2026年秋季学期基层医务人员基层医疗机构传染病防控专题培训课件

专题培训基层医疗机构常见重点传染病防控专题培训监测报告·消毒隔离·应急处置日期2026课程导览01法定框架与报告制度依法监测报告02重点传染病防控要点逐病种规范处置03应急处置与组织保障聚集疫情闭环法定框架与报告制度依法报告是防控的第一道关口01新法确立分类管理框架甲类鼠疫烈性传染病，报告时限最短霍乱烈性肠道传染病，严格隔离最高管控级别乙类新冠乙类乙管非典严格监控艾滋病重点防控麻疹疫苗可预防肺结核呼吸道传播猴痘新增乙类全面监测管理丙类流感季节性流行手足口病儿童高发流行性腮腺炎呼吸道传播风疹疫苗可预防部分感染性腹泻病肠道传播常规监测报告两项新政刷新报告规则诺如强化监测调整管理类别丙类调整为乙类强化监测病种主动监测覆盖学校、托育机构增加监测频次猴痘乙类管理纳入乙类管理正式纳入乙类，按乙类传染病报告与管理配套文件管理办法印发12月28日印发《传染病监测管理办法》监测体系建设建设多源汇聚、多点触发、权威高效的监测体系快速评估纳入机制72小时快速评估新发或输入性传染病无需等待年度修订纳入通道直接纳入监测目录基层报告的责任与流程第一责任单位乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心站报告流程首诊医生发现传染病病人/疑似病人→填写《中华人民共和国传染病报告卡》疑似突发公共卫生事件→填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报告方式具备网络直报条件→规定时限内通过中国疾病预防控制信息系统直报不具备条件→电话、传真报告，随后向辖区县级疾控机构报送纸质卡片订正与补报发现错误、病例转归或诊断变化→及时订正漏报病例→及时补报分级报告时限硬要求甲类（红线）甲类及按甲类管理→2小时内报告乙类肺炭疽、非典等→2小时内报告突发原因不明传染病→参照甲类，2小时内报告2小时时限乙类丙类其他乙类、丙类→24小时内完成网络直报24网络直报时限（小时）24小时时限聚集性疫情托幼机构1周≥10例流感样病例→立即电话报告学校/托幼机构≥3例流感样或腹泻病例→1小时内上报辖区疾控聚集性事件即报监测数据的质量与运用登记规范三本同步记录门诊日志、住院登记本、传染病登记本同步记录姓名、性别、年龄、联系方式、住址、就诊日期、症状体征、初步诊断、流行病学史与检测信息。书写与更正蓝黑或碳素笔书写，更正须划线签名。三本同步质控指标质控报告直报系统每日生成质控报告，考核迟报率与错报率。监测覆盖覆盖发热性、呼吸道、肠道三类重点指标。网络覆盖网络覆盖人口比例不低于95%。95%覆盖多点触发重点场所异常药店、学校等重点场所异常情况→属地疾控须2小时内完成现场核实。网络故障网络故障→2小时内上报并启动修复。2小时核实常见重点传染病防控规范操作是切断传播的关键02流感：传播与监测要点传播途径飞沫打喷嚏、咳嗽接触经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触气溶胶人群密集、通风不良场所飞沫接触气溶胶病原与报告要求病原甲、乙、丙三型流感病毒报告丙类传染病，发现后

24小时内

网络直报聚集聚集性疫情须

立即电话报告病原报告基层接诊要点症状突发高热+全身肌肉酸痛、头痛、乏力问询主动询问

14日内

接触史与聚集发病情况检测必要时开展病原学检测接诊检测流感：通风与物表消毒通风每日

2–3次，每次

≥30分钟通风不良时用循环风空气消毒机，或无人条件下紫外线灯照射物表消毒发热患者就诊区地面、墙面及高频接触表面（课桌、门把手、开关）用

500mg/L含氯消毒剂

擦拭或喷洒口鼻分泌物污染先清洁去污，再消毒污染表面，并及时洗手耐腐蚀表面耐腐蚀表面：500mg/L含氯消毒剂不耐腐蚀表面：换用季铵盐类消毒剂流感：物品消毒与隔离物品消毒参数餐饮具煮沸法，全部浸没，水沸后计时

≥15分钟毛巾等织物250–500mg/L

含氯消毒剂浸泡15分钟后常规清洗，或煮沸≥15分钟小件物品（手机、钥匙）75%酒精擦拭养老机构流行期加强通风；织物用

1000mg/L

含氯消毒液浸泡；紫外线灯禁止有人条件下使用患者隔离要求个人防护佩戴口罩，避免密切接触，不共用餐饮具、毛巾咳嗽礼仪咳嗽/打喷嚏用纸巾或肘部掩住口鼻，用后纸巾装袋及时处理预防传播消毒要点细化餐具煮沸需水沸后计时含氯消毒剂按浓度配比酒精擦拭适用小件紫外线灯禁有人在场规范操作流行期特别要求通风换气加强通风换气织物消毒浓度提高至

1000mg/L紫外线灯禁止有人条件下使用重点防护手足口病：病原与重症预警病原与传播病原类型肠道病毒引起，以柯萨奇A组16型、EV71型多见传播途径经消化道、呼吸道及密切接触传播流行特征好发人群多发于5岁以下儿童，3岁以下发病率最高流行季节双峰流行：5–7月、10–11月典型表现与重症预警典型表现手、足、口腔出现斑丘疹或疱疹重症预警重症可并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿及循环障碍手足口病：疫苗与隔离期限EV71疫苗预防接种接种对象：6月龄–5岁儿童基础免疫2剂次、间隔1个月可预防90%以上EV71相关重症与死亡得过手足口病仍建议接种基础免疫隔离要求返校返园确诊患儿居家隔离至少14天症状完全消失后1周方可返园返校凭复课证明入托入学居家隔离机构防控托幼机构托幼机构：落实晨午检与缺课追因，发现发热或皮疹立即隔离并通知家长就医重症预警：持续高热不退、呼吸急促、四肢抖动、呕吐→立即转诊，警惕脑炎或肺水肿机构防控手足口病：消毒关键细节物物品消毒奶瓶餐具煮沸20分钟或高温消毒玩具每周清洗/消毒湿巾擦拭/晾晒衣物被褥勤换洗晾晒煮沸消毒湿巾环环境消毒地面桌面含氯消毒剂擦拭通风每日2–3次，每次≥30分钟含氯消毒剂通风宣日常宣教21字口诀勤洗手、常通风、吃熟食、喝开水、晒衣被、少聚集、种疫苗七步洗手法每次≥20秒21字口诀七步洗手法关键警示75%酒精对肠道病毒无效须用含氯消毒剂或煮沸诺如病毒：病原与监测调整病原特点3项潜伏期短12–72小时变异快环境抵抗力强感染剂量低易在人员密集场所引起暴发快速传播临床表现3项儿童以呕吐为主成人以腹泻为主自限性疾病多数患者3天内缓解自限性监测调整2项2026版报告规范由丙类调整为乙类强化监测病种聚集性呕吐腹泻病例须高度警惕并及时报告乙类强化诺如病毒：呕吐物规范处置关键前提酒精无效必须使用含氯消毒剂现配现用覆盖消毒粉漂白粉消毒干巾完全覆盖呕吐物作用1–3分钟清除双层垃圾袋扎紧装入后密封污染区域

2米

半径含氯消毒液1000mg/L作用30分钟马桶吐泻物倒入漂白粉或10000mg/L含氯消毒液作用30分钟后冲水人员防护口罩手套必要时隔离衣完成后彻底洗手做好3天健康监测诺如病毒：环境与物品消毒环境表面地面墙壁1000mg/L含氯消毒液喷洒，100–300mL/m²，保持湿润30分钟高频接触同浓度擦拭，30分钟后清水擦净1000mg/L喷洒织物耐温织物65℃以上热水清洗30分钟再暴晒白色织物250mg/L含氯消毒液浸泡30分钟65℃热水250mg/L餐饮具与工具餐饮具首选煮沸15分钟，或500mg/L浸泡30分钟清洁工具1000mg/L浸泡30分钟防护用品一次性防护用品按生活垃圾处理煮沸15分钟500mg/L水痘：传播特性与隔离标准病原与传播病原与传播水痘-带状疱疹病毒，飞沫或直接接触传播传染期：出疹前1–2天至全部皮疹结痂飞沫传播传染期临床特征临床特征潜伏期约2周；发热＋斑疹→丘疹→疱疹→结痂，伴瘙痒皮疹多集中在躯干，头面部次之潜伏期2周躯干为主隔离标准隔离标准确诊患者隔离至全部皮疹结痂后方可返校2–10岁儿童高发，托幼机构、学校为高发场所全部结痂高发场所学校防控要点学校防控要点落实晨午检，发热、出疹学生及时隔离就医每日开窗通风，公共用品定期清洗消毒晨午检开窗通风水痘：疫苗与校园防控疫苗价值3项最有效预防手段显著降低肺炎、脑炎等严重并发症风险保护全人群保护儿童、成人及高危人群长期获益降低未来罹患带状疱疹风险校园防控-晨检追踪3项晨午检+缺勤追踪密切关注发热、出疹环境卫生每日开窗通风高频表面消毒含氯消毒剂擦拭门把手、桌面、楼梯扶手、玩具校园防控-流行季节避免聚集流行季节避免前往人多拥挤、空气流通差的公共场所开窗通风含氯消毒麻疹：病原与临床表现病原与定位麻疹病毒所致，乙类传染病，人是唯一自然宿主。麻疹病毒乙类传播途径呼吸道飞沫为主，密闭空间可气溶胶传播，接触污染物亦可感染。飞沫传播气溶胶接触传播临床特征潜伏期7-21天（常10-14天）高热≥38℃，发热2-4天后自耳后、面部起红色斑丘疹伴流涕、咳嗽、畏光、结膜炎早期口腔颊黏膜见针尖大小灰白色柯氏斑关键数据90%无免疫力人群暴露后感染率超90%高易感性重点防护麻疹：报告隔离与密接管理报告与隔离3项乙类传染病发现后

24小时内

网络直报传染期皮疹前5天至皮疹后5天；免疫力低下者传染期可延长患者隔离治疗减少外出密接管理3项自我健康监测21天（自最后接触病例日起）可正常学习工作坚持勤洗手、戴口罩出现症状及时就医发热、出疹或呼吸道症状重症高风险人群3类孕妇高风险人群之一营养不良儿童高风险人群之一严重免疫缺陷者高风险人群之一可并发

肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎麻疹：疫苗与消毒要点接种程序免费接种麻腮风减毒活疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童免费接种剂次8月龄、18月龄各1剂次；未全程接种者及时补种出国前前往流行国家前可提前21天接种1剂次消毒敏感性抵抗力弱对外界抵抗力弱，对热、酸、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感存活时间短室温物体表面存活不足2小时灭活条件56℃30分钟灭活防控启示常规通风、湿式清洁与预防性消毒即可有效降低传播风险五病消毒隔离参数速查病种消毒剂类型推荐浓度关键消毒对象隔离期限流感含氯消毒剂250-500mg/L物体表面、餐饮具（煮沸≥15分钟）症状消失后方可返校手足口病含氯消毒剂（酒精无效）含氯消毒剂/煮沸≥20分钟玩具、餐具、地面症状消失后1周诺如病毒感染含氯消毒剂（酒精无效）1000mg/L环境；10000mg/L排泄物呕吐物2米半径、高频接触面症状消失后72小时水痘含氯消毒剂常规浓度公共用品、高频接触面全部皮疹结痂麻疹一般消毒剂均有效56℃/30分钟可灭活室内空气、物体表面出疹后5天应急处置与组织保障快速响应是控制疫情的核心03应急组织架构与分级预警基层人员须熟悉分级标准与响应级别确保事件发生后统一指挥、层层负责院长负责制，四级预警，统一指挥层层负责。院长负责制应急领导小组成立应急领导小组，下设医疗急救、后勤保障两组按需设流调、消杀灭、卫生监督、综合信息组各组明确职责与牵头人四级预警分级标准按性质、危害程度、涉及范围分一般、较大、重大、特别重大四级对应蓝、黄、橙、红四色预警蓝·一般黄·较大橙·重大红·特别重大响应机制指挥体系基层人员须熟悉分级标准与响应级别确保事件发生后统一指挥、层层负责聚集性疫情的发现与报告01法定要求法定报告时限发生或可能发生传染病暴发、不明原因群体性疾病、菌毒种丢失、重大食物和职业中毒等情形依据《突发公共卫生事件应急条例》，2小时内向市卫生行政主管部门报告报告流程疫情突发实行零报告制度，接诊医师立即汇报医务科和公共卫生科主管部门逐级上报分管院长、院长，由指定部门向上级报告，严禁缓报瞒报信息发布由领导小组指定新闻发言人统一进行，其他人员不得擅自对外发布应急处置六环节1救治管理隔离、医学观察、急救转诊，妥善保管医学记录2人员管理追踪密接者，落实集中或居家医学观察3流调收集病人、密接者相关信息4疫点处理现场控制、消毒隔离、个人防护、垃圾污水处理、杀虫灭鼠5应急接种协助分发应