儿科执业医师考试练习题九

儿科执业医师考试练习题（9）

1.患儿4岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节

游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风

湿性的可能有提示作用

A.C反应蛋白

B.抗“0”

C.血沉

D.心电图

E.血常规

2.患儿5岁，半年来不规则发热，游走性大节疼痛，伴局部红肿，查体。可见四

肢屈侧有环形红斑，为了明确诊断医生做了一些实验室检查，请找出对诊断没有

意义的指标

A.抗“0”

B.血沉

C.血常规

D.C反应蛋白

E.谷草转氨酶

3.患儿4岁，半月前确诊为风湿热，心脏炎表现明显，并出现心功不全表现，经

治疗，心功能刚刚恢复，该患儿应卧体息多长时间

A.心功能恢复再卧床2周

B.心功能恢复再卧床4周

C.心功能恢复再卧床6周

D.心功能恢复再卧床8周

E.心功能恢复再卧床10周

4.患儿男，10岁。发热20余天，伴游走性关节疼痛，查体抗“0”500U。临床

诊断为风湿性关书炎，引起此病的病原是什么

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A.肺炎链球菌

B.腺病毒

C.A族B溶血性链球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎支原体

5.患儿女，5岁。因发热10天不退，皮肤出现私形红斑，并伴有肘膝关节游走

性疼痛而入院，查抗“0”>50011,考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静点，目的

是

A.防止心肌病变

B,控制皮肤和关节症状

C.制止风湿的活动

D.清除链球菌感染病灶

E.防止感染加重

6.患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状

态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听

到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患

A.风湿性心肌炎

B.二尖瓣狭窄

C.伴有先天性心脏病

D.发热所致

E.无临床意义

7.女孩9岁，发热2周，大节肿痛，活动受限1周入院。1月前曾患化脓性扁桃

体炎,体检右肘芙节肿痛,局部皮肤潮红、热。血白细胞12.5X107L,中性0.80,

淋巴0.20,血沉90mln/'h,AS0800U/L,CRP(++),0T(一)，心电图、超声心动图、

X线胸片均正常，关节X线片是软组织肿胀，关节面正常。以下哪项治疗措施最

合适

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A.青霉素+强的松

B.青霉素+阿司匹林

C.青霉素+强的松+阿司匹林

D.阿司匹林

E.强的松

8.患儿，8岁。因发热，关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎。查体时

未发现心脏异常，医生嘱其服阿司匹称。其总疗程一般为

A.2〜4周

B.3〜6周

C.4〜6周

D8〜12周

E.10〜12周

9.患儿，女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低

钝，心率176次/分，肝于右肋下可触及3cm实验室检查。抗“0”>500U,血

沉65mm/h,诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应

如何掌握

A,给一般剂量

B.给足剂量

C.给1/3〜1/2

D.给1/4〜1/3

E.给1/2〜1/4

10.患儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气

管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位己持续26个小时未缓解，下

列治疗措施哪项不正确

A.吸氧

B.补液，纠正酸中毒

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C.静脉滴注地塞米松

D.脱敏疗法

E.支气管扩张剂

11.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著。痰少，

运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用

舒喘录，却有较好疗效，此病该做哪种诊断

A.呼吸道异物

*呼吸道合胞病毒件肺炎

C.儿童哮喘

D.支气管炎

E.咳嗽变异性哮喘

12.女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预

防复发的指导，首选药物及方法是

A.青霉素，每次60万单位，每日2次，共10天

B.青霉素，每次60万单位，每EI2次，共14天

C.青霉素，每次60万单位，每日2次，共20天

D.长效青霉素，每次120万单位，每月1次，共5年

E.长效青霉素，每次120万单位，每月2次，共5年

13.女孩6岁，反复喘息发作2年，近3天又出现喘息发作，双肺广泛哮鸣音，

考虑诊断支气管哮喘，此病与过敏性肺炎不同点主要为

A.有过敏原接触史

B.血中嗜酸粒细胞增高

C.喘息

D.致敏原

E.胸部X线表现

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14.男孩9岁，气喘半日，年春秋季发病，体温35.5C,两肺有普遍哮音，白细

胞7.6X107L,中性0.76,诊断可能为

A.喘息性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

E.支原体肺炎

15.男孩4岁，近日来咳嗽。少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发

白，肢冷，脉搏120次/分，血压90/6QmniHgo而普遍哮鸣音，心脏无杂音，口

唇发组，胸片无异常。最可能的诊断

A.急性左心衰竭

B.支气管炎

C.炎球菌肺炎

D.支气管哮喘

E.过敏性肺炎

16.男孩，8岁,发热1周，体温38〜之间，双膝.双踩关节红肿痛，心慌气

短，静点抗生素无好转，2周前曾患化脓性扁桃体炎，下述哪项检查不需要做

A.咽拭子培养

B.ASO、C反应蛋白

C.血沉

D.血离子

E.心电图

17.患儿，4岁。其母系浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核

病做OT试验：1:2000。其硬结直径为21mm,结昊为

A.“一”

B.“+”

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c.“++”

D.“+++”

E.“++++”

18.男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性

结膜炎。心肺听诊未见异常，做0T试验，其浓度应从何开始

A.1:100

B.1:200

C.1:1000

D.1:2000

E.1:10000

19.2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mnu无临床症状，既往未接种卡介苗,

下列哪项处理止确

A.定期复查结核菌素试验

B.定期拍胸部X线片

C.廊用异烟肮治疗3〜5个月

D.应用异烟胧治疗6〜12个月

E.应用异烟脱+利福平治疗9〜12个月

20.4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿太，肺

无啰音，肝肋下L5cnm结核菌素试验(+),胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断

为

A.支气管肺炎

B.支气管淋巴结核

C.原发综合征

D.浸润性肺结核

R.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

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21.4岁患儿，近3个月低热，乏力，0T试验1：2000(++),胸片显示：有防门

淋巴结增。治疗首选

A.异烟脱

B.异烟脱+利福平

C.利福平+链霉素

D.链霉素+乙胺丁醇

E.利福平

22.1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20奈日，出生时接种卡介苗，1:20000T试验

硬结直径20mni,胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

A.百日咳

R.百F1咳合并肺炎

C.支气管淋巴结核

D.原发综合征

E.支原体肺炎

23.男，11个月，发热咳嗽3〜4天，食后呕吐，腹泻5〜6次/天，蛋花汤样。

T39.5℃,P140次/分,R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，

二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡乱;血P117.24,PaCO29.4kPA,

SB24mmol/L,BE：-6mmol/L<,应考虑

A.代谢性酸中毒，代偿性

氏呼吸性酸中毒，代偿性

C.呼吸性酸中毒，失代偿性

D.代谢性酸中毒，失代偿性

E.代谢性合并呼吸性酸中毒

24.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为

A.停止补液，恢复正常饮食

B.口服补液，恢复正常饮食

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C.给补累积损失+继续?员量

D.补充异常的继续损失+生理需要量

E.仅补生理需要量+钾盐

25.一腹泻婴儿，体重6kg,中度脱水，血清钠135nlmol/L,第天补液总量约为

A.600〜720ml

B.720〜900ml

C.900-1000ml

D.900-1080ml

E.1000-1200ml

26.对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第1天用4:3:2(2/3)混合液按100〜

120ml/kg给予(暂先禁食6〜8小时)。所用4:3:2液的组成是

A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

*4份生理盐水，3份10与葡萄糖，2份5%碳酸氢

C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.饮碳酸氢钠

27.男，11个月，发热咳嗽3〜4天，食后呕吐，腹泻5〜6次/天，蛋花汤样。T

39.5C,P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，

二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24,PaC029.4kPA,

SB24mmol/L,BE：-6mmol/lo应考虑

A.代谢性酸中毒，代偿性

B.呼吸性酸中毒，代偿性

C.呼吸性酸中毒，失代偿性

D.代谢性酸中毒，失代偿性

E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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28.女婴，14今月，腹泻每日5〜7次，水样便，伴呕吐2次，每日尿量较平日

略少些，体检：前卤平，哭有泪，口唇略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可，

该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

A,有无发热呕吐

B.每日大便>10次以上为重型

C.有无水、电解质紊乱

D.大便含粘液、血性为重型

E.镜检有大量脂肪滴为重型

29.5个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前明显凹陷，四肢稍凉，

尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖：1.87%

乳酸钠的溶液的比例的ml数为

A.450:300:150

B.400:300:200

C.300:450:150

D.200:600:100

E.400：6