第40讲　免疫失调和免疫学的应用 高中生物第一轮总复习

免疫失调和免疫学的应用第40讲举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏反应、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。课标内容1目

录免疫失调23免疫学的应用关键·真题必刷基础·精细梳理典例·精心深研考点一免疫失调1.过敏反应

免疫防御功能过强再次功能紊乱浆细胞抗体皮肤、呼吸道或消化道血管壁通透性腺体组胺有快有慢遗传倾向个体差异过敏原再次接触该过敏原提醒抗原≠过敏原①两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。②抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。2.自身免疫病

免疫自稳功能过强组织和器官风湿性系统性红斑狼疮自体造血干细胞移植3.免疫缺陷病不足或缺乏遗传艾滋病(3)艾滋病(AIDS)辅助性T性接触、血液和母婴①艾滋病病原体(HIV)是逆转录病毒，需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的，病毒本身就含有逆转录酶。②HIV侵染人体细胞时，进入细胞的并不是只有其RNA：HIV是一个囊膜病毒，通过囊膜和宿主细胞膜融合，使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。③感染了HIV不能立即被检测出和发病：艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。④艾滋病直接死因：由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。

(1)注射破伤风抗毒素(抗体)可能出现的过敏反应属于免疫防御。(2023·湖南卷，11B)(

)(2)当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时，可引起自身免疫病，如类风湿关节炎。(2020·全国卷Ⅱ，2B改编)(

)√√(3)HIV的主要传播途径是性接触、握手、血液传播和母婴传播。(2020·浙江1月选考，3D)(

)提示

HIV的传播途径主要有三种：性接触、血液传播、母婴传播，不会经过握手传播。(4)艾滋病属于一种先天性免疫缺乏病。(2020·浙江1月选考，3A)(

)提示艾滋病是一种后天获得性免疫缺陷病。××1.在HIV最初侵入人体时，免疫系统对HIV仍然具有特异性免疫能力，从图中可以得出这一结论的依据是什么？提示

HIV侵入初期随着其浓度上升，辅助性T细胞数量上升，而后HIV浓度急剧下降说明HIV最初侵入人体时，免疫系统对HIV具有特异性免疫能力。2.艾滋病病毒(HIV)通过T细胞表面的CD4受体识别T细胞并侵染，进入细胞内。科学家正研究通过用CD4受体修饰红细胞的细胞膜，将HIV引诱到导致其死亡的“陷阱”红细胞中，而使其不能增殖。请简要说明其防止HIV增殖的机理。

提示人体成熟的红细胞无细胞核和核糖体等结构，病毒无法在其中增殖。考向

结合免疫失调，考查生命观念和科学思维1.(2023·北京卷，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(

)A.过敏是对“非己”物质的正常反应B.初次接触过敏原就会出现过敏症状C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞C解析过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同过敏原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏存在明显的遗传倾向和个体差异，C正确；这些抗体(而非抗体与过敏原的结合物)吸附于某些细胞的表面，如肥大细胞等处，D错误。C2.(2023·浙江1月选考，17)某人的左眼球严重损伤，医生建议立即摘除左眼球，若不及时摘除，右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是(

)A.在人体发育过程中，眼球内部的抗原性物质已被完全清除B.正常情况下，人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞C.眼球损伤后，眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫解析由题意可知，左眼球损伤会引起自身免疫，说明眼球内部的抗原性物质未被完全清除，A错误；右眼会因自身免疫而受损，说明人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞，B错误；抗原是特异性物质，会引起特异性免疫，C正确；破裂后晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，细胞产生的抗体随体液运输，攻击另一只眼球中的晶状体蛋白，属于体液免疫，是一种自身免疫，D错误。A3.(2024·广东四校联考)2021年7月21日，国家药品监督管理局官网显示，我国首款真正拥有自主知识产权的抗艾滋病病毒(HIV)药物——阿兹夫定片已获批上市，结束了国内艾滋病患者长达十七年依靠进口药治疗的局面。下列关于艾滋病及HIV的叙述，错误的是(

)A.艾滋病与系统性红斑狼疮的发病机理基本相同R.艾滋病患者较健康人更易患流感或发生细胞癌变C.艾滋病药物难以研发，与HIV的RNA结构特点有关D.HIV虽会破坏人体的辅助性T细胞，但在患者体内仍能检测到HIV抗体解析艾滋病为免疫缺陷病，而系统性红斑狼疮属于自身免疫病，两者发病机理不同，A错误；由于艾滋病患者免疫力低下，故更容易患流感或发生细胞癌变，B正确；治疗艾滋病的药物难以研发，与HIV的遗传物质RNA的结构简单、易发生突变有关，C正确；HIV感染初期，HIV会破坏人体的辅助性T细胞，但患者体内仍存在体液免疫，仍能检测到抗HIV的抗体，D正确。C4.(2024·湖南雅礼中学调研)在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水疱等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列有关分析正确的是(

)A.再次接触过敏原才会出现过敏症状主要与记忆细胞能迅速增殖分化有关B.组胺引起小血管通透性增加导致出现红肿、水疱属于激素调节C.辅助性T细胞与B细胞间的信息交流既有细胞膜的接触也有信号分子的传递D.抗体与致敏肥大细胞结合后即可引起致敏肥大细胞释放组胺解析由题意可知，机体第一次接触过敏原时，引发特异性免疫反应产生抗体，这些抗体吸附在某些细胞的表面，当再次接触过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组胺等物质，引发过敏反应，A、D错误；组胺不是激素，图中组胺作为化学物质调节小血管通透性，属于体液调节，B错误；据图可知，辅助性T细胞与B细胞间的信息交流既有细胞膜的接触(辅助性T细胞与B细胞直接接触)，也有信号分子(如细胞因子)的传递，C正确。基础·精细梳理典例·精心深研考点二免疫学的应用1.疫苗灭活减毒抗体和记忆细胞疫苗不必包含一个完整的病原体，可以是病原体的某种成分如蛋白质、多糖荚膜等。

2.器官移植生理功能白细胞抗原免疫抑制剂3.免疫学应用(1)疫苗促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫。(2022·浙江6月选考，19B改编)(

)提示一种疫苗只能促进机体产生特定的淋巴细胞，属于主动免疫。(2)通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠。(2021·广东卷，11)(

)(3)注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒。(2020·浙江7月选考，5A)(

)提示注射某种流感疫苗只可预防相应的流感病毒，不一定能预防其他类型流感病毒。×√×(4)接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力。(2020·浙江7月选考，5C)(

)(5)抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理。(2020·山东卷，15A)(

)√√1.如图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。请思考判断下列问题：(1)当一个人被疯狗咬伤时采用(图中的)哪种方法进行免疫比较好？提示人被疯狗咬伤后，需要抗体尽快与抗原结合。从曲线趋势可以判断方法①较好。(2)方法①与方法②相比，哪种方法具有更持久的免疫力？提示方法②是通过注射抗原刺激机体自身产生抗体和记忆细胞，会获得比方法①更持久的免疫力。(3)方法②往往要多次注射抗原类物质，为什么？提示通过多次注射抗原类物质(疫苗)可以增加体内记忆细胞的数量，以提高机体的免疫力。2.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，容易移植成功，这是因为____________________________________________________________________________________________________________________________________。利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应考向

结合免疫学的应用，考查生命观念和科学思维1.(2024·广东省百师联盟)宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，研究表明，几乎所有宫颈癌都与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关。HPV疫苗是世界第一个预防癌症的疫苗。下列叙述错误的是(

)A.制备的HPV疫苗必须包含完整的HPV颗粒B.细胞毒性T细胞可以识别被HPV感染的宫颈细胞膜表面分子的变化C.注射的HPV疫苗可作为体液免疫中激活B细胞的第一信号D.对于已经感染HPV导致宫颈癌的女性再注射HPV疫苗不能起治疗作用A解析制备的HPV疫苗不一定包含完整的HPV颗粒，可用HPV含有的抗原制备疫苗，A错误；被HPV感染的宫颈细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞可以识别变化的信号，B正确；注射的HPV疫苗中的抗原(或灭活的HPV等)可与B细胞接触，成为激活B细胞的第一个信号，C正确；HPV疫苗可以预防HPV感染，对已经感染HPV导致宫颈癌的女性不能起治疗作用，D正确。B2.(2024·广东揭阳市联考)活化的T细胞表面含有PD-1蛋白，当其与配体结合后，能抑制T淋巴细胞增殖，这对防止自身免疫病的发生、发展起重要作用。某些肿瘤细胞会产生配体PD-L1，当PD-1和配体PD-L1结合后会启动T细胞的程序性死亡，使肿瘤细胞获得免疫逃逸(如图所示)。以下分析错误的是(

)A.PD-1蛋白异常可能会导致自身免疫病B.抑制PD-1蛋白功能有利于器官移植C.使用抗PD-L1抗体可用于治疗癌症D.研制PD-1蛋白抑制剂有望治疗癌症解析据题中信息知，PD-1蛋白与配体结合后能抑制T淋巴细胞增殖，而T淋巴细胞过多会使机体免疫功能过强，PD-1蛋白异常(较少)可能会导致自身免疫病，A正确；抑制PD-1蛋白的功能会导致T淋巴细胞过多，不利于器官移植，B错误；肿瘤细胞能产生PD-L1，抗PD-L1的抗体可用于治疗癌症，C正确；用PD-1蛋白抑制剂抑制PD-1蛋白和PD-L1的结合，可增强T细胞对肿瘤细胞的识别，为治疗癌症提供了新思路，D正确。D3.(2024·河南名校联盟)NK细胞又称自然杀伤细胞，是机体的一类固有免疫细胞，负责杀伤体内的老化细胞、受病毒感染的细胞和肿瘤细胞等，具有启动时间快、杀敌种类多等特点。NK细胞识别肿瘤细胞的原理如图所示，下列说法错误的是(

)A.肿瘤细胞表达肿瘤抗原激活B细胞，促进NK细胞发挥作用B.NK细胞释放的穿孔素和粒酶能杀死肿瘤细胞，使肿瘤细胞凋亡C.NK细胞作用于肿瘤细胞的过程体现了免疫系统的免疫监视功能D.免疫抑制剂服用者、免疫缺陷病患者体内NK细胞活性较高解析肿瘤细胞通过表达肿瘤抗原激活B细胞，使其增殖、分化为浆细胞，浆细胞分泌抗体与肿瘤细胞抗原结合，抗体与Fc受体结合，介导NK细胞发挥作用，A正确；NK细胞释放的穿孔素和粒酶可以作用于肿瘤细胞，从而使肿瘤细胞凋亡，B正确；NK细胞作用于肿瘤细胞的过程体现了免疫系统的免疫监视功能，C正确；免疫抑制剂服用者、免疫缺陷病患者由于免疫力较弱，不能正常产生抗体或产生抗体较少，体内NK细胞活性较低，D错误。关键·真题必刷1.(2020·全国卷Ⅱ，2)当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时，可引起自身免疫病。下列属于自身免疫病的是(

) A.艾滋病

B.类风湿关节炎 C.动物毛屑接触性鼻炎

D.抗维生素D佝偻病

解析

艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是一种由人类免疫缺陷病毒引起的传染病，A错误；类风湿关节炎是由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，属于自身免疫病，B正确；动物毛屑接触性鼻炎属于过敏反应，C错误；抗维生素D佝偻病是由X染色体上的显性基因控制的遗传病，D错误。BD2.(2023·北京卷，15)有关预防和治疗病毒性疾病的表述，正确的是(

)A.75%的乙醇能破坏病毒结构，故饮酒可预防感染B.疫苗接种后可立即实现有效保护，无需其他防护C.大多数病毒耐冷不耐热，故洗热水澡可预防病毒感染D.吸烟不能预防病毒感染，也不能用于治疗病毒性疾病解析75%的乙醇能破坏病毒结构，但饮酒时一方面因为酒精浓度达不到该浓度，另一方面饮酒后酒精并不一定直接与病毒接触，故饮酒达不到预防感染的效果，A错误；疫苗相当于抗原，进入机体可激发机体产生抗体和相关的记忆细胞，疫苗接种后实现有效保护需要一段时间，且由于有的病毒的变异性强，疫苗并非长久有效，故还应结合其他防护措施，B错误；洗热水澡的温度通常较低，达不到将病毒杀灭的效果，且病毒入侵后通常进入细胞内，无法通过表面的热水进行杀灭，C错误；吸烟不能预防病毒感染，也不能用于治疗病毒性疾病，且会对人体造成伤害，应避免吸烟，D正确。3.(2023·湖南卷，11)某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是(

)A.伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染B.注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御C.注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体D.有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素B解析破伤风芽孢杆菌是厌氧菌，伤口清理后，若密闭包扎会导致破伤风芽孢杆菌大量繁殖，使病情加重，A错误；注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应是机体排除外来异物的一种免疫防护功能，属于免疫防御，B正确；注射破伤风类毒素(抗原)，能激活产生记忆细胞，抗体是浆细胞产生的，C错误；有效注射破伤风抗毒素(抗体)，发生的是被动免疫，保护时间较短，而注射破伤风类毒素(抗原)，发生的是主动免疫，能激活产生记忆细胞，保护时间较长，D错误。4.(2022·湖北卷，14)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(

)A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同D解析器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A正确；免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，降低免疫排斥反应，B正确；血浆置换术可以去除受者体内原有抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；实行脏器移植时，供、受者间ABO血型不符可能导致强的免疫排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。5.(2021·辽宁卷，10)下图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是(

)DA.图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程B.细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟C.细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞D.用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状解析根据图中细胞④分泌的抗体可知，过敏原引发的免疫过程属于体液免疫，细胞免疫需要产生细胞毒性T细胞去和靶细胞接触，而图中没有，所以不含细胞免疫过程，A错误；细胞①是辅助性T细胞，在胸腺中发育成熟，细胞②是B细胞，在骨髓中发育成熟，B错误；细胞③和细胞④分别是B细胞分裂分化出的记忆B细胞和浆细胞，C错误；由图可知，致敏细胞释放生物活性介质导致过敏症状，则用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状，D正确。6.(2023·重庆卷，18)某些过敏性哮喘患者体内B细胞活化的部分机制如图所示，呼吸道上皮细胞接触过敏原后，分泌细胞因子IL－33，活化肺部的免疫细胞ILC2，活化的ILC2细胞分泌细胞因子IL－4，参与B细胞的激活。(1)除了IL－4等细胞因子外，B细胞活化还需要的信号有___________________________________________________________________，_______________过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组(织)胺，肥大细胞被激活的过程是__