2026年地方病防治工作技术指南考试试卷试题及答案

2026年地方病防治工作技术指南考试试卷试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案）1.根据《地方病防治工作技术指南（2025版）》要求，我国碘缺乏病居民户碘盐监测要求，每个县级行政区每（）实现所有乡镇监测全覆盖A.1年B.2年C.3年D.5年2.我国饮水型地方性氟中毒病区判定标准中，饮水含氟量大于（）mg/L，且病区人群总氟摄入量超过3.5mg/日，即可划定为病区A.1.0B.1.2C.1.5D.2.03.按照2026年地方病防治工作规范要求，尚未完成改水的饮水型氟中毒病区村，每年需开展（）次饮用水氟含量监测A.1B.2C.3D.44.我国基本消除克山病的判定标准中，要求人群克山病年发病率连续（）年低于1/10万A.3B.5C.10D.155.我国现行合格碘盐的判定标准，食盐中碘含量的合格范围为（）mg/kgA.18-33B.20-40C.21-39D.25-506.基本消除大骨节病的判定标准中，要求儿童大骨节病X线检出率连续（）年低于5%A.3B.5C.10D.157.燃煤污染型地方性氟中毒控制标准要求，病区居民合格防氟炉灶使用率需达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%8.新生儿先天性碘缺乏综合征TSH筛查中，TSH含量大于（）mIU/L即为可疑阳性，需进一步复查确诊A.5B.10C.15D.209.我国现行饮水型地方性砷中毒病区划分标准中，饮水砷含量大于（）μg/L即可判定为高砷饮水A.10B.20C.50D.10010.地方病防治工作要求，地方病病区中小学校地方病健康教育开课率需达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%11.碘缺乏病常规监测中，每个县级行政区每次监测至少抽取（）所小学，采集8-10岁儿童尿样开展尿碘检测A.1B.2C.3D.512.已正常运行改水工程的饮水型氟中毒病区，要求每年开展（）次改水出水氟含量监测A.1B.2C.3D.413.克山病临床分型不包括以下哪一类型（）A.急型B.亚急型C.慢型D.潜在型E.淤血型14.根据《地方病防治行动计划（2024-2030年）》要求，到2026年，我国燃煤污染型氟砷中毒病区改炉改灶率需达到（）以上A.90%B.95%C.98%D.100%15.大骨节病主要侵害的人群年龄段为（）A.儿童青少年B.青年C.中年D.老年二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.我国纳入国家重点防治管理的地方病病种包括（）A.碘缺乏病B.饮水型地方性氟中毒C.燃煤污染型地方性氟中毒D.饮水型地方性砷中毒E.克山病F.大骨节病G.地方性硒中毒2.碘缺乏对不同年龄段人群的主要危害包括（）A.胎儿期流产、早产、死胎B.新生儿甲状腺功能低下C.儿童智力发育不可逆损伤D.地方性甲状腺肿E.地方性克汀病3.饮水型地方性氟中毒的典型临床表现包括（）A.氟斑牙B.氟骨症C.关节疼痛僵硬D.肝功能损伤E.心血管病变4.我国地方病常规监测工作的主要内容包括（）A.病因学监测（水碘、水氟、水砷、盐碘等）B.病情监测（人群发病、患病情况）C.防治措施效果监测（改水、改灶运转情况等）D.健康教育效果监测E.人群营养状况监测5.克山病的主要防控措施包括（）A.人群补硒（口服亚硒酸钠）B.改善膳食营养C.改善饮水质量D.大规模搬迁E.疫苗预防6.大骨节病的主要防控措施包括（）A.异地换粮B.人群补硒C.改善饮水质量D.生态移民搬迁E.儿童早期药物干预7.关于碘盐使用管理，下列说法正确的有（）A.碘缺乏病区必须供应合格碘盐B.非碘盐仅可供应给甲状腺疾病等不适宜补碘的特定人群C.禁止任何单位和个人向碘缺乏病区销售非碘盐D.碘盐应密封储存，避免高温、日晒，防止碘挥发E.所有人群都必须食用碘盐，不允许售卖非碘盐8.燃煤污染型地方性氟中毒的核心防控措施包括（）A.改良居民炉灶，安装排烟设施B.推广使用天然气、电等清洁能源C.粮食晾晒烘干，避免敞堆放被煤烟污染D.改水降氟E.人群补氟9.地方病防治工作考核评价的核心指标包括（）A.病区改水改灶工程覆盖率B.合格碘盐覆盖率C.地方病病情控制率D.地方病健康教育覆盖率E.病区群众防治知识知晓率10.地方病突发公共卫生事件处置的基本原则包括（）A.及时报告，快速响应B.开展流行病学调查，明确病因C.落实干预措施，切断暴露途径D.开展医学随访，评估健康影响E.开展健康教育，提高防控意识三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.碘缺乏病是自然环境缺碘导致的疾病，通过长期坚持补碘可以完全预防。（）2.一般情况下，饮水氟含量越高，饮水型氟中毒人群病情越严重。（）3.只要饮用水中砷含量超过国家标准，即可直接判定为地方性砷中毒病区。（）4.硒缺乏是克山病发病的核心危险因素之一，补硒可以有效预防克山病。（）5.大骨节病病情严重者会出现关节畸形、肢体缩短，最终导致残疾。（）6.妊娠期、哺乳期女性对碘的需求量高于普通成人，需要适当额外补碘。（）7.改水工程运行正常的饮水型氟中毒病区，不需要再开展水质和病情监测。（）8.燃煤污染型氟中毒是由于居民燃烧高氟煤，导致室内空气和食物被氟污染，人体摄入过量氟致病。（）9.8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L，提示该地区人群碘营养不足。（）10.地方病防治是卫生健康部门的职责，不需要其他部门配合参与。（）四、案例分析题（共1题，30分）某县位于我国东北松嫩平原周边山区，是历史上的克山病、大骨节病和碘缺乏病病区，全县共有15个乡镇，其中8个为病区乡镇，42个病区村，病区总人口9.1万。2025年该县完成年度地方病监测考核，结果如下：①近5年全县未新发急型、亚急型克山病病例，慢型克山病现患21例，年均发病率为0.21/10万；②连续5年监测显示，8-10岁儿童大骨节病X线检出率分别为3.2%、2.8%、1.9%、2.1%、1.7%，连续5年均低于5%；③全县42个病区村均完成改水，改水工程出水氟、砷含量检测合格率为95.2%，全县居民合格碘盐覆盖率为96.8%；④病区共有12所中小学校，其中10所开设了地方病健康教育课程，11-14岁学生地方病防治知识知晓率为71%；⑤现有慢型克山病、氟骨症等地方病现患病例127例，规范管理率为78%。问题：1.该县克山病和大骨节病是否达到国家基本消除标准？请分别说明判定依据。（15分）2.结合该县监测结果，指出当前地方病防治工作存在的主要问题，并提出针对性整改措施。（15分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.A10.D11.C12.A13.E14.B15.A二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题参考答案1.判定结果：该县克山病、大骨节病均达到国家基本消除标准。（3分）判定依据：（1）克山病基本消除判定标准：连续5年人群急型、亚急型克山病无新发，且年均总发病率低于1/10万。该县近5年无新发急型、亚急型克山病，年均总发病率为0.21/10万，远低于1/10万的控制标准，完全符合基本消除要求。（6分）（2）大骨节病基本消除判定标准：连续5年8-10岁儿童大骨节病X线检出率低于5%。该县连续5年儿童X线检出率最高为3.2%，所有年度检出率均低于5%的控制阈值，符合基本消除要求。（6分）2.存在的主要问题及整改措施：（1）核心问题：①改水工程质量不达标：42个改水病区村仅95.2%的出水水质符合国家标准，仍有2个病区村改水后氟/砷含量超标，长期饮用会导致人群氟砷暴露，增加患病风险；②健康教育落实不到位：要求病区中小学校健康教育开课率达到100%，该县仅为83.3%，学生防治知识知晓率为71%，低于80%的考核标准，群众防病意识不足；③现患病例管理不规范：地方病现患病例要求规范管理率达到90%以上，该县仅为78%，近四分之一的患者未得到规范的健康管理和治疗指导，影响患者生存质量，也不利于病情控制。（每点3分，共9分）（2）针对性整改措施：①针对不合格改水工程：立即组织水利、卫健部门联合开展不合格工程排查检修，更换老化过滤设施，修复破损输水管网；对短期内无法修复的工程，落实临时安全供水措施，每季度开展1次水质监测，同时申请地方病防治专项资金启动新改水工程建设，确保2026年底前所有改水工程水质100%达标；②针对健康教育短板：责令所有病区中小学校每学期开设至少2课时地方病健康教育课程，通过主题班会、校园宣传栏、防病知识竞赛、手抄报等多种形式开展宣传，2026年上半年完成学生知晓率抽样复测，确保开课率100%，知晓率达到80%以上；同时针对病区居民开展入户宣传，通过村广播、宣传栏、入户手册等形式普及防病知识，提高居民主动参与防治的意识；③针对现患病例管理漏洞：组织基层医疗卫生机构对所有现患病例重新建档立卡，将所有地方病现患病例纳入基本公共卫生服务重