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中医方剂试题及答案03考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共20分。下列每题的选项中,只有一项是最符合题意的。)1.组成方剂时,对病情起主要作用,决定方剂性质和主攻方向的药物称为()。A.臣药B.佐药C.使药D.君药2.具有疏散风热、透疹解表、生津止渴、透达郁热功效的方剂是()。A.桂枝汤B.银翘散C.泻白散D.升麻葛根汤3.某患者,恶寒发热,无汗,头痛,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮紧。治宜选用()。A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤4.某患者,发热微恶风寒,头痛,咽喉肿痛,口渴,咳嗽,痰黄,舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜选用()。A.桂枝汤B.银翘散C.柴胡汤D.白虎汤5.下列方剂中,具有益气健脾,利水渗湿功效的是()。A.四君子汤B.六君子汤C.参苓白术散D.补中益气汤6.某患者,食少便溏,胸脘痞闷,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚缓。治宜选用()。A.四君子汤B.六君子汤C.参苓白术散D.补中益气汤7.某患者,咳嗽气喘,咳痰稀白,胸膈满闷,或寒饮眩悸,四肢厥冷,舌苔白滑或白腻,脉浮滑或弦紧。治宜选用()。A.小青龙汤B.苏子降气汤C.定喘汤D.射干麻黄汤8.某患者,发热,微恶风寒,头痛,项强,肢体酸痛,无汗,鼻塞,咳嗽,痰白,舌苔薄白,脉浮紧。治宜选用()。A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.芍药汤9.某患者,久泻不止,完谷不化,水谷夹杂,或见脱肛,舌淡苔白,脉细弱。治宜选用()。A.四君子汤B.参苓白术散C.理中丸D.脾约散10.某患者,心悸气短,自汗,面色苍白,舌淡苔白,脉虚弱。治宜选用()。A.归脾汤B.桂枝龙骨牡蛎汤C.平补木防己汤D.安神定志丸11.某患者,胸胁胀闷,走窜疼痛,甚则引及少腹,烦躁易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用()。A.柴胡疏肝散B.四逆散C.逍遥散D.天麻钩藤饮12.某患者,脘腹胀痛,痛连两胁,嗳气频作,吞酸嘈杂,或见呕恶,舌苔薄黄,脉弦。治宜选用()。A.柴胡疏肝散B.四逆散C.逍遥散D.左金丸13.某患者,发热,微恶风寒,头痛,鼻塞流涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,咳痰黄稠,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治宜选用()。A.银翘散B.桑菊饮C.升麻葛根汤D.麻杏石甘汤14.某患者,咳嗽气喘,痰多黄稠,或痰中带血,胸膈烦闷,甚则鼻翼煽动,口渴,身热,面红,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用()。A.桑白皮汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.清热解毒汤15.某患者,久病体虚,自汗盗汗,心悸失眠,精神恍惚,或见虚烦不眠,舌红少苔,脉细数。治宜选用()。A.桂枝龙骨牡蛎汤B.朱砂安神丸C.黄连阿胶鸡子黄汤D.养心汤16.某患者,胸胁或少腹胀痛,情志抑郁,善太息,或见头晕目眩,食欲减退,月经不调,舌苔薄白,脉弦。治宜选用()。A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.半夏厚朴汤17.某患者,咳嗽痰多,色白易咯,胸闷气短,食少,便溏,四肢乏力,舌苔白腻,脉滑。治宜选用()。A.三子养亲汤B.理中丸C.苏子降气汤D.六君子汤18.某患者,久泻便溏,完谷不化,水谷精微不化,四肢不温,舌淡苔白,脉细弱。治宜选用()。A.理中丸B.附子理中丸C.参苓白术散D.四神丸19.某患者,发热,汗出,口渴,心烦,少寐,舌红苔黄,脉数。若兼见胸中烦闷,咳喘痰黄,宜选用()。A.桅子豉汤B.桅子甘草豉汤C.桅子厚朴汤D.桅子生姜豉汤20.某患者,身热不扬,头胀痛,胸闷,恶心呕吐,口苦,食欲不振,腹胀,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。治宜选用()。A.桅子柏皮汤B.连朴饮C.茵陈蒿汤D.鸡苏散二、多项选择题(每题2分,共20分。下列每题的选项中,至少有两项是符合题意的。多选、错选、漏选均不得分。)1.方剂的组成原则包括()。A.君臣佐使B.协同增效C.辨证论治D.顾护正气E.制约偏性2.桂枝汤的组成药物包括()。A.桂枝B.白芍C.生姜D.大枣E.麻黄3.麻黄汤的功效是()。A.发汗解表B.宣肺平喘C.利水消肿D.祛风散寒E.温肺化饮4.属于“佐药”作用的药物包括()。A.确定方剂主攻方向者B.协助君药加强治疗作用者C.针对兼有症状者D.防止君药毒副作用的药物E.引药入经的药物5.治疗风寒感冒,若见鼻塞流清涕,咳痰稀白,应选用()。A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.银翘散6.六君子汤是由四君子汤加何药组成?()A.陈皮B.半夏C.茯苓D.甘草E.白术7.参苓白术散的功效包括()。A.益气健脾B.利水渗湿C.祛湿止泻D.和中健胃E.消食化滞8.小青龙汤的组成药物中属于“臣药”的是()。A.桂枝B.麻黄C.干姜D.半夏E.五味子9.桑菊饮与银翘散均具有的功效是()。A.疏散风热B.清热解毒C.疏利咽喉D.透疹E.生津止渴10.柴胡疏肝散中配伍白芍、甘草的意义是()。A.缓急止痛B.疏肝解郁C.防止柴胡升散太过D.益阴养肝E.和中调胃三、填空题(每空1分,共10分)1.方剂是按照一定的__________和__________,将两种或两种以上药物组合而成,用于治疗某种特定疾病或证候的用药方法。2.桂枝汤中,桂枝配白芍,名为“__________”,体现__________的原则。3.六君子汤是在四君子汤的基础上加陈皮、半夏,以增强__________和__________的作用。4.小青龙汤中,麻黄配桂枝,名为“__________”,以增强__________的作用;干姜配细辛,名为“__________”,以增强__________的作用。5.柴胡疏肝散的配伍特点是“__________”,即疏肝与健脾同用。四、名词解释(每题3分,共12分)1.君臣佐使2.相须3.参苓白术散4.桂枝汤五、简答题(每题5分,共10分)1.简述桂枝汤与麻黄汤在组成、功效和主治上的主要区别。2.简述逍遥散的组成、功用和主治。六、论述题(10分)试述四君子汤的组成、配伍特点、功效及临床应用。试卷答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.C6.C7.A8.C9.C10.A11.A12.A13.A14.C15.A16.B17.A18.D19.B20.C解析思路1.考察方剂组成原则。君臣佐使是方剂组成的结构原则,协同比相须更侧重配伍作用,辨证论治是方剂应用的指导原则,制约偏性是配伍的目的之一。故选D。2.考察银翘散的功效。银翘散的功效是疏散风热,清利头目,解毒利咽。故选B。3.考察麻黄汤的主治证候。麻黄汤证为外感风寒,营卫不和,表实证,见恶寒发热,无汗,头痛,身疼痛,骨节疼痛,鼻鸣干呕,胸痞,舌苔薄白,脉浮紧。故选B。4.考察九味羌活汤的主治。九味羌活汤主治外感风寒夹湿,肺气不宣证,见发热,微恶风寒,头痛,项强,肢体酸痛,无汗,鼻塞,咳嗽,痰白,舌苔薄白,脉浮紧。故选C。5.考察参苓白术散的功效。参苓白术散的功效是益气健脾,渗湿止泻。故选C。6.考察参苓白术散的主治证候。参苓白术散证为脾虚湿盛,食少便溏,胸脘痞闷,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚缓。故选C。7.考察小青龙汤的主治。小青龙汤主治外寒内饮证,见咳嗽气喘,咳痰稀白,胸膈满闷,或寒饮眩悸,四肢厥冷,舌苔白滑或白腻,脉浮滑或弦紧。故选A。8.考察九味羌活汤的主治。九味羌活汤主治外感风寒湿邪,兼有风热表证,见发热,微恶风寒,头痛,项强,肢体酸痛,无汗,鼻塞,咳嗽,痰白,舌苔薄白,脉浮紧。故选C。9.考察理中丸的主治证候。理中丸证为脾胃虚寒,久泻不止,完谷不化,水谷夹杂,或见脱肛,舌淡苔白,脉细弱。故选C。10.考察归脾汤的主治证候。归脾汤证为心脾气血两虚,心悸气短,自汗,面色苍白,舌淡苔白,脉虚弱。故选A。11.考察柴胡疏肝散的主治证候。柴胡疏肝散证为肝气郁结证,见胸胁胀闷,走窜疼痛,甚则引及少腹,烦躁易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦。故选A。12.考察柴胡疏肝散的主治证候。柴胡疏肝散证为肝气郁结证,见脘腹胀痛,痛连两胁,嗳气频作,吞酸嘈杂,或见呕恶,舌苔薄黄,脉弦。故选A。13.考察银翘散的主治证候。银翘散证为风热感冒初起,见发热,微恶风寒,头痛,鼻塞流涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,咳痰黄稠,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。故选A。14.考察麻杏石甘汤的主治证候。麻杏石甘汤证为肺热壅盛,咳喘痰多黄稠,或痰中带血,胸膈烦闷,甚则鼻翼煽动,口渴,身热,面红,舌红苔黄,脉滑数。故选C。15.考察桂枝龙骨牡蛎汤的主治证候。桂枝龙骨牡蛎汤证为阴阳失调,心神不宁所致的久病体虚,自汗盗汗,心悸失眠,精神恍惚,或见虚烦不眠,舌红少苔,脉细数。故选A。16.考察逍遥散的主治证候。逍遥散证为肝郁脾虚证,见胸胁或少腹胀痛,情志抑郁,善太息,或见头晕目眩,食欲减退,月经不调,舌苔薄白,脉弦。故选B。17.考察三子养亲汤的主治证候。三子养亲汤证为痰壅肺盛,咳嗽痰多,色白易咯,胸闷气短,食少,便溏,四肢乏力,舌苔白腻,脉滑。故选A。18.考察四神丸的主治证候。四神丸证为肾阳虚衰,脾失健运所致的久泻便溏,完谷不化,水谷精微不化,四肢不温,舌淡苔白,脉细弱。故选D。19.考察桅子豉汤及其加减方的应用。桅子豉汤证为胸中有热,气郁而烦。若兼见胸中烦闷,咳喘痰黄,是热郁胸中更甚,宜加生姜以增强疏散胸热之效,故选B。20.考察茵陈蒿汤的主治证候。茵陈蒿汤主治湿热黄疸,见身热不扬,头胀痛,胸闷,恶心呕吐,口苦,食欲不振,腹胀,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。故选C。二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.AB4.BCE5.AB6.AB7.ABD8.BD9.AC10.AC解析思路1.考察方剂组成原则。君臣佐使是方剂结构原则;协同增效是药物配伍的重要作用;辨证论治是方剂应用的指导原则;顾护正气是方剂治疗的目标之一;制约偏性是配伍的目的之一。故全选。2.考察桂枝汤的组成。桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。故选ABCD。3.考察麻黄汤的功效。麻黄汤的功效是发汗解表,宣肺平喘。故选AB。4.考察佐药的定义。君药是确定方剂主攻方向者;臣药是协助君药加强治疗作用或针对兼有症状者;使药是引药入经或调和诸药或防止毒副作用的药物。故选BCE。5.考察风寒感冒的方剂选用。桂枝汤适用于表虚证(有汗);麻黄汤适用于表实证(无汗);九味羌活汤适用于风寒湿邪在表;小青龙汤适用于外寒内饮证;银翘散适用于风热感冒。若见鼻塞流清涕,咳痰稀白,为表寒证,应选用麻黄汤或桂枝汤(但麻黄汤更偏实证)。题目描述偏向麻黄汤证,但桂枝汤亦有应用。此处AB均有一定道理,实际考试中可能需根据更详细信息判断。根据核心症状“鼻塞流清涕,咳痰稀白”,麻黄汤(B)针对性更强,但桂枝汤(A)亦可考虑(若辨证为表虚有汗)。此题选项设置或有争议,但按常见考法,B为重点。若允许多选,AB可考虑。若必须单选,B更优。此处按原卷AB均算对,解析中说明其合理性。6.考察六君子汤的组成。六君子汤是在四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)的基础上加陈皮、半夏而成。故选AB。7.考察参苓白术散的功效。参苓白术散的功效是益气健脾(A),渗湿止泻(B),和中健胃(D)。故选ABD。8.考察小青龙汤中臣药的作用。小青龙汤中麻黄(君)配桂枝(臣)以增强发汗解表、宣肺平喘之力;干姜(臣)配细辛(臣)以增强温化寒饮之力。故选BD。9.考察桑菊饮与银翘散的共同功效。桑菊饮的功效是疏散风热,清肺润燥,止咳化痰。银翘散的功效是疏散风热,清利头目,解毒利咽。两者均能疏散风热(A),清利咽喉(C)。故选AC。10.考察柴胡疏肝散中白芍、甘草的配伍意义。柴胡疏肝散中白芍(臣)配柴胡(君)以柔肝缓急止痛(A);白芍配甘草(使/佐)以酸甘化阴,防止柴胡升散太过(C)。故选AC。三、填空题1.组成原则,配伍原则2.酸甘和营,调和营卫3.理气,燥湿4.相须,发汗解表,相须,温肺化饮5.疏肝健脾,补中有疏解析思路1.考察方剂的概念。方剂是根据一定的组成原则(君臣佐使等)和配伍原则(相须、相使、协同、制约等),将药物组合而成。故填:组成原则,配伍原则。2.考察桂枝汤中桂枝配白芍的意义。桂枝汤中,桂枝辛温散寒,白芍酸寒敛阴。二者相配,名为“酸甘和营”,体现调和营卫,既能助桂枝解肌发表,又可防其辛散伤阴,还能制约桂枝的温燥之性。故填:酸甘和营,调和营卫。3.考察六君子汤的组成意义。六君子汤由四君子汤加陈皮、半夏组成。陈皮能理气健脾,燥湿化痰;半夏能燥湿化痰,降逆和胃。故加陈皮、半夏以增强理气(陈皮)和燥湿化痰(半夏)的作用。故填:理气,燥湿。4.考察小青龙汤中配伍麻黄、桂枝、干姜、细辛的意义。麻黄配桂枝,均为辛温之品,相须为用,增强发汗解表、宣肺平喘之效,故称“相须”,体现“发汗解表”作用。干姜配细辛,均能温肺化饮,相须为用,增强温化寒饮、温肺止咳之效,故称“相须”,体现“温肺化饮”作用。故填:相须,发汗解表,相须,温肺化饮。5.考察柴胡疏肝散的配伍特点。柴胡疏肝散中,以柴胡疏肝解郁为君,配白芍、甘草柔肝缓急止痛为臣,配陈皮、香附、川芎、枳壳理气解郁为佐,使药为炙甘草。全方体现了疏肝与健脾(通过调和营卫,白术隐含,或炙甘草健脾)同用的配伍特点,即疏肝的同时兼顾到肝郁常伴随的脾虚,或通过调和气血间接健脾。故填:疏肝健脾,补中有疏。四、名词解释1.君臣佐使:指方剂中药物按其作用和地位不同,分为君、臣、佐、使四个部分。君药是针对主病或主证起主要作用的药物;臣药是辅助君药加强治疗作用,或针对兼有症状起治疗作用的药物;佐药是协助君臣药治疗兼有症状,或制约君臣药的毒副作用,或引导药物直达病所的药物;使药是引导诸药,或调和诸药作用的药物。2.相须:指两种或两种以上功效相似的药物配伍应用,
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