2026年养老机构安全管理告知书

2026年养老机构安全管理告知书一、第一章总则安全管理是养老机构的生命线。养老机构服务对象为高龄、失能、半失能老人，普遍存在行动迟缓、感知退化、自救能力弱的特点，一旦发生安全事故，伤亡后果远重于其他公共场所。本章明确告知书的适用范围、法律依据与管理总原则，各养老机构应当逐条对照落实，不得以任何理由减配安全投入。第一条本告知书依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《中华人民共和国食品安全法》《养老机构管理办法》《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）、《人员密集场所消防安全管理》（GB/T40248-2021）等法律法规和强制性标准制定，适用于辖区内所有依法登记备案的养老机构（含公办公营、公办民营、民办民营），长者照护之家、社区日间照料中心参照执行。第二条养老机构主要负责人（法定代表人/实际负责人）是本单位安全管理第一责任人，对本单位安全生产工作全面负责。第一责任人应当在每年1月10日前与各分管负责人、部门负责人签订年度安全生产责任书，明确各岗位安全职责与考核指标；责任书签订情况纳入民政部门年度检查内容。第三条养老机构应当建立覆盖全员的安全责任制，安全责任落实到每个岗位、每名员工、每个班次，做到“横向到边、纵向到底”。各岗位安全职责上墙公示，新入职员工上岗前必须完成岗位安全职责告知并签字确认。第四条养老机构应当依法设置安全管理机构或配备专兼职安全管理人员。床位数100张以上的机构应当配备专职安全管理人员不少于1名；床位数300张以上的应当成立安全管理委员会，由主要负责人担任主任，每月至少召开1次安全管理例会，形成会议纪要并跟踪落实。安全管理人员应当持有相关安全管理培训合格证书。第五条养老机构应当建立健全全员安全生产责任制、安全操作规程、隐患排查治理制度、应急预案与演练制度、安全事故报告制度等安全管理规章制度，并确保制度内容落实到岗到人，杜绝“制度上墙、执行落地”两张皮现象。第六条养老机构应当保障安全生产资金投入，每年年初编制安全经费预算，用于安全设施改造维护、消防器材更新、应急物资储备、员工安全培训、安全隐患整改等事项。安全经费不得挪作他用，财政部门应当单独列支、专款专用。二、第二章消防安全管理养老机构火灾的最大特征是“伤亡集中在夜间、集中在行动不便老人”。根据应急管理部消防救援局历年火灾数据，养老机构亡人火灾中夜间（22时至次日6时）发生比例超过七成，遇难老人绝大多数为失能和半失能人员，直接死于火烧的不足一半，更多是吸入有毒烟气窒息。因此本章将“及时发现、快速响应、有效疏散”作为管理核心。2.1第一节建筑防火与设施配置第七条养老机构建筑应当符合《建筑设计防火规范》（GB50016-2014，2018年版）关于老年人照料设施的规定，其耐火等级、楼层位置、安全出口数量与宽度、疏散距离应当满足规范要求。养老设施严禁设置在地下室、半地下室，严禁采用易燃可燃材料装修。第八条养老机构应当按照《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）配置灭火器，每个配置点不少于2具，每具灭火器应当设置明显标识并定期检查压力表指针是否处于绿区。灭火器应当每月检查1次，由专人负责并填写检查卡；压力指针落入红区或超过使用年限的应当立即更换。第九条养老机构应当按国家规定安装火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、室内消火栓、应急照明及疏散指示标志。设有消防控制室的机构应当落实“24小时双人值班”制度，值班人员必须持消防设施操作员职业资格证书（初级及以上）上岗，严禁脱岗、睡岗、酒后上岗。消防控制室值班记录应当逐小时填写，不得事后补记。未设消防控制室的机构，火灾自动报警主机应当设置在24小时有人值守的护理总台，确保报警信号即时响应。第十条老人居住用房、活动室、康复室等人员长期停留场所严禁使用电热毯、电暖器、电热炉、“小太阳”等大功率电加热器具。确有保暖需要的，应当统一采用空调、地暖、暖气片等固定供暖设施，并由机构统一管理、定期检修。老年人自带的电热宝、暖手宝等电加热物品，入住登记时应当统一收存保管，不得带入居室；确需使用的，应当由护理人员操作并全程看护。第十一条养老机构宿舍、活动室等人员密集场所应当按照《人员密集场所消防安全管理》（GB/T40248-2021）要求，严禁违规使用明火，严禁违规存放易燃易爆危险品。厨房排油烟管道应当每季度清洗1次并留存清洗记录，防止油垢遇明火引燃。2.2第二节用火用电用气管理第十二条养老机构应当实行用火用电用气“户籍化”管理。电工应当持低压电工特种作业操作证上岗，每月至少对配电箱、插座、线路接头、老旧线路开展1次全面巡检，使用红外测温仪检测配电箱内接线端子温度（正常工况下不应超过60℃），巡检记录归档备查不少于3年。电气线路老化、绝缘破损、私拉乱接的，应当立即整改。第十三条厨房使用燃气应当安装燃气泄漏报警器（与紧急切断阀联动）、燃气自闭阀，报警器应当每年检定1次，使用年限不得超过3年。厨房灶具点火前必须先通风不少于3分钟，确认无泄漏后方可点火；每日营业结束后，厨师应当关闭灶前阀门和总阀门并签字确认，实行“双人复核、人走火灭、关阀上锁”制度。燃气管道不得穿越卧室、起居室（厅），不得包封在密闭柜体内。第十四条电动自行车严禁进入养老机构建筑内停放或充电，严禁在门厅、走道、楼梯间、安全出口处停放，严禁私拉电线、“飞线”充电。机构应当在室外设置集中充电区域，充电设施具备过充保护、短路保护功能，与其他建筑的安全间距不小于6米；电动车充电区域应当配备灭火器并设置“禁止吸烟”标识。2.3第三节消防巡查与疏散演练第十五条养老机构应当落实“日巡查、周检查、月排查”三级消防检查制度：•每日巡查（由当班安保人员执行）：巡查消防通道是否畅通、常闭式防火门是否关闭、疏散指示标志是否完好、应急照明是否正常、灭火器是否在位、有无违规用火用电，巡查记录逐项填写并签字。夜间巡查每2小时不少于1次。•每周检查（由安全管理负责人执行）：检查消防设施运行状况、测试火灾自动报警系统、抽查灭火器压力、检查厨房燃气阀门及管道，形成周检查记录。•每月排查（由主要负责人组织）：联合消防维保单位对全机构消防设施全面测试，包括消防水泵启动、喷淋末端试水、送风排烟系统运行，形成月排查报告；排查发现的问题应当明确整改责任人和整改期限，重大隐患应当在24小时内上报主管部门。第十六条养老机构应当每年至少组织1次全员消防演练，每半年至少组织1次夜间疏散演练。涉及失能老人疏散的，演练方案应当包含使用担架、轮椅、软担架、毛毯拖拽等搬移方法，明确每名失能老人的疏散责任人。演练结束后48小时内完成评估总结，针对疏散用时、卡点堵点、人员配合等问题制定改进措施。第十七条疏散通道、安全出口必须保持24小时畅通，严禁锁闭、堵塞、占用；常闭式防火门应当保持常闭状态，不得使用门吸、绳索等固定为常开。严禁在疏散通道、楼梯间、管道井内堆放杂物或设置影响疏散的设施。安全出口上方应当设置“安全出口”灯光指示标志。第十八条失能老人居住区域应当设置在首层或靠近安全出口的位置，确保最短疏散距离。楼层避难间应当符合消防技术标准，配备过滤式消防自救呼吸器、应急照明、通讯设备，并定期检查维护。三、第三章食品安全管理养老机构食品安全的风险核心在于老人免疫力低下，一次食源性疾病暴发就可能危及多人生命。老年群体胃酸分泌减少、肠蠕动减慢，对细菌和毒素的抵抗力明显弱于年轻人，同样的污染食品对普通人群可能仅引起轻微不适，对高龄老人则可能发展为严重脱水、器官衰竭。因此养老机构食堂必须执行比对一般餐饮单位更严格的管控标准。第十九条养老机构应当依法取得食品经营许可证，不得超范围经营。食堂应当建立健全食品安全管理制度，包括食品采购查验、加工操作规范、食品留样、餐具消毒、从业人员健康管理、食品安全事故应急处置等制度。鼓励养老机构通过HACCP（危害分析与关键控制点）或ISO22000食品安全管理体系认证。第二十条食品采购实行“定点采购、索证索票、台账登记”制度：•肉类、禽类应当从定点屠宰企业或正规供应商采购，查验并留存动物检疫合格证明和肉品品质检验合格证。•蔬菜、水果等农产品应当索取产地证明或合格证明文件，鼓励开展农药残留快速检测，不具备自检能力的应当与供应商签订质量安全协议并定期送检。•米面粮油、调味品等应当查验生产日期、保质期、生产许可证编号，建立进货查验记录台账，保存期限不少于产品保质期满后6个月。•严禁采购、使用腐败变质、超过保质期、来源不明、“三无”食品及病死畜禽肉。第二十一条食品加工过程应当严格执行《餐饮服务食品安全操作规范》：•加工操作区域划分为清洁区、半洁净区、污染区，原料、半成品、成品分区存放，刀具、砧板、容器实行色标管理（红色—肉类、绿色—蔬菜、白色—熟食），不得混用。•食品烧熟煮透，食品中心温度不低于70℃；烹调后至食用前存放时间不超过2小时，超过2小时的应当在高于60℃或低于8℃条件下保存。•严禁提供生食水产品、未熟透的扁豆、鲜黄花菜、发芽马铃薯等高风险食品；老年人供餐原则上不提供生冷拌菜。•每餐每种成品应当留样，按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在专用冷藏设备中冷藏存放48小时以上，每个品种留样量不少于125克，并记录留样食品名称、留样量、留样时间、留样人员。第二十二条直接接触食品的从业人员（厨师、配餐员等）应当每年进行1次健康检查，取得健康合格证明后方可上岗。从业人员出现发热、腹泻、呕吐、皮肤伤口感染等症状时，应当立即调离食品工作岗位，待痊愈后方可复岗。从业人员操作时应当穿戴整洁工作服、戴发帽和口罩，不留长指甲、不佩戴饰品。第二十三条食堂应当配备餐具清洗消毒设施，餐用具使用后应当及时清洗消毒，消毒后的餐用具应当存放在专用保洁设施内备用。采用化学消毒的，应当使用符合标准的消毒剂并严格按照浓度配比和使用时间操作，消毒后用流动清水冲洗干净。每餐次消毒记录应当如实登记。第二十四条食品储存做到“四防”（防蝇、防鼠、防虫、防潮）。库房应当通风良好，设置有挡鼠板（高度不低于60厘米）、纱窗、粘鼠板等防护设施；食品离墙离地存放（距离墙壁和地面均不少于10厘米）；食品库房不得存放有毒有害物品、个人生活用品和杂物。四、第四章医疗卫生与护理安全管理护理安全是养老机构区别于其他公共场所的安全管理特色，也是风险最集中、纠纷最多发的领域。跌倒、坠床、噎食、压疮、用药差错等事件在养老机构高频发生，多数可通过规范操作和风险评估有效预防。本章要求以“风险评估前置、操作流程固化、异常即时上报”为主线。第二十五条养老机构应当依照《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）建立老年人入院评估制度。老人入住后24小时内，由医护人员依据《老年人能力评估规范》完成日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等维度评估，确定能力等级（能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能），并据此制定个性化护理计划。评估结果应当告知老人或其监护人并签字确认。第二十六条养老机构应当对下列高风险事项开展专项评估并采取对应防范措施：风险类型评估要点对应防范措施跌倒/坠床平衡能力、步态、用药史（尤其降压药、镇静催眠药）、视力障碍床护栏、防滑地垫、夜间照明、如厕协助、呼叫器随手可及压疮皮肤状况、营养状况、活动能力定时翻身（每2小时1次）、气垫床、皮肤观察记录、营养支持噎食/误吸吞咽功能、牙齿状况、进食方式食物切碎、调整食物质地（糊状/泥状）、专人看护进餐、海姆立克法培训走失认知功能、既往走失史防走失腕带、门禁管理、重点巡视、户外活动陪同自伤/自杀情绪状态、抑郁倾向、既往自伤史心理疏导、危险物品管控、重点看护、精神科转介第二十七条药物管理实行“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专账消耗）。老人的外带药品必须经机构医护人员审核确认后交由护理站统一保管和发放；每餐次给药执行“三查七对”（操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法），发药到口、看服到肚、服后登记，确保“不代发、不转交、不漏服、不重复”。服药后观察30分钟，出现异常反应立即报告值班医生。第二十八条养老机构内设医疗机构的（医务室、护理站、门诊部），应当依法取得《医疗机构执业许可证》，医护人员应当具备相应执业资格并注册在本机构。内设医疗机构不得超范围执业，不得开展手术、输血、高风险有创操作等超出服务能力的诊疗活动。第二十九条养老机构发现老人突发疾病、受伤等紧急情况时，应当立即启动应急处置流程：现场第一发现人立即呼救并通知值班医生/护士，同时拨打120急救电话；医护人员到达现场后实施初步救治和生命体征监测；在120到达前不得随意搬动疑似骨折、脊柱损伤的老人，防止二次伤害；救护车到达后如实向急救人员交接病情、用药史、过敏史等信息。每次紧急救治应当详细记录时间节点、处置措施和转归情况。第三十条养老机构应当建立感染管理制度，落实消毒隔离措施。老人入住后发生流感、诺如病毒感染性腹泻、肺结核等传染病或疑似传染病时，应当立即采取隔离措施，单间隔离或同类病例集中隔离，同时报告属地疾病预防控制机构和民政部门，并对居住环境、用品进行终末消毒。出现3例及以上同类感染病例时，应当在2小时内向属地疾控机构报告，配合开展流行病学调查。第三十一条养老机构应当建立医疗护理文书管理制度，对老人的健康状况、护理措施、用药记录、膳食情况、情绪变化等进行连续记录。护理记录不得涂改、伪造、补记（抢救记录除外，抢救记录须在抢救结束后6小时内据实补记并注明补记时间）。医疗护理文书至少保存至老人离院或死亡后3年。五、第五章设施设备与居住环境安全设施设备安全的关键在于“老（建筑老旧）、弱（老人体弱）、杂（设备种类杂）”三重因素叠加。养老机构设施设备一旦失灵，轻则影响正常生活，重则引发跌倒、触电、火灾、坠亡等恶性事故。本章突出“定期检测、预防性维护、即时停用”的管理闭环。第三十二条养老机构建筑及设施应当每年至少进行1次安全性检测。建筑超过设计使用年限的，应当委托具有资质的机构进行房屋安全鉴定，鉴定结果不合格的不得继续使用。外立面瓷砖、玻璃幕墙、空调外机支架、广告牌等高空附着物应当每季度检查1次，发现松动、锈蚀、脱落隐患立即修复或拆除。第三十三条电梯（含医用电梯、餐梯、杂物梯）应当依法办理使用登记，由取得许可的维保单位每15日进行1次维护保养，电梯内应急通话装置应当保持完好、24小时有人接听。电梯年检有效期届满前1个月应当申请定期检验，未经检验或检验不合格的电梯严禁使用。发生困人故障时，值班人员应当立即通知维保单位救援并向老人喊话安抚，老年人被困电梯超过30分钟维保单位未到场的，应当拨打119请求消防救援。第三十四条老人居室、卫生间、浴室、走廊、楼梯等部位应当按照《无障碍设计规范》（GB50763-2012）设置扶手、防滑地面、呼叫装置。具体要求：•走廊双侧安装连续扶手，高度距地面0.85米；地面选用防滑材料，湿拖后应当放置“地滑”警示牌并尽快拖干。•卫生间门应当外开或采用推拉门（防止老人倒地后堵塞门扇），内部设置助浴椅、扶手、紧急呼叫器。•淋浴间应当铺设防滑垫，水温控制不超过45℃，防止烫伤；洗浴时必须有护理人员协助或在场监护。•老人居室床头、卫生间内安装紧急呼叫器，呼叫器按钮位置应当伸手可及，每月测试1次并记录。第三十五条养老机构应当加强适老化改造。老人居住用房内电源插座应当带安全保护门，避免老人手指或金属物插入；家具阳角应当做圆角处理或加装防撞护角；窗台高度低于0.9米的窗户应当安装防护栏或限制开启装置，防止老人攀爬坠落；阳台、平台、屋顶等临空部位防护栏杆高度不低于1.2米且采用不易攀登构造。第三十六条特种设备（锅炉、压力容器、氧气瓶等）应当建立台账，定期检验合格后方可使用。锅炉房不得与老人居住、活动区域设置在同一防火分区内；氧气瓶存放于阴凉通风处，远离火源、热源和电气设备，空瓶与满瓶分区存放并悬挂标识。电梯、锅炉、压力容器操作人员应当按照规定取得相应特种设备作业人员证书。第三十七条养老机构应当加强施工区域安全管理。机构内部改造装修、设备安装等施工作业，应当划定独立施工区域并设置围挡与警示标志，施工区域与老人生活区域完全隔离；施工期间的动火作业应当办理动火审批手续，落实现场监护人和灭火器材；施工产生的建筑垃圾应当日产日清，不得占用疏散通道；产生粉尘、噪声的作业应当安排在老人室外活动时段进行，不得影响老人休息。六、第六章安全保卫与人员管理养老机构处于半开放状态，出入人员身份复杂（亲属、访客、维修工、志愿者、销售人员），老人信息辨别能力弱，容易成为诈骗、走失、治安侵害的目标。本章以实现“看住门、管住人、守住财”为管理目标。第三十八条养老机构应当实行封闭式管理或半封闭式管理。机构出入口设置门禁系统或专人值守，外来人员进入必须履行登记手续（登记姓名、身份证号、来访事由、被访人、进出时间），由被访人确认后方可进入。快递、外卖等物品统一在门卫处交接，外来人员不得在机构内随意走动。门卫值班记录保存不少于6个月。第三十九条老人外出实行请销假制度。能够自主决定外出的老人，外出前应当登记外出时间、去向、预计返回时间、紧急联系方式，返回后销假；失智、失能老人严禁单独外出，确需外出的须由家属或工作人员全程陪同。发现老人擅自离院、走失的，应当立即启动查找程序：15分钟内完成院内搜寻并调取监控，同时通知家属，1小时内未找到的立即报警求助。第四十条养老机构应当建立夜间安全保卫值班制度，实行24小时值守。夜间值班人员不得少于2人，其中1人为管理人员或医护人员；值班期间每2小时至少巡视1次老人居室区域，重点巡查失能失智老人、新入住老人和有特殊情况的老人，观察呼吸、面色、睡姿等情况，发现异常立即处置。夜班交接实行“面对面交接、书面签字确认”。第四十一条养老机构应当加强财务安全管理。老人入住期间代管的现金、贵重物品应当与家属当面清点、出具收据、专柜入保险箱保存，不得与机构经营资金混同管理；老人支取代管资金应当凭本人或监护人签字的手续办理，严禁工作人员代签、冒领。老人个人证件（身份证、银行卡、存折等）由机构代管的，应当建立领用登记簿，每次使用由本人或监护人签字确认。第四十二条养老机构应当防范针对老人的诈骗行为。定期（每季度不少于1次）面向老人开展防诈骗宣传教育，重点揭示保健品推销、投资理财、冒充公检法、亲情牌诈骗等常见骗局；发现可疑人员在机构内推销商品、收取现金的，安保人员应当立即制止并报告属地公安机关。未经机构批准，任何单位和个人不得在机构内开展营销活动。第四十三条养老机构员工入职前应当进行背景审查（包括无犯罪记录证明核查）。患有传染性疾病、精神障碍等不适宜从事养老服务工作的人员不得聘用。员工应当定期参加安全培训，新入职员工上岗前安全培训不得少于24学时，每年再培训不得少于8学时。培训内容应当涵盖消防安全、食品安全、急救技能（心肺复苏、海姆立克急救法）、防跌倒操作规范、感染防控、突发事件处置等，建立培训档案记录培训时间、内容、考核结果。七、第七章应急管理与事故报告养老机构应急管理的本质是“把混乱的突发事件变成有序的标准动作”。老人院线一旦发生险情，时间窗口极短、容错率极低，预案的颗粒度直接决定成败。本章要求预案细化到人、物资固定到位、演练验证有效，平时多流汗、战时少流血。7.1第一节应急预案编制第四十四条养老机构应当结合自身实际编制突发事件综合应急预案和专项应急预案，至少涵盖火灾、食物中毒、传染病疫情、老人突发急病或猝死、失智老人走失、停水停电停气、电梯困人、防汛防台、地震、群体性事件等类别。每类预案必须明确：•事件分级：根据危害程度和影响范围划分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）四级（不同类别事件可结合实际调整）。•启动条件与权限：明确达到何种情形由谁下令启动预案。•处置流程：分步骤描述先做什么、后做什么、同时做什么。•责任分工：明确总指挥、副总指挥、各行动小组（疏散引导组、灭火行动组、医疗救护组、后勤保障组、通讯联络组）组长及成员名单，实行“AB岗”制度，防止人员缺席导致指挥链断裂。•物资清单：应急照明、扩音器、担架、轮椅、灭火器、防毒面具、急救箱、备用钥匙、破拆工具等应急物资应当定点存放、专人管理、定期检查，做到“平时找得到、急时拿得出、用时顶得上”。•外部联动：属地消防、医疗急救、公安、供电、供水、燃气等应急联动单位联系电话上墙公示，与周边医院建立就医绿色通道。第四十五条预案编制后应当组织员工学习培训，让每名员工清楚回答三个问题：“我负责什么？我该做什么？我向谁报告？”预案每季度评估1次，每年修订1次；发生突发事件后应当立即复盘评估，30日内完成修订。预案修订后应当重新组织培训与演练，确保全员知悉变更内容。7.2第二节应急演练与处置第四十六条养老机构应当制定年度应急演练计划，每年至少组织2次综合应急演练（其中1次为夜间或非工作时间演练），专项演练每类每年不少于1次。演练应当做到：•演练前制定详细方案，明确时间、地点、情景、参演人员、观摩人员。•演练过程尽量贴近实战：不提前通知具体时间（“盲演”）、使用发烟罐模拟火场、安排人员模拟受伤老人、临时增设障碍物增加难度。•演练结束后立即进行讲评，记录存在的不足和问题，制定改进措施并限期落实。•每次演练形成完整档案（方案、照片/视频、签到表、评估报告），存档备查不少于3年。第四十七条突发事件处置遵循“救人第一、快速反应、统一指挥、协同作战”原则：•火灾处置：发现火情人员立即呼救并按下手动报警按钮或拨打119，同时使用就近灭火器材扑救初起火灾；消防控制室值班人员立即启动火灾应急广播和防排烟设施；疏散引导组按照“先着火层、再着火层上层、后着火层下层”的顺序组织疏散，优先疏散失能老人（采用担架抬运、轮椅推行、毛毯拖拽等方法）；严禁老人乘坐电梯逃生；确认全部人员撤离后清点人数。•食物中毒处置：发现老人出现呕吐、腹泻、发热等疑似食物中毒症状的，立即停止供餐，封存可疑食品及其原料、工具、设备和现场，在2小时内向属地市场监管部门和民政部门报告，并协助开展调查。同时将患者送医救治，收集呕吐物、排泄物标本待检。配合调查期间不得擅自销毁、转移可疑食品。•传染病疫情处置：发现疑似传染病疫情立即隔离患者、报告属地疾控部门，配合开展流行病学调查、消毒隔离、密切接触者医学观察等工作；必要时配合实施分区管控，暂停探视和聚集性活动。•老年人突发疾病、意外死亡处理：立即组织现场急救并拨打120，同时通知家属。确认老人死亡的，保护现场、报告属地派出所和民政部门，配合公安机关调查死亡原因，按照相关程序处理后事。不得隐瞒、拖延报告死亡事件。•防汛防台处置：接到气象预警信息后，对机构建筑、设施、物资进行检查加固，将一楼易涝区域老人转移至高层安全区域，备足沙袋、水泵、照明、食品、饮用水等应急物资，安排人员24小时值守。7.3第三节事故报告与调查第四十八条养老机构发生安全事故后，应当严格履行事故报告义务：•发生较大及以上生产安全事故的，机构负责人在事故发生后1小时内向属地应急管理部门和民政部门报告，不得迟报、漏报、谎报、瞒报。•发生老人人身伤害事件（骨折、烫伤、坠床、窒息、走失等）的，应当在24小时内向属地民政部门书面报告，内容包括事件经过、伤情、处置措施、家属沟通情况。•发生火灾事故的，即使未造成人员伤亡，也应当在2小时内向属地消防救援机构和民政部门报告。•发生食品安全事故的，应当在2小时内向属地市场监管部门和卫生健康部门报告。•老人非正常死亡的，立即报告属地公安机关和民政部门。第四十九条事故调查处理坚持“四不放过”原则：事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。机构应当配合有关部门开展事故调查，如实提供相关资料，不得阻挠、干涉事故调查。第五十条养老机构应当建立安全隐患排查治理台账，实行隐患登记、整改、销号闭环管理。重大事故隐患应当实行“五落实”（整改责任、整改措施、整改资金、整改时限、应急预案），整改期间应当采取有效的临时管控措施，确保安全。八、第八章监督检查与法律责任安全管理的有效性取决于外部监督与内部自律的双轮驱动。养老机构应当以开放心态对待监督检查，将每一次检查视为提升安全管理水平的机会，严禁弄虚作假、敷衍应付。第五十一条民政部门应当会同消防、市场监管、卫生健康、住建等部门对养老机构实施定期检查与“双随机、一公开”抽查。检查内容包括：•安全生产责任制建立与落实情况。•消防安全设施设备配备与运行情况。•食品安全管理制度执行情况。•医疗卫生、护理服务质量与安全情况。•应急预案制定、演练与应急物资储备情况。•安全隐患排查治理台账与整改情况。•从业人员资质及培训教育情况。第五十二条对监督检查中发现的问题，按下列方式处理：•一般隐患：当场责令限期整改（整改期限原则上不超过15日），机构应当在整改期限内完成整改并书面反馈整改情况。•重大隐患：责令立即整改或局部停产停业整改，并实行挂牌督办，明确督办责任人、整改期限。在重大隐患消除前，应当采取可靠的临时安全措施；无法保证安全的，应当组织老人有序转移安置。•违反法律法规情节严重的，依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第五十三条养老机构有下列行为之一的，由民政部门依照《养老机构管理办法》责令改正，给予警告；情节严重的，处3万元以下罚款：•未按国家有关标准和规定开展服务的。•配备的医疗、护理、安全管理等人员不符合规定要求的。•未建立和执行安全管理制度、未制定突发事件应急预案的。•未依照规定履行报告义务的。•歧视、侮辱、虐待、遗弃老年人或者其他侵犯老年人合法权益的。违反消防、食品、特种设备等领域法律法规的，由相关部门依法处理；造成人身损害的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第五十四条养老机构安全管理工作纳入养老机构等级评定、星级评定、运营补贴、政府购买服务等评价体系。发生较大及以上安全责任事故的养老机构，取消当年评优评先资格，视情节暂停或取消运营补贴，纳入养老服务市场失信联合惩戒对象名单。九、第九章附则第五十五条本告知书自发布之日起施行。此前有关养老机构安全管理要求与本告知书不一致的，以本告知书为准。第五十六条本告知书由民政部门负责解释。各养老机构应当在本告知书发布后30日内，对照要求逐条自查自纠，形成问题清单和整改方案，报属地民政部门备案。第五十七条各养老机构应当将本告知书主要内容纳入员工年度培训计划组织学习，并通过宣传栏、电子屏、老人家属群等渠道向入住老人及家属宣传告知。十、附录一：养老机构安全隐患日巡查记录表（样表）巡查项目巡查内容与标准巡查结果（正常√/异常×）异常情况描述处置措施复查结果疏散通道安全出口畅通、无锁闭堵塞防火门常闭式防火门处于关闭状态疏散指示/应急照明指示灯完好、亮度正常灭火器压力指针在绿区、保险销完好、无遮挡消防栓水带水枪齐全完好、阀门无渗漏用火用电无违规使用电加热器具、无私拉乱接燃气阀门灶前阀、总阀已关闭老人居室无异味、无异常声响、无安全隐患门窗安全窗户限位装置完好、阳台护栏牢固电梯运行正常、应急通话畅通呼叫器床头、卫生间呼叫器测试正常巡查人员签字：\\\\\\\\\_日期：\\\\\年\\\月\\\日班次：\\\\\（白/