2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医骨伤科）历年参考题库含答案详解

2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医骨伤科）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，45岁，车祸致右髋部疼痛、活动受限2小时。X线检查示右侧股骨颈头下型骨折，Garden分型为III型。该患者最适宜的治疗方案是A.皮牵引保守治疗B.闭合复位内固定术C.人工髋关节置换术D.胫骨结节牵引E.持续皮牵引卧床2、患者女，62岁，摔倒后左手撑地，致腕部疼痛、肿胀、畸形2小时。查体见右手呈"餐叉样"畸形。最可能的诊断是A.科雷骨折B.史密斯骨折C.股骨颈骨折D.肱骨髁上骨折E.尺骨鹰嘴骨折3、中医骨伤科治疗骨折的基本原则是A.复位、固定、用药B.整复、固定、锻炼C.复位、活血、功能锻炼D.固定、中药、针灸E.手法、夹板、药物4、患者男，28岁，运动时踝关节扭伤，局部肿胀疼痛、瘀斑，外踝前方压痛明显。X线未见骨折。最可能的诊断是A.距腓前韧带损伤B.跟腓韧带损伤C.三角韧带损伤D.胫腓下联合韧带损伤E.腓骨肌腱脱位5、腰椎间盘突出症最常见的好发部位是A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5E.L5～S16、患者男，35岁，腰部扭伤后出现腰痛伴右下肢放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.腰椎滑脱症E.骶髂关节错位7、肩周炎好发年龄及部位是A.30岁左右，左侧多见B.40岁左右，右侧多见C.50岁左右，女性多见D.60岁左右，双侧多见E.70岁左右，男性多见8、患者女，28岁，产后哺乳期间出现右手拇指掌侧疼痛、活动受限，thumbmovement时疼痛加重，局部可触及结节。最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.痛风性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.腱鞘囊肿E.腕管综合征9、治疗膝关节内侧副韧带损伤，下列哪项不宜A.急性期冷敷B.固定膝关节于伸直位C.早期功能锻炼D.穿刺抽液后加压包扎E.口服非甾体抗炎药10、患者男，50岁，反复腰痛伴右下肢放射痛3年，久坐、久站症状加重，行走一段距离后需蹲下休息方可继续行走。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.腰椎肿瘤11、骨折特有的体征是A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.功能障碍D.异常活动E.局部温度升高12、患者女，68岁，骨质疏松性骨折病史，近期X线示T12椎体压缩性骨折，压缩程度约1/3，无明显神经症状。最适宜的治疗方案是A.手术治疗B.绝对卧床休息C.支具固定并尽早下地活动D.牵引治疗E.石膏固定13、肱骨外上髁炎的正确治疗原则不包括A.限制腕关节活动B.局部封闭治疗C.必要时手术松解D.急性期热敷E.口服非甾体抗炎药14、患者男，22岁，运动时肩部脱位，X线示肩关节前下方脱位，复位后应固定于A.外展外旋位B.内收内旋位C.中立位D.外展中立位E.功能位15、下列关于骨筋膜室综合征的描述，错误的是A.多见于前臂和小腿B.早期表现为剧烈疼痛C.被动牵拉患指可诱发疼痛D.出现脉搏消失即可手术E.应早期切开减压16、患者女，55岁，右肩疼痛伴活动受限半年，外展、外旋、后伸受限明显，主动和被动活动均受限。最可能的诊断是A.肩峰下滑囊炎B.肱二头肌长头腱炎C.肩周炎D.肩袖损伤E.肩峰撞击综合征17、跟腱断裂的典型表现是A.Thompson试验阴性B.足跟部疼痛但可负重C.可触及跟腱连续性中断D.踝关节背伸正常E.踝关节跖屈力量正常18、骨折愈合的三期分别是A.血肿期、纤维连接期、骨痂期B.血肿炎症期、纤维骨痂期、骨痂改造塑形期C.血肿机化期、原始骨痂期、永久骨痂期D.炎症期、修复期、重建期E.充血期、增生期、重塑期19、患者男，18岁，篮球运动中膝关节扭伤，体检见抽屉试验阳性，Lachman试验阳性，最可能的诊断是A.内侧副韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.前交叉韧带损伤D.后交叉韧带损伤E.半月板损伤20、下列关于中医正骨手法八大法的描述，正确的是A.手摸心会是正骨先决条件B.旋转屈伸属于夹托法C.端提捺正属于拔伸法D.撼动摇转属于搬摇法E.屈伸回旋属于折顶法21、下列哪项不属于骨折的专有体征？A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀淤斑E.反常活动22、Colles骨折的典型畸形表现是？A.爪形手畸形B.餐叉样畸形C.枪刺刀样畸形D.垂腕畸形E.猿手畸形23、股骨颈骨折Garden分型中，完全骨折且移位最明显的是哪一型？A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型24、腰椎间盘突出症最常见的突出节段是？A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5E.L5～S125、肩关节前脱位最常见的类型是？A.喙突下脱位B.盂下脱位C.锁骨下脱位D.肩峰下脱位E.关节盂内脱位26、颈椎病中最常见的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型27、髌骨骨折最常用的手术内固定方式是？A.保守治疗B.张力带钢丝固定C.髌骨切除D.部分髌骨切除E.膝关节融合术28、跟骨关节内骨折Sanders分型中，骨折线分为三块且累及后关节面的是？A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型29、开放性骨折清创的最佳时间窗是？A.6至8小时内B.8至12小时内C.12至24小时内D.24至48小时内E.超过48小时30、胫骨中下1/3骨折最易发生哪种并发症？A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟愈合或不愈合E.关节僵硬31、尺骨鹰嘴骨折常用的内固定方式是？A.克氏针张力带B.螺钉拉力固定C.钢板固定D.交叉克氏针E.单纯石膏外固定32、肩袖损伤最常受累的肌腱是？A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.小圆肌腱D.肩胛下肌腱E.肱二头肌长头腱33、Mason分型中，桡骨头骨折合并肘关节脱位属于哪一型？A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型34、骨巨细胞瘤的好发部位是？A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.短管状骨D.扁骨E.颅骨35、骨肉瘤最常见的X线表现是？A.虫蚀样破坏B.日光放射状骨膜反应C.洋葱皮样骨膜反应D.Codman三角E.骨质疏松36、肱骨髁上骨折最常见的严重并发症是？A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩37、骨盆骨折最危险的并发症是？A.膀胱损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.出血性休克E.神经损伤38、Smith骨折与Colles骨折的主要区别是？A.骨折部位不同B.远折端移位方向不同C.受伤机制不同D.治疗方法不同E.预后不同39、半月板损伤最常见的撕裂类型是？A.水平撕裂B.纵行撕裂C.放射状撕裂D.桶柄状撕裂E.横形撕裂40、腰椎间盘突出症出现下列哪种情况时首选手术治疗？A.初次发作症状较轻B.保守治疗4至6周无效C.反复发作且影响工作生活D.出现马尾神经综合征E.伴有轻度腰痛41、患者，男，45岁，跌倒后右手撑地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形，呈"餐叉样"畸形。最可能的诊断是A.伸直型桡骨远端骨折B.屈曲型桡骨远端骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.Bothail骨折42、患者，女，32岁，产后3个月，哺乳期，肩关节疼痛1年，肩关节外展、外旋受限，Yarkason试验阳性。最可能的诊断是A.肩周炎B.肩袖损伤C.肱二头肌长头腱鞘炎D.肩峰下滑囊炎E.颈椎病43、患者，男，28岁，足球运动员，左膝扭伤后疼痛、肿胀、交锁感，抽屉试验阳性，麦氏征阳性。最可能的诊断是A.内侧副韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.前交叉韧带断裂D.半月板损伤E.髌骨软化症44、患者，女，65岁，右髋部疼痛2个月，夜间痛明显，活动后加重。X线示右侧股骨头密度增高、变形，囊性变。最可能的诊断是A.股骨头缺血性坏死B.髋关节结核C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.股骨头骨软骨炎45、患者，男，56岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.腰椎滑脱症D.腰肌劳损E.强直性脊柱炎46、患者，男，40岁，右手指弹响、交锁3个月，屈伸手指时可触及结节，伴疼痛。最可能的诊断是A.屈指肌腱腱鞘炎B.狭窄性腱鞘炎C.扳机指D.腕管综合征E.莫顿神经瘤47、患者，男，35岁，高处坠落伤，右胫腓骨开放性骨折，伤口出血，骨折端外露。急救处理的首要措施是A.清创缝合B.止血包扎C.骨折复位固定D.抗休克治疗E.预防感染48、患者，女，55岁，右肩袖损伤术后3个月，肩关节主动外展、外旋仍受限，MRI示肩袖再撕裂。最合适的下一步治疗是A.继续保守治疗B.再次手术修复C.肩关节融合术D.人工肩关节置换术E.物理因子治疗49、患者，男，22岁，右肘部摔伤后疼痛、肿胀、活动受限，尺神经感觉障碍，Thomas征阳性。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.肱骨外上髁骨折C.肱骨内上髁骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.桡骨小头骨折50、患者，男，48岁，右上肢麻木、无力3个月，持物容易跌落，Hoffmann征阳性，双侧病理征可疑阳性。最可能的诊断是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.食管压迫型颈椎病51、患者，女，30岁，妊娠8个月，左侧腰腿痛1个月，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，马鞍区感觉减退，二便功能障碍。最恰当的处理是A.立即手术B.保守治疗观察C.硬膜外穿刺D.盆腔CT检查E.腰椎牵引52、患者，男，68岁，右髋部疼痛1年，行走困难，X线示右侧股骨头塌陷、关节间隙变窄，关节面不平整。最合适的治疗方案是A.髋关节融合术B.全髋关节置换术C.髓芯减压术D.保守治疗E.人工股骨头置换术53、患者，男，52岁，右膝关节疼痛、肿胀3年，上下楼梯时疼痛加重，X线示髌骨关节面边缘骨赘形成，髌骨软化症。最合适的康复治疗是A.减少活动，绝对卧床B.股四头肌等长收缩训练C.高强度跑步训练D.膝关节完全制动E.跳跃训练54、患者，男，42岁，右肩部疼痛、活动受限1年，被动活动时疼痛明显，X线未见明显异常。最可能的诊断是A.肩峰下撞击综合征B.肩袖损伤C.肩周炎D.肱二头肌长头腱鞘炎E.肩锁关节脱位55、患者，男，58岁，右上肢麻木、无力伴精细动作困难2个月，查体示双手小肌肉萎缩，Hoffmann征阳性，Brudzinski征阴性。最可能的诊断是A.周围神经病B.肌萎缩侧索硬化症C.颈椎病D.脑卒中后遗症E.多发性硬化56、患者，女，45岁，右腕部疼痛、肿胀3个月，桡骨远端压痛，握拳时疼痛加重，X线未见骨折。最可能的诊断是A.桡骨远端骨折B.舟骨骨折C.月骨脱位D.腕关节扭伤E.腱鞘囊肿57、患者，男，38岁，右膝关节肿胀、疼痛2周，有风湿热病史，查体示膝关节浮髌试验阳性，关节穿刺抽出淡黄色液体。最可能的诊断是A.化脓性关节炎B.结核性关节炎C.类风湿性关节炎D.痛风性关节炎E.骨性关节炎58、患者，男，25岁，右肩关节脱位复位后2周，肩关节稳定性差，再次脱位。最合适的治疗方案是A.继续保守治疗B.手术修复关节囊C.肩关节融合术D.人工肩关节置换E.定期复查观察59、患者，女，72岁，右髋部摔伤后疼痛、活动受限，X线示右侧股骨颈骨折（GardenⅢ型）。最合适的治疗方案是A.保守治疗B.人工股骨头置换术C.全髋关节置换术D.内固定术E.皮肤牵引60、患者，男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛1个月，直腿抬高试验50°阳性，加强试验阳性，踝背伸肌力下降。最可能的受累神经根是A.L2-L3B.L3-L4C.L4-L5D.L5-S1E.S1-S261、患者男性，35岁，摔伤后右腕部疼痛肿胀、活动受限2小时。X线片示桡骨远端骨折，远折端向背侧移位。该骨折的常见病因是A.直接暴力所致B.间接暴力所致C.肌肉牵拉暴力所致D.累计性劳力所致E.病理性骨折所致62、患者女性，28岁，左肘部摔伤后疼痛、肿胀、活动受限1天。查体：左肘部明显肿胀，尺骨鹰嘴向后突出，呈靴状畸形。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.肘关节后脱位C.桡骨头骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肱骨内上髁骨折63、患者男性，50岁，右肩关节疼痛伴活动受限半年，无明确外伤史。查体：右肩外展、外旋活动受限明显，肩部肌肉有萎缩。X线片未见明显异常。最可能的诊断是A.肩袖损伤B.肩周炎C.肱二头肌长头腱鞘炎D.肩峰下撞击综合征E.钙化性肩周炎64、患者男性，42岁，腰痛的急性期，下列哪种治疗方法不恰当A.卧床休息B.腰部热敷C.推拿按摩D.药物治疗E.牵引治疗65、患者女性，35岁，右颈部疼痛伴右上肢麻木3个月。查体：右颈部活动受限，右臂丛神经牵拉试验阳性，右上肢触觉减退。最可能的诊断是A.颈椎间盘突出症B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.脊髓型颈椎病66、患者女性，22岁，右膝关节疼痛、肿胀3天，有外伤史。查体：右膝关节肿胀明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阳性。最可能的诊断是A.膝关节半月板损伤B.膝关节韧带损伤C.膝关节滑膜炎D.膝关节骨关节炎E.髌骨软化症67、患者男性，65岁，渐进性腰痛伴双下肢麻木无力半年，走路行走约200米需蹲下休息，平卧后可缓解。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰椎滑脱症D.马尾神经肿瘤E.脊柱结核68、患者女性，55岁，右手拇指疼痛、活动时弹响半年。查体：右手拇指掌侧近端指间关节掌侧可触及一结节，拇指屈伸时有弹响感。最可能的诊断是A.腱鞘囊肿B.狭窄性腱鞘炎C.指关节炎D.指浅屈肌腱断裂E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎69、患者男性，30岁，高处坠落伤后左侧胸腹部疼痛、呼吸困难2小时。查体：左侧第7~9肋骨可闻及骨擦音，左侧呼吸音减弱，胸片示左侧气胸、液气胸。最可能的诊断是A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.多发肋骨骨折合并气胸E.肋骨骨折合并血胸70、患者男性，45岁，长期伏案工作，颈肩部疼痛伴上肢麻木1年。查体：颈椎旁压痛阳性，左臂丛牵拉试验阳性，左拇指感觉减退。最可能的神经根受累节段是A.C3~C4B.C4~C5C.C5~C6D.C6~C7E.C7~C871、患者女性，38岁，右手示指指腹肿痛伴跳痛3天，患指明显肿胀、发亮，触痛明显，有波动感。最合适的治疗是A.继续观察，抗炎治疗B.热敷理疗C.切开引流术D.拔罐治疗E.中药外敷72、治疗重症肌无力应选用A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱D.筒箭毒碱73、糖皮质激素的抗炎机制不包括A.抑制炎症细胞的聚集B.抑制炎症介质的释放C.稳定溶酶体膜D.促进炎症因子的转录74、下列药物中可用于治疗心源性哮喘的是A.哌替啶B.可待因C.苯丙哌林D.右美沙芬75、抗癫痫药物卡马西平的主要不良反应是A.肝药酶诱导作用B.肾毒性C.骨髓抑制D.肺纤维化76、治疗疟疾的首选药物是A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.乙胺嘧啶77、地高辛正性肌力作用机制是A.抑制Na+-K+-ATP酶B.兴奋β受体C.增加细胞内cAMPD.开放钙通道78、维生素B12缺乏可导致A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血79、以下哪种药物属于非甾体抗炎药A.布洛芬B.泼尼松C.别嘌醇D.秋水仙碱80、华法林过量引起的出血应选用何种药物解救A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺81、股骨颈骨折最常见的类型是：A.外展型B.内收型C.嵌插型D.头下型E.经颈型82、治疗桡骨远端骨折Colles型，手法复位后宜将腕关节固定于：A.背伸尺偏位B.掌屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背伸桡偏位E.中立位83、膝关节韧带损伤中最容易受伤的是：A.内侧副韧带B.外侧副韧带C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.髌韧带84、根据中医理论，骨折愈合早期（血瘀气滞期）治疗宜选用：A.接骨续筋法B.补益肝肾法C.活血化瘀法D.益气养血法E.强筋健骨法85、肩关节周围炎好发年龄多在：A.20至30岁B.30至40岁C.40至50岁D.50至60岁E.60岁以上86、腰椎间盘突出的好发部位是：A.L1至L2间盘B.L2至L3间盘C.L3至L4间盘D.L4至L5间盘E.L5至S1间盘87、治疗颈椎病椎动脉型的首选方法是：A.强力手法推拿B.颈椎牵引C.手术切除D.局部封闭E.卧床休息88、下列哪项不属于开放性骨折的并发症：A.感染B.脂肪栓塞C.重要血管损伤D.重要神经损伤E.休克89、治疗跟腱断裂后宜将踝关节固定于：A.背伸位B.跖屈位C.中立位D.功能位E.任意位置90、中医治疗跌打损伤常用外用膏药，其作用机理主要是：A.清热解毒B.活血化瘀消肿止痛C.补气养血D.温经散寒E.开窍醒神91、肱骨外上髁炎的好发人群是：A.运动员B.教师C.家庭主妇及手工劳动者D.老年人E.儿童92、治疗急性腰扭伤宜选取的穴位是：A.肾俞、命门B.委中、腰阳关C.承山、昆仑D.环跳、风市E.委中、大肠俞93、治疗半月板损伤最常用的诊断试验是：A.浮髌试验B.麦氏征C.Lachman试验D.抽屉试验E.髌研磨试验94、中医认为骨折后期治疗宜：A.活血化瘀B.接骨续筋C.补益肝肾D.祛风除湿E.行气止痛95、颈椎病最常见类型是：A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E.混合型96、小儿股骨颈骨折较少发生的原因是：A.骨膜较厚B.血液供应丰富C.活动量小D.激素水平高E.骨折类型特殊97、治疗腱鞘囊肿首选的方法是：A.手术切除B.穿刺抽液加压包扎C.热敷D.口服消炎镇痛药E.针灸治疗98、肩关节脱位最常见的类型是：A.后脱位B.下脱位C.前脱位D.盂下脱位E.横脱位99、骨折临床愈合标准不包括：A.局部无压痛B.无纵向叩击痛C.功能恢复D.X线显示骨痂形成E.骨折线完全消失100、治疗类风湿性关节炎肾痹期宜选用：A.独活寄生汤B.桃红四物汤C.六君子汤D.肾气丸E.右归丸

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】股骨颈头下型骨折血供破坏严重，股骨头缺血性坏死发生率高。GardenIII型为不完全移位骨折，患者45岁，考虑到骨折部位血供差、愈合困难，人工髋关节置换术是较理想选择，可早期活动，避免长期卧床并发症及股骨头坏死。2.【参考答案】A【解析】跌倒时手掌着地，暴力经腕部传递导致桡骨远端骨折，表现为腕部疼痛、肿胀、畸形，典型"餐叉样"畸形为科雷骨折的特征性表现，多发生于中老年女性骨质疏松患者。3.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗骨折的三大基本原则为整复、固定和功能锻炼。整复即将移位的骨折端恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是维持复位后的位置直至骨折愈合；功能锻炼是促进患肢功能恢复的重要措施。4.【参考答案】A【解析】踝关节内翻扭伤最容易损伤距腓前韧带，这是踝关节最外侧、最薄弱的韧带。临床表现以踝关节外侧肿胀、疼痛、瘀斑为主，外踝前下方压痛明显，X线可排除骨折，应首先考虑距腓前韧带损伤。5.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症以L4～5及L5～S1间隙最为多见，两者约占90%以上。L4～5间盘突出可压迫L5神经根，出现小腿外侧及足背感觉异常、拇趾背伸无力等症状。6.【参考答案】B【解析】直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症的经典体征，提示神经根受压。腰部扭伤后出现腰痛伴下肢放射痛，符合坐骨神经受刺激的表现，结合试验阳性，应首先考虑腰椎间盘突出症。7.【参考答案】C【解析】肩周炎好发于50岁左右人群，故又称"五十肩"，女性发病率略高于男性，左侧多于右侧。主要表现为肩部疼痛和活动受限，尤以外展、外旋、后伸受限为著，可自愈但病程较长。8.【参考答案】C【解析】产后哺乳期妇女因频繁抱婴，拇指反复活动易致拇长屈肌腱鞘发生慢性损伤，形成狭窄性腱鞘炎。表现为拇指掌侧疼痛、活动受限，晨起或活动后加重，局部可触及痛性结节，Finkelstein试验阳性。9.【参考答案】B【解析】膝关节内侧副韧带损伤急性期宜冷敷、制动，固定时膝关节应置于微屈位（约30度），而非伸直位，以免韧带挛缩影响功能。早期适当功能锻炼有助于恢复，但需在保护下进行。10.【参考答案】B【解析】间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型症状，患者行走一定距离后因下肢麻木、疼痛而需蹲下休息方能缓解，坐下后症状消失，可继续行走。与腰椎间盘突出症不同，后者放射痛持续存在。11.【参考答案】D【解析】骨折特有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。其中异常活动是指骨折后在原来没有关节的部位出现不正常的活动，是骨折的特有体征之一。疼痛、肿胀、功能障碍等虽常见于骨折，但并非特有。12.【参考答案】C【解析】老年骨质疏松性椎体压缩骨折，压缩程度小于1/2且无神经症状者，首选保守治疗。使用支具固定可减轻疼痛、防止进一步压缩，同时鼓励患者尽早佩戴支具下地活动，避免长期卧床导致的并发症。13.【参考答案】D【解析】肱骨外上髁炎急性期应冷敷以减轻炎症反应，热敷适用于慢性期。治疗原则包括休息、限制腕关节活动、局部封闭、口服非甾体抗炎药，保守治疗无效者可考虑手术松解伸腕肌总腱起点。14.【参考答案】B【解析】肩关节前脱位复位后应将患肢固定于内收内旋位，肘关节屈曲90度，胸前悬吊固定3周。此体位可使关节囊前下部得到充分愈合，减少复发机会。15.【参考答案】D【解析】骨筋膜室综合征早期主要症状为剧烈疼痛、被动牵拉痛，后期可出现感觉异常、运动障碍。脉搏消失为晚期表现，此时肌肉神经已发生不可逆损伤，故不应等待脉搏消失再手术，而应尽早切开减压。16.【参考答案】C【解析】肩周炎临床特点为肩部疼痛和各方向主动、被动活动均受限，尤以外展、外旋、后伸受限最为明显。肩袖损伤则以主动活动受限而被动活动基本正常为特点，可与肩周炎鉴别。17.【参考答案】C【解析】跟腱断裂后典型表现为：患足跖屈无力，足跟部可触及凹陷或连续性中断，Thompson试验阳性（挤压小腿肚时足不自主跖屈）。患者常无法完成踮脚动作，行走困难。18.【参考答案】B【解析】骨折愈合过程分为三期：血肿炎症机化期，骨折端形成血肿并逐渐机化成纤维组织；原始骨痂形成期，通过膜内成骨和软骨内成骨形成骨痂；骨痂改造塑形期，骨痂根据力学需要进行改造塑形。19.【参考答案】C【解析】前交叉韧带（ACL）损伤的典型体征为抽屉试验阳性和Lachman试验阳性。Lachman试验敏感性更高，是诊断ACL损伤最可靠的体格检查方法。多见于篮球、足球等需要急停变向的运动损伤。20.【参考答案】A【解析】中医正骨手法强调"手摸心会"，即通过触诊了解骨折类型和移位方向，是复位前的重要步骤。八大法分别为：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、端提捺正、夹挤分骨、摇摆触碰、折顶回旋、按摩推拿。选项B旋转屈伸属另一法，选项C端提捺正属正骨法，选项D撼动摇转属碰触法。21.【参考答案】D【解析】骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，三项中出现任何一项即可确诊骨折。肿胀淤斑属于骨折的一般体征，软组织损伤同样可出现，不能作为骨折确诊依据。掌握此区分对临床鉴别诊断有重要意义。22.【参考答案】BC【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，远折端向背侧和桡侧移位。侧面观呈餐叉样畸形，正面观呈枪刺刀样畸形。爪形手见于尺神经损伤，垂腕畸形见于桡神经损伤，猿手畸形见于正中神经损伤。本题为多选题。23.【参考答案】D【解析】Garden分型将股骨颈骨折分为四型：I型为不完全或嵌插骨折；II型为完全骨折无移位；III型为完全骨折部分移位；IV型为完全骨折完全移位。IV型骨折股骨头血供破坏最严重，缺血性坏死发生率最高，应尽早手术治疗。24.【参考答案】DE【解析】腰椎间盘突出症以L4～L5和L5～S1最为常见，占总数的90%至96%。该段活动度最大且承受应力最大。L4～L5突出压迫L5神经根，L5～S1突出压迫S1神经根。此题考查好发部位及神经根定位，属重点内容。25.【参考答案】A【解析】肩关节前脱位约占所有肩关节脱位的95%以上，其中喙突下脱位最为常见。肩关节前下方关节囊最薄弱，外力作用下肱骨头易从此处脱出。肩关节前脱位常合并腋神经损伤和肱骨大结节骨折，复位后需常规检查神经血管状况。26.【参考答案】A【解析】神经根型颈椎病是最常见的类型，约占全部患者的60%至70%。主要因神经根受压所致，表现为颈肩痛伴上肢放射痛和麻木，臂丛神经牵拉试验阳性。脊髓型发病率较低但病情最重，应尽早手术以防不可逆损伤。27.【参考答案】B【解析】张力带钢丝固定是髌骨骨折经典手术方法。该原理利用钢丝将伸膝时产生的张力转化为骨折端压力，有利于骨折愈合且允许早期功能锻炼。粉碎性骨折累及关节面超过50%时可考虑髌骨切除，但术后伸膝力量明显减弱。28.【参考答案】C【解析】Sanders分型基于CT冠状位图像：I型为关节外骨折；II型为两块骨折片；III型为三块骨折片伴中央楔形块；IV型为粉碎性骨折。该分型对手术入路选择和预后判断有重要意义。跟骨骨折多由高处坠落所致，需注意排查脊柱合并损伤。29.【参考答案】A【解析】开放性骨折清创应争取在伤后6至8小时内进行，此时细菌尚未大量繁殖，清创后一期缝合感染率最低。超过此时间窗感染风险显著增加，需慎重考虑是否一期闭合伤口。清创原则是彻底清除异物和失活组织，必要时留置引流管。30.【参考答案】D【解析】胫骨中下1/3骨折易发生延迟愈合或不愈合，原因是该部位血液供应较差。胫骨血供主要来自滋养动脉，中下1/3段血供相对匮乏，骨折后血运重建困难。临床处理时需特别注意保护骨折端血供，必要时采用植骨或骨搬运促进愈合。31.【参考答案】A【解析】克氏针张力带固定是尺骨鹰嘴骨折的经典治疗方法。原理与髌骨骨折相同，将伸肘时的牵张力转化为骨折端压应力，允许早期功能锻炼。无移位裂纹骨折可石膏外固定；粉碎性骨折累及关节面超过50%时需行鹰嘴切除术。32.【参考答案】A【解析】冈上肌腱是肩袖损伤最常受累的肌腱，约占50%以上。冈上肌位于肩峰下方，活动范围受限，易受肩峰下结构撞击和磨损。肩袖损伤好发于50岁以上人群，主要表现为肩部疼痛和外展无力，MRI是诊断的金标准。33.【参考答案】D【解析】Mason分型将桡骨头骨折分为三型：I型为无移位或少量移位的裂缝骨折；II型为移位大于2mm的碎裂骨折；III型为粉碎性骨折。Kaplan在此基础上提出IV型为桡骨头骨折合并肘关节脱位，伤情更重，常合并韧带损伤，治疗难度较大。34.【参考答案】B【解析】骨巨细胞瘤好发于长管骨骨端，常见于股骨远端、胫骨近端和桡骨远端。X线表现为偏心性、膨胀性、溶骨性破坏，无骨膜反应，呈肥皂泡样改变。该肿瘤具有局部侵袭性，复发率高，治疗以广泛切除或刮除植骨为主。35.【参考答案】BD【解析】骨肉瘤最常见的X线表现为日光放射状骨膜反应和Codman三角。日光放射状表现为骨膜被肿瘤顶起后垂直骨面形成的放射状阴影；Codman三角是骨膜被肿瘤掀起后在骨膜下产生新生骨形成的三角形阴影。洋葱皮样骨膜反应是尤文肉瘤的典型表现。36.【参考答案】E【解析】肱骨髁上骨折最常见且最严重的并发症是缺血性肌挛缩（Volkmann挛缩）。前臂屈肌群因肱动脉受压或痉挛而缺血，导致肌肉纤维化和挛缩，形成典型爪形手畸形。早期识别缺血征象——疼痛、苍白、无脉、感觉异常和麻痹——对预防永久性残疾至关重要。37.【参考答案】D【解析】骨盆骨折最危险的并发症是出血性休克。骨盆壁和丰富静脉丛在骨折时可发生广泛出血，后腹膜血肿可吸纳大量血液，严重者可导致失血性休克甚至死亡。骨盆骨折属高能量损伤，就诊时应首先评估生命体征，积极抗休克治疗。38.【参考答案】B【解析】Smith骨折与Colles骨折同属桡骨远端骨折，主要区别在于远折端移位方向不同。Colles骨折远折端向背侧和桡侧移位，呈餐叉样畸形；Smith骨折远折端向掌侧和尺侧移位，呈弯钩样畸形。Smith骨折多为跌倒时腕屈曲位掌着地所致，较Colles骨折少见。39.【参考答案】B【解析】纵行撕裂是半月板损伤最常见的类型，约占所有损伤的70%以上。桶柄状撕裂是纵行撕裂的特殊类型，裂口较长且位于半月板体部，游离端可嵌入关节间隙产生关节交锁。McMurray试验是检查半月板损伤最常用的体格检查方法。40.【参考答案】D【解析】马尾神经综合征是腰椎间盘突出症手术的绝对指征，需紧急手术。表现为大小便功能障碍、鞍区感觉障碍和双下肢无力，如不及时减压可导致永久性神经功能缺损。保守治疗无效或反复发作影响生活质量者可择期手术，但急诊手术仅适用于马尾综合征。41.【参考答案】A、C【解析】餐叉样畸形是伸直型桡骨远端骨折（Colles骨折）的典型表现，多由跌倒时手掌着地所致。屈曲型（Smith骨折）表现为锅铲样畸形，Bothail骨折为桡骨远端2-3cm处骨折。本题主要考查腕部骨折的鉴别诊断，需掌握各型骨折的典型体征。42.【参考答案】A【解析】肩周炎好发于50岁左右，又称"五十肩"，特点是肩部疼痛伴各方向活动受限，尤以外展、外旋明显。Yarkason试验（举臂过顶试验）阳性提示肩周炎。本病具有自限性，但需积极功能锻炼。颈椎病多有神经根症状，肩袖损伤多见于外伤或运动损伤。43.【参考答案】C【解析】前交叉韧带（ACL）断裂多见于运动损伤，表现为膝关节疼痛、肿胀、不稳，抽屉试验阳性是其重要体征。半月板损伤多有交锁感，麦氏征阳性，但抽屉试验多为阴性。本题需注意半月板损伤与前交叉韧带损伤可同时存在，临床需综合判断。44.【参考答案】A【解析】股骨头缺血性坏死（ONFH）是骨科常见疾病，高危因素包括长期大量饮酒、激素应用、髋部外伤等。早期X线可无明显异常，晚期可见股骨头塌陷、密度增高、囊性变。MRI对早期诊断价值高。本病一旦确诊，应根据分期选择合适的治疗方案。45.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症是最常见的腰痛伴下肢放射痛原因，典型表现为腰痛伴坐骨神经痛，咳嗽、打喷嚏等腹压增高时症状加重。直腿抬高试验及加强试验阳性是重要体征。腰椎管狭窄症典型表现为间歇性跛行，腰肌劳损无下肢放射痛，强直性脊柱炎多见于青年男性。46.【参考答案】C【解析】扳机指又称狭窄性腱鞘炎，好发于中指和拇指，表现为手指屈伸时弹响、交锁，掌指关节掌侧可触及痛性结节，屈伸手指时症状加重。本病与长期手工劳动有关，早期可保守治疗，严重时需手术松解。腕管综合征主要表现为正中神经分布区感觉障碍。47.【参考答案】B【解析】开放性骨折急救应遵循ABC原则，首先控制出血、保护伤口，避免进一步污染。止血包扎是最优先的处理措施，可有效控制出血、减少污染。清创术是手术治疗的关键步骤，应在止血后尽早进行。骨折复位固定应在清创后进行。抗休克和预防感染是后续治疗措施。48.【参考答案】B【解析】肩袖损伤术后再次撕裂需要再次手术修复，尤其是年轻活动量大的患者。保守治疗适用于部分肩袖损伤或手术禁忌者。肩关节融合术主要用于严重关节炎或神经源性肩关节病变。人工肩关节置换适用于老年患者合并严重关节炎。本题强调术后随访的重要性。49.【参考答案】A【解析】肱骨髁上骨折多见于儿童和青少年，伸直型骨折最常见，表现为肘部疼痛、肿胀、活动受限，可合并尺神经损伤。Thomas征（Thomas征）用于检查髋关节屈曲挛缩，此处应为直腿抬高试验等检查。本题注意区分各型肘部骨折的临床特点，肱骨髁上骨折易合并血管神经损伤。50.【参考答案】B【解析】脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型，表现为四肢麻木、无力、持物跌落，病理征阳性，行走不稳。X线可有颈椎退变表现，MRI可见脊髓受压。神经根型颈椎病以根性痛为主，椎动脉型以眩晕为主，交感神经型症状复杂多样。本病一旦确诊应尽早手术。51.【参考答案】B【解析】妊娠期腰椎间盘突出症患者症状典型但处理需谨慎。马鞍区感觉减退和二便功能障碍提示马尾综合征，需紧急处理。但在妊娠晚期，首选保守治疗，包括卧床休息、理疗等。若症状进行性加重或出现马尾综合征表现，需多学科会诊评估手术时机。本题强调特殊人群的个体化治疗原则。52.【参考答案】B【解析】老年股骨头坏死伴关节间隙变窄、塌陷者，全髋关节置换术是最佳选择。人工股骨头置换适用于髋臼正常的患者。髋关节融合术主要用于年轻活动量大的患者，但会限制日常生活。髓芯减压适用于早期病例。保守治疗不能改善已发生的关节破坏。本题强调根据患者年龄和病情选择合适的手术方式。53.【参考答案】B【解析】髌骨软化症的康复训练以增强股四头肌力量为主，等长收缩训练可有效增强肌肉力量而不增加髌股关节压力。绝对卧床和高强度跑步会加重病情。膝关节完全制动会导致肌肉萎缩。康复训练应循序渐进，避免剧烈运动。本题强调慢性疾病的综合治疗理念。54.【参考答案】A【解析】肩峰下撞击综合征是由于肩峰下结构在肩关节外展时被挤压所致，表现为肩部疼痛、活动受限，疼痛弧试验阳性。X线可无明显异常或见肩峰形态异常。肩周炎多有各方向活动受限，肩袖损伤多有外伤史。本题需注意肩峰下撞击综合征与其他肩部疾病的鉴别诊断。55.【参考答案】B【解析】肌萎缩侧索硬化症（ALS）是运动神经元疾病，表现为上下运动神经元损害症状，可有肢体无力、肌肉萎缩、病理征阳性。本病进行性发展，目前尚无特效治疗方法。颈椎病也可出现类似症状，但多有颈部病史和影像学改变。本题需注意神经系统疾病的鉴别诊断思维。56.【参考答案】B【解析】舟骨骨折是腕部最常见的骨折，多见于跌倒时手掌着地，表现为鼻烟窝压痛，早期X线可能无明显异常。本病易发生缺血性坏死和不愈合，应高度警惕。对于疑似舟骨骨折的患者，应行CT或MRI检查。腕关节扭伤多有外伤史，腱鞘囊肿表现为腕部肿块。本题强调隐匿性骨折的早期诊断。57.【参考答案】C【解析】类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，表现为对称性多关节炎，关节滑膜炎可导致关节腔积液。本病患者常有风湿热病史，关节液为炎性液体。化脓性关节炎关节液为脓性，结核性关节炎病程较长，痛风性关节炎好发于第一跖趾关节。本题强调自身免疫性关节炎的临床表现。58.【参考答案】B【解析】复发性肩关节脱位多见于年轻人，保守治疗效果不佳，需手术治疗。手术方式包括关节镜下关节囊修复术和开放手术。关节融合术适用于老年患者或多发性脱位者。人工肩关节置换主要用于老年合并肩袖损伤者。本题强调复发性关节脱位的处理原则，年轻患者应积极手术治疗。59.【参考答案】C【解析】股骨颈骨折GardenⅢ型为部分移位骨折，老年患者首选人工髋关节置换术。人工股骨头置换适用于身体情况较差、活动量小的患者。全髋关节置换适用于活动量较大的患者，可同时治疗髋臼病变。内固定术适用于年轻患者或无明显移位的骨折。本题强调老年股骨颈骨折的治疗原则，尽早手术以避免长期卧床并发症。60.【参考答案】C【解析】L4-L5椎间盘突出症最常累及L5神经根，表现为小腿外侧、足背感觉障碍，踝背伸肌力下降。L5-S1椎间盘突出症累及S1神经根，表现为小腿后侧、足底感觉障碍，踝跖屈肌力下降。L3-L4椎间盘突出症累及L4神经根，表现为大腿前侧、小腿内侧感觉障碍，膝反射减弱。本题强调神经根定位诊断的重要性。61.【参考答案】B【解析】桡骨远端骨折多为间接暴力所致，如跌倒时手掌着地，暴力沿前臂传导至桡骨远端而致骨折。Colles骨折是其中一种典型类型，远折端向背侧和桡侧移位，呈餐叉样畸形。直接暴力多见于横断骨折，较少见。肌肉牵拉暴力多见于撕脱骨折。累计性劳力所致骨折多见于疲劳骨折。62.【参考答案】B【解析】肘关节后脱位是最常见的关节脱位之一，多为间接暴力所致，跌倒时手掌着地，肘关节处于伸直位，暴力使尺骨鹰嘴向后移位。典型体征为肘部明显肿胀疼痛，肘关节呈半屈曲位，尺骨鹰嘴向后突出，呈靴状畸形，可触及空虚的鹰嘴窝。肱骨髁上骨折多见于儿童，有伸直或屈曲型之分。63.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎，是一种以肩关节疼痛和功能障碍为特征的慢性疾病。好发于50岁左右人群，故称五十肩。主要表现为肩关节疼痛及各个方向活动受限，以外展、外旋最为明显。X线片多无明显异常或仅见骨质疏松。肩袖损伤多有外伤史，夜间痛明显，可有假性瘫痪表现。64.【参考答案】C【解析】急性腰痛期间，组织水肿明显，推拿按摩可能加重局部充血水肿，使症状恶化，因此急性期不宜进行推拿按摩治疗。卧床休息可减轻腰椎负担，有利于炎症吸收；热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；适当药物治疗可止痛消炎；腰椎牵引可减轻神经根压迫，但应在医生指导下进行。65.【参考答案】B【解析】神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，约占60%~70%。主要表现为颈肩部疼痛伴单侧上肢放射痛、麻木，查体可见臂丛神经牵拉试验阳性、压顶试验阳性，相应皮节感觉减退，肌力下降。椎动脉型颈椎病以眩晕为主要表现；脊髓型颈椎病以四肢乏力、行走不稳为主；交感神经型颈椎病以自主神经功能紊乱症状为主。66.【参考答案】B【解析】膝关节外伤后出现关节肿胀、浮髌试验阳性提示关节内有积液或积血。抽屉试验阳性是诊断前后交叉韧带损伤的重要体征。膝关节半月板损伤多有外伤史，以关节间隙压痛、McMurray征阳性为特点；滑膜炎多有慢性劳损史，以关节肿胀、酸痛为主；骨关节炎多见于中老年人；髌骨软化症主要表现为髌骨后疼痛，上下楼梯时加重。67.【参考答案】B【解析】腰椎管狭窄症的典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢酸胀、麻木、无力，需蹲下或平卧休息后才能继续行走。这是由于行走时椎管内静脉淤血、神经根缺血所致。平卧时椎管容积相对增大，症状可缓解。腰椎间盘突出症也可有间歇性跛行，但多在早期出现，且常伴有腰痛和神经根性疼痛。68.【参考答案】B【解析】狭窄性腱鞘炎又称弹响指或扳机指，是由于腱鞘长期过度摩擦引起无菌性炎症，导致腱鞘狭窄，肌腱通过困难所致。典型表现为手指活动受限、弹响或卡住，掌指关节掌侧可触及痛性结节，屈伸手指时可有弹跳感。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现为腕部桡侧疼痛，Finkelstein试验阳性。69.【参考答案】D【解析】患者高处坠落伤后，左侧第7~9肋骨可闻及骨擦音，可确诊为肋骨骨折。同时出现呼吸困难、左侧呼吸音减弱，胸片示气胸和液气胸，说明肋骨骨折断端刺破脏层胸膜导致气胸，并有少量出血形成液气胸。多发肋骨骨折常累及3根以上肋骨，严重者可出现反常呼吸运动。70.【参考答案】C【解析】神经根型颈椎病的定位诊断主要依据感觉障碍区域和神经根受累节段。C5~C6神经根受累时，主要表现为肩部和上臂外侧疼痛麻木，拇指感觉减退，肱二头肌反射减弱。C6~C7神经根受累主要表现为前臂外侧和拇指、食指感觉减退，肱三头肌反射减弱。本例患者左拇指感觉减退，提示C6神经根受累，即C5~C6节段。71.【参考答案】C【解析】指腹炎（脓性指头炎）是指fingerpulp的急性化脓性感染，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。典型表现为72.【参考答案】A【解析】新斯的明为抗胆碱酯酶药，能可逆性抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在突触间隙积累，兴奋骨骼肌运动终板上的N2受体，改善重症肌无力的症状。阿托品为M受体阻断剂；毛果芸香碱为M受体激动剂；筒箭毒碱为神经肌肉阻滞剂。73.【参考答案】D【解析】糖皮质激素通过多种机制发挥抗炎作用：抑制炎症细胞的募集和活化、抑制炎症介质如前列腺素和白三烯的合成与释放、稳定溶酶体膜减少水解酶释放、抑制炎症因子的基因转录。抑制炎症因子的转录是其抗炎作用的重要机制，而非促进转录。74.【参考答案】A【解析】哌替啶（杜冷丁）具有镇静、镇痛、扩张外周血管、减轻心脏负荷等作用，可用于心源性哮喘的辅助治疗。可待因为中枢性镇咳药，不用于心源性哮喘；苯丙哌林和右美沙芬均为镇咳药，对哮喘无效且可能加重病情。75.【参考答案】A【解析】卡马西平是肝药酶诱导剂，可加速多种药物的代谢，如口服避孕药、华法林等，导致药效降低。常见不良反应还有头晕、共济失调、皮疹等，严重者可出现史蒂文斯-约翰逊综合征。用药期间需监测血常规和肝功能。76.【参考答案】A【解析】氯喹能杀灭红细胞内期裂殖体，快速控制疟疾症状，是治疗疟疾的首选药物。伯氨喹能杀灭肝细胞内期休眠子和红细胞外期裂殖体，用于防止复发和传播；奎宁适用于耐药恶性疟；乙胺嘧啶主要用于病因性预防。77.【参考答案】A【解析】地高辛通过抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+浓度升高，进而通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+增加，增强心肌收缩力。正性肌力作用的同时不增加心肌耗氧量，是其治疗心衰的优势。78.【参考答案】A【解析】维生素B12是DNA合成的必需辅因子，缺乏时导致DNA合成障碍，红细胞发育异常，形成巨幼红细胞性贫血。常见于素食者、胃切除术后或内因子缺乏患者。叶酸缺乏也可导致同类贫血，两者联合缺乏时需同时补充。79.【参考答案】A【解析】布洛芬是经典的非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成而发挥解热镇痛抗炎作用。泼尼松为糖皮质激素；别嘌醇为抗痛风药，抑制尿酸生成；秋水仙碱用于治疗急性痛风发作。80.【参考答案】A【解析】华法林通过拮抗维生素K依赖凝血因子的合成发挥抗凝作用，过量导致出血时应静脉注射维生素K1解救。鱼精蛋白用于中和肝素过量；氨甲环酸和酚磺乙胺为止血药，但不是华法林过量的特异性解毒剂。81.【参考答案】D【解析】股骨颈骨折按骨折部位分为头下型、经颈型和基底型。头下型骨折最为常见，因股骨头血供较差，该类型骨折后股骨头缺血性坏死发生率最高，可达30%至50%以上。临床以疼痛、活动受限、患肢短缩畸形为主要表现。82.【参考答案】B【解析】Colles骨折为伸直型桡骨远端骨折，典型畸形为餐叉样畸形和枪刺样畸形。手法复位后应将腕关节固定于掌屈尺偏位，以维持复位后位置稳定，防止再次移位。固定时间一般为3至4周，期间需定期复查X线片观察骨折对位情况。83.【参考答案】A【解析】内侧副韧带位于膝关节内侧，起自股骨内上髁，止于胫骨内髁。膝关节损伤时若遭受外翻暴力，内侧副韧带最易受伤。其损伤常合并内侧半月板撕裂，临床表现为膝关节内侧疼痛、肿胀，抽屉试验及内翻应力试验阳性，严重者可出现膝关节不稳。84.【参考答案】C【解析】骨折愈合过程分为三期：早期血瘀气滞、中期筋脉挛急、后期肝肾亏虚。早期治疗以活血化瘀、行气止痛为主，常用方剂如桃红四物汤、活血止痛汤等。此期不可过早使用补益药物，以免留邪，影响骨折愈合进程。85.【参考答案】D【解析】肩周炎又称五十肩、冻结肩，好发于50岁左右人群，女性略多于男性。其发病与肩部软组织退行性变、慢性劳损、感受风寒湿邪