【动物病理课件】炎症的渗出性变化

渗出性变化血管反应液体渗出细胞渗出血管反应血液当中的有形成分如血细胞、血小板等处于血流的中间正常的血流轴流血管反应致炎因子作用于局部组织时炎区组织的小血管发生短暂的痉挛扩张充血局部血流加快血流量增加血管反应血管壁的弹性下降血流变慢持续的充血血管反应毛细血管的通透性增加炎症介质的作用血液中液体成分渗出局部血液浓缩粘稠度增加毛细血管和细静脉血流减慢淤血液体渗出的具体过程液体渗出的具体过程多种因素引起的致炎因子炎区酸性环境炎症介质炎区充血后使血管内皮细胞收缩液体渗出的具体过程多种因素引起的血液中的液体成分血管壁渗出血浆血浆蛋白渗出的液体称为炎性渗出液内皮细胞之间的连接受损血管壁通透性升高液体渗出的具体过程损伤较轻时含有电解质分子量较小的白蛋白渗出液中损害严重时大分子的球蛋白纤维蛋白原也能渗出液体渗出的具体过程渗出液和一般水肿时的漏出液不同表8-1渗出液与漏出液的比较渗出液漏出液1.浑浊2.浓厚，含有组织碎片3.比重在10.18以上1.澄清2.稀薄，不含组织碎片3.比重在1.015以下液体渗出的具体过程渗出液和一般水肿时的漏出液不同表8-1渗出液与漏出液的比较渗出液漏出液4.蛋白质含量高，超过4%5.在活体内外均凝固6.细胞含量多4.蛋白质含量低于3%5.不凝固，只含少量纤维蛋白质6.胞含量少7.与炎症有关7.与炎症无关炎性渗出对机体的防御作用炎性渗出的防御作用渗出液中免疫球蛋白补体调理素抗菌物质对病原微生物及其毒素有中和、抑制或稀释的作用渗出液中的纤维蛋白凝固后交织成网可限制病原体的扩散有利于吞噬细胞发挥吞噬作用炎性渗出的防御作用炎区组织细胞渗出液营养物质代谢产物炎性渗出的防御作用炎区组织细胞渗出液营养物质代谢产物炎性渗出的防御作用渗出液过多不利影响阻碍肺脏呼吸和心脏舒张活动胸腔渗出液过多颅内压升高引起头痛、神经功能紊乱脑膜炎症炎性渗出的防御作用细胞渗出的过程细胞渗出的过程炎性细胞浸润炎症过程中炎区组织血流减慢及血浆成分的渗出白细胞主动由微血管壁渗出到炎区组织间隙内细胞渗出的过程吞噬和降解病原微生物免疫复合物及坏死组织碎片防御反应最主要白细胞释放的酶类、炎症介质组织细胞损伤白细胞渗出加剧细胞渗出的过程白细胞的边移白细胞的贴壁白细胞的游出细胞渗出的过程白细胞的边移白细胞从血液的轴流进入边流滚动并靠近血管壁的现象边移白细胞一直处于滚动状态，是无法渗出血管的细胞渗出的过程白细胞的贴壁黏附分子血管内皮细胞贴壁紧密黏附细胞渗出的过程白细胞的贴壁黏附分子选择素免疫球蛋白超家族分子整合素类分子细胞渗出的过程白细胞的游出内皮细胞连接处伸出伪足以阿米巴方式游出，需2-12分钟各种白细胞均以此种方式游出白细胞贴壁后细胞渗出的过程白细胞的游出中性粒细胞为主单核细胞为主急性炎症炎症的发展早期后期细胞渗出的过程白细胞的游出游出的白细胞它是没有目的性的如何到达炎症部位发挥防御作用的呢细胞的趋化作用指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激作定向移动的特性诱导白细胞定向移动的物资称为趋化因子其具有特异性，并可激活白细胞细胞的趋化作用白细胞游出并抵达炎症灶对病原体和组织碎片进行吞噬和消化的过程吞噬作用白细胞炎症防御反应的重要过程细胞的吞噬作用并不是所有的白细胞都有吞噬功能具有吞噬功能的细胞吞噬的过程摄入消化细胞的吞噬作用识别黏附吞噬细胞通过血清中调理素的介导识别病原体或组织碎片等并使之附着于细胞表面的过程IgG的Fc段补体C3b细胞的吞噬作用识别和黏附吞噬细胞伸出伪足把附着于其表面的异物包围摄入胞浆内形成吞噬体的过程吞噬体初级溶酶体吞噬溶酶体细胞的吞噬作用识别和黏附溶酶体吞噬细胞酶解作用代谢产物病原异物杀伤降解细胞的吞噬作用识别和黏附嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞淋巴细胞浆细胞炎性细胞种类骨髓干细胞胞核一般都分成2～5叶HE染色胞浆内含淡红色中性颗粒具有吞噬的功能多在化脓性炎症和急性炎症初期渗出嗜中性粒细胞炎性细胞种类细胞核一般分为二叶胞浆内含粗大的强嗜酸性颗粒

炎症时渗出寄生虫感染过敏反应嗜酸性粒细胞骨髓干细胞炎性细胞种类单核细胞巨噬细胞骨髓干细胞单核细胞和巨噬细胞炎性细胞种类单核细胞和巨噬细胞血液中单核细胞离开血液结缔组织或其他器官组织巨噬细胞受刺激后炎性细胞种类组织巨噬细胞体积较大圆形或椭圆形钝圆的伪足样突起核呈卵圆形或马蹄形急性炎症的后期单核细胞和巨噬细胞炎性细胞种类产生于淋巴结及其他淋巴组织血液中的淋巴细胞大小不一大多数是小型的成熟淋巴细胞胞核为圆形或卵圆形常见在核的一侧有小缺痕胞浆很少，嗜碱性淋巴细胞炎性细胞种类慢性炎症炎症恢复期病毒性炎症迟发性变态反应淋巴细胞炎性细胞种类B淋巴细胞浆细胞受抗原刺激浆细胞炎性细胞种类