2026年执业药师继续教育高频题库参考答案

2026年执业药师继续教育高频题库参考答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.依据2025年11月国家药监局、人社部联合修订印发的《执业药师继续教育管理办法》，2026年起执业药师每年参加继续教育需取得的最低总学分、专业科目学分、公需科目学分分别为：A.30学分、22学分、8学分B.25学分、18学分、7学分C.35学分、25学分、10学分D.20学分、15学分、5学分参考答案：A解析：新规明确执业药师继续教育学分全国范围内通用，多点执业执业药师无需重复参加属地继续教育，每年总学分不低于30学分，其中专业科目聚焦药学服务、政策法规、临床用药等实操内容，占比不低于70%即22学分，公需科目涵盖职业素养、思政教育、通用技能等内容，不少于8学分。2.2026年1月正式实施的《药品网络销售监督管理补充规定》明确，下列药品中可凭合规处方通过网络零售的是：A.第二类精神药品艾司唑仑片B.中药配方颗粒（免煎颗粒）C.降血糖类生物类似药利拉鲁肽注射液D.医疗用毒性药品制川乌参考答案：C解析：新规明确禁止网络零售的药品范围为“麻精毒放易制毒、疫苗血制配方颗”，即麻醉药品、一二类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、疫苗、血液制品、中药配方颗粒，以及处方药中的抗肿瘤注射剂、麻醉镇痛药等特殊品类；利拉鲁肽等降血糖类生物类似药符合网售条件的，可凭二级以上医疗机构出具的处方开展网络零售，配送过程需全程冷链可追溯。3.依据2025版《抗菌药物临床应用分级管理目录》，下列抗菌药物中属于非限制使用级、可由初级职称医师直接开具的是：A.头孢哌酮舒巴坦注射剂B.头孢克肟口服制剂C.美罗培南注射剂D.伏立康唑口服制剂参考答案：B解析：2025版目录对第三代头孢菌素口服制剂分级作出调整，由原限制使用级下调为非限制使用级，初级职称医师无需上级审批即可开具；头孢哌酮舒巴坦、伏立康唑口服制剂属于限制使用级，需中级以上职称医师开具；美罗培南属于特殊使用级，不得在门诊开具，住院患者使用需经副高以上职称医师会诊审批。4.依据《中国老年高血压诊疗指南2025版》，78岁老年高血压患者合并慢性肾脏病3b期（eGFR31ml/min/1.73㎡），无高钾血症病史，首选降压药物为：A.氨氯地平B.贝那普利C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪参考答案：B解析：指南明确老年高血压合并慢性肾脏病3-4期，无高钾血症、双侧肾动脉狭窄等禁忌的前提下，首选ACEI/ARB类药物（如贝那普利、缬沙坦），可延缓肾功能恶化，用药期间需每2-4周监测血钾、肌酐水平，若肌酐升高超过基线30%需停药。5.2025年实施的《中药饮片分级分类管理办法》将中药饮片分为三级管理，下列属于一级管理范畴的是：A.党参B.制川乌C.三七粉D.阿胶参考答案：B解析：一级管理中药饮片包括医疗用毒性中药饮片、按麻醉药品管理的罂粟壳等，流通、使用环节需实行双人验收、双人保管、专册登记，处方留存3年备查；二级管理为贵细中药饮片（如冬虫夏草、麝香、阿胶等），需单独记账、定期盘点；三级为普通中药饮片，按常规流程管理。6.执业药师为使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的哮喘患者做用药指导时，首要强调的注意事项是：A.用药前充分摇匀药瓶B.用药后立即用清水深漱口C.用药期间避免接触过敏原D.随身携带沙丁胺醇气雾剂作为急救用药参考答案：B解析：吸入用糖皮质激素沉积在口腔、咽喉黏膜时，易引发口腔念珠菌感染、声音嘶哑、咽部不适等不良反应，用药后及时用清水深漱口（含漱咽喉部）可降低80%以上的局部不良反应发生率，是用药指导的核心要点。7.依据2025年修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》，零售药店发现新的、严重的药品不良反应，上报时限为：A.立即B.3日C.15日D.30日参考答案：C解析：新规明确不同类型不良反应上报时限：死亡病例需立即上报，新的、严重的不良反应15日内上报，一般不良反应30日内上报，零售药店作为上报责任主体，未按要求上报的最高可处5万元罚款。8.下列中成药联合用药属于合理配伍的是：A.附子理中丸与牛黄解毒片B.金匮肾气丸与六味地黄丸C.通宣理肺丸与大活络丸D.朱砂安神丸与天王补心丸参考答案：B解析：A选项附子理中丸为温中散寒类药物，牛黄解毒片为清热解毒类药物，寒热配伍药效抵消，属于配伍禁忌；C选项两种药物均含麻黄，联用后麻黄碱摄入量超标，易引发血压升高、心动过速；D选项两种药物均含朱砂，联用后汞元素摄入超标，易引发蓄积性中毒；B选项金匮肾气丸补肾阳、六味地黄丸补肾阴，适用于阴阳两虚的中老年患者，属于合理联用。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案）1.执业药师审核处方时，下列属于不合理处方的是：A.门诊诊断为上呼吸道病毒感染，开具阿奇霉素0.5gqdpoB.妊娠28周孕妇诊断为便秘，开具番泻叶10g煎服C.2型糖尿病合并痛风患者，开具氢氯噻嗪25mgqdpoD.1岁儿童诊断为普通感冒发热，开具布洛芬混悬液2ml按需退热参考答案：ABC解析：A选项病毒感染无抗菌药物使用指征，阿奇霉素属于抗菌药物，不得用于普通病毒感染治疗；B选项番泻叶为峻下类中药，属于妊娠禁用药物，易引发子宫收缩导致流产；C选项氢氯噻嗪可抑制肾小管尿酸排泄，升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作，痛风患者禁用；D选项1岁以上儿童发热可选用布洛芬混悬液退热，剂量符合要求，属于合理用药。2.2026年起执业药师可合法开展的药学服务范围包括：A.为到店患者提供处方审核、用药指导、不良反应处置服务B.为社区居民开展慢病随访、健康宣教、家庭药箱整理服务C.为基层医疗机构提供处方点评、合理用药培训服务D.为第三方医药电商平台提供远程审方、在线用药咨询服务参考答案：ABCD解析：2025年印发的《执业药师药学服务规范（修订版）》明确拓展执业药师服务边界，以上场景均属于合规服务范围，执业药师提供上述服务可按标准收取药学服务费用，相关收入纳入药店合法营收范畴。3.下列属于2025版《国家重点监控合理用药药品目录》覆盖范围的是：A.质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等）B.抗肿瘤靶向药（奥希替尼、帕博利珠单抗等）C.肠外营养制剂（脂肪乳、复方氨基酸等）D.中药注射剂（血塞通、舒血宁等）参考答案：ABCD解析：2025版目录共覆盖12大类230个品种，除上述品类外还包括免疫抑制剂、糖皮质激素、精神类药品等，执业药师需对目录内药品处方进行100%审核，严格把控适应症、疗程、剂量，避免超说明书用药。4.执业药师开展用药咨询时，需对患者进行特别提示的特殊情况包括：A.患者同时使用2种及以上含同一活性成分的药品B.患者使用的药品近期被国家药监局通报严重不良反应风险C.患者用药依从性不佳，或反馈近期用药疗效差、不良反应明显D.患者使用特殊剂型（吸入剂、栓剂、透皮贴剂）、特殊管理药品参考答案：ABCD解析：以上情形均属于用药错误高风险场景，执业药师需逐一告知患者用法用量、不良反应识别、应急处置方式，必要时出具书面用药指导单，避免用药风险。三、案例分析题案例12026年3月，某零售药店执业药师王某审方时收到如下处方：患者男，72岁，诊断：原发性高血压、2型糖尿病、前列腺增生、痛风，处方用药：硝苯地平控释片30mgqdpo，二甲双胍缓释片0.5gbidpo，格列本脲片5mgtidpo，特拉唑嗪片2mgqnpo，氢氯噻嗪片25mgqdpo，别嘌醇片0.1gtidpo。问题1：指出该处方的不合理之处并说明依据；问题2：作为执业药师应给出哪些调整建议？参考答案：问题1不合理之处：①格列本脲给药频次不合理：格列本脲为长效磺脲类促泌剂，半衰期10-16小时，每日给药1-2次即可达到有效血药浓度，tid给药易导致药物蓄积，老年患者肝肾功能减退，低血糖风险提升3倍以上，不符合《老年糖尿病诊疗指南2025版》用药要求。②痛风患者使用氢氯噻嗪不合理：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，可抑制肾小管尿酸排泄，升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作，属于痛风患者禁忌用药。③硝苯地平与特拉唑嗪联用风险未管控：特拉唑嗪为α受体阻滞剂，首次给药易引发体位性低血压，与钙通道阻滞剂硝苯地平联用时血管扩张作用叠加，老年患者跌倒风险升高2.7倍，未做剂量调整及风险提示。问题2调整建议：①将格列本脲调整为5mgqd早餐前服用，或换用低血糖风险更低的DPP-4抑制剂西格列汀100mgqdpo，更适合老年糖尿病患者。②停用氢氯噻嗪，若血压控制不佳，加用缬沙坦80mgqdpo，既可以降压，还可促进尿酸排泄，适合合并痛风的高血压患者。③特拉唑嗪起始剂量调整为1mgqn睡前服用，告知患者服药后避免突然起身，若出现头晕症状立即平卧，监测坐位、立位血压，耐受后逐步加量至2mg；若患者前列腺增生症状较轻，可换用非那雄胺5mgqdpo，规避体位性低血压风险。④告知患者每月监测空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿酸、血压水平，每3个月复查肝肾功能。案例22026年4月，市场监管部门检查时发现，某零售药店执业药师李某不在岗期间，销售了阿莫西林胶囊、硝苯地平控释片等处方药，且未留存处方及销售登记记录。问题1：该药店及李某存在哪些违法违规行为？问题2：对应的处罚措施是什么？参考答案：问题1违法违规行为：①执业药师不在岗期间销售处方药及甲类非处方药，违反《药品流通监督管理办法》《零售药店经营服务规范》要求，执业药师不在岗时，药店应当挂牌告知，停止销售处方药、甲类非处方药。②销售处方药未留存处方及登记记录，违反处方管理规定，处方药销售处方需留存不少于5年备查，销售记录需包含患者信息、药品信息、处方医师信息、审核执业药师信息等内容。问题2处罚措施：①针对药店：给予警告，责令限期整改，并处1万元以上3万元以下罚款；整改期间暂停网络售药资格，情节严重的吊销《药品经营许可证》。②针对执业药师李某：计入执业药师信用不良记录1次，扣减当年继续教育学分10分，当年继续教育考核不合格；情节严重的撤销执业药师注册证，5年内不得再次注册。四、高频考点速记1.药事管理新规速记：继续教育学分“30/22/8”，网络禁售药品“麻精毒放易制毒，疫苗血制配方颗”，中药饮片分级“一级毒麻、二级贵细、三级普通”，抗菌药物分级“非限初级开、限制中级开、特用副高会诊开、门诊不得