2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试快速提分卷（附答案）170

全国检验类考试重点试题精编

i注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

Zi1、经免疫产生igG抗体的患者最常见的输血反应是

虫iA.溶血反应

!B.输血相关性移植物抗宿主病

!C.输血相关的急性肺损伤

D.过敏反应

iE.非溶血性发热反应

12、大量饮水后，水的主要排泄途径是

iA.肾

B.肺

5C.胆道

D.皮肤

：E.肠道

・♦

凶去3、考察候选方法的随机误差，应选用的评价试验为（）

&界A.重复性试验

IB.对照试验

C.干扰试验

1D.回收试验

1E.校正试验

14、辅助诊断支原体肺炎的是

!A.外斐试验

1B.肥达试验

：C.冷凝集试验

D.抗链"O”试验

恬

E.嗜异性凝集试验

5、下列哪项可导致血清总蛋白增高

A.营养不良

B.消耗增加

C.脱水

D.肝功能障碍

E.丢失过多

6、特定蛋白分析系统可以检测血清中急性时相关蛋白，下列不属于的是？（）

A.CER（铜蓝蛋白）

B.AAG（al-酸性糖蛋白）

C.IgG（免疫球蛋白IgG）

D.HPT（触珠蛋白）

E.CRP（C-反应蛋白）

7、关于血肌酊和尿素叙述以下错误的是

A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

B.血清肌酢和尿素浓度可反映肾小球滤过功能

C.血尿素测定比血肌酢测定更能准确地反映肾小球滤过功能

D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强

E.酶耦联法测定肌酊特异性高，但价格昂贵

8、患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7X10

/L,RBC3.OxlO/L,Hb85g/L,PLT87xlO/L,ESR27mrr/h,Ret0.07,血涂片显示明显核左

移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者最可能的诊断是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝硬化

E.急性胰腺炎

9、由胰岛细胞分泌的激素是（）

A.生长素

B.生长抑制素

C.胰高血糖素

D.促胰液肽

E.以上都是

10、粪便中的脓细胞来自（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.肠上皮细胞

D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

11、下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()

A.AST

B.CK

C.L

D.HBD

E.cTn

12、成人白细胞计数参考值是()。

A.(4-10)X1012/L

B.(2〜5)X109/L

C.(4〜10)X109/L

D.(0-20)X1012/L

E.(20—40)X1012/L

13、B7的相应受体是

A.LFA-1

B.CD4

C.TCRaP

D.CD28

E.LFA-2

14、经台盼蓝染色后，活细胞呈

A.蓝色

B.紫色

C.红色

D.不着色

E.天青色

15、生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为

A.量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色

B.量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色

C.量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色

D.量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质中

E.量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，胞质内伴有空泡

16、成年女性红细胞参考值为()

A.(3.5〜4.5)xl0/L

B.(5.0〜6.0)xl0/L

C.(4.0〜5.5)xl0/L

D.(3.5〜5.0)xl0/L

E.(4.0〜5.5)xl0/L

A.PSA

B.AFP

C.NSE

D.CA125

E.CA199

24、抗原抗体反应分为

A.一个阶段

B.两个阶段

C.三个阶段

D.四个阶段

E.不分阶段

25、诊断烧虫感染的首选方法是

A.粪便水洗沉淀法

B.肛门拭子法

C.粪便饱和盐水浮聚法

D.粪便直接涂片法

E.血清学检查

26、关于细菌L型，下列说法错误的是

A.革兰阳性菌细胞壁缺失形成原生质体

B.原生质球最外层的结构为外膜

C.表现为形态多形性，染色不确定性

D.对渗透压不敏感

E.对作用细胞壁的抗生素具抵抗性

27、正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）

A.近曲小管

B.远曲小管

C.髓襟

D.集合管

E.肾盂

28、严重腹泻可以引起

A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒

B.肾脏对NaHCO重吸收代偿降低

C.胃酸损失

D.引起碳中毒

E.引起高血钾

29、尿液呈白色混浊，pH5,离心后出现白色颗粒状沉淀，此沉淀可能为

A.亮氨酸结晶

B.尿酸结晶

C.磷酸盐结晶

D.磺胺结晶

E.非晶形尿酸盐

30、多发性骨髓瘤不包括下列哪项特征

A.骨质疏松

B.血中发现异常免疫球蛋白

C.贫血

D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高

E.反复感染

31、呈现橙红色荧光的是

A.藻红蛋白

B.四甲基异硫氟酸罗丹明

C.四乙基罗丹明

D.异硫虱酸荧光素

E.亮绿

32、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为

A.胰蛋白酶

B.胰脂肪酶

C.胰a淀粉酶

D.胰凝乳蛋白酶

E.乳酸脱氢酶

33、患者女性，偶有上腹痛，多油腻饱食后Murphy(+)巩膜黄色，大便陶土样，实验室查：

尿色呈暗红色，尿BIL(+++),URO(-),乙肝两对半(-)»有助于该患者临床诊断的检查项

目不包括

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血清碱性磷酸酶测定

D.血清Y-GT检测

E.血清淀粉酶测定

34、混合淋巴细胞反应可用于

A.体外评价T淋巴细胞的功能

B.测定外周血T淋巴细胞的数n

C.体外评价B淋巴细胞的功能

D.体内评价T淋巴细胞的功能

E.体内评价B淋巴细胞的功能

35、关于耐药菌的叙述，不正确的是

A.可以是天然耐药

B.亦可以是获得性耐药

C.临床治疗其感染极为棘手

D.易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行

E.获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

36、自动血液分析仪法测定血细胞比容的原理不包括

A.记录每个细胞产生的脉冲信号

B.脉冲的高低为红细胞佗数量

C.白细胞也计算在其中

D.正常情况下，白细胞的影响可忽略不计

E.白血病时容易使血细胞比容测定出现误差

37、监测抗原时，抗原抗体反应的最佳条件不包括（）。

A.抗原抗体比例在合适范围

B.8.5g/L盐水或其他缓冲液

C.反应溶液pH6〜8

D.反应温度560

E.有高特异度、高亲和力的抗体

38、下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A.球蛋白

B.白蛋白

C.胆固醇

D.三酰甘油

E.纤维蛋白原

39、下列哪项不是碘的生物学作用

A.碘通过甲状腺促进蛋匕质的合成

B.活化多种酶

C.调节能量代谢

D.加速生长发育

E.维持正常的造血功能及铁的代谢

40、下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符

A.[HCO]J，伴有［K］个，［Cl］相对个

BJHCO]J，伴有［K■，[Cl］相对J

C.[HCO］个，伴有［K］个，©］相对个

D.[HCO]个,伴有［K］个，©］相对个

E.[HCO］个，伴有［KM©］相对「

41、EPEC可引起

A.黏液脓血便

B.霍乱样水样泻

C.婴儿腹泻

D」仙便

E.4岁以下儿童急性肾衰竭

42、瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是（）

A.稀释染液以防着色太深

B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行

C.增加细胞对染料的亲和力

D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件

E.以上都是

43、培养基的质量控制错误的是

A.配制好的培养基pH值宜与规定的pH值相差在±0.2以内

B.一般平板培养基2〜8团可贮存1〜2周

C.配制好的培养基随机抽取5%〜10%的量做无菌试验

D.MH平板的厚度应为6mm,其他平板厚度一般为3mm

E.均应用已知性质的标准菌株进行预测，合格者方可使用

44、患者，女性，50岁。因高热、寒战入院，B超显示肝脾肿大。血象：Hb89g/L,WBC3.1xl0

/L,PLT33xlO/L;骨髓涂片示：骨髓增生活跃，红系增生活跃，粒系和巨核系均减少。查见

部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞浆中含被吞噬的血细胞。可能诊断为

A.恶性组织细胞病

B.反应性组织细胞增生症

C.恶性淋巴瘤

D.急性白血病

E.粒细胞缺乏症

45、血液缓冲系统中

A.以血红蛋白缓冲系统最重要

B.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要

C.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要

D.以磷酸氢二钠一磷酸二氢钠缓冲系统最重要

E.以磷酸氢二钾-磷酸二氢钾缓冲系统最重要

46、胆固静不能转变成的化合物是

A.胆汁酸

B.维生素D

C.雄激素

D.皮质激素

E.甲状腺素

47、测定T细胞功能的体内试验是

A.PHA刺激淋巴细胞转化试验

B.E花环试验

C.旧结核菌素皮试

D.溶血空斑试验

E.Smlg荧光抗体染色试验

48、心肌酶谱检查中哪项对早期心肌梗死诊断最有价值

A.AST

B.CK-MB

C.L

D.CK

E.a-HBDH

49、下列可使纸片扩散法抑菌圈增大的因素有

A.测量抑菌圈直径时未经过纸片中心

B.接种细菌浓度为1麦氏浓度

C.孵育时间36小时

D.药敏纸片过期失效

E.浇制培养基时M-H琼脂厚度为3mm

50、分子量小，具有抗原结合功能的分子片段是

A.抗体融合蛋白

B.双特异性抗体

C.人源化抗体

D.抗体库技术

E.小分子抗体

二、多选题

51、类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛

B.甲苯

C.二甲苯

D.浓盐酸

E.4%甲醛

52、下列哪项属于小细胞性贫血

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.急性失血

C.巨幼细胞性贫血

D.骨髓纤维化

E.弥散性血管内凝血

53、患者，女性，25岁。发热、不明原因牙龈出血住院。骨髓象：骨幅增生极度活跃，白

血病细胞占94%(NEC),这些白血病组化染色结果分别是：POX(+)>3%,PAS部分细胞呈颗粒

状阳性，酣酶阴性，据此，下述最可能的选择是

A.急性髓系白血病MO型

B.急性髓系白血病Ml型

C.急性髓系白血病M2型

D.急性髓系白血病M5型

E.急性淋巴细胞白血病

54、激肽是

A.激活血小板物质

B.舒血管物质

C.调节血液凝固物质

D.缩血管物质

E.既有舒血管又能缩血管的物质

55、敏感性高的实验常用于临床

A.确诊某种疾病

B.排除某种疾病

C.降低误诊率

D.怀疑某疾病

E.监测疾病发展状况

56、在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的足

A.葡萄球菌和青霉素

B.肠球菌和万古霉素

C.全身感染的菊萄球菌和吠喃妥因

D.肺炎链球菌和红霉素

E.脑脊液中的肠杆菌和三代头电

57、反映肾小管重吸收功能的是（）。

A.血清白蛋白

B.血清前白蛋白

C.尿al-微球蛋白

D.尿转铁蛋白

E.血清C-反应蛋白

58、hCG的化学本质是

A.类固醇

B.糖蛋白

C.脂肪酸

D.氨基酸

E.核昔酸

59、在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于

A.代理同意

B.不同意

C.知情同意

D.诱导同意

E.有效同意

60、外源性凝血系统最常用的筛选试验是

A.PT

B.因子团、（3、团、03

C.APTT

D.F团A.F团A.Ca、PR

E.因子氏自、团、团

61.用于直性与假性乳糜性积液鉴别的是

A.乙酸试验

B.蛋白质

C.葡萄糖

D.溶菌酶

E.AMY

62、急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是

A.粪便颜色加深

B.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少

C.尿三胆试验阳性

D.血中结合胆红素显著增加，未结合胆红素微增

E.血中结合胆红素、未结合胆红素均增多

63、淋巴细胞

A.POX染色呈弥散、细颗粒状阳性

B.环状铁呈阳性

C.POX染色呈局限、粗颗粒状阳性

D.POX染色呈阴性

E.细胞内铁呈阴性

64、男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下0cm,肝肋下

5cm。检验：血红蛋白量150g/L,血小板数1100x10/L,白细胞数21x10/L该病临床

上易并发

A.骨骼破坏

B.肺部感染

C.血栓形成

D.皮肤出血

E.溶血

65、泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是

A.移行细胞癌

B.鳞癌

C.腺癌

D.脂肪肉瘤

E.平滑肌肉瘤

66、患者女，30岁，血红蛋白80g/L。涂片可见椭圆形红细胞增多。

若椭圆形红细胞占55%,则见于（）。

A.骨髓纤维化

B.缺铁性贫血

C.大细胞性贫血

D.镶形红细胞贫血

E.遗传性椭圆形细胞增多症

67、最适宜用来识别原始巨核细胞的白细胞分化抗原（CD）的是（）

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD44

68、与国型超敏反应有关的试验是（）。

A.抗血细胞抗体检测

B.循环免疫复合物检测

C.结核菌素试验

D.血清IgE检测

E.T细胞亚群检测

69、C4b的拮抗因子是（）

A.S蛋白

B.C4bp

C.B因子

D.H因子

E.I因子

70、不适于尿液中尿酸测定的防腐剂（）o

A.甲苯

B.二甲苯

C.草酸钾

D.盐酸

E.麝香草酚

71、自动分析仪的类型，按反应装置的结构不可分为

A.连续流动式（管道式）

B.离心式

C.分立式

D.干片式

E.单通道式

72、有关病毒标本的采集和运送，不正确的方法是

A.发病早期或急性期采集标本

B.发病晚期采集标本

C.标本运送应放在带有冰块的保温箱中

D.标本采集后应立即送实验室检查

E.运输培养基中应含有抗生素

73、使人类致病的主要的羽道真菌是

A.新型隐球菌

B.酵母菌

C.放线菌

D.阴道纤毛菌

E.白色念珠菌

74、GOD-POD法测定血糖，如下表述正确的是

A.GOD作用下生成H0,H0直接氧化有色的色原为无色的色原

B.GOD-POD方法中，葡萄糖生成审:与显色的色原成正比，该色原在340nm有吸收峰

C.还原性物质，如维生素C尿酸、胆红素等，若上述物质浓度高•，可致反应结果偏高

D.此法为广泛应用的方法，但受到还原性物质干扰，如维生素C.尿酸、胆红素等可致结果

偏低

E.此法为参考方法，不受还原性物质干扰

75、宫颈涂片应采用

A.自然分泌液采集法

B.直视采集法

C.摩擦法

D.灌洗法

E.针穿抽吸法

76、患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+),

浆液黏蛋白定性实验(+)，WBC160xl0/L,N65%,L27%。

A.DA

B.LP

C.CEA

D.LDH

E.ST

77、患儿9岁。自幼反兔肺内感染，本次肺内感染再发入院，伴双膝疼痛。应进一步做的实

验室检查是

A.RF

B.ANA

c.ig

D.HIV抗体

E.CRP

78、不属于生理性多尿的情况为

A.服用咖啡后引起的多尿

B.精神紧张

C.尿崩症

D.使用脱水剂

E.饮水过多

79.WHO在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

80、下面哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因（）

A.合成障碍，主要是肝功能障碍

B.血浆中水分增加，血液被稀释

C.营养不良

D.消耗增加

E.体内蛋白质分解增多

81、卡氏肺抱子虫的感染阶段和侵入途径是

A.包囊，经空气传播

B.包囊，经口传播

C.滋养体，经口传播

D.滋养体，经胎盘传播

E.包囊，经胎盘传播

82、分离培养淋病奈瑟茵最好选用（）。

A.SS平板

B.麦康凯平板

C.TCBS平板

D.含万古霉素和多黏菌素B的巧克力平板

E.血平板

83、确诊华支睾吸虫病，最有价值的是

A.有生吃鱼、虾史

B.华支睾吸虫抗原皮内试验阳性

C.超声波示胆囊有异常波形

D.外周血嗜酸性粒细胞升高

E.粪便中检出华支睾吸虫卵

84、哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）

A.高热

B.创伤

C.酸中毒

D.急性肾衰竭

E.严重呕叶.、腹泻

85、次黄噂吟磷酸核酸核糖转化酶是

A.次黄喋玲

B.胸腺嗑嚏核苜

C.HGPRT

D.甲氨蝶吟

E.叶酸

86、不正确的微生物染色法是

A.钩端螺旋体-镀银染色

B.结核分枝杆菌--抗酸染色

C.立克次体-吉姆萨染色

D.新生隐球菌--墨汁染色

E.皮肤丝状菌-革兰染色

87、血红蛋白的正常值参考范闱是（）。

A.男性120〜160g/L,女性110〜150g/L

B.男性110〜160g/L,女性100〜150g/L

C.男性100〜160g/L,女性90〜150g/L

D.男性90〜160g/L,女性80〜150g/L

E.男性80〜160g/L,女性70〜150g/L

88、常用骨髓穿刺部位是（）o

A.胸骨

B.棘突

C.肱骨

D.骼骨

E.肋骨

89、恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原增高的蛋白质主要是（）。

A.铁蛋白

B.转铁蛋白

C.组蛋白

D.脂蛋

E.白蛋白

90、正常精子总数应该

A>20xl0/次

B.230X10/次

C>40xl0/次

D.250xl0/次

E.>60xl0/次

91、关于速率散射比浊法，错误的是

A.在一定时间内检测抗原抗体结合的最大反应速度

B.是动力学测定方法

C.峰值出现的时间与抗体亲和力无关

D.峰值出现时间与抗体浓度直接相关

E.速率法是测定最大反应速率

92、免疫比浊法测定

A.补体含量

B.C4活性

C.C3活性

D.总补体活性

E.C2活性

93、血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

94、医务人员的道德义务是

A.对病人义务和对社会义务的统一

B.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

C.绝对干涉权

D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究

E.支持医学科学研究

95、葡萄球菌引起的疾病不包括

A.痈

B.败血症

C.猩红热

D.食物中毒

E.脓毒败血症

96、免疫溶血性贫血的筛选试验是（）。

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.Heinz小体生成试验

D.Rous试验

E.红细胞渗透脆性试验

97、现代对免疫概念的叙述，准确的是

A.增强机体的抵抗力

B.增强机体抗感染的能力

C.抗衰老

D.机体识别和排除抗原性异物的过程

E.防恶性肿瘤的发生

98、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨慌发生纤维化

A.巨核细胞减少

B.见泪滴状红细胞

C.有核红细胞无或少见

D.Ph染色体阳性

E.BCR-ABL融合基因阳性

99、荧光光度法测定某物质是根据下述哪项原理

A.测光发射强度

B.测光吸收多少

C.测光吸收强度

D.测光发射距离

E.以上都不是

100、属于团型超敏反应的疾病是（）。

A.重症肌无力病

B.过敏性休克

C.接触性皮炎

D.系统性红斑狼疮

E.新生儿溶血症

参考答案与解析

1、答案：A

本题解析：

血清中经免疫产生IgG抗体，当输血再次遇到对应的红细胞抗原则引起溶血性输血反应。

2、答案：A

本题解析：

本题考查水的排泄途径。大量饮水后，水主要通过肾脏排泄。

3、答案：A

本题解析：

重复:性试验的目的是检测候选方法的随机误差。

4、答案：C

本题解析：暂无解析

5、答案：C

本题解析：

急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。

6、答案：C

本题解析：

急性时相反应蛋白包括cd•抗胰蛋白酶、al-酸性糖蛋白、触珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤

维蛋白原、C・反应蛋白等，其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著

上升，另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。

7、答案：C

本题解析：

尿素有50%被重吸收，肌酎不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故

血肌酊测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

8、答案：C

本题解析：

1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。

9、答案：C

本题解析：

胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组

成的肽类激素。

10、答案：D

本题解析：

显微镜检查白细胞：小肠炎症时白细胞数量一般

11、答案：E

本题解析：

肌钙蛋白cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标，它出现早，AMI病人于发病后

3〜6小时升高，发病10~120小时内检测敏感性达100%,峰值出现于发病后10〜48小时

左右。在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此可用于微小心肌损伤的诊断。

12、答案：C

本题解析：

WBC参考值：成人（4〜10）*109/L,新生儿（15〜2O）xlO9/L,6个月〜2岁：（11〜12“109/L,

儿童：（5〜12）xlO9/L°RBC参考值：成年男性（4〜5.5）xlO12/L,成年女性（3.5〜5.0）xl012/L；

新生儿（6.0〜7.0）xl012/Lo

13、答案：D

本题解析：暂无解析

14、答案：D

本题解析：暂无解析

15、答案：A

本题解析：暂无解析

16、答案：D

本题解析：

成年男性红细胞计数参考值：（4.0〜5.5）x10｛图｝/L,成年女性红细胞计数参考值：（3.5〜5.0）

xlO｛图1｝/L,新生儿红细胞计数参考值：（6.0〜7.0）xlO｛图2｝/L。

1/＞答案：B

本题解析：暂无解析

18、答案：E

本题解析：暂无解析

19、答案：C

本题解析：暂无解析

20、答案：B

本题解析：

按摩法采集前列腺液，应弃去第1滴前列腺液，再用玻璃片或玻璃管收集随后的腺液进行检

验。如需做微生物培养，标本需无菌采集。

21、答案：B

本题解析：

血浆蛋白质比例是影响红细胞缗钱状形成的主要因素，其中大分子蛋白如急性反应蛋白、免

疫球蛋白、胆固醇、三酰甘油等使血沉加快，小分子蛋白如白蛋白使血沉减慢。

22、答案：C

本题解析：

自身免疫性溶血性贫血是产生了针对自身红细胞的抗体，从而引起溶血性贫血。

23、答案：E

本题解析：

血清CA199升高主要见于胰腺癌、胆囊癌、胆管花腹癌，

24、答案：B

本题解析：

抗原抗体反应可分为两个阶段。第一阶段是抗原抗体的特异性结合阶段，仅几秒至几分钟,

无可见反应；第二阶段为可见反应阶段，需经数分钟或数小时，甚至更长时间出现肉眼可见

反应。

25、答案：B

本题解析：暂无解析

26、答案：D

本题解析：

细菌L型是细胞壁缺陷从而使生物学特性发生改变的•种细菌，是细菌在不利环境下种系保

存的一种形式。表现为多形性、染色不确定性、可滤过性、渗透压敏感性，生化反应减弱特

性以及对伊内酰胺类和其他作用细胞壁抗生素的抵抗性。

27＞答案：A

本题解析：

正常代谢中肾小管对糖的重吸收的士要部位是近曲小管。几乎全部葡萄糖、氨基酸等营养物

质，大部分水分电解质在此完成重吸收。

28、答案：A

本题解析：

严重腹泻可以引起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。

29、答案：C

本题解析：暂无解析

30、答案：D

本题解析：暂无解析

31、答案：B

本题解析：

异硫辄,酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光；四乙基罗丹明呈橘红色荧光：四甲基异硫银酸罗丹明

呈橙红色荧光；藻红蛋白呈明亮的橙色荧光。

32、答案：C

本题解析：

急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰a淀粉随。

33、答案：E

本题解析：

1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。

34、答案：A

本题解析：暂无解析

35、答案：E

本题解析：

获得性耐药多因耐药质粒传递所致。

36、答案：B

本题解析：

脉冲的高低为红细胞的大小。

37、答案：D

本题解析：

抗原抗体反应温度一般以15团〜400为宜，常用的抗原抗体反应温度为37(3,温度如高于560,

可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。

38、答案：E

本题解析：

血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对

红细胞有显著的桥梁作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

39、答案：E

本题解析：

本题考查碘的生物学作用，

40、答案：A

本题解析：

代谢性酸中毒是指因血浆HCO水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入

血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO/HCO的缓冲作用，缓

冲结果使血浆中HCO含量减少、CO增多、PCO升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快

呼吸，排出过多的CO。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO的重吸收，

其结果是血浆中HCO降低。肾主要通过H-Na交换，K-Na交换以及排出过多的酸

达到调节的目的。K、CI升高。

41、答案：C

本题解析：

肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)产生的肠毒素与霍乱肠毒素同源性达75%,可使肠黏膜细胞内水、

钠、钾等分泌亢进而致水样腹泻。

42、答案：D

本题解析：

瑞氏染色法中缓冲液作用：染色对氢离子浓度是十分敏感的,据观察pH值的改变，可使蛋白

质与染料形成的化合物重新离解，缓冲液使整个反应过程持一定的pH使染色稳定.PBS的

pH一般在6.6.8，偏碱性染料可与缓冲液中酸基起中和作用,偏酸性染料则与缓冲液中的

碱基超中和作用，使pH恒定.

43、答案：D

本题解析：

培养基的质量控制包括外观、无菌试验、培养基的量、pH值、性能试验，外观要求标注清

楚，澄清，无混浊，固体培养基应不干裂，无菌落生长，一般平板培养基2〜8回可贮存1〜2

周。用塑料袋密封冷藏可使用1个月。对于分装后进行灭菌的培养基应随机抽取5%〜10%

量进行无菌试验。斜面培养基的长度不超过试管的2/3。MH平板的厚度应为4mm,其他平

板厚度一般为3mm。配制好的培养基其pH值应与规定的pH值相差土0.2之内。每一批新配

制的、新购入的培养基均应用已知性质的标准菌株进行预测。对于分离培养基每周测试一次，

鉴别培养基则需每批及每月测试一次。

44、答案：B

本题解析：

反应性组织细胞增多症的典型特征是骨髓涂片易见组织细胞吞噬红细胞现象，一个组织细胞

包涵被吞噬的红细胞数个至十多个不等。

45、答案：C

小题解析：

血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。

46、答案：E

本题解析：

胆固醉不仅参与形成细胞摸，而且是合成胆汁酸，维生素D以及笛体激素的原料，同时也

是合成几种重要荷尔蒙及担酸的材料。

47、答案：C

本题解析：

1.T细胞表面有PHA受体,PHA能促进体外培养的T细胞发生转化并增殖，通过测定细胞增殖

程度可反映T细胞接受PHA刺激后，发生转化的能力。

48、答案：B

本题解析：

CK-MB通常在3〜8h出现升高，达峰时在发病后9〜30h,于48〜72h恢复至正常水平。与

总CK测定比较，CK-MB的峰时稍有提前，且消失也较快。

49、答案：E

本题解析：

药敏结果的影响因素很多，培养基的酸碱度以pH值7.2〜7.4为宜，碱性可扩大氨基糖行类

的抑菌圈，纸片含药量是影响抑菌圈大小的主要因素，若保存不当使含药量下降则导致抑菌

圈缩小。加大菌量可使抑菌圈减小，相反可使抑菌圈扩大。培养基的厚度对抑菌圈的大小有

影响。MH平板厚度以4mm为宜。

50、答案：E

木题解析：

人源化抗体主要指鼠源单克隆抗体以基因克隆及DNA重组技术改造，其大部分氨基酸序列

为人源序列所取代，基本保留亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，又降低了鼠单抗的异源

性。通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不

同的两个小分子抗体连接在一起则可得到双特异性抗体.将抗体分子片段与其他蛋白融合得

到具有多种生物学功能的抗体融合蛋白。抗体分子的抗原结合部位是可变区，可以组建成分

子量较小，但具有抗原结合功能的分子片段，称为小分子抗体。

51、答案：D

本题解析：

尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲

苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检存：麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓

缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca等标

本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

52、答案：A

本题解析：

1.珠蛋白生成障碍性贫血属于•小细胞性贫血。

53、答案：B

本题解析：

团型和团型原始粒细胞＞90%(NEQ,为本型的特征。

54、答案：B

本题解析：暂无解析

55、答案：B

本题解析：

特异性强的实验用于确诊疾病。

56、答案：C

本题解析：

吠喃妥因口服吸收后在体内很快被代谢灭活，不适合治疗全身感染而用于肠道、尿路感染和

外用消毒。

57、答案：C

本题解析：

游离的al-微球蛋白可以自由通过肾小球，但是99%被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收,

故尿al•微球蛋白可反映肾小管重吸收功能。

58、答案：B

本题解析：

hCG是属于糖蛋白类激素。

59.答案：C

本题解析：暂无解析

60、答案：A

本题解析：暂无解析

61、答案：A

本题解析：

L淀粉酶（AMY）检测可用于胰源性脓积液的鉴别。

62＞答案：E

本题解析：暂无解析

63、答案：D

本题解析：暂无解析

64、答案：C

本题解析：暂无解析

65、答案：A

本题解析：

肾盂、输尿管、膀胱粘膜二皮及尿道的部分上皮均为移行卜.皮，最常发生的肿瘤为移行细胞

癌。鳞癌和腺癌也偶有发生。故正确答案为A。

66、答案：E

本题解析：

遗传性椭圆形细胞增多症患者的血涂片中，椭圆形红细胞比例可达25%,甚至高达75%（正

常人约占1%）。

67、答案：D

本题解析：

CD41是用来识别原始巨核细胞的白细胞分化抗原。

68、答案：C

本题解析：

各类型超敏反应的免疫学检测：团型：①皮肤试验：②血清总IgE检测；③特异性IgE检测。

同型：①抗血细胞抗体的检测；②Rh抗体的检测；③抗球蛋白检测（Coombs试验）。（3型:

①免疫复合物的检测；②抗原非特异性循环免疫复合物的检测。回型：①结核菌素皮试;

②斑贴试验。

69、答案：B

本题解析：

C4bp作为I因子的一种辅助因子，促进I因子对C4b的裂解有C4bp存在时，I因子可将

C4b的a,链完全裂解；无C4pb时，I因子的裂解作用不完全。因此C4b的拮抗因子为C4bp.>

70、答案：D

本题解析：

盐酸使尿液保持高度酸性，阻止细菌繁殖，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解。常用

于测定尿17-羟皮质类固醉、17-酮类固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、钙等。由

于会产生尿酸盐沉淀，因此不适于尿酸测定。

71、答案：E

本题解析：

自动分析仪的类型，按反应装置的结构可分为连续流动式（管道式）、离心式、分立式和下片

式。

72、答案：B

本题解析：

病毒感染应在发病早期或急性期采集标本。

73、答案：E

本题解析：

新型隐球菌是导致新型隐球菌型脑膜炎的主要致病菌。酵母菌常见于粪便中。放线菌、阴道

纤毛菌偶见于阴道分泌物中。使人类致病者85%为白色念珠菌。

74、答案：D

本题解析：

GOD-POD法受干扰因素影响多，还原性物质造成结果低。

75、答案：B

本题解析：

脱落细胞学常用的标本采集方法有：①自然分泌液采集法：包括痰液涂片检查、尿液涂片

检查、前列腺液涂片检查及乳头溢液涂片检查。②直视采集法：口腔、鼻腔、鼻咽部、眼

结膜、皮肤、外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、肛管等部位可直接用刮片刮取、吸管吸取、刷

洗。气管和肺支气管、食管、胃及直肠可用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞涂片。③摩擦

法：可对鼻咽部、食管和胃等处病灶取材涂片。④灌洗法：向空腔器官、盆腔（剖腹探查

时）或腹腔灌注一定量生理盐水进行冲洗，使其中的细胞成分脱落于液体中，收集灌洗液高

心涂片，进行细胞学检杳。⑤针穿抽吸法：当有浆膜腔（如胸腔、腹腔和心包腔）及关节

腔积液时，可用细针穿刺抽吸积液进行细胞学检查。某些深部组织器官，如淋巴结、软组织、

甲状腺、肝等可用细针穿刺吸取部分细胞作涂片诊断。

76、答案：C

本题解析：

1.血性腹水提示肿瘤，动态检测CEA,并与血清CEA相对照，对恶性肿瘤诊断的符合率可达

80%,当积液中CEA大于2。四人,积液CEA/血清CEA比值大于1.0时，应高度怀疑恶性积液。

77、答案：C

本题解析：

L木题自幼反复肺内感染史，考虑免疫缺陷类病。2.就以上实验，以首选检查免疫球受白。

3.该患者免疫球蛋白低，考虑体液免疫缺陷类病。

78、答案：C

本题解析：

尿崩症属于内分泌疾病，病理性多尿。其它情况为生理性多尿。

79、答案：C

本题解析：

2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例之30%修改为220%。

80、答案：E

本题解析：

体内蛋白质分解增多，会使总蛋白增高。

81、答案：A

本题解析：

卡氏肺泡子虫的感染阶段是成熟包囊，感染方式是成熟包囊经空气与飞沫传播进入肺内发育。

82、答案：D