病理生理学测试题含答案

病理生理学测试题含答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、患者，男，37岁,因流行性脑脊髓膜炎入院。住院过程中出现休克，

无尿，皮肤黏膜及胃肠道出血。实验室检查：血红蛋白80g/L,白细胞计

数23.5X/L,血小板10X/L,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原定量

0.5g/L。根据上述表现，可怀疑下列哪种情况

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、感染性贫血

C、过敏性紫瘢

D、弥散性血管内凝血

E、失血性贫血

正确答案：D

2、目前认为疾病的概念是:在病因作用下

A、导致机体内外环境不协调的状况

B.引起了异常的机能，代谢和结构

C、出现不舒服、疼痛的状况；

D、引起了细胞器官受损的状况

E、因稳态破坏而发生的异常生命活动

正确答案：E

3、肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是

A、兴奋-收缩偶联障碍

B、》肌动蛋白减少

C、心室顺应性降低

D、肌球蛋白减少

E、线粒体数量减少

正确答案：C

4、不完全康复是指

A、功能和代谢恢复正常

B、机体自稳态调节完全恢复

C、基本病理变化未完全消失

D、劳动能力恢复正常

E、致病因素己经消除

正确答案：C

5、下列哪一项是急性肺损伤最重要的病理生理基础

A、肺泡内皮细胞广泛受损

B、急性肺水肿

C、肺内巨噬细胞大量激活

D、白细胞大量激活

E、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤

正确答案：E

6、下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因

A、糖酹解过程增强

B、肝脏糖异生作用减弱

C、组织血液灌流障碍

I）、血液中C.02增多

E、丙酮酸不能氧化

正确答案：D

7、属于遗传性疾病是

A、血友病

B、红斑性狼疮

C、尊麻疹

D、霍乱

E、艾滋病

正确答案：A

8、吗啡服用过量可导致

A、PA02下降，PAC02明显下降

B、PA02下降,PAC02变化不大

C、PA02上升，PAC02也明显上升

D、PA02下降,PAC02升高，二者不呈一定比例关系

E、PA02,下降,PAC02升高，二者呈一定比例关系

正确答案：E

9、失血性休克的特点为

A、心输出量I、外周阻力I、中心静脉压I、血压I

B、心输出量f、外周阻力I、中心静脉压t、血压I

C、心输出量I、外周阻力f、中心静脉压t、血压I

D、心输出量I、外周阻力t、中心静脉压I、血压I

E、心输出量t、外周阻力I、中心静脉压t、血压t

正确答案：D

10、肝性脑病患者引起慢性呼吸性碱中毒的可能机制是

A、血增高刺激大脑皮层

B、.血增高刺激呼吸中枢

C、.血增高刺激肺牵张感受器

D、.血增高刺激J感受器

E、.血增高刺激外周化学感受器

正确答案：B

11、下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素

A、吸入气氧分压降低

B、遗传因素

C、肺动脉收缩

D、炎症

E、肺循环血量增加

正确答案：E

12、下列临床表现哪一项不是早期休克的表现

A、神志昏迷

B、四肢冰凉

C、脸色苍白

D、尿量减少

E、脉搏细速

正确答案：A

13、有自主心跳和呼吸但无意识，见于

A、脑死亡

B、生物学死亡

C、不完全康复

D、植物状态

E、临床死亡

正确答案：D

14、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因

A、肺泡弥散障碍

B、环境通风不良

C、呼吸中枢及呼吸肌麻痹

D、气道阻塞

E、肺部疾患通气障碍

正确答案：A

15、低血容量性休克的典型表现不包括

A、总外周阻力增高

B、动脉血压降低

C、心输出量降低

D、肺动脉楔压增高

E、中心静脉压降低

正确答案：D

16、严重呕吐导致代谢性碱中毒的原因是

A、丢失H2C03

B、丢失HCI

C、丢失H3P04

D、丢失H2S0<suB.4

E、丢失HHB

正确答案：B

17、肥大心肌细胞B肾一上腺素受体减少可引起

A、心肌能量储存障碍

B、心肌能量生成障碍

C、心肌兴奋收缩偶联障碍

D、心肌能量利用障碍

E、心肌结构破坏

正确答案：C

18、患者女，48岁，乙肝引起肝硬化12年，近几个月自觉全身乏力，恶

心，呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血

尿），体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状

态。该患者最可能的诊断为

A、肝性脑病

B、肺性脑病

C、肝豆状核变性

D、酒精性肝病

E、低钠综合征

正确答案：A

19、下列哪项不是心脏I可心性肥大的特点

A、心腔容积正常或缩小

B、心肌纤维呈串联性增大

C、室壁增厚

D、肌纤维变粗

E、室腔直径与室壁厚度比值小于正常

正确答案：B

20、下列哪一项不属于各论部分

A、心力衰竭.

B、肝功能不全

C、呼吸衰竭

D、肾功能不全

E、弥散性血管内凝血

正确答案：E

21、医学生在学习了正常人体的结构、功能及代谢等知识后，通过学习

病理生理学，掌握疾病发生发展的机制和规律，为学习临床医学奠定基

础。这体现了病理生理学是一门

A、转化医学

B、临床病理学科

C、临床学科

D、联系基础医学与临床医学的“桥梁学科”

E、药学学科

正确答案：D

22、组织供氧量取决于

A、吸入气氧分压和肺换气功能

B、PA.02和氧容量

C、动脉血氧饱和度和血流量

D、血红蛋白的质和量

E、动脉血氧含量和血流量

正确答案：E

23、严重吸气性呼吸困难最主要的症状是

A、哮喘音

B、鼻翼扇动

C、呼吸深快

D、明显发绢

E、三凹征

正确答案：E

24、DTC产生的贫血属于

A、溶血性贫血

B、镰刀形红细胞贫血

C、中毒性贫血

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：A

25、下列哪项不属于A.G增高型代谢性酸中毒

A、肾衰排酸障碍

B、休克乳酸酸中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、肾小管酸中毒

E、水杨酸中毒

正确答案：D

26、肝性脑病的发病机制学说不包括

A、假性神经递质学说

B、矫枉失衡学说

C、血浆氨基酸失衡学说

D、Y-氨基丁酸学说

E、氨中毒学说

正确答案：B

27、下列关于心功能不全时心率加快的描述错误的是

A、代偿作用有限

B、心率越快其代偿效果越好

C、心率加快与交感神经兴奋有关

D、急性或慢性心力衰竭时心率都加快

E、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动

正确答案：B

28、平原人进入高原（后肺通气量达到高峰

A、1-2月

B、1-2天

C、4~7天

D、1小时

E、1-2年

正确答案：C

29、心肌肌源性扩张是

A、心肌的代偿性变化

B、心肌收缩性增强的表现

C、心肌的失代偿性变化

D、离心性心肌肥大的继发性变化

E、向心性心肌肥大的继发性变化

正确答案：C

30、重症低钾血症患者可发生

A、AG增高型代谢性酸中毒

B、AG正常型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒：

E、呼吸性碱中毒

正确答案：D

31、下列哪项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的

A、高动力循环状态

B、二尖瓣关闭不全

C、动脉瓣膜狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：C

32、决定脱水类型的因素是

A、体液总量

B、细胞内液的渗透压

C、细胞外液的渗透压

D、组织间液胶体渗透压

E、血液胶体渗透压

正确答案：C

33、抑制肠道氨吸收的主要因素是

A、肠内PHI

B、肠细菌受抑

C、肠内PHt

D、胰液分泌I

E、胆汁分泌I

正确答案：A

34、下列哪项不是休克时细胞受损的变化

A、有氧氧化障碍，ATP生成减少

B、线粒体功能代偿性增加，无氧酵解增强

C、高乳酸血症

D、细胞内NA+、CA2+增加.

E、溶酶体酶释放

正确答案：B

35、患者，女，31岁，因妊娠31周，阴道持续流血入院。检查：红细胞

3.2X/L｛正常值(4~5.5)X/L),血红蛋白105g/L(110"150g/L)，血

小板计数45X/L｛正常值(100^300)X/L｝,凝血酶原时间(PT)11.8s

(12~14s),活化部分凝血酶时间(A.PTT)26.2s(32~43s),纤维蛋白

原0.9g/L(正常值2~4g/L)。患者最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、弥散性血管内凝血

C、血小板减少性紫瘢

D、慢性肾小球肾炎

E、血友病

正确答案：D

36、患者，女，31岁，因大面积严重烧伤入院。治疗10天后创面发生绿

脓杆菌感染，出现发热，脉搏为150次/分，意识模糊、血压为

50/lOmniHg,并出现消化道出血、皮肤淤血淤斑。清向患者出现消化道出

血、皮肤淤血淤斑的原因是

A、血管扩张

B、血管收缩

C、血管通透性增加

D、DIC.

E、毛细血管开放

正确答案：D

37、盐水反应性碱中毒的病因是

A、腹泻

B、呕吐

C、Cushing综合征

D、呕吐合并腹泻

E、Cushing综合征合并腹泻

正确答案：B

38、速尿导致代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是

A、肾代偿

B、血液代偿

C、肺代偿

D、细胞代偿

E、骨代偿

正确答案：C

39、关于“低容量性低钠血症”的描述，下列的是

A、继发性脱水

B、低渗性脱水

C、水中毒

D、高渗性脱水

E、等渗性脱水

正确答案：B

40、低张性缺氧时缺氧的主要机制是

A、组织利用氧的能力降低

B、血液和组织的氧分压差缩小

C、血液溶解的氧减少

D、血液携带氧能力降低

E、组织血流减少

正确答案：B

41、青霉素过敏可引发

A、心源性休克

B、高动力型休克

C、阻塞性休克

D、低容量性休克

E、血管源性休克

正确答案：E

42、严重创伤引起D.IC的主要机制是

A、交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高

B、大量R量C.和血小板受损

C、继发于创伤性休克

D、组织因子大量入血

E、活化凝血因子的清除功能受损

正确答案：D

43、下列哪项检查对血小板减少性紫瘢和D.IC.所致出血的鉴别诊断没有

意义

A、凝血酶原时间

B、部分凝血活酶时间

C、纤维蛋白原含量测定

D、血浆鱼精蛋白副凝试验

E、血小板计数

正确答案：E

44、下列哪一项不属于病理生理学讨论的主要内容

A、疾病的功能、代谢改变

B、疾病的防治病理生理学基础

C、疾病的诊断

D、疾病的发生机制

E、疾病的病因

正确答案：C

45、组织供氧量

A、取决于PA02和C02max

B、取决于PA02（肺泡气氧分压和肺换气功能

C、取决于血中HB的质和量

D、取决于PA02和HB的质

E、取决于CA02和血流量

正确答案：E

46、肺换气功能障碍不包括

A、限制性通气不足

B、解剖分流增加

C、弥散障碍

D、功能性分流增加

E、肺泡通气血流比例失调

正确答案：A

47、异型输血是通过

A、激活凝血因子XII而引起DIC

B、血小板聚集，释放而引起DIC

C、大量组织因子入血引起DIC

D、红细胞大量破坏引起DIC

E、其他促凝物质入血引起DIC

正确答案：D

48、休克难治期下列哪项不是D.IC.形成的直接因素

A、血液高凝

B、严重的酸中毒

C、血液黏滞浓缩

I）、内皮受损，外凝血系统、内凝血系统激活

E、血中儿茶酚胺浓度过高

正确答案：E

49、过量蛋白饮食诱发肝性脑病的主要机制是

A、血脑屏障通透性增强

B、老的敏感性增高

C、经肠道细菌作用产胺增加

D、脑组织缺血缺氧

E、血液苯乙肢和酪胺增加

正确答案：C

50、患者，男，49岁。因“急性胰腺炎20小时”入院。脉搏104次/分,

血压82/60mmHg,血钠133mmol/L,血钾3.3mmol/L,血钙1.9mmol/L0

下列处理措施第一步应是

A、输液扩容

B、抗感染

C、补钾

D、补钠

E、补钙

正确答案：A

51、休克时影响白细胞黏附并向血管外移动的主要分子是

A、TNFA

B、E-选择素

C、B2-整合素（CD11/CD18

D、IL-1

E、降钙素基因相关肽

正确答案：C

52、11型肺泡.上皮细胞受损时可发生

A、肺泡内压稳定性增强

B、肺泡毛细血管中血浆外渗减少

C、肺泡表面张力增大

D、肺泡回缩力下降

E、肺顺应性升高

正确答案：C

53、碱中毒时出现手足抽搐的重要原因是

A、血清降低

B、血清降低

C、血清降低

D、血清降低

E、血清降低

正确答案：D

54、能更好反映小气道阻塞情况的指标是

A、用力肺活量

B、第1秒用力呼出量

C、每分钟静息通气量

D、最大通气量

E、最大呼气中段流量

正确答案：E

55、正常微循环中经常关闭的通路是

A、营养通路案例单选题

B、迂回通路

C、直捷通路

D、真毛细血管网

E、动-静脉短路

正确答案：E

56、慢性肺心病患者突然出现精神错乱和澹妄的主要原因是

A、PA.I,W40mmHg

PA.t,250mmHg

C、PA.t,260mniHg

D、PA.t,270mmHg

E、PA.t,280nmiHg

正确答案：E

57、当AB减少伴AB〈SB可能有

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案：B

58、下列哪项不是休克I期的临床表现

A、皮肤发卯

B、尿量减少

C、表情淡漠

D、血压降低

E、脉压增大

正确答案：E

59、患者，男，56岁，有肺心病史10年。因咳嗽、气急、心悸加重入院,

突发澹妄、抽搐，值班医师积极抢救治疗。下列治疗原则错误的是

A、维持水电解质和酸碱平衡

B、抗感染

C、低浓度低流量给氧

D、插管保持呼吸道通畅

E、使用镇静剂

正确答案：E

60、肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是

A、急性呼吸性酸中毒

B、慢性呼吸性碱中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、急性呼吸性碱中毒

正确答案：B

61、患者，男，38岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。查体:神志清楚，

心率为120次/分，血压为90/74nunHg。请问患者心率增快的原因是

A、内皮素释放

B、血栓素A..释放

C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋

D、交感神经-肾上腺髓质系统兴奋

E、血管加压素释放

正确答案：D

62、水肿首先出现于身体低垂部，可能是

A、肝性水肿.

B、肾炎性水肿

C、心性水肿

I）、肾病性水肿

E、肺水肿

正确答案：C

63、患者，男，52岁，20年前曾担任隧道凿岩的风钻操作工，工作时未

采取任何防护措施。15年前开始重体力劳动时感到气短，休息后好转。

后来病情加重，并有咳嗽咳痰，5年前入院，X胸片表现为高密集度二级,

被诊断为二期矽肺。在患者病情发展的早期，引起呼吸功能下降的主要

原因是

A、解剖分流增加

B、阻塞性通气障碍

C、肺泡通气与血流比例失调

D、弥散功能障碍

E、限制性通气障碍

正确答案：C

64、在氨的代谢中属于耗能过程的反应是

A、氨与a-酮戊二酸结合生成谷氨酸

B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺

C、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸

D、丙酮酸氧化脱粉

E、乙酰辅酶A.与胆碱生成乙酰胆碱

正确答案：B

65、患者，男，42岁，骑摩托车被汽车撞倒，四技瘫痪，入院时血压为

60/35mmHg,心率为142次/分，血氧饱和度为70%,医院诊断为颈椎4~

6骨折，四肢肌力均为。级。请问患者的休克为哪种类型

A、过敏性休克

B、神经源性休克

C、失血性休克

D、心源性休克

E、感染性休克

正确答案：B

66、心力衰竭时启动心率加快的代偿机制是

A、心脏迷走神经紧张性增高

B、对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱

C、心房舒张期压力下降

I）、主动脉弓压力感受器传入冲动增多

&心室收缩末期压力升高

正确答案：B

67、盐水抵抗性碱中毒的病因是

A、腹泻

B、呕吐

C、Cushing综合征

D、呕吐合并腹泻

E、Cushing综合征合并腹泻

正确答案：C

68、下列哪一项不是休克时酸中毒的后果

A、高血钾

B、内皮细胞受损

C、微血管收缩

D、降低血管平滑肌反应性

E、抑制心肌收缩

正确答案：C

69、下列哪种情况不会导致缺氧

A、登上4000m的高原

B、白喉

C、异戊巴比妥过量

D、四氧化碳中毒

E、食管裂孔疝

正确答案：D

70、关于D.IC.的治疗，治疗原则的是

A、首先治疗D.IC.,然后处理原发病

B、对早期疑似D.IC.者可先用肝素做试验性治疗

C、一经确诊为D.IC.,应立即进行抗凝治疗

D、在D.IC.早期应使用抗纤溶药物预防纤溶

E、在D.IC.后期禁用肝素

正确答案：C

71、D1C继发性纤溶亢进期

A、纤溶系统异常活跃，FDP增多

B、继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少

C、纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多

D、凝血系统被激活，血中凝血酶增多

E、凝血系统被激活，F叩增多

正确答案：A

72、经肠道细菌作用可产生呵味、甲基呵味等的物质为

A、硫醇

B、镭

C、酪胺

D、色氨酸

E、苯乙胺

正确答案：D

73、患者，男，44岁。2年前出现右下肢水肿，后逐渐加重，曾诊断为丝

虫病，但疗效不佳。7年前曾因直肠息肉，行门诊手术切除。查体:神志

清楚，血压120/70nmiHg,阴囊水肿，右下肢非凹陷性水肿、似象皮腿，

左下肢凹陷性水肿、以踝部明显。化验：大便潜血叼性。肿瘤标记物CEA:

5ug/L,CA19-9:150U/rnlo入院诊断：淋巴性水肿，直肠癌。患者水肿

最可能的原因是

A、丝虫病

B、直肠癌

C、充血性心力衰竭

D、双侧骼静脉狭窄

E、双侧腹股沟淋巴炎

正确答案：B

74、患者，女，26岁，产后出现大出血，神志淡澳，皮肤出现花斑，心

率为126次/分，血压为70/55mmHg,24小时尿量为350ml0可能与患者

皮肤花斑无关的因素是

A、扩血管物质生成增多

B、血液浓缩

C、血管阻力降低.

D、酸中毒

E、白细胞粘附于微静脉

正确答案：C

75、哪项是生物性致病因素

A、伤寒杆菌

B、四氯化碳

C、浓盐酸

D、高热

E、强噪声

正确答案：A

76、下述何种物质的化学结构与苯乙醇胺相似

A、多巴胺

B、谷氨酸

C、去甲肾上腺素

D、5-羟色胺

E、苯丙胺

正确答案：C

77、病理生理学理论课教学内容一般不包括

A、绪论

B、各论

C、基本病理过程

D、疾病诊断

E、疾病概论

正确答案：D

78、下列哪种情况不会引起组织性缺氧

A、严重炎症反应

B、亚硝酸盐中毒

C、胭乙呢过量

D、异戊巴比妥钠过量

E、鱼藤酮中毒

正确答案：B

79、可精确地研究基因与疾病的相关关系，并可以在个体发生的每个阶

段中使用任何个体进行遗传功能的分析的模型是

A、转基因动物模型

B、永生化细胞模型

C、整体动物模型

D、原代细胞模型

E、离体器官模型

正确答案：A

80、肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是

A、脑产氨增多

B、肠道产氨增多

C、肾产氨产多，并向血液弥散增多

D、血液向化增多

E、肌肉产氨增多

正确答案：B

81、高动力型感染性休克的特点为

A、心输出量I、外周阻力f、中心静脉压t、血压I

B、心输出量t、外周阻力I、中心静脉压t、血压I

C、心输出量I、外周阻力I、中心静脉压I、血压I

D、心输出量t、外周阻力I、中心静脉压t、血压f

E、心输出量I、外周阻力t、中心静脉压I、血压I

正确答案：B

82、患者，女，56岁，子宫内膜癌行广泛性子宫全切、双附件切除及盆

腔淋巴结清除术后1周，下床走动时突然晕倒、大汗淋漓、有意识，呼

吸脉搏加快，D.-二聚体呈急性进行性增高，诊断为肺栓塞。患者出现呼

吸衰竭的机制是

A、阻塞性通气功能下降

B、弥散膜厚度增加

C、心脏功能下降所致肺泡扩张受限

D、肺泡通气血流比例失调

E、弥散面积减少

正确答案：D

83、慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是

A、PA02下降，PAC02明显下降

B、PA02下降，PAC02变化不大

C、PA02上升，PAC02也明显上升

D、PA02下降，PAC02升高，二者不呈一定比例关系

E、PA02下降，PAC02升高，二者呈一定比例关系

正确答案：D

84、下列化验哪项检查提示D.IC.纤维蛋白溶解亢进

A、血小板减少

B、纤维蛋白原降低

C、纤维蛋白原升高

D、纤维蛋白降解产物增多

E、纤维蛋白降解产物减少

正确答案：D

85、伴有左心室压力负荷增加的疾病是

A、室间隔缺损

B、心肌炎

C、肺动脉高压

D、甲状腺功能亢进

E、高血压病

正确答案：E

86、关于微循环衰竭期的论述，错误的是

A、重要器官功能障碍

B、进行性顽固性低血压

C、中心静脉压下降，静脉塌陷

D、均发生D.IC.

E、脉搏细弱而频速.

正确答案：D

87、全脑功能的不可逆性永久性停止称为

A、脑死亡

B、临终状态

C、脑干死亡

D、临床死亡

E、躯体死亡

正确答案：A

88、下列哪种血液性缺氧P50降低

A、贫血性缺氧

B、输入大量碱性液体

C、CO中毒性缺氧

D、高铁血红蛋白血症

E、过氯酸盐中毒

正确答案：B

89、某肝硬化患者，男性，42岁，近日出现烦躁不安，睡眠障障碍，情

绪易于激动，双手向前平举时出现阵发性颤抖，可考虑为

A、帕金森病麻痹性震颤

B、核上性凝视麻痹震颤

C、高钾性家族震颤性麻痹

D、低钾性家族震颤性麻痹

E、肝性脑病扑翼样震颤

正确答案：E

90、患儿，男，6岁。因“水肿4天，气促、尿少2天”入院。查体:脉

搏92次/分，呼吸30次/分，血压152/94nmiHg,心音增强，两肺.底有湿

啰音，肝