2026年华医网继续教育静脉留置针并发症预防新版真题及答案

2026年华医网继续教育静脉留置针并发症预防新版真题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.预防化学性静脉炎，下列措施中最重要的是？A.尽量选择手背小静脉B.根据药物性质选择合适静脉并充分稀释刺激性药物C.穿刺后立即热敷D.延长留置时间答案B2.外周静脉留置针透明敷料的常规更换间隔一般为？A.每1～2天B.每3～4天C.每5～7天D.每10～14天答案C3.留置针冲管与封管的正确操作是？A.先正压封管，再脉冲式冲管B.用脉冲式冲管，结束后正压封管C.持续匀速推注生理盐水即可D.常规推注少量空气封管答案B4.预防静脉留置针相关导管相关性血流感染最核心的措施是？A.延长留置时间以减少穿刺次数B.严格执行手卫生和最大无菌屏障C.常规使用抗生素软膏涂抹穿刺点D.常规全身预防性使用抗生素答案B5.静脉留置针穿刺部位出现红肿、触痛、沿静脉条索状改变，首先考虑的并发症是？A.导管堵塞B.静脉炎C.空气栓塞D.穿刺点渗血答案B6.输注高渗性药物如20%甘露醇时，为减少静脉炎应优先选择？A.手背小静脉B.粗大、血流丰富的静脉C.下肢远端静脉D.关节部位静脉答案B7.静脉留置针发生导管堵塞时，错误的处理是？A.检查导管有无打折或被夹闭B.可尝试轻轻回抽C.用力推注生理盐水强行冲开D.无法再通则拔除导管答案C8.冲管用生理盐水液量一般应不低于导管及附加装置容量的？A.1倍B.2倍C.5倍D.10倍答案B9.预防空气栓塞的措施不包括？A.输液前彻底排气B.检查输液接头是否紧密C.使用带空气过滤装置的输液器D.抬高肢体促进回血答案D10.关于成人外周静脉留置针留置时间，下列说法正确的是？A.通常留置不超过96小时B.无并发症可留置14天C.留置时间越长越安全D.常规留置7～10天答案A11.输液过程中患者穿刺部位肿胀、疼痛、皮肤发凉，最可能发生的并发症是？A.静脉炎B.药物外渗或渗出C.导管堵塞D.导管相关性感染答案B12.预防机械性静脉炎，置管时正确的做法是？A.在同一血管反复穿刺以提高成功率B.选择与血管直径匹配的导管，避免导管过粗过硬C.穿刺后鼓励患者大幅度活动关节D.使用钢针长期留置答案B13.正压封管的主要目的是？A.防止血液回流至导管内形成血栓B.预防过敏反应C.减轻穿刺疼痛D.延长敷料使用时间答案A14.冲管时发现阻力明显，下列做法正确的是？A.立即加大压力推注B.放弃冲管但继续输液C.停止操作，评估导管是否堵塞或打折D.立即注入溶栓药物答案C15.预防感染性静脉炎，穿刺部位消毒宜采用？A.75%乙醇单次消毒B.含氯己定的消毒液，充分待干后穿刺C.仅用生理盐水擦拭D.不消毒直接穿刺答案B16.关于静脉留置针穿刺部位选择，错误的是？A.首选远离关节、静脉瓣少的部位B.成人可首选前臂或手背静脉C.下肢静脉应作为成人外周留置针的首选D.应结合药物性质选择穿刺静脉答案C17.输注胃肠外营养液时，为减少静脉留置针并发症，应？A.与其他药物长期共用同一通道B.输注前后充分冲管C.加快输注速度以缩短时间D.选择细小静脉增强固定效果答案B18.发生静脉炎后，首选的护理措施是？A.局部热敷并继续输注B.拔除留置针，抬高患肢，报告医生并遵医嘱处理C.保留导管继续输注抗生素D.仅更换敷料继续观察答案B19.预防静脉留置针导管堵塞，错误的是？A.输注药物前后用生理盐水冲管B.合理安排输液顺序，避免药物配伍禁忌C.长期不使用时无需冲管，保留原封管状态即可D.输注血制品后及时充分冲管答案C20.输液速度减慢、局部出现肿胀，最优先的处理是？A.调快滴速冲开可能的堵管B.停止输液，检查导管并评估有无外渗C.局部热敷后继续观察D.更换敷料后继续输液答案B二、多项选择题（每题4分，共40分）每题至少有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.静脉留置针留置期间，护士每班应评估的穿刺局部情况包括？A.局部有无红、肿、热、痛B.穿刺点有无脓性分泌物C.敷料是否干燥、固定良好D.输注是否通畅答案ABCD2.预防导管相关性血流感染的集束化措施包括？A.严格执行手卫生B.穿刺时使用最大无菌屏障C.使用氯己定消毒皮肤D.常规预防性使用全身抗生素答案ABC解析集束化措施强调无菌操作、手卫生、洗必泰消毒、最大无菌屏障及每日评估留置必要性，不主张常规全身使用抗生素预防。3.静脉留置针发生药物外渗时正确的处理包括？A.立即停止输注B.尽量回抽残留药液C.拔除导管后局部按压D.所有药物外渗均应立即热敷答案ABC解析外渗后冷敷或热敷需根据药物性质决定，并非一律热敷，例如血管收缩药外渗常用酚妥拉明湿敷，而非单纯热敷。4.引起静脉留置针导管堵塞的常见原因有？A.冲管、封管不规范B.药物配伍不当产生沉淀C.输注脂肪乳后未充分冲管D.导管固定牢固答案ABC5.预防化学性静脉炎的措施包括？A.充分稀释刺激性药物B.选择粗大、血流丰富的静脉C.输注前后用生理盐水冲管D.尽量延长留置时间答案ABC6.关于冲管技术，下列说法正确的是？A.采用脉冲式冲管可有效清除导管内壁附着物B.冲管液量应至少为导管及附加装置容量的2倍C.冲管时遇到阻力应加大压力强行推注D.冲管结束后应正压封管答案ABD7.感染性静脉炎可能出现的表现有？A.穿刺点红肿、热痛B.沿静脉走行条索状发红C.穿刺点有脓性分泌物D.可伴有发热答案ABCD8.以下哪些人群静脉留置针并发症风险相对较高？A.新生儿和婴幼儿B.长期输注高渗药物的患者C.凝血功能异常者D.血管条件差的老年患者答案ABCD9.预防静脉留置针相关血栓形成，正确的措施包括？A.规范冲封管操作B.避免在已形成血栓的肢体重复穿刺C.鼓励患者适当活动D.遵医嘱使用合适的封管液答案ABCD10.静脉留置针穿刺点渗血或血肿的预防措施包括？A.穿刺前评估患者凝血状态B.提高一次穿刺成功率，避免反复穿刺C.拔针后压迫时间充足D.穿刺后立即热敷促进血液循环答案ABC解析穿刺后立即热敷可能加重局部出血，应在拔针压迫止血后再根据情况处理。三、判断题（每题2分，共20分）1.成人外周静脉留置针通常留置时间不超过96小时。答案正确2.发现穿刺点红肿疼痛但输液通畅，可以继续使用并加强观察。答案错误3.冲管时采用脉冲式手法效果优于持续匀速推注。答案正确4.透明敷料一旦出现卷边、潮湿或污染，应立即更换。答案正确5.使用生理盐水封管会明显增加外周短导管堵管风险。答案错误6.为避免静脉炎，应定期更换穿刺部位，避免同