小儿心胸外科试题

小儿心胸外科

[单项选择题]

1、女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑（）

A.先天性大叶性肺气肿

B.肺结核

C.先天性膈疝

D.先天性肺囊肿

E.右侧食管裂孔疝

参考答案：D

[单项选择题]

2、男．10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是（）

A.凹陷肋骨切骨矫形术

B.NUSS手术

C.胸骨悬吊术

D.胸骨翻转术

E.横膈中心腱切断术

参考答案：B

[单项选择题]

3、女性，3岁。胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）

A.维生素D缺乏

B.胸壁结核

C.胸壁肿瘤

D.漏斗胸

E.鸡胸

参考答案：E

[单项选择题]

4、男性，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是（）

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.急性心包炎

参考答案：D

[单项选择题]

5、男性，3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影。平时无症状。CT检查：胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶。首先要考虑的是（）

A.胸腺肥大

B.胸腺肿瘤

C.神经母细胞瘤

D.淋巴肉瘤

E.畸胎瘤

参考答案：E

[单项选择题]

6、女性，2岁。面唇及甲床重度发绀。经检查证实为肺动脉闭锁。医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是（）

A.降低体循环阻力

B.降低肺循环阻力

C.降低左室负荷

D.增加肺循环血量

E.降低右心负荷

参考答案：D

[单项选择题]

7、男性，5岁。近2年时常咳嗽，不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑（）

A.淋巴管瘤

B.血管瘤

C.囊性畸胎瘤

D.支气管囊肿

E.神经纤维瘤

参考答案：D

[单项选择题]

8、儿童常见骨折是（）

A.骺离骨折

B.粉碎性骨折

C.斜形骨折

D.嵌入性骨折

E.旋转骨折

参考答案：A

[单项选择题]

9、慢性化脓性骨髓炎X线片主要征象为（）

A.骨质增生硬化

B.骨膜增生

C.骨质破坏

D.死骨出现

E.软组织肿胀

参考答案：A

[单项选择题]

10、疲劳骨折好发部位是之一（）

A.第二跖骨

B.股骨

C.趾骨

D.跟骨

E.肩关节

参考答案：A

[单项选择题]

11、骨肉瘤最主要X线征象（）

A.软组织肿胀

B.骨质破坏

C.瘤骨形成

D.骨膜反应

E.骨质增生

参考答案：C

[单项选择题]

12、骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍（）

A.软骨生发层

B.软骨肥大层

C.软骨退变区

D.软骨增生层

E.以上都不是

参考答案：A

[单项选择题]

13、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是（）

A.关节囊对关节腔有保护作用

B.脓肿容易局限和吸收

C.骺板及干骺端起屏障作用

D.儿童的关节有较强的抵抗力

E.以上都是

参考答案：C

[单项选择题]

14、早期化脓性关节炎的X线征象为（）

A.关节间隙增宽

B.关节间隙变窄

C.关节强直

D.关节面破坏

E.以上都是

参考答案：A

[单项选择题]

15、儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为（）

A.骨质破坏

B.骨质增生

C.死骨形成

D.骨气臌

E.以上都是

参考答案：D

[单项选择题]

16、外伤性关节脱位常见于（）

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.腕关节

E.踝关节

参考答案：B

[单项选择题]

17、关于软骨内成骨的描述下列哪项是错误的（）

A.成年长骨只有骨干和骨端

B.小儿长骨的主要特点是骺软骨，且未完全骨化

C.小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影

D.出生时，长骨骨干已大部分骨化

E.干骺端为骨干两端的较粗大部分，由松质骨形成

参考答案：C

[单项选择题]

18、下列哪些描述属错误（）

A.关节骨性强直，X线征为关节间隙消失，且有骨小梁贯穿其中

B.关节间隙变窄是由于关节腔消失而关节软骨正常所致

C.骨质增生是由于骨量增多的结果

D.骨质坏死的主要X线表现是有密度增高的死骨片存在

E.关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高

参考答案：B

[单项选择题]

19、指出哪点描述不正确（）

A.骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反

B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低

C.X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏

D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少

E.骨膜增生的常见原因是、炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常

参考答案：D

[单项选择题]

20、请指出桡骨远端（柯氏）骨折哪项是错误的（）

A.桡骨远端2～3cm以内骨折

B.远折断向背侧近侧移位

C.骨折段向掌侧成角畸形

D.骨折段向背侧成角畸形

E.常伴尺骨茎突骨折

参考答案：D

[单项选择题]

21、哪些描述不符合Collie骨折表现（）

A.是前臂最常见的骨折

B.骨折在桡骨远端2～3cm内

C.远折段向背侧及桡侧移位

D.两断段向背侧成角

E.常合并尺骨茎突骨折

参考答案：D

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[单项选择题]

22、恶性骨肿瘤的X线表现（）

A.病变边界模糊，不规则

B.病变形态常为弥漫性浸润

C.常有骨膜反应，常有袖口征

D.一般无软组织膨胀

参考答案：D

[单项选择题]

23、儿童股骨头缺血性坏死，早期具有诊断意义的X线征（）

A.关节囊肿胀

B.股骨头，骺骨质疏松

C.股骨头，骺轻度外移

D.关节间隙轻度增厚

E.股骨头，骺关节面下弧形透亮影

参考答案：E

[单项选择题]

24、双手照片发现中指节指骨，边缘骨膜下骨质呈虫蚀状，花边状，毛刺状骨质吸收，尤其桡侧更明显，最大可能的诊断是（）

A.儿童佝偻病

B.成人骨质软化症

C.甲状旁腺功能亢进

D.类风湿性关节炎

E.甲状腺功能减退

参考答案：C

[单项选择题]

25、正常儿童关节间隙较成人宽，其原因为（）

A.儿童期的关节骨膜较薄

B.儿童的关节腔较宽

C.骨骺软骨较厚

D.临时钙化带较发达

E.骨端覆盖软骨增厚

参考答案：C

[单项选择题]

26、骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化，在儿童关节病中常见于（）

A.佝偻病

B.坏血病

C.缺血性坏死

D.黏多糖病

E.关节结核

参考答案：A

[单项选择题]

27、MR影像上常可见到液一液平面的病变是（）

A.骨样骨瘤

B.骨母细胞瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.骨软骨瘤

E.内生软骨瘤

参考答案：C

[单项选择题]

28、最常见的恶性骨肿瘤是（）

A.尤文肉瘤

B.骨肉瘤

C.软骨肉瘤

D.恶性骨母细胞瘤

E.骨旁骨肉瘤

参考答案：B

[单项选择题]

29、CT诊断慢性骨髓炎优于X线片是（）

A.检出骨膜增生

B.空间分辨率高

C.检出骨增生

D.检出细小死骨

E.检出血管增生

参考答案：D

[单项选择题]

30、下列脊髓损伤中哪种MRI难发现异常（）

A.脊髓受压

B.脊髓震荡

C.脊髓水肿

D.脊髓出血

E.脊髓液化坏死

参考答案：B

[单项选择题]

31、CT诊断脊椎结核的优点（与X线平片比较）下列评述中，哪一个不正确（）

A.容易显示轻微的骨质破坏

B.容易显示椎旁脓肿

C.容易显示椎管是否受到累及

D.容易显示轻微的椎间隙狭窄

E.静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

参考答案：A

[单项选择题]

32、下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎（）

A.CT脊髓造影

B.CT平扫

C.CT增强扫描

D.X线平片

E.X线体层摄影

参考答案：B

[单项选择题]

33、长期放疗后，照射野内的椎体MR表现为（）

A.T1加权像高信号，T2加权像高信号

B.T1加权像高信号，T1加权像低信号

C.T1加权像低信号，T1加权像低信号

D.T1加权像低信号，T1加权像高信号

E.T1加权像等信号，T1加权像低信号

参考答案：C

[单项选择题]

34、骨肉瘤的好发年龄是（）

A.15岁以下

B.15～25岁

C.20～40岁

D.婴幼儿

E.40岁以上

参考答案：A

[单项选择题]

35、骨瘤好发部位是（）

A.颅骨及颜面骨

B.长骨

C.短骨

D.髂骨

E.椎骨

参考答案：C

[单项选择题]

36、男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第1个诊断是（）

A.右膝关节结核

B.尤文肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨肉瘤

E.类风湿性关节炎

参考答案：A

[单项选择题]

37、骨肉瘤最早发生转移的部位多为（）

A.肺

B.骨

C.心包

D.肝

E.淋巴结

参考答案：E

[单项选择题]

38、下列哪个不是先天性髋关节脱位的X线征象（）

A.患侧骨盆发育不良

B.沈通氏线不连续

C.股骨头位于伯肯氏方格的外上象限

D.髂颈线不连续

E.关节囊肿胀，股骨头破坏

参考答案：D

[单项选择题]

39、骨肉瘤的X线征象中，下列哪项错误（）

A.好发于青少年膝关节附近骨的干骺端

B.可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨

C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏

D.Codman氏三角是特征性改变

E.最主要症状是疼痛

参考答案：A

[单项选择题]

40、骨转移瘤好发于（）

A.扁骨

B.长骨

C.干骺端

D.骨骺

E.骨干

参考答案：B

[单项选择题]

41、尤文瘤好发于（）

A.骨骺

B.骨干

C.干骺端

D.脊柱

E.关节面

参考答案：E

[单项选择题]

42、不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是（）

A.眼眶顶壁和底壁

B.筛板

C.蝶骨翼突内外板

D.上颌窦前壁

E.硬腭

参考答案：E

[单项选择题]

43、骨巨细胞瘤的特点或MR表现是（）

A.多在10岁以下

B.多位于骨干

C.起源于纤维组织

D.无恶性者

E.偶见液-液平面

参考答案：B

[单项选择题]

44、CT用含碘造影剂进行增强扫描，关于碘过敏反应，下列哪一项不对（）

A.多见于血管内给药

B.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应

C.检查室应备足抢救设备和药品

D.属过敏体质的患者，应用前可给以一定量的抗过敏药

E.用同一批号造影剂做过敏试验

参考答案：B

[单项选择题]

45、含碘造影剂的应用，无助于减少"碘过敏反应"发生的措施（）

A.检查前做碘过敏试验

B.减少造影剂用量

C.选用非离子型造影剂

D.选用离子型造影剂

E.高危患者避免使用含碘造影剂

参考答案：B

[单项选择题]

46、下列"碘过敏反应"中，哪一种最危险（）

A.面部潮红

B.喉部水肿

C.皮肤瘙痒

D.打喷嚏

E.皮肤丘疹

参考答案：E

[单项选择题]

47、经肘正中静脉进行增强扫描，下述结构哪一项最迟强化（）

A.肝脏

B.左右髂静脉

C.上腔静脉

D.脾脏

E.胰腺

参考答案：E

[单项选择题]

48、仅凭CT平扫，难以诊断哪一种病变（）

A.肾结石

B.骨瘤

C.蛛网膜囊肿

D.椎间盘突出

E.垂体微腺瘤

参考答案：B

[单项选择题]

49、常规CT增强扫描，对哪一种病变诊断价值最低（）

A.脑膜瘤

B.前列腺增生

C.垂体瘤

D.纵隔淋巴结

E.原发性肝癌

参考答案：D

[单项选择题]

50、下列有关新生儿感染性肺炎的X线表现，说法不正确的是（）

A.肺纹理增多增粗、模糊

B.整个肺叶密度增高

C.肺气肿

D.X线检查阴性既可排除

参考答案：C

[单项选择题]

51、单纯型新生儿肺出血的影像学特点，描述不正确的是（）。

A.肺间质出血时，肺纹理增多、模糊

B.双上肺及右下肺为著

C.双肺分布广泛的斑片状，密度较均匀致密影

D.常有心影增大

参考答案：B

[单项选择题]

52、腹部倒立位片一般用于什么疾病的诊断（）

A.阑尾炎

B.先天性直肠肛管闭锁

C.胃穿孔

D.肠梗阻

参考答案：B

[单项选择题]

53、根据骨骺出现时间测定骨龄，在14岁之前常检测的部位是（）

A.膝关节

B.腕关节及肘关节

C.踝关节

D.髋关节

参考答案：C

[单项选择题]

54、女孩股骨头骨端骺化中心闭合年龄为（）

A.10～12岁

B.12～14岁

C.14～16岁

D.16～18岁

参考答案：D

[单项选择题]

55、原子核的质量数是由以下的核子构成的（）

A.质子和中子

B.质子、中子和电子

C.质子和电子

D.中子和电子

E.核外电子

参考答案：A

[单项选择题]

56、放射性药物主要包括（）

A.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种

B.放射性免疫试剂和治疗用放射性药物

C.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种及放射性免疫试剂

D.凡是能够应用于核医学检查及治疗的药物

E.凡是带有放射性元素，并且应用于临床检查及治疗的药物

参考答案：C

[单项选择题]

57、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）

A.S波

B.Q波

C.os波

D.qS波

E.q波

参考答案：D

[单项选