病理生理学练习题+参考答案

病理生理学练习题+参考答案

一、单选题（共96题，每题1分，共96分）

1.急性呼吸性酸中毒不会出现下列哪项参数改变

A、血[Cl-]t

B、血口

C、ABt

D、BBt

E、+BEt

正确答案：A

2.缺钾性碱中毒时的肾代偿机制是

A、细胞内K+释出,细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换f

B、细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管K+-Na+交换I

C、细胞外K+内移,细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换t

D、细胞内K+释出,细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换I

E、细胞外K+内移,细胞内H+外移，肾近曲小管H+Na+交换I

正确答案：A

3.心肌缺血后复灌经常会发生心肌顿抑，下列哪项因素不会引起心

肌顿抑的发生

A、能量代谢障碍

B、钙超载

C、自由基爆发性生成

D、对钙离子的敏感性增加

E、脂质过氧化反应

正确答案：D

4.患儿，男性，9岁，气喘半日，以往每年春秋季发作，体温

36.5°C,两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6x109/L,中性粒细胞比例

76%,诊断可能是

A、喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、过敏性肺炎

D、急性支气管炎

E、支气管肺炎

正确答案：B

5.下列哪一项因素不会影响肺换气的效率

A、气体的肺扩散容积

B、组织对氧的需求

C、呼吸膜的面积

D、呼吸膜的厚度

E、肺通气与血流的比例

正确答案：B

6.肝性脑病时，使脑对神经毒质敏感性增高的因素不包括

A、感染

B、苯巴比妥

C、左旋多巴

D、碱中毒

E、脑缺氧

正确答案：C

7.下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因

A、糖酵解过程增强

B、肝脏糖异生作用减弱

C、组织血液灌流障碍

D、血液中C02增多

E、丙酮酸不能氧化

正确答案：D

8.患者，男，50岁，血氧检查结果为：PaO298mmHg,血氧家量

12ml/dl,动脉血氧含量11.5ml/dL,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患

下列哪种疾病的可能性最大

A、严重维生素缺乏

B、慢性阻塞性肺疾病

C、高原病

D、慢性充血性心力衰竭

E、慢性贫血

正确答案：E

9.由基础医学、临床医学和生物信息学等专业研究人员共同讨论和

沟通基础与临床医学研究问题，及时解决研究过程中遇到的难题，

不仅为开发新药及斫究新的治疗方法开辟出一条具有革命性意义的

新途径，而且有助于探索新的治疗方法，缩短新的治疗方法从实险

到临床阶段的时间，进而快速提高医护和治疗工作的质量。这一共

同研究形式属于哪一类学科范畴

A、医学生物信息学

B、基础医学

C、基因组遗传学

D、转化医学

E、临床医学

正确答案：D

10.休克微循环淤也期微循环灌流的特点是

A、多灌多流，灌少于流

B、灌而少流，灌多于流

C、少灌少流，灌少于流

D、少灌多流，灌少于流

E、多灌多流，灌多于流

正确答案：B

11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

A、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压

B、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压.

C、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压

D、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

E、毛细血管血压减去组织液流体静压

正确答案：C

12.中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是

A、气道内压》大气压

B、等压点上移.

C、气道内压〈大气压

D、气道内压》胸膜腔内压

E、气道内压

正确答案：E

13.低张性缺氧是指

A、动脉血氧容量降低

B、动脉血P50降低

C、动脉血氧含量降低

D、动脉血氧饱和度降低

E、动脉血氧分压降低

正确答案：E

14.短期内大量丢失小肠液，首先常出现

A、等渗性脱水

B、高氯血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高渗性脱水

正确答案：A

15.下列哪项不符合完全康复的标准

A、机体通过代偿来维持内环境相对稳定

B、致病因素已经消除

C、劳动能力完全恢复

D、疾病时发生的损伤性变化完全消失

E、机体的

正确答案：A

16.急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠

A、磷酸盐缓冲系统

B、血浆蛋白缓冲系统

C、非碳酸氢盐缓冲系统

D、血红蛋白缓冲系统

E、碳酸氢盐缓冲系统

正确答案：C

17.在氮的代谢中属于耗能过程的反应是

A、丙酮酸氧化脱皎

B、氨与a-酮戊二酸结合生成谷氨酸

C、氨与瓜皴酸结合生成琥珀酸

D、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺

E、乙酰辅酶a与胆碱生成乙酰胆碱

正确答案：D

18.一患者因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血(DIC),下列实险

检查结果中不符合的是

A、血小板明显减少

B、凝血活酣时间缩短

C、凝血酶原时间延长

D、纤维蛋白原定量减少

E、血清FDP含量增高

正确答案：B

19.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠

A、血浆蛋白缓冲系统

B、碳酸氢盐缓冲系统

C、非碳酸氢盐缓冲系统

D、磷酸盐缓冲系统

E、其他缓冲系统

正确答案：C

20.下述不属于生物性致病因素的是

A、病毒

B、四氯化碳

C、疟原虫

D、立克次体

E、细菌

正确答案：B

21.肺源性心脏病患者不可能出现下列哪一项变化

A、心性哮喘

B、胃物道淤血

C、少尿

D、全身性水肿

E、食欲减退、恶心、呕吐

正确答案：A

22.机体对水钠平衡的调节主要靠

A、胃肠

B、肺

C、皮肤

D、肾

E、汗腺

正确答案：D

23.酸中毒诱发心力衰羯的主要机制是

A、心肌细胞不能产生动作电位

B、Ht使血流阻力增加

C、高血钾促进心肌ca2+内流

D、毛细血管括约肌痉挛

E、H+与ca2+竞争肌钙蛋白

正确答案：E

24.肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是

A、急性呼吸性酸中毒

B、急性呼吸性碱中毒

C、慢性呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、慢性呼吸性酸中毒

正确答案：C

25.下列哪项变化在呕吐伴发代谢性碱中毒时不存在

A、血口

B、血[Cl-]t

C、尿PHt

D、+BEt

E、BBt

正确答案：B

26.患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最

可能出现下列哪种情况

A、昏迷

B、脂肪肝

C、高血糖

D、尿内出现蛋白

E、高蛋白血症

正确答案：A

27.患者，女，48岁。因”呕吐、不能进食8天”入院。入院时四肢

软弱无力，腹胀难忍，心慌，尿量减少。查体：脉搏98次/分，血压

96/60mmHg,膝反射减弱。ECG检查发现病理性U波。下列最可能的

诊断是

A、高渗性脱水+高钠血症+代谢性碱中毒

B、低渗性脱水+低钠血症+代谢性酸中毒

C、高渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒

D、等渗性脱水+高钾血症+代谢性酸中毒

E、低渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒

F、严重腹泻

G、严重呕吐

H、严重缺氧

正确答案：B

答案解析：AG正常型代谢性酸中毒的病因是AG增高型代谢性酸中

毒的病因是能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是能反映血液中

全部缓冲碱含量的指标是能反映血液中碱储备过多或不足的指标是

代谢性酸中毒时可出现代谢性碱中毒时可出现呼吸性碱中毒时可

出现代谢性酸中毒时，患者精神萎靡不振是因为代谢性碱中毒时,

患者精神亢奋是因为AB可反映以下何种变化SB可反映以下何种变

化BB可反映以下何种变化

28.休克肺的最基本病理变化是

A、肺泡-毛细血管膜损伤

B、肺泡微萎陷

C、肺水肿

D、肺泡腔透明膜形成.

E、肺泡壁微血管血栓形成

正确答案：A

29.临床上对低渗性脱水原则上给予

A、低渗氯化钠

B、10%葡萄糖液

C、等渗氯化钠

D、50%葡萄糖液

E、高渗氯化钠

正确答案：C

30.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是，

A、大、小气道气流阻塞

B、小气道功能异常

C、弥散障碍

D、大气道功能异常

E、限制性通气功能障碍

正确答案：B

31.下列病种中，最易发生离心性肥大的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、肺动脉高压

D、肺动脉瓣狭窄

E、高血压病

正确答案：A

32.休克时微血管内皮细胞被激活的主要表现不包括

A、内皮细胞中的微丝发生收缩

B、抗凝物质增多

C、毛细血管通透性增加

D、微血管张力调节失控

E、产生多种炎症因子

正确答案：B

33.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是

A、向细胞外转移，向细胞内转移

B、H+向细胞内转移，K+向细胞外转移

C、向细胞内转移，向细胞外转移

D、向细胞内转移，向细胞内转移

E、肾-交换增强泌增多

正确答案：B

34.一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。

查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实脸室检查:

凝血酶原时间20秒（对照五秒），血钾3.2mmol/L,血钠135mmol/L。

血镁1.05mmol/Lo4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安，情绪

激动而入院。患者最可能的诊断为

A、低钠综合征

B、酒精性肝病

C、肝性脑病

D、肝豆状核变性

E、肺性脑病

正确答案：C

35.患者，男，酒精性肝硬化，检查发现血氨浓度明显升高。为防止

发生肝性脑病，采取的降低血氮措施不包括

A、口服乳果糖

B、纠正水电解质紊乱（尤其是碱中毒）

C、口服新霉素（抑制肠道细菌）

D、口服，肌肉注射或静脉点滴青霉素

E、应用门冬氨酸和鸟氨酸制剂降血氨

正确答案：D

36.低容量性低钠血症对机体的影响不包括

A、直立性眩晕

B、脉搏细速

C、皮肤弹性减弱

D、尿钠增多

E、血压下降

正确答案：D

37.治疗代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时，最佳选用的药物是

A、三羟甲基氨基甲烷

B、乳酸钠

C、磷酸氢二钠

D、枸缘酸钠

E、碳酸氢钠

正确答案：A

38.引起循环性缺氧的疾病有

A、肺气肿

B、贫血

C、冠心病

D、一氧化碳中毒

E、维生素Bl缺乏

正确答案：C

39.下列哪种情况中，病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量

A、一氧化碳中毒

B、甲醇中毒

C、氧化物中毒

D、硫化物中毒

E、砒霜中毒

正确答案：A

40.下列哪项因素不会诱发肝性脑病

A、酸中毒

B、便秘

C、感染发热

D、应用利尿剂

E、消化道出血

正确答案：A

41.患者，女，40岁。因“四肢无力伴血压升高3年半”入院。查

体：血压161/106mmHg,右肾区叩痛，双侧腱反射减弱。实验室检查：

血钾2.6mmoI/L,24小时尿钾44.3mmol/L,血浆醛固酮326.4pg/mlo

CT显示：右肾上腺区2.5cmx2cm近圆形低密度灶，边界清楚。患者

低血钾的原因是

A、钾摄入不足

B、醛固酮增多症

C、低钾性周期性麻痹

D、慢性肾炎排钾增多

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

42.缺血性缺氧期血流主要通过

A、真毛细血管、动-静脉短路.

B、真毛细血管、直捷通路.

C、真毛细血管

D、直捷通路

E、直捷通路、动-静脉短路

正确答案：E

43.中枢性呼吸衰羯时一般不会出现

A、抽泣样呼吸

B、深快呼吸

C、间歇呼吸

D、潮式呼吸

E、叹气样呼吸

正确答案：B

44.下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制

A、肺内真性分流增加

B、弥散障碍

C、肺泡通气与血流比例失调

D、肺通气功能严重障碍

E、组织利用氧障碍

正确答案：E

45.色氨酸在肝性脑病发病中的作用是

A、直接抑制中枢神经系统

B、直接兴奋中枢神经系统

C、对抗去甲肾上腺素

D、转变成5-羟色胺

E、对抗乙酰胆碱

正确答案：D

46.肾小管中毒时，机体可出现

A、细胞内内移，

B、细胞内内移，

C、细胞内内移，

D、细胞内K+释出，肾小管H+-Na+交换I

E、细胞内释出，

正确答案：D

47.平原人进入高原（）后肺通气量达到高峰

A、1-2年

1-2天

C、1-2月

D、4〜7天

E、1小时

正确答案：D

48.碱中毒时出现手足抽搐的重要原因是

A、血清钙降低

B、血清降低

C、血清降低

D、血清降低

E、血清降低

正确答案：A

49.酸碱平衡紊乱时，碱剩余-6mmol/L不可能见于

A、AG正常型代谢性酸中毒

B、AG增高性代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案：C

50.下列哪一项不是ARDS发生时中性粒细胞引起肺泡-毛细血管损伤

的机制

A、生成释放氧自由基

B、释放炎性介质

C、释放蛋白酶

D、释放促凝物质

E、释放抗凝物质

正确答案：A

51.休克难治期下列哪项不是DIC形成的直接因素

A、血液高凝

B、严重的酸中毒

C、血液黏滞浓缩

D、内皮受损，外凝血系统、内凝血系统激活

E、血中儿茶酚胺浓度过高

正确答案：E

52.安对苹果酸穿梭系统的干扰是由于

A、。-酮戊二酸减少

B、NADH被消耗

C、谷氨酰胺减少

D、草酰乙酸减少

E、谷氨酸减少

正确答案：E

53.严重肝病时，TNF-a高水平诱发肝性脑病的主要机制是

A、脑组织细胞变性坏死

B、氨的负荷增加

C、引起败血症性休克

D、使脑对毒性物质的敏感性t

E、使血脑屏障的通透性t

正确答案：E

54.休克制乳酸酸中毒时，机体可出现

A、细胞外内移，肾内-交换I

B、细胞外内移，肾内-交换t

C、细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换I

D、细胞内释出，肾内-交换t

E、细胞外内移，肾内-交换I

正确答案：C

55.单核吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC是因为

A、循环血液中促凝物质清除减少

B、循环血液中促凝物质生成增加

C、循环血液中抗凝物质清除过多

D、大量血管内皮细胞受损

E、循环血液中凝血活酶生成增加

正确答案：A

56.下列哪一项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制

A、影响钙内流

B、竞争性地结合钙与肌钙蛋白亚单位结合

C、低血钙

D、影响心肌细胞肌浆网释放钙

E、高血钾

正确答案：C

57.下列病因中常引起代谢性碱中毒的是

A、糖尿病

B、呕吐

C、肾衰

D、饥饿

E、休克

正确答案：B

58.患者，男，42岁，骑摩托车被汽车撞倒，四肢瘫痪，入院时血

压为60/35mmHg,心率为142次/分，血氧饱和度为70%,医院诊断

为颈椎4~6骨折，四肢肌力均为0级。请问患者的休克为哪种类

型

A、过敏性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、感染性休克

正确答案：B

59.体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是

A、/HPr

B、/HHb

C、HCO3-/H2CO3

D、/

E、/

正确答案：C

60.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因

A、肺泡弥散障碍

B、通风不良

C、胸廓病变

D、呼吸道阻塞

E、呼吸中枢抑制

正确答案：A

61.当AB减少伴AB<SB可能有

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案：B

62.下列情况符合低渗性脱水的特点的是

A、卤门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早出现

B、口渴明显.

C、尿量减少

D、失水大于失钠

E、主要是细胞内脱水

正确答案：A

63.患者女，59岁，药物性肝脏损伤引起肝性脑病，采用乳果糖治疗,

其治疗的病理生理基础是

A、氨中毒学说

B、血浆氨基酸失衡学说

C、假神经递质学说

D、GABA学说

E、神经毒素综合作用学说

正确答案：A

64.下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响

A、Kussmaul深大呼吸

B、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低

C、心肌收缩力下降

D、中枢神经系统兴奋性增高

E、神经肌肉兴奋性下降

正确答案：D

65.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是

A、电压依赖性钾通道

B、Ca2+激活型钾通道

C、ATP敏感性钾通道

D、受体敏感性钾通道

E、幅2+激活型钾通道

正确答案：A

66.下列因素中可导致心脏容量负荷增加的是

A、主动脉瓣狭窄

B、严重贫血

C、肺动脉高压

D、二尖瓣狭窄

E、高血压

正确答案：B

67.上呼吸道正常菌群的主要作用

A、阻挡较大颗粒

B、逆向运

C、属于神经学的防御

D、生物学防御

E、吞噬进入肺泡的异物

F、逆向运动排出异物

G、阻挡较大颗粒

H、属于神经学的防御反应从而清除气道异物

正确答案：B

答案解析：鼻毛的主要作用呼吸道纤毛的主要作用肺泡内巨噬细

胞的主要作用慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是I型

呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现吗啡服用过量可导致儿茶酚胺

如织胺引起副交感神经引起

68.进入肺泡内的异物清除主要依靠

A、正常菌群起到的生物学防御作用

B、黏附作用

C、黏液纤毛运送

D、巨噬细胞吞噬

E、咳嗽喷嚏

正确答案：D

69.人类疾病的动物模型特点不包括

A、遗传背景模糊

B、专一性好

C、复制率高

D、动物背景资料完整，生命周期满足实验需要

E、再现性好

正确答案：A

70.希恩综合征是指

A、垂体功能衰竭

B、肺功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、肾功能衰竭

E、肾上腺皮质功能衰竭

正确答案：A

71.关于钾代谢紊乱的描述错误的是

A、血清钾离子浓度和体内钾离子总量一定呈平行关系

B、血清钾离子浓度低于3.5mmol/L为低钾血症

C、高钾血症

急性碱中毒

E、严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹

正确答案：A

72.关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不正确

A、可由

B、静息时容易引起Pa02下降

C、属于换气功能障碍

D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大

E、PaC02的变化取决于患者肺泡通气量的变化

正确答案：B

73.贫血引起心力衰竭的主要机理是

A、兴奋-收缩偶联障碍

B、心肌收缩蛋白破坏

C、心肌能量生成障碍

D、心肌能量利用障碍

E、心肌能量储存障碍

正确答案：C

74.脑死亡的标准不包括

A、瞳孔散大或固定

B、不可逆性深昏迷

C、自主呼吸停止

D、脑干神经反射消失

E、心跳停止

正确答案：E

75.关于代谢性酸中毒的描述，下列正确的是

A、由Pa原发性减少引起

B、由Pa继发性减少引起

C、由原发性减少引起

D、由继发性减少引起

E、由原发性减少引起

正确答案：E

76.一般而言，弥散障碍而导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积减少至少

达到

A、1/5以上

B、1/4以上

C、1/3以上

D、1/2以.上

E、2/3以上

正确答案：D

77.补碱纠酸时易并发低血钙的机制是

A、在碱性条件下结合钙易释放出

B、在碱性条件下易与血浆蛋白结合

C、在酸性条件下易与血浆蛋白结合

D、在碱性条件下易与血红蛋白结合

E、在酸性条件下易与血红蛋白结合

正确答案：B

78.急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是

A、Pa快速\W40mmHg

B、Pa快速t250mlnHg

C、Pa快速t260mmHg

D、Pa快速t270mmHg

E、PaCO2快速t280nlmHg

F、Pa快速t280mmHg

正确答案：E

79.患者，男，56岁。患高胆固醇血症7年。晚饭后突感心前区疼

痛，向左肩左臂放射，伴气急、口唇发绵。急诊检查为急性前壁心

肌梗死合并左心衰竭。该患者发生心力衰竭的主要机制是

A、能量利用障碍

B、心肌能量储存减少

C、心肌收缩不协调

D、收缩蛋白减少

E、心脏纤维化

正确答案：D

80.下列对肺泡表面张力的描述正确的是

A、由II型肺泡上皮细胞所产生

B、由肺泡弹性纤维所产生

C、由肺泡表面液体层的分子间引力所产生

D、由I型肺泡上皮细胞所产生

E、由肺泡表面活性

正确答案：C

81.患者，女，26岁，产后出现大出血，神志淡漠，皮肤出现花斑,

心率为126次/分，血压为70/55mmHg,24小时尿量为350mIo可能

与患者皮肤花斑无关的因素是

A、血液浓缩

B、白细胞黏附于微静脉

C、血管阻力降低.

D、扩血管物质生成增多

E、酸中毒

正确答案：C

82.代谢性酸中毒时y-GABA生成增多的机制是

A、谷氨酸脱竣酶活性I及GABA转匆酶活性I

B、谷氨酸脱痰酶活性I及GABA转氨酶活性t

C、谷氨酸脱竣酶活性t及GABA转氨酶活性t

D、谷氨酸脱皎酶活性t及GABA转氨酶活性I

E、谷氨酸脱竣酶活性正常及GABA转氨酶活性I

正确答案：D

83.11型肺泡上皮细胞受损时可发生

A、肺顺应性升高

B、肺泡毛细血管中血浆外渗减少

C、肺泡表面张力增大

D、肺泡内压稳定性增强

E、肺泡回缩力下降

正确答案：C

84.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现

A、神经肌肉兴奋手足抽搐

B、氧离曲线左移

C、中枢神经系统兴奋烦躁不安

D、酸性尿

E、高血钾

正确答案：E

85.患者，男，69岁，3天前开始发热，体温39.5*C,伴咳嗽咳痰。

胸闷气促，BP85/60mmHg.5L/min鼻导管吸氧时，Sa0293%左右，

PaO263mmHg,PaC0235mmHgo血常规：WBC20.1x109/L,N%85.2。其

缺氧类型为

A、低张性缺氧

B、循环性缺氢

C、组织性缺氧

D、低张性缺氧合并循环性缺氧

E、低张性缺氧，循环性缺氧，组织性缺氧

正确答案：E

86.下列哪项不是休克第1期皮肤湿冷、苍白的原因

A、儿茶酚胺释放

B、皮肤血管收缩

C、汗腺分泌

D、血液重新分配

E、失血使血红蛋白减少

正确答案：E

87.在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是

A、心

B、肾

C、脾

D、肝

E、肺

正确答案：B

88.患者，男，24岁，建筑工地工人，劳动时钢筋刺破导致股动脉

破裂大出血，神志不清，面色苍白，血压测不到，其可能发生的缺

氧类型为

A、循环性缺氧

B、血液性缺氧

C、组织性缺氧

D、血液性缺氧合并组织性缺氧

E、血液性缺氧合并循环性缺氧

正确答案：E

89.吗啡服用过量可导致

A、Pa02下降,

B、Pa02下降,

C、PaO2上升,

D、PaO2下降，PaC02升高，二者不呈一定比例关系

E、PaO2,下降，PaC02升高，

正确答案：E

90.休克代偿期血管加压素释放增多与下列哪项无关

A、低血容量

B、血浆胶体渗透压增高

C、血管紧张素川增多

D、血浆晶体渗透压增高

E、疼痛

正确答案：B

91.患者，女，55岁。因“心悸、气促5年，双下肢水肿2周，咯

粉红色泡沫痰1天”入院。有风心病史18年。2周前受凉后发热，

咳嗽、气喘，胸闷，食欲欠佳，休息后症状不能缓解。1天前，突

然气喘加重，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。查体：脉搏108次/分，

心律不齐，心音强弱不等，呼吸31次/分，肝颈静脉反流征(+),肝

肋下4.2cm,双下肢凹陷性水肿。患者咳粉红色泡沫痰和下肢水肿

最可能的机制是

A、全心衰竭

B、低蛋白血症

C、右心衰竭

D、肺动脉高压

E、左心衰竭

正确答案：A

92.休克时影响白细胞黏附并向血管外移动的主要分子是

A、TNFa

B、E-选择素

C、B2-整合素(CD11/CD18)

D、IL-1

E、降钙素基因相关肽

正确答案：C

93.酸碱平衡紊乱时，肾脏完成重吸收的方式不是

A、近曲小管-载体

B、远曲小管-载体

C、碳酸酎酶(C

D、活性增强

E、皮质集合管-交换

F、髓质集合管-交换

正确答案：B

94.高血钾患者如发生酸碱失衡，最可能是

A、AG增高性代谢性酸中毒

B、AG正常型代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案：B

95.下列关于肺泡通气与血流比例失调的描述不正确的是

A、可以是部分肺泡通气不足

B、可以是部分肺泡血流不足

C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时总肺泡通气量可不

减少

D、常引起PaO2降低而PaC02不升高

E、可见于气管阻塞，总肺泡通气量减少而肺血流量未减少时

正确答案：E

96.关于呼吸性酸中毒时肺的代偿调节，下列错误的是

A、脑脊液口

B、Pa升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

C、血口

D、血［H+］升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加

E、Pa降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

正确答案：D

二、多选题（共15题，每题1分，共15分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生肺性脑病时，血气分析结果可

出现

A、pH!

B、ABt

C、SBt

D、AB>SB

E、BE正值t

正确答案：ABODE

2.体液性因子作用于靶细胞的方式可通过

A、内在分泌

B、内分泌

C、自分泌

D、外分泌

E、旁分泌

正确答案：ABCE

3.下列哪些是疾病发病学的重要规律

A、疾病过程中的代偿与失代偿

B、疾病中损伤

C、疾病的因果交替

D、疾病过程中，原因和条件的关系