2026年华医网继续教育伤口敷料选择与更换考核试卷

2026年华医网继续教育伤口敷料选择与更换考核试卷一、单项选择题（每题2分，共50分）1.伤口清洗首选的溶液是A.0.5%碘伏溶液B.75%酒精C.生理盐水D.双氧水答案C2.评估伤口时，下列哪项不属于伤口局部评估的内容A.伤口大小与深度B.渗液颜色、性状与量C.患者血常规结果D.创面颜色与坏死组织答案C3.浅表、少量渗液、已进入上皮化的伤口，最适宜选择的敷料是A.藻酸盐敷料B.泡沫敷料C.水胶体敷料D.含银敷料答案C4.感染伤口有较多脓性渗液，首选的敷料类型是A.水胶体敷料B.银离子敷料C.透明薄膜敷料D.普通棉纱布答案B5.泡沫敷料的主要功能是A.自溶清创，软化干痂B.吸收中到大量渗液，保持湿性环境C.广谱抗菌，控制感染D.减轻瘢痕增生答案B6.藻酸盐敷料的突出特性是A.透明可视，便于观察B.高度吸收渗液并形成凝胶，可填塞腔隙C.含有银离子，持续抗菌D.含碘，缓慢释放碘离子答案B7.静脉性下肢溃疡的标准处理措施是A.单纯使用抗生素软膏外涂B.仅用藻酸盐敷料覆盖C.在功能敷料基础上配合压力治疗D.保持伤口完全干燥，每日暴晒答案C8.换药无菌操作中，错误的是A.每处伤口使用一套无菌换药碗B.同一患者多处伤口可共用同一瓶生理盐水C.先换清洁伤口，再换污染伤口D.接触伤口前后均应洗手或使用快速手消毒剂答案B9.伤口表面干燥、有黑色焦痂或黄色腐肉，需要软化清创时，宜选用A.水凝胶敷料B.透明薄膜敷料C.泡沫敷料D.活性炭敷料答案A10.下列哪项是伤口感染的表现A.伤口基底100%红色肉芽组织B.渗液清亮、量少C.局部红肿、热痛，渗液脓性伴异味D.伤口边缘上皮化明显答案C11.术后48小时内清洁手术切口的常规换药，一般选用A.水凝胶敷料B.无菌纱布或透明薄膜敷料C.银离子敷料D.藻酸盐填塞条答案B12.压疮III期（全层皮肤缺损，可见皮下脂肪）的处理原则是A.按摩局部，促进血液循环B.仅涂抹滑石粉保持干燥C.清除坏死组织，控制感染，促进肉芽生长D.保持水疱完整，不予处理答案C13.伤口渗液量较多，需要频繁更换敷料，为减少皮肤浸渍，最适宜的是A.水胶体敷料B.高吸收性泡沫敷料C.透明薄膜敷料D.普通纱布敷料答案B14.关于银离子敷料的使用，下列说法正确的是A.可无限期使用B.适用于明确感染或高感染风险伤口，一般建议使用2～4周后重新评估C.对银过敏者可以安全使用D.使用期间无需评估伤口好转情况答案B15.皮肤撕脱伤患者，为减少敷料对周围脆弱皮肤的损伤，宜优先选用A.高粘性普通胶布固定B.硅酮类或低粘性敷料C.含银敷料D.藻酸盐敷料答案B16.癌性伤口气味控制，常选用A.含活性炭的敷料B.水凝胶敷料C.透明薄膜敷料D.藻酸盐敷料答案A17.患者对某种敷料出现局部皮肤瘙痒、红斑等过敏反应时，正确的处理是A.继续使用，观察数日B.增加敷料层数以减轻症状C.立即停用，更换其他材质敷料D.局部涂抹碱性溶液中和答案C18.窦道或腔隙性伤口填塞敷料时，必须A.填塞越紧越好，以压迫止血B.记录填塞敷料数量，避免异物残留C.使用整片泡沫敷料覆盖即可D.不换药，待其自然闭合答案B19.伤口渗液大量且稀薄，为避免频繁更换导致皮肤损伤，可采用A.水胶体敷料B.造口袋或集液装置配合护肤粉/皮肤保护膜C.普通棉垫加布胶布D.纱布覆盖答案B20.下列哪项不属于伤口局部清创方法A.外科清创B.自溶清创C.生物清创D.静脉输注抗生素答案D21.换药消毒伤口周围皮肤时，正确的方向是A.从伤口周围向中心螺旋消毒B.从伤口中心向外周环形消毒C.上下往返擦拭D.无固定方向答案B22.湿性愈合理论认为，保持伤口适度湿润可以A.促进上皮细胞爬行，加速愈合B.增加痂皮形成C.使伤口更易感染D.减少渗液产生答案A23.糖尿病足患者足部护理错误的是A.每日检查双足有无破损、水疱B.穿合适鞋袜，避免挤压C.用热水长时间泡脚以改善循环D.控制血糖在平稳水平答案C24.压疮I期的典型表现为A.全层皮肤缺损，可见脂肪B.皮肤完整，但局部压之不变白的红斑C.深达肌肉或骨骼的溃疡D.覆盖黑色焦痂，无法判断深度答案B25.选择敷料时，下列哪项不是理想敷料应具备的特性A.维持伤口适度湿润B.吸收过多渗液C.阻止外界细菌侵入D.完全封闭，不允许任何气体交换答案D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.理想伤口敷料应具备的功能包括A.保护伤口，防止外界污染B.吸收适量渗液，维持湿性愈合环境C.具有良好的固定性和顺应性D.对伤口无毒性、无致敏性答案ABCD解析理想敷料应兼具保护、吸收、保温保湿、无毒无致敏、便于固定和使用等特性。2.伤口感染的局部表现有A.局部红、肿、热、痛B.渗液增多且呈脓性C.伤口有异味D.伤口边缘组织坏死加重答案ABCD解析局部红肿热痛、脓性渗液、异味、坏死加重均为感染征象，应综合判断。3.慢性伤口评估的内容应包括A.伤口大小、深度、潜行和窦道B.渗液的颜色、性状和量C.伤口基底组织颜色与坏死组织比例D.伤口周围皮肤状况和疼痛程度答案ABCD解析全面评估是选择敷料和制定换药方案的前提。4.规范换药的基本步骤包括A.环境和用物准备，核对患者及伤口情况B.清洗伤口，清除坏死组织或异物C.根据评估结果选择合适的敷料并固定D.记录伤口评估结果及处理措施答案ABCD5.水胶体敷料的优点有A.保持湿性环境，促进自溶清创B.防水，患者可淋浴C.使用方便，更换时对新生肉芽损伤小D.适用于感染伤口的一线控制答案ABC解析水胶体敷料一般不宜用于明确感染的伤口，因其密闭环境可能加重感染。6.藻酸盐敷料适用于A.渗液中到大量的伤口B.需要填塞的腔隙性伤口C.有少量出血倾向的伤口D.干燥覆盖黑痂的伤口答案ABC解析藻酸盐敷料有高度吸水和促凝血作用，可用于渗液多、腔隙及出血伤口；干燥焦痂不适用。7.压疮预防措施包括A.定期协助翻身，使用减压装置B.保持皮肤清洁、适度湿润C.改善营养状况，保证蛋白质和热量摄入D.对骨隆突处进行环形按摩答案ABC解析骨隆突处按摩可增加局部剪切力，甚至造成皮下损伤，不推荐。8.糖尿病足护理要点包括A.严格控制血糖、血脂和血压B.每日进行足部检查，早期发现破损C.穿着合适、透气的鞋袜D.热水泡脚以促进足部血液循环答案ABC解析糖尿病足患者由于神经病变和血管病变，感觉减退，热水泡脚易烫伤，应避免。9.关于银离子敷料，正确的说法有A.具有广谱抗菌作用B.适用于感染伤口或高感染风险伤口C.对银过敏者禁用D.长期大面积使用应监测银离子吸收相关不良反应答案ABCD解析银离子敷料抗菌谱广，但需注意过敏、耐药及银离子累积风险，应合理使用并定期评估。10.影响伤口愈合的全身因素包括A.年龄增长B.营养状况不良C.糖尿病等基础疾病D.使用糖皮质激素等药物答案ABCD解析年龄、营养、基础疾病、药物等均可影响伤口愈合进程。三、判断题（每题2分，共20分）1.换药时可以不戴手套，只要洗手即可。答案错误解析换药属于侵入性操作，应遵循无菌操作规范，接触开放伤口必须佩戴无菌手套。2.生理盐水是伤口清洗的首选溶液。答案正确3.伤口越干燥，愈合越快。答案错误解析适度的湿性环境有利于细胞迁移和生长，过度干燥会延缓愈合。4.水胶体敷料可以常规用于明确感染、渗液大量且脓性的伤口。答案错误解析水胶体敷料密闭性强，不适合明确感染的伤口，以免营造厌氧环境加重感染。5.泡沫敷料适用于中到大量渗液的伤口。答案正确6.感染伤口应先控制感染，待感染控制后再考虑使用促进肉芽生长的敷料。答案正确7.换药消毒皮肤时，应从伤口周围向中心擦拭。答案错误解析消毒应从清洁的伤口中心向外周进行，避免将周围皮肤细菌带入伤口。8.压