病理学心血管系统疾病相关知识考核题库与答案

病理学心血管系统疾病相关知识考核题库

判断题

1.动脉粥样硬化主要累及中小动脉，基本病变包括萄脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维

化、粥样斑块形成［判断题］*

对

错V

2.细动脉硬化表现为细小动脉的玻璃样变，常见于高血压病和糖尿病。［判断题］*

对V

错

3.动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念。［判断题卜

对

错，

4.动脉粥样硬化症易发生在动脉分支开口处。［判断题卜

对V

错

5.动脉粥样硬化危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、遗传等。［判断题］*

对V

错

6.主动脉粥样硬化病变好发于主动脉的后壁及其分支开口处，以腹主动脉病变最为严重。

［判断题］*

对，

错

7.脑AS常于Willis环处形成动脉瘤。可破裂弓I起脑出血。［判断题］*

对V

错

8.冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉前降支，后依次为右主干、左主于、或左旋

支、后降支。［判断题］*

对V

错

9.心肌梗死合并症包括心力衰竭、心脏破裂、室壁痛、附壁血栓形成等。［判断题］*

对V

错

10.心肌梗死形态一般在梗死后6小时后才能肉眼可辨。［判断题］*

对V

错

11.动脉粥样硬化可以累及肾动脉，造成固缩肾“［判断题］*

对V

错

12.脑动脉弗样硬化晚期，脑组织可因长期供血不足而发牛蒸缩,、［判断题］*

对V

错

13.高血压主要造成纸动脉硬化。［判断题］*

对V

错

14急进性高血压病基本病变是仝身细小动脉的痉挛及纤维素样坏死。［判断题］*

对

错V

15.良性高血压心脏病变早期容易发生心脏离心性肥大。［判断题卜

对

错V

1G良性高血压的内脏病变期，可引起原发性颗粒性固缩肾。［判断题卜

对V

错

17.脑出血是高血压最严重的，最致命的并发症。［判断题］*

对V

错

18.脑出血最常发生于基底节、内囊区。［判断题］*

对V

错

19.恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。［判断题］*

对V

错

20.动脉瘤是指动脉壁因局部病变面向外膨出，形成永久性局限性扩张。［判断题］

对V

错

21.室壁瘤是指心室壁发生的肿瘤。［判断题］*

对

错V

22.风湿病是由链球菌直接感染所致.［判断题］*

对

错V

23.Aschoffbody是风湿病特征性病变°具有诊断意义°［判断题］*

对V

错

24急性风湿性心内摸炎时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。［判断题］*

对

错V

25.风湿性心内膜炎时瓣膜上的赘生物不易脱落。［判断题］*

对V

错

26.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。［判断题］*

对

错V

27.风湿性心瓣膜病最常受累的是三尖瓣。［判断题］*

对

错V

28.风湿性关力炎常可导致关书畸形。［判断题］*

对

错V

29.皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。［判断题］*

对V

错

30.风湿性动脉炎时大小动脉均可受累以小动脉受累较为常见，包括冠状动脉、肾动脉。

［判断题卜

对V

错

31.急性感染性心内膜炎主要由毒力较弱的草绿色链球菌引起。［判断题］*

对

错V

32.急性感染性心内膜炎形成的赘生物主要由脓性渗出物、血栓、坏死组织和大量细菌

菌落混合面成。［判断题］*

对V

错

33.亚急性感染性心内膜炎最常侵犯二尖舞和主动脉瓣。［判断题］*

对V

错

34.亚急性感染性心底膜炎主要由毒力相对较弱的肠球菌革兰阴性杆菌引起。［判断题］

*

对

错V

35.二尖瓣狭窄最主要的病因是风湿热。［判断题］*

对V

错

36.克山病是一种地方性心肌病。［判断题］*

对V

错

37.心肌炎都是病毒感染引起的。［判断题］*

对

错V

38.病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性间质性炎症病变。［判断

题］*

对V

错

39.浆液性心包炎主要由非感染性疾病如风湿病系统性红班狼疮等引起。［判断题］*

对V

错

40.缩窄性心包炎是由于心包腔内渗出物机化和瘢痕而形成。［判断题］*

对V

错

选择题［A1型题］

1.下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素（）［单选题］*

A.高脂血症

B.高血压

C.吸烟

D.糖尿病

E.高盐膳食V

2.动脉粥样硬化病变早期最具特征性的细胞成分是（）［单选题］*

A.泡沫细胞V

B.平滑肌细胞

C淋巴细胞

D.单核细胞

E,中性粒细胞

3.动脉粥样硬化形成中的泡沫细胞主要来源于（）［单选题］*

A.内皮细胞

B.上皮样细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞V

E红细胞

4.动脉粥样硬化最早期的病理变化是()［单选题］*

A.斑块破裂

B.纤维斑块

C.粥样斑块

D脂纹V

E钙化

5.粥样斑块光镜下纤维帽中所不具备的成分是()［单选题］*

A.坏死崩解物

B.钙盐沉积

C.肉芽组织

D.中性粒细胞V

E胆固醇结晶

6.动脉粥样硬化继发性病变中最凶险的是()［单选题卜

A.血管腔狭窄

B.动脉瘤形成并破裂出血V

C斑块破裂

D.血栓形成

E斑块内出血

7.下列哪一项不属于动脉粥样硬化的继发性改变()［单选题］*

A.斑块破裂

B.斑块内出血

C动脉瘤形成

D.肉芽组织形成V

E.血栓形成

8.动脉粥样硬化最好发的动脉是()［单选题卜

A.腹主动脉V

B.升主动脉

C.冠状动脉

D.颈动脉

E胸主动脉

9.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是()［单选题］*

A.左冠状动脉左旋支

B.左冠状动脉后降支

C.右冠状动脉主干

D.左冠状动脉前降支V

E.左冠状动脉主干

10.下列有关心肌梗死的描述中错误的是()［单选题］*

A.多发生于左冠状动脉前降支供血的区城

B.多为出血件梗死

C.斑块性病变多发生于血管的心壁侧V

D.是心源性猝死的主要原因

E.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，用硝酸酯类制剂或休息后症状不能完全缓解

11.透璧性心肌梗死最常见的累及的部位为0［单选题］*

A右心室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌

B.左心室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结

C.左心室前壁、心尖部室间隔前2/3及前内乳头肌V

D.右心室后壁、室间隔后1/3及左心室，井可累及窦房结

E.左心室侧壁

12.心肌梗死合并心脏破裂最常见于()［单选题］*

A.右心室下1/3、室间隔和右心室乳头肌

B.右心室近心尖部

C右心室前壁及乳头肌

D.左心室后璧、室间隔后1/3及右心室

E.左心室下1/3、室间隔和左心室乳头肌V

13.下列有关脑动脉花样硬化的描述中错误的是()［单选题卜

A.最常见于颈内动脉起始部、基底动脉、脑中动脉和Wilis环

B.不会引起脑出血V

C.可引起脑萎缩

D.可引起脑软化

E.可形成动脉瘤

14.下列关于动脉粥样硬化性固缩肾的描述中错误的是()［单选题］*

A病变后期肾脏缩小

B.最常累及肾动脉开口处及主动脉近侧端

C.肾组织缺血、肾实质萎缩和间质纤维组织增生

D.病变严重时可发生肾组织梗死

E.梗死灶机化后遗留较小的凹陷瘢痕V

15.下列有关四肢动脉粥样硬化的描述中正确的()［单选题］*

A以上肢动脉为重

B.可导致肢体湿件坏疳

C.下肢疼痛而不能行走，休息后不能好转

D.肢体长期慢性缺血时，不会引起萎缩

E.最常发生在能动脉、股动脉、前后胫动脉V

16.良性高血压病的主要特征性病理改变是()［单选题］*

A小动脉纤维素样坏死

B.细小动脉玻璃样变V

C.肌型动脉中膜增厚

D.肌型动脉内膜增厚

E.中型动脉粥样硬化

17.恶性高血压病的主要特征性病理改变是()［单选题卜

A.小动脉纤维素样坏死V

B.细小动脉玻璃样变

C肌型动脉中膜增厚

D.肌型动脉内膜增厚

E.中型动脉粥样硬化

18.高血压代偿期心脏病变主要表现为()［单选题］*

A.心肌弥漫纤维化

B.左心室明显扩张

C.左心室向心性肥大V

D.左心室乳头肌增粗

E.左心室离心性肥大

19.高血压脑出血最常见的部位是［单选题］*

A大脑白质，

B.基底节及内囊

C.蛛网膜下腔

D.脑桥

E.小脑

20.良性高血压不会发生的病理变化是()［单选题］*

A.小动脉纤维素性坏死

B.细小动脉硬化V

C心、脏向心性肥大

D.原发性颗粒性固缩肾

E.高血压脑病

21.下列哪项是高血压最严重的并发症()［单选题］*

A.脑软化

B.脑出血，

C.脑水肿

D.脑梗死

E.高血压危象

22.下列有关恶性高血压病的叙述中不正确的是()［单选题］*

A.多见于青壮年

B.血压)|高明显

C细动脉玻璃样变V

D.可由良性高血压恶化而来

E.可发生高血压脑病

23.恶性高血压病时病变最显著的器官是()［单选题］*

A心

B.肾V

C.肝脏

D.脑

E视网膜

24.风湿病的发生与下列那种病原体相关()［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.脑膜炎双球菌

D.流感嗜血杆篇

E.A组0型溶血性链球菌。

25.风湿病最早期的病变是()［单选题］*

A.肉芽肿性炎

B.变质渗出V

C.纤维索性坏死

D.化脓性炎

E.纤维化硬化

26.风湿性心内膜炎时，最常受累的心瓣膜是()［单选题］*

A.肺动脉瓣

B.三尖瓣

C.二尖瓣V

D.主动脉瓣

E.主动脉瓣和肺动脉瓣

27.风湿病常见的联合瓣膜损害是()［单选题］*

A.二尖瓣和主动脉瓣V

B.二尖瓣和三尖瓣

C二尖瓣和肺动脉瓣

D.主动脉瓣和肺动脉耨

E.主动脉瓣和三尖瓣

28.关于风湿性心内膜炎赘生物的描述错误的是()［单选题卜

A.赘生物单行排列、直径为1-2mm

B.赘生物呈灰白色半透明状，容易脱落V

C.赘生物可片状累及腱索及邻近内膜

D.赘生物由血小板和纤雒蛋白构成

E.赘生物周围可出现少量的Aschoff细胞

29.风湿性心肌炎的特征性病变是()［单选题］*

A.Aschoff小体形成V

B.心肌细胞肥大

C.心肌细胞萎缩

D.心肌细胞变性坏死

E.大量慢性炎细胞浸润

30.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌V

B.肺炎球菌

C.流感杆菌

D.淋球菌

E.草绿色链球菌

31.下列哪项不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点()［单选题］*

A.主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣

B.赘生物牢固，不易脱落V

C.赘生物主要由脓性渗出物、血栓坏死组织和大量细菌菌落混合而成

D.赘生物体积庞大、质地松软、灰黄或浅绿色

E.受累瓣膜可发生破裂穿孔或健索断裂

32.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.革兰阴性杆菌

D.肠球菌

E.草绿色链球菌V

33.二尖瓣狭窄不会引起下列哪种病变［单选题］*

A.肺淤血V

B.右心室增大

C.左心房增大

D.左心室增大

E.肺动脉高压

34.二尖瓣狭窄时首先出现的改变是()［单选题］*

A.左心房增大

B.肺动脉高压

C.左心室增大

D.右心室增大V

E肺淤血水肿

35.二尖瓣关闭不全可引起心脏何种形态的改变()［单选题］*

A.球型心V

B.靴型心

C.梨型心

D.绒毛心

E.虎斑心

36.下列有关主动脉瓣狭窄的病变特征描述中错误的是()［单选题］*

A.靴型心

B.心尖区舒张期隆隆杵杂音V

C.左心室肥大

D.左心衰竭

E.肺淤血

37.下列有关主动脉耨关闭不全的描述中错误的是()［单选题］*

A.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音

B.左心房肥大V

C右心室肥大

D.水冲脉

E.血管枪击音

38.下列哪种是原发性心肌病()［单选题］*

A.凡湿性心脏病

B.高血压心脏病

C.克山病V

D.肺源性心脏病

E.动脉粥祥硬化性心脏病

39.引起心肌炎的最常兄原因是()［单选题］*

A.变态反应

B.寄生虫感染

C.药物

D.柯萨奇病毒感染V

E.真菌感染

40.心包摩擦音会出琨在以下哪一种疾病中()［单优题］*

A.纤维素性心包炎V

B.出血件心包炎

C.化脓性心包炎

D.缩窄性心包炎

E.浆液性心包炎

选择题A2型题

41.64岁的老年男性，近来在轻微运动时感到胸痛，数分冲休息后可获得缓解。这一情

况持续了数月，疼痛发作的频率和持持续时间都没有加重。此患者的^断应为0［单选题］

*

A.稳定型心绞痛V

B.不稳定型心绞痛

C.不典型心绞痛

D.变异型心东交痛

E.老年性支气管哮喘

42.患者近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不^解，住院治疗。

心心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢水肿，在治疗过程中，夜

间突然死亡。该患者死亡原因最可能是0［单选题］*

A.心肌硬化合并心衰

B.风湿性心脏病合并心衰

C.高血压心脏病合并心衰

D.心肌病合并心衰

E,冠心病合并心肌梗死V

43.男性老年患者死后，尸检见心脏增大，重450g,左心室壁增厚至2.0cm,左心室乳

头肌和肉柱明显增粗，心控扩张心肌未见疤痕及坏死。咳患者生前所患的疾病最可能是()

［单选题］*

A.肺源性心脏病

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.风湿性心脏病

D.高血压性心脏病V

E.成人呼吸窘迫综合征

44.剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g,质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒

状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是

(E)A.药物中毒［单选题］*

B.慢性肾孟肾炎，

C.肾小球肾炎

D.肾病综合征E.高血压病

45.患者女，38岁，诉劳动后出现心悸气短，三年前患有风湿性关节炎。查体:慢性病容，

半坐位，四肢末端及口唇发绢，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述病情该患

者所患的疾病是()［单选题］*

A.主动脉关闭不全

B.先天性心脏病

C.冠心病合并心哀

D.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰V

E.高血压性心脏病

46.男性患者，42岁，长期胸闷、气短、心痛。没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包

狭窄，包内有绒毛状物。其可能患有的疾病是0［单选题］*

A.急性感染性心内膜炎

B.心肌梗死

C.风湿性心外膜炎V

D.心律失常

E.慢性心舞膜病

47.一农村年轻妇女，婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力检

查见皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是()［单选题］

*

A.急性感染性心内膜炎

B.肺部感染

C风湿性心瓣膜病

D.流行性出血热

E.亚急性感染性心内膜炎V

48.17岁高中学牛.在体育课卜打篮球时突然死亡.尸检樨示该患者室间隔有不对称性

增厚。光镜下，心肌细胞弥漫性肥大，核大，畸形深染，明显的心肌纤维走行紊乱。电镜下，

肌原纤维排列方向素乱，肌丝交织或重叠状排列，Z带不规则，并可见巨大线粒体°该患者

最可能的死因是()［单选题］*

A.肥厚型心肌病V

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.心内膜纤维化

E.风湿型心脏病

49.死者心脏标本可见心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，心室壁可见

灰色小的瘢痕，有附壁血栓。此患者心脏的病变最可能是()［单选题卜

A.限制型心肌病

B.高血压性心脏病

C慢性克山病

D.扩张型心肌病V

E.风湿性心脏病

50.老年男性，突发气促合并低血压，同时测得颈静脉压力增高，心音遥远低沉。该三联

征提示0［单选题］*

A病毒性心肌炎

B.缩窄性心包炎V

C.主动脉夹层动脉瘤

D.右心衰E.心肌梗死

51.患者男，60岁，长期患高血压病。忽一日，卧床不能自起,家人唤其无反应，但眼睛

可动，不能言语，手脚可无目的乱动。该患者可能的患病原因是(D)［单选题］*

A.神经中枢受到化脓细菌的干扰V

B.精神分裂症

C.颅内高压

D.脑动脉粥样硬