2026年 《查对制度》考核及答案

2026年《查对制度》考核及答案（一）单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据我国《医疗质量安全核心制度要点》（2018年版）要求，所有诊疗活动开展必须遵循的核心原则是哪一项A.知情同意原则B.查对原则C.安全优先原则D.无菌操作原则2.临床开展所有侵入性操作、给药、标本采集时，要求至少同时使用几种患者身份识别方式，仅以床号作为识别依据的行为明确禁止A.1种B.2种C.3种D.4种3.手术患者安全查对要求执行三方核对，此处的“三方”指的是A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、器械护士、巡回护士C.主刀医师、第一助手、巡回护士D.麻醉医师、器械护士、患者家属4.护士发放口服给药时，若患者对所发药物提出疑问，正确的处理措施是A.告知患者遵医嘱用药，无需质疑B.重新核查医嘱、药品信息，确认无误后再给患者用药C.直接更换新药发放，无需核对原医嘱D.报告护士长后直接给患者用药5.使用移动护理PDA扫描腕带进行身份核实时，以下操作正确的是A.扫描腕带条码即可完成核对，无需询问患者本人信息B.条码磨损扫描不清时，直接手动输入条码号即可完成操作C.患者腕带丢失时，必须重新打印腕带，核对患者身份无误后方可开展操作D.家属代患者告知姓名即可，无需核对患者本人6.根据临床输血技术规范要求，输血前必须由几名医护人员共同核对患者信息与血袋信息，无误后方可输注A.1名B.2名C.3名D.根据患者血型确定人数7.输血前核对内容不包括以下哪一项A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血试验结果C.血液品种、剂量、有效期D.患者既往输血史8.关于医嘱查对制度，以下说法正确的是A.处理完医嘱后，处理者自行查对即可执行B.处理医嘱后必须由第二名医护人员再次查对，无误后方可执行，抢救时口头医嘱也需要核对后执行C.处理医嘱后由值班医生核对即可D.只有长期医嘱需要查对，临时医嘱不需要9.对于无法确认身份的急诊无意识患者，身份识别的正确处理方式是A.先抢救无需标识，待家属到达后再补做核对B.由分诊护士临时生成唯一编号，制作标注“无名+性别+编号”的腕带，作为身份识别依据，所有诊疗记录同步标注该编号C.仅标注“无名氏”即可，不需要编号D.按照接诊日期命名，无需单独唯一标识10.关于手术病理标本查对，以下做法错误的是A.手术切除的标本，由器械护士单独核对患者信息后直接固定送检B.病理送检单填写信息必须与标本标签信息完全一致C.病理科接收标本时，必须核对送检单与标本信息，无误后方可接收登记D.标本送检前需要手术医师再次核对标本信息与患者信息11.调配使用毒麻药品、一类精神药品、化疗药物、10%氯化钾等高警示药品时，必须执行的查对要求是A.一次核对即可B.双人核对C.三人核对D.护士长核对12.根据查对制度要求，口头医嘱仅允许在以下哪种场景下执行A.医生外出会诊不在病房时B.抢救急危患者、手术过程中C.患者家属催促尽快用药时D.夜班值班医生工作量大时13.执行口头医嘱时，正确的操作查对流程是A.护士直接执行，抢救结束后补录医嘱即可B.护士完整复述医嘱内容，包括药名、剂量、用法，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内由医生补开正式医嘱C.护士先执行，抢救结束后再复述核对即可D.医生口头告知后护士直接执行，次日工作日补开医嘱即可14.关于多名新生儿同时接产时的身份查对，以下做法正确的是A.仅核对新生儿腕带即可，无需核对产妇信息B.早产儿体重低可以不佩戴腕带C.逐个核对产妇姓名、住院号、新生儿性别、出生时间、体重，确认无误后再佩戴腕带D.产妇无法亲自确认时，直接交给家属即可，无需核对15.开展内镜检查、介入手术、骨折手术等侵入性操作前，除了核对患者基本身份信息，还必须重点核对的内容是A.操作部位、操作名称B.患者过敏史C.患者空腹血糖值D.患者血压水平16.门诊药房调剂处方发药时，查对内容不包括以下哪项A.患者姓名、年龄、临床诊断B.药品名称、规格、剂量、用法用量C.药品批号、有效期、生产厂家D.药品的媒体宣传信息17.以下哪种情况不需要重新核对患者身份信息A.患者转床、转科后B.患者更换腕带后C.同一住院周期内患者未更换床位、未更换腕带D.患者意识状态发生改变后18.采集交叉配血标本时，正确的操作查对要求是A.同时采集两名患者的配血标本时，可以一次性抽血后分装到不同试管B.采集配血标本必须一人一次一管，单人单采C.可以直接从患者静脉输液通路中抽取配血标本D.低年资护士可以单独采集配血标本，无需带教老师核对19.手术安全核查规定的三个核心时间节点不包括A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术切口缝合前20.根据医疗机构核心制度质控要求，查对制度落实情况的常规质控考核频次至少为A.每月1次B.每季度1次C.每年1次D.每半年1次（二）多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.临床可用于患者身份识别的有效标识包括A.住院患者专用腕带B.门诊患者挂号条码C.患者身份证、医保卡D.床头卡2.查对制度适用于医疗机构以下哪些诊疗环节A.临床诊断B.药物治疗C.临床护理D.辅助检查E.手术与侵入性操作3.临床输血“三查八对”制度中的“三查”内容包括A.查血液有效期B.查血液外观质量C.查输血装置是否完好合格D.查患者ABO血型4.手术安全核查需要核对的核心内容包括A.患者身份、手术部位、手术方式B.术中使用的植入物名称、规格、编号C.术前用药、患者药物过敏史D.手术器械、纱布等物品清点5.关于医嘱查对制度，以下说法正确的有A.常规医嘱应当每班查对，每日进行总查对B.护士长每周组织一次医嘱总查对C.对存疑的医嘱，必须核对清楚无误后方可执行D.电子系统生成的医嘱无需人工查对，直接执行即可6.以下哪些操作必须执行双人查对制度A.交叉配血与输血B.化疗药物配置C.毒麻药品调配发放D.新生儿身份识别E.过敏试验结果判定7.身份未明确的急诊抢救患者，查对管理要求包括A.生成唯一可追溯的临时身份编号，制作临时腕带B.所有标本、药品、检查单都同步标注临时身份信息C.患者身份明确后，立即更新所有诊疗记录与标识，重新核对全部诊疗信息D.身份明确前不开展任何有创操作8.关于辅助检查的查对要求，以下说法正确的有A.检查科室接收患者、标本时，必须核对申请单信息与患者/标本信息B.出具检查报告前，必须核对患者信息与检查结果，确认无误后方可发出C.所有检查报告必须标注患者唯一识别号，确保信息可追溯D.同一患者不同部位的胶片可以混放，只要标注姓名即可9.以下哪些行为属于违反查对制度的禁止行为A.仅以床号、病房号作为患者身份识别的唯一依据B.让患者家属自行传递药物、标本C.执行未经过核对的口头医嘱D.输血前由两名医护人员共同核对10.发生查对错误不良事件后，正确的处理流程包括A.立即停止错误操作，第一时间评估患者病情，采取必要的补救措施B.立即上报上级医师、护士长及科室负责人C.完整记录事件经过，按要求上报医院不良事件管理系统D.组织根因分析，落实整改措施，避免类似事件再次发生（三）判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为了提高工作效率，可以直接将床号作为患者身份识别的唯一依据。2.抢救急危患者执行口头医嘱时，护士必须完整复述医嘱内容，经医生确认无误后方可执行。3.输血前已经由两名护士核对过信息，给患者输血时不需要再次核对患者身份。4.手术部位标识应当由手术主刀医师或其授权的第一助手在术前完成，操作前再次核对标识。5.抢救患者时可以先处理紧急医嘱，查对工作可以放在抢救结束后再补做。6.患者外出检查不在病房，护士可以将口服药放在患者床头柜，等患者回来自行服用。7.病理标本送检时，标本标签信息必须与病理送检单信息完全一致，方可送检。8.新生儿出生后应当立即佩戴双腕带，分别标注产妇信息和新生儿信息，核对无误后方可转运。9.电子医嘱系统有自动查对功能，因此护士不需要再进行人工查对。10.所有有创操作前，都必须核对患者身份和操作部位，确认无误后方可开展操作。（四）案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某三级医院普外科夜班，患者刘某，男，68岁，住院号20260108001，结肠癌根治术后第二天，突发寒战高热，体温39.5℃，值班王医生在手术室参与另一例大出血患者的抢救，电话告知值班护士赵护士，给予“哌拉西林他唑巴坦钠4.5g静脉滴注”，因王医生无法离开手术室开具电子医嘱，赵护士未复述医嘱，直接记录后配置药物给患者输注，输注15分钟后患者出现全身皮疹、瘙痒，血压下降至85/50mmHg，经核查赵护士将医嘱剂量4.5g错记为5.4g，且该患者既往青霉素过敏史，赵护士未核对患者过敏史信息。请结合查对制度要求，回答以下问题：（1）该案例中存在哪些违反查对制度的行为？（2）执行口头医嘱的正确查对流程是什么？2.某二级医院产科，2026年3月15日同日分娩三名活产新生儿，分别为：产妇张某，住院号20260315002，足月女婴，体重3100g；产妇李某，住院号20260315005，足月女婴，体重2900g；产妇王某，住院号20260315008，足月男婴，3600g。因当天三名产妇同时临产，接生护士小张一人值班，忙乱中未逐个核对信息，将张某和李某两名产妇的新生儿腕带戴反，产后第二天家属带新生儿做溶血筛查，发现新生儿血型与父母血型不符合遗传规律，经核对DNA才发现抱错，引发重大医疗纠纷。请结合查对制度要求回答：（1）该案例中违反查对制度的问题有哪些？（2）简述新生儿身份查对的核心要求。参考答案（一）单项选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.B7.D8.B9.B10.A11.B12.B13.B14.C15.A16.D17.C18.B19.D20.A（二）多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD（三）判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√（四）案例分析题1.（1）该案例中违反查对制度的行为包括：①违反口头医嘱查对管理规定，护士执行口头医嘱时未完整复述医嘱内容，未请医生核对确认就直接执行，最终导致药物剂量记录错误；②未落实用药前“三查七对”核心要求，给药前未核对患者过敏史信息，遗漏了患者青霉素过敏史的高危信息，直接引发过敏性休克不良后果；③违规扩大口头医嘱适用范围，本次患者发热虽属于急症，但不属于即刻抢救生命的场景，医生完全可以协调其他值班人员开具电子医嘱，护士未拒绝违规口头医嘱，违反制度要求；④未落实高风险药物双人查对要求，哌拉西林他唑巴坦钠属于抗菌药物，对于有过敏史的患者用药应当执行双人核对，本例未执行该要求。（2）执行口头医嘱的正确查对流程：①严格限定适用场景，口头医嘱仅允许在抢救急危重症患者、手术进行中医生无法离岗开具书面/电子医嘱时执行，非紧急抢救场景不得执行口头医嘱；②护士接到口头医嘱后，必须完整复述医嘱的全部核心信息，包括患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、给药途径，经开具医嘱的医生核对确认无误后方可准备执行；③执行医嘱前，必须再次核对患者身份信息，对有药物过敏史的患者必须核对过敏史，涉及高警示药品、毒麻药品的，必须由第二名护士双人核对信息无误后方可执行；④抢救或手术结束后，要求开具医嘱的医生在6小时内补开正式的电子/书面医嘱，护士再次核对补开的医嘱与实际执行记录，确认信息完全一致后签字存档，完成整个流程。2.（1）该案例中违反查对制度的问题包括：①未落实新生儿身份查对“一人一核”的核心要求，多名新生儿同时接产时未按照顺序逐个核对产妇与新生儿信息，为了赶进度简化查对流程，直接导致腕带佩戴错误；②未落实新生儿身份双人查对制度，新生儿腕带佩戴要求两名医护人员共同核对确认，本例仅一名护士单人操作，未执行核对要求，错误无法及时发现；③未落实新生儿双腕带标识管理的查对要求，未在佩戴后再次核对标识信息与产妇信息的一致性，忙乱中出现错误也未及时修正；④转运新生儿前未再次核对身份信息，违规直接将错误标识的新生儿交给产妇，最终导致抱错的不良后果。（2）新生儿身份查对的核心要求：①新生儿断脐后，立即由接产护士与手术/助产医生共同核对产妇姓名、住院号、门诊号、分娩孕周、分娩时间，核对新生儿性别、出生体重、出生时间、分娩顺序，确认所有信息无误后，为新生儿佩戴双腕带，双腕带分别标注产妇姓名、住院号、新生儿性别、出生时