2026年基孔肯雅热防控培训考核试题及答案

2026年基孔肯雅热防控培训考核试题及答案一、单项选择题（每题6分，共30分）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一科病毒？A.黄病毒科B.布尼亚病毒科C.披膜病毒科D.呼肠孤病毒科答案：C解析：基孔肯雅病毒（CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属。黄病毒科的代表是登革病毒、寨卡病毒、黄热病毒等，注意区分。2.基孔肯雅热的主要传播媒介是下列哪一组蚊虫？A.中华按蚊和微小按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.三带喙库蚊和淡色库蚊D.骚扰阿蚊和致倦库蚊答案：B解析：埃及伊蚊和白纹伊蚊是基孔肯雅热的主要传播媒介，也是登革热的主要传播媒介。按蚊主要传播疟疾，库蚊主要传播流行性乙型脑炎、丝虫病等。3.基孔肯雅热患者最典型、最突出的临床表现是A.剧烈头痛伴眼眶后痛B.严重的多关节疼痛C.皮肤大片瘀斑D.频繁呕吐与腹泻答案：B解析：基孔肯雅热的突出特征是突发高热伴严重的、常呈对称性的多关节疼痛，可累及手、腕、踝、膝等小关节和大关节，部分患者关节痛可持续数周至数月。头痛也可见，但“严重多关节痛”最具特征性。4.基孔肯雅热与登革热在流行病学上最重要的共同点是A.均通过伊蚊叮咬传播B.均有安全有效的疫苗可预防C.均可发生人传人的呼吸道传播D.均主要流行于寒带地区答案：A解析：基孔肯雅热与登革热均由伊蚊传播，流行区域高度重叠，临床上仅凭症状往往难以区分，需依靠实验室检测。两者目前均缺乏广泛可用的特效抗病毒药物，基孔肯雅热尚无广泛应用的疫苗。5.对基孔肯雅热患者进行临床管理，目前的主要措施是A.尽早使用广谱抗生素B.早期足量使用利巴韦林抗病毒治疗C.以对症支持治疗为主，缓解发热和关节痛D.常规使用糖皮质激素冲击治疗答案：C解析：目前基孔肯雅热无特效抗病毒药物，临床管理以对症支持治疗为主，包括退热、补液、缓解关节疼痛等。抗生素对病毒无效，糖皮质激素并非常规治疗手段。二、填空题（每空4分，共20分）1.基孔肯雅热潜伏期一般为＿＿＿＿天。答案：3至7天，也可表述为2至12天2.基孔肯雅病毒的主要储存宿主是＿＿＿＿。答案：人和非人灵长类3.在病例监测中，怀疑基孔肯雅热时，首选的实验室病原学检测方法之一是＿＿＿＿。答案：实时荧光RT-PCR4.对基孔肯雅热病人应采取的隔离防护核心是＿＿＿＿，防止被蚊虫叮咬。答案：防蚊隔离三、判断题（每题5分，共20分）1.基孔肯雅热可以通过直接接触患者的血液或体液在人与人之间大范围传播。答案：错误解析：基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，不属于日常接触或呼吸道传播疾病。在诊疗中应防止针刺等血源性暴露，但人与人直接接触并非主要传播方式。2.白纹伊蚊主要在白天活动，日出后和日落前是其叮咬高峰时段。答案：正确解析：白纹伊蚊为白昼活动蚊种，叮咬高峰多出现在日出后2小时和日落前2小时左右，因此防控宣传中应强调白天防蚊。3.清理小型积水容器是控制伊蚊孳生的重要措施。答案：正确解析：伊蚊喜在人工容器、废旧轮胎、花盆托盘等小型清水中产卵孳生，清除或翻倒积水容器是孳生地治理的核心手段。4.已经感染过基孔肯雅热的人，今后不会再被蚊虫叮咬而感染。答案：错误解析：既往感染虽可产生一定免疫力，但不能因曾患病而放松防蚊措施；同时，蚊虫还可传播登革热、寨卡病毒病等其他疾病。四、简答题（共30分）1.简述在社区发现基孔肯雅热疑似或确诊病例后，从切断传播途径角度应采取的主要防控措施。（15分）答案：(1)病例防蚊管理：对现症病例采取防蚊隔离，居室内使用纱门纱窗、蚊帐，必要时使用杀虫剂滞留喷洒，防止蚊虫叮咬患者后再叮咬健康人。(2)紧急蚊媒监测与控制：在疫点周围开展布雷图指数、诱蚊诱卵器指数等伊蚊密度监测，根据监测结果，对病例活动区域进行成蚊速杀和孳生地清理。(3)孳生地清除与环境卫生整治：翻盆倒罐、清除积水、清理废旧轮胎和容器，加盖储水容器，疏通沟渠，从源头减少伊蚊孳生。(4)健康教育与个人防护：指导社区群众穿长袖衣裤、喷涂驱避剂、安装纱窗纱门、使用蚊帐，减少伊蚊叮咬机会。解析：基孔肯雅热防控的核心理念是“管理传染源、切断传播途径、保护易感人群”，其中切断传播途径即蚊媒控制。答题应围绕“防叮咬、灭成蚊、清孳生地、健康宣传”四个层级展开，体现从个体防护到社区综合治理的思路。2.某基层医疗机构门诊接诊一名发热38.8℃、四肢关节明显疼痛、发病前10天内有东南亚旅行史的患者，临床怀疑基孔肯雅热。请说明接诊后进行传染病报告和病例处置的基本流程。（15分）答案：(1)报告：按法定传染病报告要求，将基孔肯雅热作为规定管理的传染病在规定时限内完成网络直报。尚不能明确诊断时，可先以“疑似病例”报告，待实验室结果确认后再行订正。(2)采样送检：规范采集急性期血标本，注明发病日期和采样日期，送具备资质的实验室开展RT-PCR核酸检测和/或血清学检测。发病5天内以核酸检测为主，恢复期需采集第二份血清用于IgM/IgG抗体检测。(3)病例处置：对患者进行防蚊隔离，指导使用蚊帐、纱窗，避免室内外伊蚊叮咬；同时开展对症支持治疗，避免使用阿司匹林等可能加重出血风险的药物。(4)疫点调查：立即对患者住址及工作场所周边开展蚊媒调查，划定疫点范围，对蚊虫阳性环境实施成蚊速杀和孳生地清理。(5)随访与登记：对病例进行随访，记录关节痛等后遗症状，