2026年江西省护理学基础‌专升本试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年江西省护理学基础‌专升本试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.无菌技术操作中,铺好的无菌盘有效期为()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B2.测量腋温时,体温计应夹紧的时间是()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:C3.下列关于口服给药的描述,错误的是()A.缓释片需整片吞服B.对牙齿有腐蚀的药物可用吸管吸入C.健胃药应在饭后服用D.止咳糖浆服用后不宜立即饮水答案:C4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案:B5.长期卧床患者最易发生压疮的部位是()A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟部D.枕部答案:A6.大量不保留灌肠时,成人每次灌入溶液量为()A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C7.临终患者最后消失的感觉是()A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案:B8.医院感染的主要对象是()A.门诊患者B.住院患者C.医护人员D.探视者答案:B9.护理程序的核心是()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案:A10.冷疗的时间一般不超过()A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案:C11.静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案:B12.下列不属于医嘱内容的是()A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.患者主诉答案:D13.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C14.正常成人24小时尿量为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案:B15.下列关于煮沸消毒法的描述,正确的是()A.水沸后开始计时B.海拔每增高300m,消毒时间延长5分钟C.玻璃类物品应在水沸后放入D.消毒后可直接用手取出物品答案:A16.测量脉搏时,正常成人脉率为()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案:B17.为高血压患者测量血压时,若袖带过窄,测得的血压值会()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B18.下列关于青霉素过敏试验的描述,错误的是()A.试验前需询问过敏史B.阴性结果可直接注射C.注射后需观察30分钟D.配制后需在2小时内使用答案:B19.下列属于治疗饮食的是()A.普通饮食B.软质饮食C.低盐饮食D.流质饮食答案:C20.搬运腰椎骨折患者时,应采用()A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案:D二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,每题至少有2个正确选项)1.无菌操作原则包括()A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时可用手直接接触答案:ABC2.压疮的预防措施包括()A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩发红部位促进血液循环答案:ABC3.导尿术的注意事项包括()A.女性患者消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.导尿时若误入阴道,应更换尿管重新插入答案:BCD4.发热的分期包括()A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.恢复期答案:ABC5.氧气吸入的适应症包括()A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.哮喘发作D.正常健康人答案:ABC6.静脉输液时,常见的并发症有()A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.急性肺水肿答案:ABCD7.下列关于鼻饲法的描述,正确的是()A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.验证胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察气泡C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲后应立即翻身拍背答案:ABC8.护理诊断的组成部分包括()A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据答案:ABCD9.下列关于药物保管的描述,正确的是()A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.易燃药物应远离明火D.标签模糊的药物可继续使用答案:ABC10.临终关怀的原则包括()A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案:ABCD三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2.稽留热:体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。3.压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能经口进食的患者。5.护理程序:指导护理人员以满足服务对象的身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法,包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理措施。答案:原因:①针头滑出血管外(局部肿胀、疼痛),处理:另选血管重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁(无肿胀,调整针头位置或变换肢体位置);③针头阻塞(挤压茂菲滴管无回血,拔针重新穿刺);④压力过低(抬高输液瓶位置);⑤静脉痉挛(局部热敷)。2.压疮各期的临床表现是什么?答案:①Ⅰ期(淤血红润期):局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退;②Ⅱ期(炎性浸润期):皮肤紫红色,皮下硬结,表皮水疱,易破溃;③Ⅲ期(浅度溃疡期):水疱破溃,真皮层暴露,创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖;④Ⅳ期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可深达骨面。3.无菌技术的操作原则包括哪些?答案:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员流动;②操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,标识清晰,无菌包外注明名称、灭菌日期,有效期7天(未开启);④操作要求:取无菌物品用无菌持物钳,不可跨越无菌区,无菌物品疑有污染或已污染应更换;⑤一份无菌物品仅供一位患者使用。4.导尿术的注意事项有哪些?答案:①严格无菌操作,预防感染;②女性患者消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口(由外向内,自上而下),男性患者消毒顺序为阴阜→阴茎→尿道口(自下而上,由外向内);③插入深度:女性4-6cm,见尿后再插1-2cm;男性20-22cm,见尿后再插2cm;④为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者导尿时,首次放尿量不超过1000ml,避免腹压骤降引起虚脱或血尿;⑤若误入阴道(女性)或尿道外口(男性),应更换尿管重新插入。5.简述临终患者心理反应的分期及护理要点。答案:分期及护理:①否认期(患者拒绝接受病情):护理人员应倾听、陪伴,不强行纠正其否认心理;②愤怒期(患者情绪激动、抱怨):允许其发泄,提供情感支持;③协议期(患者与医护人员“讨价还价”):主动关心,尽可能满足合理要求;④忧郁期(患者悲伤、绝望):多陪伴,鼓励表达情感,加强安全防护;⑤接受期(患者平静接受死亡):提供安静环境,尊重其意愿,满足最后需求。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:患者男性,65岁,因“脑梗死”入院,意识不清,双侧肢体瘫痪,留置鼻胃管,大小便失禁。查体:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg,骶尾部皮肤呈紫红色,有大小约2cm×3cm的水疱,未破溃。问题:(1)该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期?(2)针对该期压疮,应采取哪些护理措施?答案:(1)压疮Ⅱ期(炎性浸润期)。(2)护理措施:①避免局部继续受压:使用气垫床,每2小时翻身一次,建立翻身卡;②保护水疱:未破溃的小水疱用无菌纱布覆盖,减少摩擦;大水疱用无菌注射器抽出疱内液体(保留疱皮),消毒后覆盖无菌敷料;③保持皮肤清洁干燥:及时更换尿垫,用温水清洁皮肤;④加强营养:通过鼻胃管给予高蛋白、高维生素饮食;⑤观察病情:记录水疱变化及周围皮肤情况。案例2:患者女性,32岁,因“上呼吸道感染”就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。患者既往无青霉素过敏史,皮试结果为阴性(局部无红肿,直径<0.5cm,无自觉症状)。注射后5分钟,患者突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉搏细弱、血压80/50mmHg。问题:(1)该患者发生了什么反应?(2)应立即采取哪些急救措施?答案:(1)青霉素过

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