2026年重庆工贸职业技术学院传统康复治疗技术期末综合提升测试卷附参考答案详解

2026年重庆工贸职业技术学院传统康复治疗技术期末综合提升测试卷附参考答案详解一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是（）A.手三阴经从手走头B.足三阳经从头走足C.手三阳经从胸走手D.足三阴经从足走腹胸2.患者主诉肩前区疼痛，外展受限，触诊肩髃穴压痛明显，其病变经络最可能为（）A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阴心经D.手太阳小肠经3.以下推拿手法中，属于复合手法的是（）A.㨰法B.推法C.拿法D.按法4.针灸治疗面瘫急性期，应避免使用（）A.浅刺B.重刺C.局部取穴D.远端配穴5.拔罐疗法中，留罐时间一般为（）A.1-3分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.25-30分钟6.下列腧穴中，属于任脉且为胃之募穴的是（）A.中脘B.关元C.气海D.膻中7.推拿治疗小儿食积时，常用的特定穴“板门”位于（）A.手掌大鱼际平面B.手背第二掌骨桡侧C.小指末节螺纹面D.食指桡侧缘8.毫针进针时，“指切进针法”主要适用于（）A.长针进针B.短针进针C.皮肤松弛部位D.肌肉丰厚部位9.刮痧操作时，出痧的颜色呈紫黑色，提示（）A.气血不足B.寒凝血瘀C.热毒壅盛D.气滞痰阻10.治疗肾虚腰痛，首选的艾灸方法是（）A.温和灸命门穴B.雀啄灸大椎穴C.隔姜灸中脘穴D.隔蒜灸天枢穴11.下列关于经络生理功能的描述，错误的是（）A.沟通表里上下B.运行气血津液C.主导精神意识D.抗御病邪侵袭12.推拿手法“搓法”的操作要点是（）A.快速搓动，缓慢移动B.缓慢搓动，快速移动C.匀速搓动，固定位置D.轻重交替，螺旋移动13.针灸治疗痛经（实证），主穴应选取（）A.关元、三阴交、肾俞B.中极、三阴交、次髎C.气海、三阴交、足三里D.太冲、三阴交、肝俞14.下列不属于拔罐禁忌症的是（）A.皮肤溃疡处B.大血管分布区C.孕妇腰腹部D.感冒发热初期15.患者因落枕就诊，症见颈项强痛，痛连肩背，恶风畏寒，舌淡苔白，脉弦紧。其证型为（）A.气滞血瘀B.风寒阻络C.肝肾不足D.痰湿阻滞二、填空题（每空1分，共20分）1.经络系统由______、______和______三部分构成。2.推拿手法的基本要求是______、______、______、______。3.常用的艾灸方法包括______、______和______（列举三种）。4.十二经脉中，手阳明大肠经与______相表里，足厥阴肝经与______相表里。5.刮痧的常用部位包括______、______、______（列举三个）。6.针灸异常情况中，______是指针刺入人体后，出现晕针、滞针、弯针等现象；______是指由于操作不当导致的皮下出血。7.小儿推拿中，“清天河水”的操作部位是______，具有______的功效。8.拔罐疗法的作用机制包括______、______、______（列举三个）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“得气”的概念及其临床意义。2.列举推拿“滚法”的操作要点及注意事项。3.简述针灸选穴的基本原则（需具体说明）。4.比较刮痧与拔罐在操作禁忌上的异同点。5.试述传统康复技术中“治未病”思想的具体体现（结合两种以上技术说明）。四、案例分析题（20分）患者张某，男，56岁，退休教师。主诉：反复腰痛3年，加重1周。现病史：3年前因久坐备课出现腰部酸痛，休息后缓解，未系统治疗。1周前因搬重物后疼痛加剧，呈刺痛，夜间尤甚，不能转侧，痛处固定拒按，伴下肢麻木（左小腿外侧为主）。查体：腰椎活动度受限（前屈15°，后伸5°），L4-L5棘突旁压痛（++），直腿抬高试验左30°（+），右70°（-）。舌紫暗，苔薄白，脉涩。辅助检查：腰椎CT示L4-L5椎间盘向左后突出约5mm，硬膜囊受压。请根据上述病例，完成以下分析：（1）中医辨证（证型、病机分析）；（2）可选用的传统康复治疗技术（至少四种）及具体操作要点；（3）治疗过程中的注意事项。参考答案及详解一、单项选择题1.D解析：十二经脉走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”，故D正确。2.B解析：肩髃穴属手阳明大肠经，该经循行过肩前，故病变经络为手阳明大肠经。3.A解析：㨰法是由腕关节的伸屈运动与前臂的旋转运动复合而成，属于复合手法；推、拿、按为单一手法。4.B解析：面瘫急性期面部宜浅刺、轻刺，避免重刺导致局部水肿加重，影响恢复。5.B解析：留罐时间一般为5-10分钟，时间过长易致皮肤破损，过短效果不足。6.A解析：中脘为任脉穴，胃之募穴；关元为小肠募穴，气海为肓之原穴，膻中为心包募穴。7.A解析：板门穴位于手掌大鱼际平面，是小儿推拿中治疗食积的常用特定穴。8.B解析：指切进针法（爪切进针法）用押手拇指指甲切掐穴位，适用于短针进针（如1-1.5寸毫针）。9.B解析：痧色紫黑提示寒凝血瘀；红色为热，青色为气滞，淡红为虚。10.A解析：命门穴属督脉，与肾俞配伍可温补肾阳，温和灸适用于慢性虚证。11.C解析：主导精神意识是脑的功能，经络的生理功能包括沟通联络、运行气血、感应传导、调节平衡。12.A解析：搓法操作要求“快搓慢移”，即双手快速搓动肢体，同时缓慢由近端向远端移动。13.B解析：痛经实证主穴为中极（任脉，通调冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调理气血）、次髎（经验穴，治痛经）。14.D解析：感冒发热初期可在大椎等穴拔罐以解表，不属于禁忌；皮肤溃疡、大血管区、孕妇腰腹为禁忌。15.B解析：恶风畏寒、舌淡苔白为风寒表证，颈项强痛属经络阻滞，故为风寒阻络型。二、填空题1.经脉；络脉；连属部分2.持久；有力；均匀；柔和3.艾条灸（温和灸、雀啄灸）；艾炷灸（直接灸、间接灸）；温针灸4.手太阴肺经；足少阳胆经5.背部膀胱经；颈部大椎穴周围；四肢肘窝/腘窝6.针刺异常反应；皮下血肿7.前臂正中，自腕横纹至肘横纹；清热解表、泻火除烦8.温经散寒；活血化瘀；通经活络（或调节免疫、促进代谢）三、简答题1.得气：指毫针刺入腧穴后，针刺部位产生的经气感应，医者感觉针下有沉紧、涩滞等反应，患者出现酸、麻、胀、重等感觉（2分）。临床意义：①得气是针刺取效的关键，《灵枢·九针十二原》“刺之要，气至而有效”；②得气的强弱与疗效相关，得气明显者疗效较好；③通过得气可判断疾病虚实，虚证得气较慢，实证得气较快（4分）。2.操作要点：①以第五掌指关节背侧为吸定点，腕关节做屈伸运动（约120°）；②前臂做旋前旋后运动（约140°），两者协调配合；③频率120-160次/分；④压力均匀，动作连贯（3分）。注意事项：①避免手背与治疗部位摩擦，应滚动而非拖动；②腕关节要放松，不可僵硬；③适用于肌肉丰厚部位（如背、腰、臀），不适用于骨突处；④急性期炎症部位慎用（3分）。3.基本原则：①局部选穴：在病变局部或邻近部位选穴，如腰痛选肾俞、大肠俞；②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴，如胃痛选足三里（胃经合穴）；③辨证选穴：根据疾病证型选穴，如肝阳上亢头痛选太冲（肝经原穴）；④对症选穴：针对症状选经验穴，如发热选大椎，失眠选神门（每点1.5分，需举例说明）。4.相同点：①皮肤破损、溃疡处禁用；②大血管分布区（如颈部动脉）禁用；③孕妇腰腹部禁用（2分）。不同点：①刮痧禁用于严重心脏病、出血倾向者（如白血病）；拔罐禁用于重度水肿、恶性肿瘤局部（2分）；②刮痧对皮肤敏感度要求更高，瘢痕体质者慎用；拔罐对凝血功能异常者限制更严格（2分）。5.①推拿“治未病”：小儿捏脊可调理脾胃，预防食积、感冒；成人推背可疏通膀胱经，增强体质（2分）。②艾灸“治未病”：三伏灸贴肺俞、脾俞，预防冬季咳喘；日常灸足三里（“保健要穴”），健脾养胃（2分）。③刮痧“治未病”：定期刮拭背部膀胱经，早期发现“痧象”提示经络阻滞，及时干预（2分）。四、案例分析题（1）中医辨证：证型为气滞血瘀型腰痛（2分）。病机分析：患者久坐伤气，搬重物闪挫致气血瘀滞，不通则痛；痛处固定、刺痛、夜间加重、舌紫暗、脉涩均为血瘀之象；瘀血阻滞经络，气血不能濡养下肢，故见下肢麻木（3分）。（2）传统康复治疗技术及操作要点：①推拿疗法：选用㨰法、按法、揉法、弹拨法（2分）。操作：患者俯卧位，先以㨰法放松腰部及患侧下肢（5分钟）；拇指按揉肾俞、大肠俞、环跳（每穴1分钟）；弹拨L4-L5棘突旁压痛点（力度由轻到重，以患者耐受为度）；最后直腿抬高牵引下肢（3次）（2分）。②针灸疗法：主穴取肾俞、大肠俞、委中、阿是穴，配穴取膈俞、血海（活血化瘀）（2分）。操作：毫针直刺，肾俞、大肠俞深度1.5寸，行提插捻转泻法；委中刺络放血（3-5滴）；阿是穴深刺至局部酸麻胀感向下肢放射（2分）。③拔罐疗法：采用留罐结合走罐（2分）。操作：先在腰部涂介质，用闪火法拔罐后，沿膀胱经（肾俞至大肠俞）往返走罐至皮肤潮红；重点在阿是穴留罐10分钟（2分）。④中药熏洗：选用活血化瘀方剂（桃仁、红花、当归、川芎各15g，伸筋草、透骨草各20g）