输血相容性检测知识考核试题及答案

第页输血相容性检测知识考核试题及答案第一部分单选题（每题5分，共40分）1.输血相容性检测不包含以下哪项内容[单选题]*交叉配血试验血型鉴定抗体筛查与鉴定血红蛋白测定(正确答案)答案解析：

输血相容性检测的核心内容包括红细胞ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查与鉴定、交叉配血试验，血红蛋白测定不属于输血相容性检测范畴。2.交叉配血试验中，主侧配血对应的是以下哪种组合[单选题]*受血者血清+供血者红细胞(正确答案)受血者红细胞+供血者血清受血者血清+供血者血清受血者红细胞+供血者红细胞答案解析：

交叉配血分为主侧和次侧，主侧是受血者血清加供血者红细胞，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞抗原的抗体；次侧是受血者红细胞加供血者血清。3.为避免漏检不规则抗体，抗人球蛋白试验检测不规则抗体时最适合使用的红细胞是[单选题]*O型筛选红细胞(正确答案)A型筛选红细胞B型筛选红细胞AB型筛选红细胞答案解析：

O型红细胞不含有A、B抗原，不会被抗A、抗B干扰，能够有效筛查出所有有临床意义的不规则抗体，因此作为不规则抗体筛查的标准试剂红细胞。4.以下哪种情况会导致交叉配血试验出现假阴性结果[单选题]*血清中含有冷自身抗体红细胞悬液浓度过低(正确答案)存在不规则抗体红细胞被致敏答案解析：

红细胞悬液浓度过低时，抗原抗体反应的结合物减少，会导致反应强度减弱，出现假阴性；其余选项均是导致假阳性结果的常见原因。5.Rh血型系统中，输血相容性检测常规需要鉴定的抗原是[单选题]*C抗原c抗原D抗原(正确答案)E抗原答案解析：

D抗原是Rh血型系统中免疫原性最强的抗原，临床常规仅要求鉴定RhD血型，避免RhD阴性受血者输注RhD阳性血液后产生抗D抗体引发溶血反应。6.紧急情况下输注ABO同型悬浮红细胞时，以下哪种情况必须进行交叉配血[单选题]*所有情况都必须做(正确答案)仅稀有血型需要做仅新生儿输血不需要做仅大量输血不需要做答案解析：

根据临床输血规范，输注任何红细胞制剂都必须进行交叉配血试验，确认相合后方可输注，紧急情况也不例外，仅在极特殊情况可配合紧急非同型输血时同步完成配血。7.抗人球蛋白试验直接试验（DAT）主要检测的是[单选题]*血清中游离的抗体红细胞表面结合的抗体(正确答案)补体成分血浆中的抗原答案解析：

直接抗人球蛋白试验检测的是已经结合在红细胞表面的抗体/补体，间接抗人球蛋白试验检测的是血清中游离的抗体。8.ABO血型鉴定时，出现正反定型不符，下一步处理不包括以下哪项[单选题]*重新采集标本重复检测直接发血，后续随访(正确答案)进一步做抗体筛选鉴定询问患者病史及输血史答案解析：

ABO正反定型不符时说明血型鉴定结果不确定，必须查明原因确认血型后才能发血，直接发血存在严重溶血反应风险。第二部分判断题（每题4分，共32分）9.ABO血型不合的主侧配血一定出现凝集反应。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

ABO血型不合时，受血者血清中天然存在的抗A/抗B会与供血者红细胞表面的A/B抗原发生结合，引发肉眼可见的凝集反应。10.不规则抗体都是天然产生的，不需要经输血或妊娠免疫刺激产生。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

大多数有临床意义的不规则抗体都是经妊娠、输血或器官移植等免疫刺激后产生的免疫性抗体，天然产生的不规则抗体较为少见。11.交叉配血试验无凝集无溶血，证明受血者和供血者血液完全相合，不会发生输血反应。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

交叉配血结果相合仅能排除目前可检测到的不相合，仍存在低频抗原抗体等无法检测的情况，也可能因其他因素引发非溶血性输血反应，因此不能保证绝对不会发生输血反应。12.自身抗体可能会干扰血型鉴定和交叉配血试验的结果。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

存在自身抗体时，自身抗体会与自身红细胞结合，导致血型鉴定困难、交叉配血全凝集，影响结果判断。13.O型红细胞可以输注给任何ABO血型的受血者，因此不需要做交叉配血。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

O型红细胞虽然不含A、B抗原，但受血者体内可能存在针对O型红细胞其他血型抗原的不规则抗体，必须进行交叉配血确认相合后方可输注。14.输血前进行不规则抗体筛查可以降低溶血性输血反应的发生风险。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

不规则抗体筛查可以提前发现受血者体内存在的有临床意义的不规则抗体，提前选择对应抗原阴性的相合血液，有效降低溶血性输血反应的风险。15.新生儿输血时，只需做母亲血型和供者血液的交叉配血即可。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

新生儿输血时应当使用新生儿的红细胞做血型鉴定，并使用新生儿血清与供血者红细胞做交叉配血，同时因为新生儿体内抗体多来自母体，必要时也可采用母亲血清进行配血，但不能仅做母亲与供者的配血。16.盐水介质配血只能检出IgM类抗体，无法检出IgG类抗体。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

IgG类抗体体积较小，在盐水介质中无法使红细胞发生凝集，只能通过抗人球蛋白或者酶介质等方法才能检出，盐水配血仅能检出天然存在的IgM类抗体，比如抗A、抗B。第三部分多选题（每题7分，共28分）17.以下属于输血相容性检测前质量控制要点的有哪些*核对患者信息与标本信息是否一致(正确答案)确认标本无溶血、无污染(正确答案)询问患者近期输血史(正确答案)对存放超过72小时的标本直接使用无需重新采集答案解析：

用于输血相容性检测的标本，抽取后超过48小时的应当重新采集，因为超过时限的标本可能改变抗体活性，影响检测结果的准确性，因此D选项错误。18.以下哪些情况会导致ABO血型鉴定正反定型不符*红细胞多凝集现象(正确答案)血清中存在意外抗体(正确答案)白血病导致抗原减弱(正确答案)冷自身抗体干扰(正确答案)答案解析：

以上四种情况均会影响ABO血型鉴定正定型或反定型的反应结果，导致正反定型结果不一致，需要进一步处理确认血型。19.交叉配血试验常用的介质包括以下哪几种*盐水介质(正确答案)酶介质(正确答案)抗人球蛋白介质(正确答案)低离子强度盐溶液介质(正确答案)答案解析：

以上四种均为临床交叉配血试验常用的反应介质，不同介质可检测出不同类型的抗体，联合使用可以提高检测的准确性。20.当交叉配血试验出现不相合时，正确的处理方式包括*立即停止发血，查找原因(正确答案)逐