2026年气道异物急救处置知识考核押题卷及答案

2026年气道异物急救处置知识考核押题卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人发生气道异物完全梗阻时，最典型的体征是（）。A.能说话，声音嘶哑B.不能说话、不能咳嗽，出现“V”形手势C.仅有轻微咳嗽D.呼吸平稳答案：B解析：气道完全梗阻时，气流不能通过声门，患者无法发声和有效咳嗽，常表现为痛苦表情、双手掐颈（“V”形手势）。2.对意识清醒的成人，若发生气道异物完全梗阻，应首先采取的措施是（）。A.立即进行胸部冲击B.立即进行腹部冲击（海姆立克法）C.鼓励患者用力咳嗽D.立即进行人工呼吸答案：B解析：完全梗阻时患者已不能呼吸和咳嗽，鼓励咳嗽无效，应尽快实施腹部冲击清除异物。3.海姆立克腹部冲击法操作时，施救者拳眼应置于患者（）。A.胸骨中下段B.脐上两横指处C.脐下两横指处D.剑突与胸骨交界处答案：B4.海姆立克腹部冲击的方向是（）。A.向下、向前B.向后、向上C.向上、向左D.向下、向右答案：B解析：用力向患者后上方快速冲击，使膈肌上抬、胸腔压力骤增，以冲出异物。5.1岁以下的婴儿发生气道异物完全梗阻且意识清醒时，正确的急救方法是（）。A.成人海姆立克腹部冲击法B.背部拍击5次与胸部冲击5次交替C.只用胸部冲击D.倒提婴儿拍背答案：B解析：婴儿肝脏脆弱，腹部冲击易造成脏器损伤，应采用背部拍击和胸部冲击交替的方法。6.对婴儿进行背部拍击时，正确体位是（）。A.仰卧位，头高脚低B.俯卧位，头低脚高，置于前臂上C.坐位，身体前倾D.平卧，头偏向一侧答案：B解析：婴儿应骑跨于施救者前臂，头部低于躯干，用掌根在两侧肩胛骨之间拍击。7.婴儿胸部冲击的按压部位是（）。A.两锁骨连线中点B.两乳头连线中点正下方约一横指处（胸骨下段）C.腹部正中D.胸骨上窝答案：B8.气道异物梗阻患者已出现意识丧失时，现场最应立即采取的措施是（）。A.继续海姆立克法直至排出B.立即拨打急救电话并开始心肺复苏C.用手指抠取喉咙内异物D.给予镇静止痛药答案：B解析：意识丧失表示心脏停搏或严重缺氧，应立即启动应急反应系统并开始CPR，按压时每次通气前检查口腔有无可见异物。9.对于肥胖或妊娠晚期的气道异物完全梗阻患者，清醒时首选（）。A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.背部拍击法D.坐位前倾拍背答案：B解析：肥胖或妊娠晚期患者腹部冲击受限或可能损伤胎儿，应采用胸部冲击法。10.下列哪项不是气道异物梗阻常见的诱因？（）A.进食时说话大笑B.老年人吞咽功能减退C.儿童口含小物件嬉戏D.规律进行有氧运动答案：D11.气道异物梗阻患者出现面色青紫、意识模糊，提示（）。A.梗阻已部分解除B.存在严重缺氧，可能很快发生心搏骤停C.病情稳定，可继续观察D.无需紧急处理答案：B12.关于海姆立克急救法，以下正确的是（）。A.每次冲击后必须间隔1分钟B.应连续快速冲击，直至异物排出或患者意识丧失C.只在患者完全不能呼吸时使用D.对婴儿同样适用答案：B解析：海姆立克法需快速、有力、连续冲击；婴儿禁用腹部冲击，应使用背拍和胸冲。13.气道异物部分梗阻、患者仍能用力咳嗽时，正确的是（）。A.立即实施海姆立克法B.鼓励患者继续用力咳嗽，并密切观察C.给予大量饮水D.让患者平卧休息答案：B解析：部分梗阻时气流尚可通过，咳嗽是最有效的清除方式，不应盲目冲击以免加重梗阻。14.与支气管哮喘急性发作相比，下列哪项更支持气道异物梗阻？（）A.频发喘息、呼气性呼吸困难B.吸入花粉后发作C.进食时突然出现剧烈呛咳、继而失声D.双肺布满哮鸣音答案：C15.在CPR过程中，对因气道异物梗阻导致心搏骤停的患者，每次通气前应（）。A.先进行腹部冲击B.开放气道，观察口腔有无可见异物，发现则取出C.立即手指盲探咽喉D.不做任何检查直接吹气答案：B解析：仅在看到口腔内有固体异物时才用手指取出，盲探可能将异物推向深处或损伤咽喉。16.海姆立克腹部冲击法可能引起的并发症不包括（）。A.肋骨骨折B.腹腔脏器损伤C.胃内容物反流误吸D.低血糖答案：D17.对1岁以上意识清醒的儿童气道异物完全梗阻，施救者应（）。A.让其平卧后立即行腹部冲击B.根据儿童身高，站立或跪在其身后行腹部冲击C.倒提双脚拍背D.等待专业急救人员，不做干预答案：B18.关于海姆立克急救法实施时的站位，正确的是（）。A.站在患者正前方B.站在患者身后，一腿置于患者两腿之间，前腿弓、后腿蹬C.让患者平躺D.骑跨在患者身上答案：B解析：稳定站位可防止患者摔倒，便于用力。19.成人气道异物完全梗阻，若腹部冲击5次后异物仍未排出，应（）。A.立即放弃急救B.继续腹部冲击直至排出或意识丧失C.给予背部拍击5次，与腹部冲击交替D.立即给予口对口人工呼吸答案：C解析：目前多数急救培训推荐背部拍击与腹部冲击交替进行，以提高清除成功率。20.气道异物梗阻解除后，以下做法错误的是（）。A.让患者安静休息B.建议就医检查是否有损伤C.立即让患者进食以补充体力D.观察呼吸情况答案：C解析：急救后不应立即进食，以免再度误吸，且需检查有无内脏损伤。二、多项选择题（每题4分，共20分）1.成人气道异物完全梗阻的典型表现包括（）。A.不能说话B.不能咳嗽C.呼吸困难、面色发绀D.双手掐颈“V”形手势答案：ABCD解析：完全梗阻时气流阻断，患者不能发声、咳嗽，迅速出现缺氧和痛苦手势。2.对1岁以下婴儿气道异物完全梗阻急救，正确的操作包括（）。A.将婴儿俯卧置于前臂，头低脚高B.用掌根在婴儿两侧肩胛骨之间拍击5次C.拍背后未排出，将婴儿翻转仰卧，用两指在胸骨下段冲击5次D.如婴儿失去反应，立即开始心肺复苏答案：ABCD解析：婴儿异物梗阻不能使用腹部冲击；背部拍击和胸部冲击交替进行，意识丧失后进入CPR流程。3.海姆立克腹部冲击法可能发生的并发症有（）。A.肋骨骨折B.腹部脏器损伤C.胃内容物反流误吸D.血压一过性升高答案：ABC解析：血压一过性升高不属于典型并发症；暴力冲击可致骨折、脏器损伤，反流误吸是常见风险。4.气道异物梗阻的现场处理原则包括（）。A.先判断梗阻程度B.部分梗阻者鼓励咳嗽C.完全梗阻且清醒者实施腹部冲击D.意识丧失者立即启动心肺复苏答案：ABCD5.关于成人心搏骤停由气道异物梗阻引起时的CPR，正确的说法包括（）。A.每次通气前检查口腔有无可见异物B.看见固体异物时用手指取出C.不应盲目手指清扫D.30次按压后进行2次通气答案：ABCD解析：气道异物梗阻导致心搏骤停时，CPR流程仍为30:2，通气前开放气道并清除可见异物，避免盲探。三、判断题（每题1分，共10分）1.海姆立克腹部冲击法通过冲击腹部使膈肌上抬，增加胸腔压力，促使气道内异物排出。答案：正确2.1岁以下婴儿发生气道异物完全梗阻时，可以实施成人海姆立克腹部冲击法。答案：错误解析：婴儿腹部冲击易造成肝、脾等脏器损伤，应采用背部拍击和胸部冲击。3.气道异物完全梗阻患者意识丧失后，应立即用手指盲探喉咙取出异物。答案：错误解析：盲探可能将异物推深，只有在CPR开放气道时看到异物方可小心取出。4.气道异物完全梗阻时，患者常常用手抓住颈部呈“V”形手势。答案：正确5.肥胖或妊娠晚期患者气道异物完全梗阻时，可用胸部冲击法代替腹部冲击法。答案：正确6.气道异物部分梗阻且患者能用力咳嗽时，应鼓励其继续咳嗽并密切观察。答案：正确7.海姆立克法要求每次冲击后停顿观察1分钟，再决定是否继续。答案：错误解析：应连续快速冲击，每5次一轮，直至异物排出或患者意识丧失。8.气道异物排出后，患者可立即恢复正常饮食，无需就医。答案：错误解析：急救后应建议就医，排查肋骨骨折、腹腔脏器损伤及气道残余损伤等。9.对婴儿进行胸部冲击时，按压位置为两乳头连线中点正下方胸骨下段。答案：正确10.对于意识丧失的气道异物梗阻患者，抢救者应先行5组CPR后再检查气道异物。答案：错误解析：应在每次通气前开放气道并检查有无可见异物，发现异物则取出，不是固定组数后再检查。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述成人清醒气道异物完全梗阻的海姆立克急救法操作要点。答案：①识别：患者不能说话、不能咳嗽、呼吸困难，常以“V”形手势示警。②站位：施救者站于患者身后，一腿置于患者两腿之间，前腿弓、后腿蹬，保持稳定。③手位：一手握拳，拳眼朝内，置于患者脐上两横指处；另一手包住拳头。④冲击：用力向患者后上方快速、连续冲击，每5次为一轮，直至异物排出或患者意识丧失。⑤转归：若患者意识丧失，立即启动CPR；异物排出后建议就医检查。解析：本题考核海姆立克手法的定位、方向和连续冲击原则。操作不当可损伤脏器，因此手位不能压迫剑突或肋缘。2.简述1岁以下婴儿气道异物完全梗阻的现场急救流程。答案：①判断：婴儿不能啼哭、咳嗽，面色发绀，提示完全梗阻。②背拍：将婴儿俯卧置于施救者前臂，头低脚高，用掌根在两侧肩胛骨之间拍击5次。③胸冲：若未排出，翻转婴儿仰卧，保持头低脚高，用两指在胸骨下段（两乳头连线中点下方）快速冲击5次。④交替：循环进行背拍5次与胸冲5次，直至异物排出或婴儿失去反应。⑤如失去反应，立即开始婴儿CPR；禁忌使用腹部冲击。解析：婴儿气道异物急救必须避开腹部，防止肝脾损伤。头部低于躯干可借助重力促使异物排出。五、案例分析题（共10分）1.患者，男性，72岁，在餐厅进餐时突然停止说话，面色发绀，双手抓住咽喉部，表情痛苦。问题：（1）作为第一目击者，你应如何判断并实施急救？（6分）（2）若急救过程中患者突然意识丧失，应如何处理？（4分）答案：（1）判断：患者进餐时突发不能说话、面色发绀、双手卡颈，提示气道异物完全梗阻。施救：立即站于患者身后，一腿置于其两腿之间保持稳定；一手握拳，拳眼置于患者脐上两横指处，另一手包住拳头，用力向后、向上快速冲击；每5次为一轮，可与背部拍击5次