2026年中医医学基础与病症知识考试试卷及答案

2026年中医医学基础与病症知识考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于阴阳动态平衡的表现形式？A.阴消阳长B.阳消阴长C.阴阳俱消D.阴阳离决答案：D2.五行中“土”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：C3.具有“主宣发肃降”生理功能的脏腑是？A.心B.肺C.脾D.肝答案：B4.与血液运行关系最密切的两脏是？A.心与脾B.心与肝C.肝与肾D.脾与肾答案：B5.下列哪项不属于六淫中“风邪”的致病特点？A.善行而数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易致肿疡答案：D6.患者症见脘腹胀满，食后加重，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，其病位主要在？A.心B.肺C.脾D.肾答案：C7.下列哪项属于“实则泻其子”的治则应用？A.肝火旺泻心火B.肾阴虚补肾水C.肺气虚补脾气D.脾阳虚温肾阳答案：A8.患者高热烦渴，汗出如洗，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大，其证型为？A.阳明经证B.阳明腑证C.少阳证D.太阳中风证答案：A9.下列哪项是“肝阳上亢”与“肝火炽盛”的共同症状？A.头目胀痛B.腰膝酸软C.五心烦热D.神疲乏力答案：A10.患者月经先期，量多色红，质稠，面赤口渴，舌红苔黄，脉数，其病机为？A.气虚不摄B.血热妄行C.血瘀阻滞D.肝肾阴虚答案：B11.下列哪项不属于“问诊十问歌”的内容？A.问饮食B.问寒热C.问头身D.问睡眠答案：D（注：十问歌为“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变”）12.舌绛少苔或无苔，多见于？A.热入气分B.热入营血C.脾胃湿热D.痰饮内停答案：B13.下列哪项是“弦脉”的主病？A.虚证B.湿证C.疼痛D.食积答案：C14.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口咽干燥，舌红少津，脉细数，其证型为？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.肺阴虚证答案：C15.下列哪项属于“同病异治”的范畴？A.感冒见风寒证用麻黄汤，风热证用银翘散B.久泻脱肛用补中益气汤，胃下垂用补中益气汤C.水肿属脾肾阳虚用真武汤，属风水相搏用越婢加术汤D.黄疸属阳黄用茵陈蒿汤，属阴黄用茵陈术附汤答案：A16.下列哪项是“脾不统血”的典型表现？A.皮下紫斑，神疲乏力，食少便溏B.吐血衄血，口渴便秘，舌红苔黄C.崩漏下血，手足心热，盗汗颧红D.尿血腰痛，小便频数，尿道涩痛答案：A17.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数，其证型为？A.肝阳上亢B.肝火炽盛C.肝阴虚证D.肝血虚证答案：A18.下列哪项不属于“气机失调”的表现？A.气滞B.气逆C.气陷D.气虚答案：D19.患者脘腹痞满，恶心呕吐，肢体困重，便溏不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其病因为？A.寒邪B.湿邪C.暑邪D.燥邪答案：B20.下列哪项是“肾阴虚证”与“肾精不足证”的主要区别？A.腰膝酸软B.头晕耳鸣C.遗精早泄D.五心烦热答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1.中医理论体系的主要特点是______和______。答案：整体观念；辨证论治2.心的生理功能是______和______。答案：主血脉；主神明3.六淫中具有“收引”特性的是______，具有“炎上”特性的是______。答案：寒邪；火（热）邪4.望舌主要观察______和______两部分。答案：舌质；舌苔5.脾气的运动特点是______，胃气的运动特点是______。答案：主升；主降三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能包括：①调畅气机，促进气的升降出入有序运行；②促进脾胃运化，协调脾胃之气的升降及胆汁分泌排泄；③调畅情志，通过气机调畅维持精神情志的舒畅；④调节生殖功能，影响男子排精与女子月经周期。2.试述“气滞血瘀”的病机联系。答案：气滞血瘀指气机郁滞日久导致血液运行障碍，形成瘀血的病理变化。气为血之帅，气行则血行，气滞则血行不畅，故气滞可致血瘀；反之，血瘀内阻亦可影响气的运行，加重气滞。临床常见胸胁胀痛、刺痛，痛处固定，或见癥积、肿块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩等症。3.如何鉴别“脾气虚证”与“脾阳虚证”？答案：两证均以脾气不足为基础，见食少、腹胀、便溏、神疲等症。区别在于脾阳虚证有寒象，如畏寒肢冷、腹痛喜温喜按、口淡不渴、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力；而脾气虚证无明显寒象，以气虚表现为主，如舌淡苔白、脉缓弱。4.简述“八纲辨证”中“虚实”的鉴别要点。答案：虚证多由正气不足引起，病程长，体质弱，症状表现为喜按、声低息微、疼痛隐隐、舌淡嫩脉无力；实证多因邪气亢盛所致，病程短，体质较强，症状表现为拒按、声高气粗、疼痛剧烈、舌苍老脉有力。5.试述“风寒束肺证”与“寒邪客肺证”的区别。答案：两者均有寒邪犯肺、肺失宣降的表现，见咳嗽、痰白稀等症。区别在于：风寒束肺证多为外感新病，常兼表证（恶寒发热、无汗、脉浮紧）；寒邪客肺证多为寒邪直接内犯于肺的里证，病程较长，无表证，或见形寒肢冷、脉沉紧等里寒表现。四、论述题（每题15分，共30分）1.结合《黄帝内经》理论，论述“阳化气，阴成形”的内涵及其临床意义。答案：“阳化气，阴成形”出自《素问·阴阳应象大论》，指阳的功能是促进气化，推动物质转化为能量；阴的功能是促进成形，使能量转化为物质。内涵包括：①阴阳在物质代谢中的动态平衡，阳主动、主散，阴主静、主聚；②生命活动中，阳气的温煦、推动、气化作用与阴精的濡养、宁静、成形作用相互依存。临床意义：①指导诊断，如阳气不足则气化失司，可见水肿、痰饮（阴成形过盛）；阴精亏虚则阳气偏亢，可见虚热、消瘦（阳化气过亢）。②指导治疗，如水肿当温阳化气（真武汤），阴虚发热当滋阴制阳（青蒿鳖甲汤）；养生强调“阴平阳秘”，避免过用辛温耗阳或滋腻碍气之品。2.患者男性，52岁，近3月来反复胃脘疼痛，痛势隐隐，空腹时加重，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请分析其辨证、病机、治法及代表方剂。答案：辨证：脾胃虚寒证（或中焦虚寒证）。病机：脾胃阳气不足，失于温煦，运化失职，寒从中生。症候分析：胃阳不足，虚寒内生，故胃脘隐痛、喜温喜按；空腹时胃中无食，阳气更虚，故痛甚，得食则阳气暂充，痛缓；脾阳不足，水湿不化，泛吐清水；脾主四肢，阳气不能温煦，故神疲乏力、四肢不温；脾虚失运，故大便溏薄；舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之象。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤（或理中丸加减）。方解：黄芪补气健脾；饴糖、桂枝温补中焦；白芍缓急止痛；生姜、大枣调和脾胃；甘草益气和中。若泛吐清水明显，可加茯苓、半夏健脾化饮；便溏甚者加白术、山药健脾止泻。五、案例分析题（10分）患者女性，38岁，产后2月，乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。问题：（1）辨证为何证？（2）简述病机。（3）提出治法及代表方。答案：（1）辨证：气血虚弱型缺乳。（2）病机：