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文档简介

第五讲生物地球化学性疾病学习目标说出生物地球化学性疾病的概念、流行特征，知道影响流行的因素。说出碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒的基本概念，流行特征，病区划分及预防措施了解临床表现，治疗原则女娲造人耶稣造人人与环境——存在密切联系人是环境的产物，组成人体的物质都是来自其环境在自然界，目前已知天然存在的92种化学元素在人体内已发现了81种人体的化学元素组成，在种类和含量上都与地壳表层的元素组成密切相关英国地球化学家汉密尔顿测试220名英国人血液和地壳与海水的化学组分及其含量，发现其具有明显的丰度相关一、定义*由于自然或者人为的原因，地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素含量过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病*。我国主要生物地球化学性疾病：地方性氟中毒地方性砷中毒碘缺乏病大骨节病克山病*元素过多型*元素缺乏型化学元素性地方病生物源性地方病：某些地区由于特异的地理、气象条件，使某种致病生物易于孳生繁殖，以致这一地区人体与生物因素的平衡遭到破坏，引起生物性的特异疾病，如血吸虫病、疟疾、鼠疫等。由于这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称为地方病。二、流行特征**2、疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系大面积人群调查资料显示，当水氟浓度在0.5mg/L以下时，儿童龋齿发生率较高；当水氟浓度超过1.0mg/L时，恒齿萌发期的儿童中氟斑牙发生率升高；当水氟浓度超过4.0mg/L时，人群中出现氟骨症病例，且随水氟浓度升高而流行强度加大。1.营养条件：流行强度因贫致病、因病致贫、贫病交加在流行区，人们生活条件和营养状况的改善，可降低流行强度。在地方性氟中毒流行区，随着降氟改水工程的实施和生活营养条件的改善，很少再出现中、重度氟中毒病例蛋白摄入量的增加，可拮抗氟、砷等外来化学物质的毒性作用维生素C有促进氟的排泄、拮抗氟对羟化酶的毒性作用三、影响生物地球化学性疾病流行的因素*1.营养条件：流行强度2.生活习惯（环境污染）燃煤污染型氟中毒和砷中毒饮茶型氟中毒三、影响生物地球化学性疾病流行的因素*1.营养条件：流行强度2.生活习惯（环境污染）3.多种元素的联合作用高氟与低碘、高氟与低硒、低碘与低硒并存的地质环境，增加了对人群健康影响的复杂性。低硒与低碘之间存在协同作用，可使碘缺乏病流行强度加重低碘（或硒）环境中存在高氟，可使人群较早出现氟中毒效应三、影响生物地球化学性疾病流行的因素*（一）组织措施建立健全的专业队伍和防治网络归属国家卫生健康委员会疾病控制司主管，国家疾病预防控制中心下设地方病防治中心。建立健全县、乡、村三级防治队伍。建立全国地方病管理信息网络平台开展经常性疾病调查监测有计划、有组织的监测，了解其流行强度、流行规律，为制定有效干预控制措施提供科学依据四、控制

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