基护基础知识题库及答案

基护基础知识题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的？A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品疑有污染不可使用C.无菌包潮湿后应立即使用D.操作时手臂应保持在腰部以上答案C2.测量口温时，体温计应放置于舌下哪个部位？A.舌面B.舌下热窝C.舌根部D.颊部答案B3.正常成人安静状态下脉率的范围是：A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案B4.测量血压时，袖带过紧可导致测量值：A.血压偏低B.血压偏高C.收缩压偏高D.舒张压偏高答案A5.Ⅱ期压疮的主要表现是：A.局部红肿热痛B.皮肤完整，压之不褪色C.水疱形成或表皮破损D.坏死组织深达肌肉答案C6.鼻导管吸氧时，氧流量为3L/min，吸氧浓度约为：A.25%B.29%C.33%D.37%答案C解析吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），即21+7.高热患者物理降温后，复测体温的时间是降温后：A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时答案B8.长期仰卧位患者，压疮最不易发生的部位是：A.骶尾部B.枕部C.足跟D.前臂内侧答案D9.下列哪项属于半流质饮食？A.米汤B.烂面条C.软饭D.馒头答案B10.进行大量不保留灌肠时，成人肛管插入深度为：A.4-6cmB.7-10cmC.11-13cmD.15-18cm答案B11.留置导尿管患者，预防尿路感染最重要的措施是：A.保持引流通畅，防止逆流B.每日更换尿袋C.每日行膀胱冲洗D.长期使用抗生素答案A12.皮下注射时，针头与皮肤的角度一般为：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°答案C13.肌肉注射十字法定位时，最常选用的部位是：A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌答案A14.青霉素皮试液注入皮内0.1ml，含青霉素：A.20-50UB.100-200UC.200-500UD.500-1000U答案A15.输血前后及两袋血之间应输入的液体是：A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠答案C16.下列属于等渗晶体溶液的是：A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.20%甘露醇答案B17.服用强心苷类药物前，护士应首先测量：A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸答案B18.热敷的作用不包括：A.促进炎症消散B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减少局部出血答案D19.临终患者最早出现的心理反应阶段通常是：A.愤怒期B.协议期C.否认期D.抑郁期答案C20.进行心肺复苏时，成人胸外按压频率为：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分答案B21.洗胃的最佳时间是在服毒后：A.2小时内B.4-6小时内C.8小时内D.12小时内答案B22.测量血压时，听诊器胸件应置于：A.肱动脉搏动处B.桡动脉搏动处C.腋动脉D.股动脉答案A23.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案B24.对高热病人行乙醇擦浴时，禁擦部位是：A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.心前区答案D25.体温单上体温用蓝色笔绘制，脉搏应使用：A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色答案B26.为昏迷患者进行口腔护理时，禁用的物品是：A.棉球B.开口器C.吸水管D.压舌板答案C27.长期卧床患者预防下肢静脉血栓最简便有效的措施是：A.抬高床头B.定时翻身C.下肢主动或被动活动D.使用气垫床答案C28.下列哪项不属于生命体征？A.体温B.脉搏C.血压D.意识答案D29.输液时发生急性肺水肿，患者应采取的体位是：A.头低足高位B.端坐位，双腿下垂C.仰卧位D.侧卧位答案B30.无菌持物钳保存时，消毒液应浸没钳子的：A.轴节以上2-3cmB.轴节以下2-3cmC.前端1/2D.全部答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染的主要传播途径包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播答案ABC解析垂直传播属于母婴传播，不是医院感染的主要传播途径。2.无菌技术操作中，下列做法正确的有：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作前半小时停止清扫C.无菌包打开后未用完可按原样包好次日再用D.手不可触及无菌容器内面答案ABD3.高热病人的护理措施包括：A.卧床休息B.鼓励多饮水C.体温超过39℃行物理降温D.定时测量体温答案ABCD4.压疮的预防措施包括：A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.对骨隆突处进行按摩D.增加营养答案ABD解析目前不主张对已发红或受压部位的骨隆突处进行按摩，以免加重组织损伤。5.下列属于热疗禁忌证的有：A.面部三角区感染B.急性腹痛未明确诊断C.软组织挫伤48小时内D.末梢循环不良答案ABC6.注射给药的主要优点包括：A.吸收快B.药量准确C.适用于意识不清患者D.方便经济答案ABC7.关于鼻饲法，下列正确的有：A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲液温度为38-40℃C.鼻饲前应确认胃管在胃内D.鼻饲后立即平卧答案ABC解析鼻饲后应保持半卧位20-30分钟，防止食物反流和误吸。8.正常新鲜尿液的性状包括：A.淡黄色B.澄清透明C.弱酸性D.有氨臭味答案ABC解析新鲜尿液无氨臭味，放置过久后可因尿素分解产生氨臭味。9.临终关怀的护理措施包括：A.满足患者生理需要B.做好心理护理C.支持家属D.延长生存时间答案ABC10.心肺复苏有效的指标包括：A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.出现自主呼吸D.瞳孔散大答案ABC解析瞳孔缩小、对光反射恢复是复苏有效的表现，瞳孔散大提示复苏无效或病情加重。三、判断题（每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。答案正确2.使用一次性无菌物品前，只要在有效期内即可直接使用。答案错误3.为女性患者导尿时，应消毒尿道口及两侧小阴唇。答案正确4.长期鼻导管吸氧者，每日应更换鼻导管1-2次。答案正确5.冷疗可使血管收缩，减轻局部充血和出血。答案正确6.皮下注射胰岛素后应即刻按摩注射部位以促进吸收。答案错误7.对昏迷患者进行口腔护理时，棉球不宜过湿，以防误吸。答案正确8.测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。答案正确9.大量不保留灌肠适用于妊娠、急腹症患者。答案错误10.医院感染又称内源性感染。答案错误四、填空题（每空1分，共10分）1.医院感染按病原体来源分为____感染和____感染。答案内源性；外源性2.正常成人口测体温范围是____℃，腋测范围是____℃。答案36.3-37.2；36.0-37.03.大量不保留灌肠时成人插入深度____cm，保留灌肠插入深度____cm。答案7-10；15-204.成人24小时尿量少于____ml称少尿，少于____ml称无尿。答案400；1005.心肺复苏时胸外按压频率为____次/分，按压深度为____cm。答案100-120；5-6五、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌物品保管的主要要求。答案无菌物品与非无菌物品分开放置；定期检查有效期；无菌包应放在清洁、干燥、固定的地方；无菌物品疑有污染或已过期不得使用。2.简述高热患者的护理措施。答案(1)观察病情，定时测量体温；(2)卧床休息，减少消耗；(3)鼓励多饮水；(4)物理降温或遵医嘱药物降温；(5)做好口腔和皮肤护理；(6)加强营养支持。3.简述压疮的预防措施。答案定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；使用减压用具；加强营养；对高危人群进行风险评估。4.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理。答案原因多为输液速度过快、输液量过多。处理：立即停止输液，通知医生；取端坐位，双腿下垂；高流量氧气吸入；遵医嘱给予镇静、利尿、强心等药物。六、案例分析题（每题10分，共10分