2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试精准押题卷附答案_第1页
2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试精准押题卷附答案_第2页
2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试精准押题卷附答案_第3页
2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试精准押题卷附答案_第4页
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文档简介

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。

:2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体

工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域

j书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

••

2:1、天然免疫耐受性通常是指

21A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答

IB.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答

:C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答

ID.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答

:E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

2、心指数等于

1A.心率x每搏输出量/体表面积

:B.每搏输出量x体表面积

1C.每搏输出量/体表面积

:D.心输出量x体表面积

E.心率x每搏心输出量x体表面积

・♦

凶由3、属于糖酵解途径关键酶的是

0|A.6.磷酸葡萄糖陋

IB.丙酮酸激酶

1C.柠檬酸合酹

1D.苹果酸脱氢酶

|E6磷酸葡萄糖脱氨酸

14、在细胞膜蛋白质“帮助”下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是

!A.单纯扩散

1B•易化扩散

:C.吞噬作用

D.主动转运

恬

E.出胞作用

5、对B2受体有选择性作用的平喘药是()。

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

6、某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务,致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼

睛等刺激,与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是

A.SO

B.CO

C.甲醛

D.IP

E.NO

7、T细胞的标志是()。

A.CD40

B.mlgD

C.mlgM

D.B7

E.CD3

8、艾滋病的主要传播途经之是()。

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

9、男,72岁,高血压心脏病,心功能不全,心电图示二度房室传导阻滞,两肺底闻及湿啰

音,此时不宜选择下列哪一种降压药物

A.啜嗪类利尿剂

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.B受体阻滞剂

E.哌噗嗪

10、最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。

A.45〜55岁

B.40〜45岁

C.35〜40岁

D.<50岁

E.无明显年龄阶段

11、一项1:1配比病例对照研究,共调查240对,病例加对照均有某种暴露史60对,均无

某种暴露史75对,病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对,对照有某种暴露史、病例

无某种暴露史35对,其OR值为

A.0.5

B.1.3

C.1.7

D.0.9

E.2.0

12、两变量的相关分析中,若散点图的散点完全在一条直线上,则

A.r=-1

B.r=l

C.a=l

D.|r|=l

E.b=l

13、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明

A.联系的强度不明显

B.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)

C.疾病的患病率高

D.疾病的发病率高

E.因果之间的联系存在许多偏倚

14、食品生产企'也应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记

录保存期限不得少于()。

A.1年

B.4年

C.2年

D3年

15、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H+-K・ATP醒

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

16、关于肾小管HCO重吸收的叙述错误的是

A.主要在近端小管被重吸收

B.与H的分泌有关

C.HCO是以CO扩散的形式重吸收

D.HCO重吸收需碳酸酊酶的帮助

23、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、

腹泻为主要症状,不发热,病程为16〜36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用

的是前一天的剩饭。

A.细菌活菌

B.细菌内毒素

C.细菌肠毒素

D.细菌活菌+内毒素

E.细菌活菌+肠毒素

24、临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种

急性胰岛素耐受的诱因除外

A.酮症酸中毒

B.糖尿病并发感染

C.严重创伤

D.手术

E.体内产生了抗胰岛素抗体

25、核酸分子中核甘酸间的连接方式是

A.肽键

B.氢键

C.糖昔键

D.3S5'磷酸二酯键

E2,T磷酸二酯键

26、自我中心性加强为

A.焦虑

B.退化

C.猜疑

D.期待

E.愤怒

27、相关系数的假设检验,其检测假设H0是

A.p=l

B.p<0

C.p=O

D.pwO

E.p>0

28、阵发性室上性心动过速首选的药物是

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

29、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予

A.哌甲酯(利他林)

B.吸氧

C.毛花昔C(西地兰)

D.输液及毛果芸香碱

E.味塞米(速尿)

30、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()。

A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐

B.多数腹泻伴有里急后重

C.大使每日次数至10数次或无法估计

D.粪便以黄水便或清水便为多

E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

31、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是(

A.慢性甲状腺炎

B.恶竹:贫血.

C.重症肌无力

D.特发性血小板减少性紫瘫

E.类风湿关节炎

32、男,28岁,水肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,

最可能诊断是

A.慢性肾小球肾炎普通型

B.肾病综合征2型

C.肾病综合征1型

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.慢性肾小球肾炎高血压型

33、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品

A.进行消毒处理

B.立即进行生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下,进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

34、食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假、夸大的内容,不得涉及(

A.保健功能

B.包装内容

C.口感内容

D.疾病预防、治疗功能

35、变异型心绞痛最好选用哪一种药物

A.普奈洛尔

B.咧跺洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸异山梨酯

E.洛伐他汀

36、下列叙述中不正确的是

A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于茉妥英钠

B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠

C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效

D.地西泮是癫痫持续状态的首选药

E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效

37、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断,结果是前者中100

例阳性,后者50例阳性

A.87.5%

B.67%

C.25%

D.33%

E.12%

38、两样本率比较可用u检验的条件是

A.两个样本率的差别大

B.两个样本率的差别小

C.两个样本率均较大

D.两个样本率均较小

E.两个样本含量均较大,且两个样本率均不接近。也不接近1

39、下列关于胆汁的描述,正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠

C.胆汁中含有脂防消化酶

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

40、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析,吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,

说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验

C.不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够

D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

41、DNA碱基组成的规律是

A.A=C;T=G

B.A=T;G=

C.A+T=G+C

D.A=G=T=C

E.(A+T)/(C+G)=1

42、主要由细胞免疫应答引起的疾病是()o

A.自身免疫性溶血性贫血

B.突眼性甲状腺肿

C.系统性红斑狼疮

D.肺出血肾炎综合征

E.多发性硬化

43、蛋白质变性时()。

A.溶解度升高

B.溶液黏度增加

C.对蛋白酶抗性增强

D.分子量增加

E.生物学活性增强

44、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自(

A.糖的分解代谢

B.脂肪酸的分解代谢

C.胆固醇的分解代谢

D.生糖氨基酸的分解代谢

E.生酮氨基酸的分解代谢

45、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲帷、石棉和碑等为人类致癌物.欲早

期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是

A.胸部X线拍片或痰细胞学检查

B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查

C.肝脏B超或肝功能试验

D.血液学检查

E.血、尿常规检查

46、累及一侧肢体的早期或年龄轻的帕金森病治疗的最佳选用药物为

A.美多巴

B.左旋多巴

C.苯海索

D.培高利特

E.恩他卡朋

47、频数分布的类型有

A.正态分布和偏态分布

B.正偏态分布和负偏态分布

C.对称分布和正偏态分布

D.对称分布和负偏态分布

E.对称分布和偏态分布

48、男性,72岁,蛋白质供热比为14%,脂肪供热比为30%。该老年人应该减少摄入的营

养素为

A.脂肪

B.热能

C.纤维素

D.无机盐

E.维生素

49、脊髓灰质炎经疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率为16/10万,接

受安慰剂组儿童的发病率是64/10万,因此该疫苗的效果指数是

A.71

D.2.5G

C.48

D.4

E.28

50、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫

D.普尼拉明

E.尼卡地平

二、多选题

51、关于胰岛素生理作用的描述,正确的是

A.促进组织利用葡萄糖

B.促进肝糖原异生

C.促进脂肪分解

D.抑制细胞生成DNA和RNA

E.抑制肝外组织合成蛋白质

52、以下哪种调查属于可作统计推断的范围:

A.抽样调查

B.典型调查

C.普查

D.普查与抽样调查

E.非全面调查

53、下列关于辅命与辅基的叙述中错误的是

A.辅基与酶蛋白牢固结合

B.辅酹与辅基都属于小分子有机化合物

C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去

D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合

E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

54、非参数统计进行假设检验要求的条件是:

A.要求样木例数很大

B.总体是正态分布

C.两总体分布相同

D.不依赖总体的分布型

E.若两组比较,要求两组的总体方差相等

55、医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得

56、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是()。

A.HDL

B.ID

C.LDI

D.VLDL

E.CM

57、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

58、四格表资料的X检验应使用校正公式而未使用时,会导致:

A,x增大,P值减小

B.X减小,P值也减小

C.X增大,P值也增大

D.x减小,P值增大

E.视数据不同而异

59、与抗体无关的超敏反应()。

A.I型

B.kII型

C.ll型

D.ll、m型

E.W型

60、两样本率比较可用u检验的条件是

A.两个样本率的差别大

B.两个样本率的差别小

C.两个样木率均较大

D.两个样本率均较小

E.两个样本含量均较大,且两个样本率均不接近。也不接近1

61、”执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压”,属于健康教育计

划的

A.总体目标

B.教育目标

C.行为目标

D.健康目标

E.过程目标

62、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是

A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效

B.对轻症病人疗效好

C.对年轻病人疗效好

D.对重症及年老病人疗效差

E.对痴呆效果不易改善

63、具有调理作用的补体成分是:

A.C2a

B.C3a

C.C5a

D.C3b

E.C4a

64、强心甘最常见的早期心脏毒性反应是

A.室上性心动过速

B.二联律

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.窦性停搏

65、当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致

A.蛋白尿

B.血尿

C.尿糖

D.少尿

E.尿最不变

66、在对50名某病病例与50名对照的研究中,两者差别不具有统计学意义,可从下述情况

中得出结论

A.这种差别能有临床意义

B.观察者的偏倚已被排除

C.因素与疾病无关联

D.这种差别可能是抽样误差的结果

E.病例与对照的可比性已被证实

67、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,对下列症状无效的是()。

A.呼吸困难

B.肌束震颤

C.流涎

D.腹痛

E.多汗

68、T,B淋巴细胞功能均发生缺陷的疾病是()。

A.X连锁低丙种球蛋白血症

B.选择性IgA缺陷症

C.腺昔脱氨酶(ADA)缺乏症

D.遗传性血管神经性水肿

E.慢性肉芽肿

b9、下列哪项不是医院感染的特点

A.病原体的种类繁多,且来源也广泛

B.易感人群的抵抗力较低,病死率也低

C.污染环节较多,控制难度大

D.在医院内一旦发生感染很容易扩散

E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

70、吗啡可用于下列哪种疼痛

A.胃肠绞痛

B.颅脑外伤

C.癌症剧痛

D.诊断未明的急腹症

E.分娩阵痛

71、用于检测CTL功能的是()。

A.单向免疫扩散试验

B.免疫荧光技术

C.淋巴细胞增殖试验:

D.ELISA

E.51Cr•释放试验:

72、脊确闰绍细胞参与构成的抑制称为()。

A.传人侧支性抑制

B.回返性抑制

C.交互性抑制

D.去极化抑制

E.突触前抑制

73、内因子的作用是()。

A.保护维生素B12并促使其吸收

B.使蛋白质变性

C.促使胃肠道激素的分泌

D.激活胃蛋白酶原

E.促进胃肠运动

74、阿片受体阻断剂为

A.罗通定

B.哌替咤

C.纳曲酮

D.二氢埃托啡

E.芬太尼

75、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。

抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAg

A.+——+

B.——+—

CL+—+

D.———+

E.++一一

76、对某疫苗的效果观察欲采用“双盲”试验,所谓”双盲"是指

A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组

B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质

C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗,谁接受安慰剂

D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质

E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

77、心动周期中,实现心室血液充盈的主要机制是

A.血液的重力

B.心房收缩的挤压

C.胸膜腔内负压

D.心室舒张的抽吸

E.骨骼肌收缩的挤压

78、在假设检验时,本应是双侧检验的问题而误用了单恻检验水准,当拒绝H0时,则

A.减小了第二类错误

B.增大了第二类错误

C.增大了第一类错误

D.减小了第一类错误

E.以上都不正确

79、下列哪组疾病均可经水传播

A.伤寒、霍乱、钩虫病

B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病

C.伤寒、霍乱、出血热

D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒

E.甲型肝炎、戌型肝炎、恙虫病

80、下列各种物质中,其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是

A.尿素

B.肌酸

C.菊粉

D.对氨基马尿酸

E.碘锐特

81、接种单位接种疫苗

A.根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划

B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费

C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案

D.责任区内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导

E.及时向接种单位分发第一类疫苗

82、沙眼衣原体感染的传播途径,除经眼一眼传播外,还可经()。

A.空气飞沫传播

B.粪一口途径传播

(:•性接触和产道传播

D.节肢动物叮咬传播

E.接触鹦鹉等鸟类传播

83、一项1:1配比病例对照研窕,共调查240对,病例一对照均有某种暴露史60对,均无

某种暴露史75对,病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对,对照有某种暴露史、病例

无某种暴露史35对,其OR值为

A.0.5

B.1.3

C.1.7

D.0.9

E.2.0

84、糖酵解的关键酶是

A.磷酸果糖激酶-1

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D.乳酸脱氢酶

E.磷酸甘油酸脱氢陋

85、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,有鉴别意义的单糖是()。

A.葡萄糖

B.乳糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.麦芽糖

86、误食毒草中毒,可选用何药解救?

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲肾上腺素

E.新斯的明

87、一项食盐最与高血压美联的病例对照研究资料,经分析后获如下数据:x=12.26,P=0.01,

OR=3.4,正确的研究结论是

A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组

B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组

C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组

E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

88、核酸为DNA的病毒是(

A.甲型肝炎病毒

B.流行性感冒病毒

C.丙型肝炎病毒

D.乙型肝炎病毒

E.轮状病毒

89、引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.铜绿假单胞菌

E.白念珠菌(白假丝酵母南)

90、由两样本率的差别推析两总体率的差别,若PV0.05,则

A.两总体率相差有统计意义

B.两样本率和两总体率差别有统计意义

C.两总体率相差很大

D.两样木率相差很大

E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

91医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行

政部门是

A.省级卫生行政部门

B.省级以上卫生行政部门

C.县级卫生行政部门

D.县级以上卫生行政部门

E.县级以上地方卫生行政部门

92、神经•骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.谷氨酸

E.多巴胺

93、IgGFab段包含1g分子的()o

A.全部轻链和部分重链

B.全部重链和部分轻链

C.全部轻链和全部里链

D.部分轻链和部分重链

E.可结晶片段

94、(1999年真题)属于医师执业权利的是

A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品

B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励

D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育

E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯

95、乙琥胺

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

96、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是

A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷

B.增加心内膜下的血液供应

C.开放侧支循环

D.反射性的心率加快作用

E.增加缺血区的血液供应

97、X2检验应用范围不包括

A.两个或多个构成比的差别

B.检验频数分布的似合优度

C.两种属性间的相关分析

D.两个或多个率的差别

E.小样本配对设计计量资料均数的比较

98、卫生统计工作的步骤为:

A.统计研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料

B.统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断

C.统计研究调查、统计描述、统计推断、统计图表

D.统计研究调查、搜集资料、整理资料、分析资料

E.统计研究设计、统计描述、统计推断、统计图表

99、具有利尿和抗尿崩症作用的药物是()。

A.映塞米

B.氢氯曝嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶咤

E.阿米洛利

100.下列关于生物利用度的叙述,错误的是

A.口服吸收的量与服药量之比

B.它与药物作用强度无关

C.它与药物作用速度有关

D.首过消除过程对其有影响

E.它与给药途径有关

参考答案与解析

1、答案:C

本题解析:

免疫是机体识别咱我“与哪己〃抗原,并由此产生的一系列生理或病理性反应的能力。在正

常情况下,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用。

2、答案:A

本题解析:

心指数是按每平方米体表面积计算的每分输出量,而每分输出量:心率x每搏输出量,所以,

心指数[I/(min•叫卜心率x每搏输出量(L/min)体表面积(W)。

3、答案:B

本题解析:

丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之另外两个是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

4、答案:B

本题解析:暂无解析

5、答案:C

本题解析:

沙丁胺醇为选择性B2受体激动剂,能选择性激动支气管平滑肌的。2受体,有较强的支气

管扩张作用。对于哮喘患者,其支气管扩张作用至少与异丙仔上腺素相等。对心脏的pl,

受体的激动作用较弱,故其增加心率作用仅及异丙肾上腺素的1/10。故选C项。

6、答案:A

本题解析:

该室内污染物应为煤的燃烧产物,据此排除选项C,一氧化碳、可吸入性颗粒物不具有明显

的呼吸道刺激作用。NO较难溶于水,故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小,主要作用于

深部呼吸道、细支气管及肺泡。SO是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性气体,易被上

呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,转化为亚硫酸或硫酸,产生刺激作用,因此本题

选Ao

7、答案:E

本题解析:

T细胞抗原受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志,以非共价键与CD3分子结合,形

成TCR-CD3复合物门,CR的作用是识别抗原。因此T细胞的标志是CD3,故选E项。

8、答案:B

本题解析:暂无解析

9、答案:D

本题解析:暂无解析

10、答案:A

本题解析:

雌激素水平下降,会引起血脂代谢功能紊乱,容易引起心血管疾病。多发生在45〜55岁之

间。

11、答案:E

本题解析:暂无解析

12、答案:D

本题解析:暂无解析

13、答案:B

本题解析:

剂量反应关系:指某因素暴露的剂量、时问与某种疾病的发生之间存在的一种阶梯曲线,即

暴露剂量越大、时间越长则疾病发生的概率也越大。

14、答案:C

本题解析:暂无解析

15、答案:D

本题解析:暂无解析

16、答案:E

本题解析:

肾小球滤过的HCO有80%〜85%在近端小管被重吸收,HCO是以CO的形式被重吸收

的。CO为脂溶性物质,极易跨膜扩散进入细胞,因而HC。比CI优先重吸收。HC。与

小管内H结合生成HCO,HCO分解为CO和H。。扩散入细胞内的C。在碳

酸肝酶催化下与H0结合成HCO,并解离成H和HCO,所以HCO的重吸收与H

的分泌有关,并需碳酸酊酶的帮助。

17、答案:B

本题解析:

气体的分压差是气体扩散的动力。在混合气体中,每种气体分子运动所产生的压力为各该气

体的分压,气体交换是02和C02按照各自的分压差持续的扩散过程。在混合静脉血流经肺

毛细血管时,血液PC02比肺泡气的低,肺泡气中02便由于分压差向血液扩散;C02则向

相反的方向扩散,从血液到肺泡。故选B项。

18、答案:C

本题解析:

诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关,一般在胚胎期最易,新生期次之,

成年期最难。体外实验证实,未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受,成熟免疫细胞难以诱

导产生耐受。因此,胚胎期免疫系统尚未发育成熟,所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

19、答案:A

本题解析:暂无解析

20、答案:C

本题解析:暂无解析

21、答案:D

本题解析:暂无解析

22、答案:B

本题解析:暂无解析

23、答案:E

本题解析:

蜡样芽胞杆菌食物中毒一一腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,

为8〜16小时,以腹痛、我泻为主要症状,一般不发热,病程16〜36小时,预后良好。

蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126团90分钟不被破

坏)和不耐热的腹泻毒素(45团30分钟或56回5分钟可失活)。

预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操

作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在1013以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般

应在100国加热20分钟。

24>答案:E

本题解析:暂无解析

25、答案:D

本题解析:暂无解析

26、答案:B

本题解析:

行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注

于自己的机体功能。

27、答案:C

本题解析:暂无解析

28、答案:D

本题解析:暂无解析

29、答案:D

本题解析:暂无解析

30、答案:B

本题解析:

典型霍乱病例可分为三期,泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹

泻时多无腹痛,亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质,迅速成为米潜水样或

无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量黏液,镜检无脓细胞;日腹泻10余次,

甚至粪便从肛门直流,无法计数;每次排便量多,可超过1000ml,便后腹部有轻快感;呕吐

常发生于腹泻1〜2次之后,常为喷射性和连续性,呕吐物先为胃内容物,以后为米柑水

或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。

31、答案:E

本题解析:

自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类,可分为:①器官特异性自身免疫性疾病:病

变局限某一特定器官或组织,可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T(致敏)淋巴细

胞,如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP,Addison病、自身免疫性溶血性贫血等;

②非器官特异性自身免疫性疾病:病变累及多种组织与器官及结缔组织,如类风湿关节炎、

系统性红斑狼疮。故选E项。

32、答案:B

本题解析:暂无解析

33、答案:C

本题解析:暂无解析

34、答案:D

本题解析:暂无解析

35、答案:C

本题解析:暂无解析

36、答案:B

本题解析:暂无解析

37、答案:A

本题解析:

根据题意,有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳

腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400-50=350o

该试验的灵敏度=A/(A+C)xl00%=100/(100+300)xl00%=25%o

[该题针对“筛检试验的评价饿知识点进行考核】

试验的特异度=D/(B+D)xl00%=350/(50+350)xl00%=87.5%

(该题针对“筛检试验的评价印知识点进行考核】

38、答案:E

本题解析:

两样本率比较可用U检验的条件是两样本的样本含量均较大,且两个样本率均不接近。也

不接近1。所以答案为E。

39、答案:D

本题解析:

胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期不直接进入小肠,而是储存于胆囊内,消化期时再由胆

囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶,胆汁中与消化有美的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的

消化和吸收。

40、答案:D

本题解析:

本题目缺少对照组,即不患有肺癌人群的吸烟率。

41、答案:B

本题解析:

DNA双螺旋结构以A与T配对,G与C配对,即八=「G=Co

42、答案:E

本题解析:

多发性硬化的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致,认为是

由T细胞所介导的自身免疫性疾病。其他机制自身免疫病均由于体液免疫应答引起。故选E

项。

43、答案:B

本题解析:

蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变

和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变,如浴解度

降低而产生沉淀,因为有些原来在分子内部的疏水基团臼于结构松散而暴露出来,分子的不

对称性增加,因此黏度增加,扩散系数降低。故选B项.

44、答案:A

本题解析:

脂肪酸的合成原料是乙酰CoA,主要来自葡萄糖的氧化分解;所需之氢全部由NADPH提供,

NADPH主要来自磷酸戊糠通路。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生,而合成脂肪酸的

酶系存在于胞液;线粒体内的乙酰CoA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此,

合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。故选A项。

45、答案:A

本题解析:

已知氯甲甲醛、石棉和碑等都可.致人类肺癌。因此,枳极开展职业人群早期健康损害筛查和

发现早期肿瘤患者的方法研究,可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿

瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检查和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣

脱落细胞学检查等。

46、答案:D

本题解析:

累及一侧肢体的早期或年给轻的帕金森病治疗应用多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶抑制剂。

培高利特属于多巴胺受体激动剂,一般主张与之合用,发病年龄轻的早期患者可以单独应用。

均应从小剂量开始,渐增剂量至获得满意疗效而不出现副作用为止。

47、答案:E

本题解析:暂无解析

48、答案:A

本题解析:

由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降,因此,脂肪的摄入不宜

过多,脂肪供能占膳食总能量的20%〜30%为宜,该老年人脂肪供热已经达到30%,所以应

该减少摄入脂肪。

49、答案:D

本题解析:暂无解析

50、答案:D

本题解析:暂无解析

51、答案:A

本题解析:

胰岛素有促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖异生、促进脂肪合成

和储存、抑制脂肪分解、促进细胞对氨基酸的摄取和蛋臼质合成。故上述5项中只有A项

是正确的。

52、答案:A

本题解析:暂无解析

53、答案:C

本题解析:暂无解析

54、答案:D

本题解析:暂无解析

55、答案:C

本题解析:暂无解析

56、答案:A

本题解析:

胆固醉逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重要生理过程。哺乳动物的肝外

组织中不存在降解胆固醇的麻,必须依赖一个胆固醇逆向转运系统将肝外组织合成和降解的

胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸,HDL在这一过程中具有重要的生理功能。HDL是保护

动脉的胆固醇逆向转运(RCT)过程所需要的成分,是过量胆固醇从外周组织到肝脏的载体,

并在肝脏以胆酸和胆固醇酷形式被排除体外。故选A项。

57、答案:A

本题解析:

乙肝病毒表面抗原的抗体(抗-HBs)是保护性抗体,可中和HBV,预防感染。

58、答案:A

木题解析:暂无解析

59、答案:E

本题解析:

I型超敏反应又称过敏反应,主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,亦可发生于

全身。B型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细

胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。m型超敏反应

是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体和在一些效

应细胞参与作用卜,引起的反应。W型超敏反应是抗原诱导的一种细胞性免疫应答。因此,

与抗体无关的超敏反应是IV型超敏反应。故选匚项。

60、答案:E

本题解析:

两样本率比较可用u检验的条件是两样本的样本含量均较大,且两个样本率均不接近。也

不接近1。所以答案为E。

61、答案:C

本题解析:

”执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会刍测血压”表示的是干预对象行为发

生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

62、答案:A

本题解析:暂无解析

63、答案:D

本题解析:暂无解析

64、答案:C

本题解析:暂无解析

65、答案:D

本题解析:

动脉血压在一定范围(80、:180mmHg讷变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压可维持

相对稳定。当平均动脉血压下降到80mmHg以下时,超过了自身调节的范围,人球小动脉

的舒张能力不可能再增加,肾血流量将降低,使肾小球毛细血管血压及有效滤过压降低,滤

过量减少,导致少尿。

66、答案:D

本题解析:暂无解析

67、答案:B

本题解析:

有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物,对人具有毒性,可引起急性中毒,发生中毒后可出

现如下症状:

①毒草碱样症状:主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛,腺体分泌增加和部分

交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕叶.、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗,

因支气管痉挛和分泌物增多,气急、肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱

样症状:主要表现为横纹肌兴奋,表现为肌纤维、肌束震颤;阿托品是常用的抗胆碱能药物,

能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制,但对烟碱样症状无效,无恢复胆碱酯陋活力的作

用,故对肌束震颤无效。故选B项。

68、答案:C

本题解析:

A.X连锁低丙种球蛋白血症:原发性B细胞缺陷;B.选择性IgA缺陷症:原发性B细胞缺陷;

C.腺昔脱氨酶(ADA)缺乏症:原发性联合免疫缺陷,T,B淋巴细胞功能均发生缺陷:D.遗

传性血管神经性水肿:吞噬细胞缺乏;E.慢性肉芽肿:吞噬细胞缺乏。故选C项。

69、答案:B

本题解析:

医院感染的特点是易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率较高。B答案与医院感染的特

点不符,故为正确答案。

70、答案:C

本题解析:暂无解析

71、答案:E

本题解析:暂无解析

72、答案:B

本题解析:

突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传人侧支

性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动在沿轴突外传

的同时,又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元,后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先

发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系,其典型代表是脊确内

的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。

73、答案:A

本题解析:

内因子能和维生素B12(外因子)结合形成复合物,形成的复合物可保护维生素B12不被水

解酶破坏,此复合物与回扬壁上的特异性受体结合,促进维生素B12吸收。因此,内因子

的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

74、答案:C

本题解析:暂无解析

75、答案:B

本题解析:

乙肝病毒血清标志物(HBVM)检测:①HBsAg一表面抗原:为已经感染病毒的标忐,并不反

映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱:②HBsAb一表面抗体:为中和性抗体标志,是是

否康复或是否有抵抗力的主要标志:乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种

后正常现象;(3)HBeAg一抗原:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;

④HBeAb-e抗体:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有

传染性;⑤HBcAb一核心抗体:为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。因此,本题选

项中只有B选项无传染性,可作为献血员。

76、答案:C

本题解析:暂无解析

77、答案:D

本题解析:

心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%〜30%;心室舒张的抽吸作用是进人心

室的充盈量约占总充盈量为2/3,是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因索对心室充

盈的影响不大。

78、答案:C

本题解析:暂无解析

79、答案:B

本题解析:

伤寒、霍乱可经水传播;钩虫病主要经皮肤接触有丝状恸的土壤传播,也可因食用生菜而感

染。出血热可:(1)经接触传播;(2)经消化道传播;(3)经呼吸道传播;(4)母婴垂直传播;(5)

虫媒(革蜻)传播。痢疾可经水传播;斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螭为传播媒介。

只有B项均可经水传播,因此答案选Bo

80、答案:C

本题解析:

菊粉可从肾小球自由滤过,但即不能重吸收也不被分泌,故其血浆清除率既为肾小球滤过率。

24小时内生成肌酢清除率也可反映肾小球滤过功能。碘瑞特或对氨基马尿酸主要用于测定

肾血浆流量和肾血流量。

81、答案:C

本题解析:

接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案,

并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对"疫苗流通和预防接种管理条例跳知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作,接种人员应该是具有经过县级人民政府卫

生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村

医生。

82、答案:C

本题解析:

①性接触感染传播:沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体;②母婴垂直传播:母婴沙

眼衣原体感染则可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染,其中产道接触感染最多

见;③间接接触传播:衣原体感染还可以通过污染的衣物、浴盆、浴巾等物品传染。故选C

项。

83、答案:E

本题解析:暂无解析

84、答案:A

本题解析:暂无解析

85、答案:B

本题解析:

肠杆菌科细菌有致病菌与非致病菌,常用乳糖发酵试验以鉴别。凡能发酵乳糖(产酸产气)

为非致病菌(如大肠杆菌),不能发酵乳糖者为致病菌(如伤寒杆菌和痢疾杆菌)。因此,在

鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,有鉴别意义的单糖是乳糖。故选B项。

86、答案:B

本题解析:暂无解析

87、答案:A

本题解析:暂无解析

88、答案:D

本题解析:

DNA病毒,包

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