2026年寄生虫病地方病防控知识试题及答案

2026年寄生虫病地方病防控知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.在疟疾的典型发作中，周期性的规律发热主要取决于（）。A.疟原虫在红细胞内的裂体增殖周期B.疟原虫在肝细胞内的发育周期C.疟原虫在蚊体内的孢子增殖周期D.机体免疫系统的反应周期2.下列哪种寄生虫病属于被忽视的热带病（NTD），且是我国重点防治的寄生虫病？（）A.蛔虫病B.血吸虫病C.阴道毛滴虫病D.贾第虫病3.日本血吸虫的中间宿主是（）。A.钉螺B.扁卷螺C.椎实螺D.川卷螺4.碘缺乏病对人体危害最严重的表现形式是（）。A.地方性甲状腺肿B.地方性克汀病C.亚临床克汀病D.甲状腺功能减退5.诊断旋毛虫病最可靠的病原学检查方法是（）。A.粪便检查虫卵B.血液检查幼虫C.肌肉活检找幼虫囊包D.皮肤试验6.在我国，包虫病（棘球蚴病）主要流行于（）。A.东部沿海平原B.西北牧区及半农半牧区C.南方水网地区D.东北山林地区7.预防疟疾复发和传播的首选药物是（）。A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶8.地方性氟中毒病区划分的主要依据是（）。A.饮水氟含量B.空气氟含量C.食物氟含量D.氟斑牙患病率9.华支睾吸虫（肝吸虫）的第一中间宿主是（）。A.淡水鱼、虾B.豆螺C.纹沼螺D.赤豆螺10.黑热病（内脏利什曼病）的主要传播媒介是（）。A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉11.下列关于丝虫病的描述，错误的是（）。A.夜间采血检出率较高B.急性期主要为淋巴管炎和淋巴结炎C.晚期象皮肿是不可逆的病变D.我国目前流行的丝虫虫种仅有班氏丝虫12.预防人体感染猪囊尾蚴病（猪囊虫病）的关键措施是（）。A.猪圈与人厕分离B.不吃生的或未煮熟的猪肉C.彻底治疗猪带绦虫病患者D.消灭苍蝇13.地方性砷中毒的主要临床特征不包括（）。A.皮肤色素沉着B.皮肤色素脱失C.掌跖部皮肤角化D.甲状腺肿大14.下列哪项指标是评价碘缺乏病消除的重要指标？（）A.尿碘水平B.血T3、T4水平C.甲状腺肿大率D.盐碘含量15.疟疾患者发作时，常见的典型临床“三联征”是（）。A.寒战、发热、出汗B.发热、头痛、呕吐C.腹痛、腹泻、发热D.咳嗽、胸痛、发热16.急性血吸虫病的主要异位损害常见于（）。A.肺部B.脑部C.脊髓D.眼部17.布鲁氏菌病（布病）最主要的传播途径是（）。A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤黏膜接触传播D.垂直传播18.下列哪种寄生虫的生活史中不需要中间宿主？（）A.蛔虫B.绦虫C.旋毛虫D.血吸虫19.在大骨节病病区，粮食中致病因子主要是（）。A.真菌毒素B.病毒C.细菌毒素D.重金属20.诊断肺吸虫病最常用的免疫学方法是（）。A.间接血凝试验（IHA）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.环卵沉淀试验（COPT）D.间接荧光抗体试验（IFA）21.下列关于克山病的描述，正确的是（）。A.是一种以心肌损害为主的特异性地方性心肌病B.主要病因是缺碘C.成人急性克山病最常见D.只发生在东北地区22.疟疾的传染源主要是（）。A.现症病人B.带虫者C.只有出现临床症状的病人D.A和B均是23.钩虫病的主要致病机制是（）。A.幼虫在皮肤移行引起皮炎B.成虫咬附肠壁吸血并分泌抗凝素C.虫体代谢产物引起毒性反应D.幼虫在肺部移行引起肺炎24.预防地方性氟中毒饮水型病区的根本措施是（）。A.改换低氟水源B.饮水除氟C.食用钙片D.植树造林25.下列哪种原虫病属于性传播疾病？（）A.溶组织内阿米巴病B.阴道毛滴虫病C.蓝氏贾第鞭毛虫病D.弓形虫病26.我国《传染病防治法》将血吸虫病列为（）。A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.未列入法定传染病27.棘球蚴在人体内最常见的寄生部位是（）。A.肝脏B.肺脏C.脑D.骨骼28.食源性寄生虫病中，生食或半生食淡水鱼虾最易感染（）。A.肺吸虫B.肝吸虫C.姜片虫D.猪囊尾蚴29.下列关于碘缺乏病的预防措施，最经济、有效、简便的是（）。A.口服碘油丸B.碘化钾注射C.食用碘盐D.食用富碘食品30.钉螺在血吸虫病流行病学中的地位是（）。A.唯一的终宿主B.唯一的中间宿主C.保虫宿主D.传染源二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.寄生虫病的流行特点包括（）。A.地方性B.季节性C.自然疫源性D.散发性2.疟疾防治中的“1-3-7”工作模式，其中“7”代表（）。A.7天内完成疫点调查与处置B.7天内完成病例复核C.7天内完成个案调查D.7天内完成主动病例筛查3.下列哪些寄生虫可引起人兽共患寄生虫病？（）A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.阴道毛滴虫D.弓形虫4.地方性克汀病的临床特征包括（）。A.智力低下B.听力障碍C.语言障碍D.甲状腺功能低下5.控制血吸虫病传播的综合措施包括（）。A.查灭钉螺B.查治病人和病牛C.粪便管理D.安全用水6.下列哪些检查方法可用于诊断脑囊虫病？（）A.头部CTB.头部MRIC.皮下结节活检D.血液ELISA检测特异性抗体7.燃煤污染型氟中毒的主要防治措施有（）。A.改炉改灶B.正确使用炉灶（烟囱出屋）C.改变食物干燥储存方式D.降氟改水8.布鲁氏菌病急性期的临床表现主要有（）。A.波状热B.多汗C.游走性关节痛D.肝脾肿大9.下列关于寄生虫生活史的描述，正确的有（）。A.感染阶段是指寄生虫侵入人体能继续发育的阶段B.中间宿主是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C.终宿主是指寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D.保虫宿主是指除人体外，能作为寄生虫传染源的脊椎动物10.预防食源性寄生虫病的措施包括（）。A.不吃生的或未煮熟的肉类B.生熟砧板分开C.蔬菜水果彻底清洗D.不喝生水三、判断题（每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.只要做到彻底消灭钉螺，就能完全消灭血吸虫病。（）2.碘摄入过量也会导致甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进或自身免疫性甲状腺炎。（）3.所有的疟原虫感染者都会出现典型的周期性寒战、发热、出汗症状。（）4.猪带绦虫病和牛带绦虫病的感染阶段都是虫卵。（）5.地方性氟中毒不仅损害牙齿和骨骼，还可能对神经系统、肌肉系统等造成非骨相损害。（）6.弓形虫病是一种严重的机会性致病寄生虫病，对孕妇和艾滋病患者威胁最大。（）7.丝虫病的急性期淋巴管炎呈离心性蔓延，即从肢体远端向近端扩展。（）8.克山病病因虽未完全阐明，但目前认为低硒是发病的重要因素之一。（）9.诊断黑热病首选的病原学方法是骨髓穿刺涂片查利杜体。（）10.预防包虫病只需注意个人卫生，不接触犬类粪便即可，无需对犬只驱虫。（）11.钩虫幼虫侵入人体皮肤主要引起钩蚴性皮炎，俗称“粪毒”。（）12.只有在饮水氟含量超过1.0mg/L的地区才会发生地方性氟中毒。（）13.姜片虫病主要是因为生食水生植物（如菱角、茭白）而感染的。（）14.疟疾的先天传播是指通过输血将疟原虫输入受血者体内。（）15.寄生虫病的免疫反应既有保护性免疫，也有病理免疫。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.寄生虫病流行的三个基本环节是________、________和________。2.疟原虫在红细胞内进行裂体增殖，破坏红细胞后释放出的物质引起临床症状，其中引起发热的主要物质是________。3.日本血吸虫尾蚴侵入人体皮肤后，脱去尾部发育为________，随血流经肺而到达________。4.地方性甲状腺肿的分度标准中，正常甲状腺是指甲状腺“看不见、________”。5.我国目前重点防治的五大寄生虫病是疟疾、血吸虫病、包虫病、黑热病和________。6.棘球蚴砂是由________、________、生发囊和子囊等组成。7.预防碘缺乏病的主导措施是________，对特殊人群（如新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和儿童）可采取________措施进行应急补碘。8.钩虫成虫主要寄生于人体的________，以________为食。9.布鲁氏菌病是由________属细菌引起的人兽共患传染病，在家畜中，________、羊、猪是最主要的传染源。10.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的第一中间宿主是________，第二中间宿主是________。11.在寄生虫病防治中，既可治疗病人又能控制传染源的药物被称为________类药物，如阿苯达唑。五、名词解释（每题3分，共15分）1.中间宿主2.人兽共患寄生虫病3.自然疫源地4.地方病5.带虫免疫六、简答题（每题5分，共25分）1.简述疟疾的典型发作过程及其对应的虫体发育阶段。2.简述日本血吸虫尾蚴侵入人体后的发育过程及移行途径。3.试述碘缺乏病的病因及主要预防措施。4.简述包虫病（棘球蚴病）的临床类型及主要临床表现。5.简述食源性寄生虫病的感染途径及预防原则。七、综合应用题（共25分）1.某男，35岁，农民。因“间歇性发热、畏寒、寒战1周”就诊。患者1个月前曾前往非洲某疟疾高发地区务工，回国后未服用抗疟药物。查体：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。面色苍白，脾肋下3cm可触及，质软。实验室检查：血常规示Hb95g/L，WBC3.8×10^9/L，PLT90×10^9/L。（1）该患者最可能的诊断是什么？需做哪些检查确诊？（5分）（2）一旦确诊，应如何进行抗疟治疗？（写出首选药物方案）（5分）（3）针对该病例，应采取哪些防控措施以防止疫情扩散？（5分）2.某偏远山村，地处山区，交通不便。村民普遍有自宰自食猪肉的习惯，且卫生条件较差，厕所简陋，常有猪只散养。近期该村多名村民出现头痛、癫痫发作、皮下结节等症状。疾控中心调查发现，部分患者血清囊虫抗体阳性，CT检查发现脑内有圆形囊性占位病变。（1）根据上述情况，该村可能发生了什么疾病暴发？其传染源和传播途径是什么？（5分）（2）请分析造成该病在当地流行的原因。（3分）（3）请为该村制定一套综合防控方案。（2分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】疟疾周期性发作与疟原虫红细胞内裂体增殖周期一致。间日疟、卵形疟为48小时，恶性疟为36-48小时，三日疟为72小时。2.【答案】B【解析】血吸虫病是被忽视的热带病之一，也是我国重点防治的重大寄生虫病。3.【答案】A【解析】日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺。4.【答案】B【解析】地方性克汀病是碘缺乏病最严重的表现形式，导致不同程度的智力障碍、生长发育迟滞等。5.【答案】C【解析】旋毛虫幼虫寄生于肌肉纤维内，形成幼虫囊包，肌肉活检是确诊最可靠的方法。6.【答案】B【解析】包虫病主要流行在新疆、青海、甘肃、宁夏、内蒙古等西北牧区及半农半牧区。7.【答案】C【解析】伯氨喹能杀灭红外期（休眠子）和配子体，用于防止复发和传播。8.【答案】A【解析】病区划分主要依据环境氟含量（饮水、空气、食物）及氟斑牙患病率，其中饮水氟含量是饮水型病区划分的基础。9.【答案】D【解析】华支睾吸虫的第一中间宿主是淡水螺（豆螺、沼螺等），第二中间宿主是淡水鱼虾。10.【答案】D【解析】白蛉是黑热病（内脏利什曼病）的传播媒介。11.【答案】D【解析】我国曾流行班氏丝虫和马来丝虫，经过防治，已于2006年实现消除丝虫病目标。但历史上两种丝虫均存在。12.【答案】C【解析】猪囊尾蚴病的来源是猪带绦虫病患者排出的虫卵。治疗绦虫病人，消灭传染源，是预防猪囊虫病的关键。13.【答案】D【解析】甲状腺肿大是碘缺乏或碘过多的表现，不是地方性砷中毒的特征。砷中毒主要表现为皮肤色素沉着、脱失、角化及癌变。14.【答案】A【解析】尿碘水平是评价人群碘营养状况的客观指标，也是评价碘缺乏病消除的重要指标。15.【答案】A【解析】疟疾典型发作表现为周期性的寒战、高热、大汗退热。16.【答案】A【解析】急性血吸虫病异位损害以肺部多见，表现为咳嗽、咳血丝痰等。17.【答案】C【解析】布病主要通过接触病畜及其分泌物、排泄物（流产物、乳汁等）经破损皮肤黏膜感染。18.【答案】A【解析】蛔虫属土源性线虫，生活史中不需要中间宿主，属直接发育型。19.【答案】A【解析】大骨节病病因未明，主要学说有粮食真菌毒素中毒说（T-2毒素等）、低硒说等。20.【答案】B【解析】ELISA具有高敏感性和特异性，是目前应用最广泛的免疫学诊断方法。21.【答案】A【解析】克山病是一种原因未明的以心肌变性、坏死和纤维化为主要病理改变的地方性心肌病。22.【答案】D【解析】现症病人和带虫者都是疟疾的传染源。23.【答案】B【解析】钩虫成虫咬附肠壁吸血，同时分泌抗凝素导致血液渗出，引起宿主慢性失血和贫血。24.【答案】A【解析】改换低氟水源（如打深井、引河水）是预防饮水型氟中毒最根本的措施。25.【答案】B【解析】阴道毛滴虫主要通过性接触直接传播，属性传播疾病。26.【答案】B【解析】血吸虫病列为乙类传染病，需按乙类进行报告和管理。27.【答案】A【解析】棘球蚴最常寄生在肝脏（约占70%），其次为肺部。28.【答案】B【解析】生食或半生食含有活囊蚴的淡水鱼虾可感染华支睾吸虫。29.【答案】C【解析】食盐加碘是预防碘缺乏病最经济、有效、简便的通用措施。30.【答案】B【解析】钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主，是不可缺少的环节。二、多项选择题1.【答案】ABC【解析】寄生虫病具有地方性、季节性和自然疫源性。2.【答案】AC【解析】“1-3-7”模式：1日内报告，3日内完成复核与个案调查，7日内完成疫点调查与处置。3.【答案】ABD【解析】华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、弓形虫均为人兽共患寄生虫病。阴道毛滴虫主要在人间传播。4.【答案】ABCD【解析】地方性克汀病表现为不同程度的智力低下、聋哑、瘫痪、面容呆滞、体格发育落后（侏儒症）及甲状腺功能低下。5.【答案】ABCD【解析】血吸虫病综合防治措施包括：查灭钉螺（控制传染源）、查治病人和病牛（控制传染源）、粪便管理（管理传染源）、安全用水（切断传播途径）及个人防护。6.【答案】ABCD【解析】影像学（CT/MRI）是重要手段，皮下结节活检是病理确诊依据，血清免疫学检测辅助诊断。7.【答案】ABC【解析】燃煤污染型氟中毒是由于敞灶燃煤高氟煤炭污染空气和食物所致，防治措施为改炉改灶、正确使用、改变干燥储存方式。降氟改水是针对饮水型病区的。8.【答案】ABCD【解析】布病急性期典型表现为波状热、多汗、游走性关节痛、睾丸肿痛、肝脾及淋巴结肿大等。9.【答案】ABCD【解析】四个选项均为寄生虫生活史相关概念的正确描述。10.【答案】ABCD【解析】食源性寄生虫病预防包括：煮熟煮透、生熟分开、清洗蔬果、不喝生水、不食生肉等。三、判断题1.【×】消灭钉螺是控制血吸虫病的重要措施，但在某些复杂环境难以彻底消灭，且需结合传染源控制等措施。2.【√】碘摄入过量可导致碘致甲亢、自身免疫性甲状腺炎等疾病。3.【×】部分疟疾患者（如免疫力较低者、婴幼儿、或感染不同虫种）发作可不典型，也可无周期性。4.【×】猪/牛带绦虫病的感染阶段是囊尾蚴（米猪肉），虫卵感染会导致囊尾蚴病。5.【√】氟中毒不仅损害硬组织（骨牙），还可损害神经系统、肌肉、肾脏等软组织。6.【√】弓形虫是机会性致病原虫，对免疫功能低下者和孕妇危害极大。7.【×】丝虫病离心性淋巴管炎是从肢体近端向远端扩散（呈离心性），而丹毒等细菌感染是向心性。丝虫淋巴管炎呈离心性，即从中心向外扩散。此处描述正确，应为“从近端向远端”，即离心性。原题描述“从肢体远端向近端扩展”是错误的，那是向心性。故判错。8.【√】低硒是克山病发病的重要环境因素，补硒有预防效果。9.【√】骨髓穿刺涂片查利杜体（无鞭毛体）是黑热病确诊的金标准。10.【×】预防包虫病需对犬只定期驱虫（吡喹酮），因为犬是终宿主，是主要传染源。11.【√】钩蚴性皮炎俗称“粪毒”或“着地痒”，是钩虫幼虫钻入皮肤所致。12.【×】饮水氟含量标准为1.0mg/L，但在燃煤污染型或饮茶型病区，饮水氟含量可能不高，依然发生氟中毒。13.【√】姜片虫囊蚴附着在水生植物表面，生食可感染。14.【×】疟疾的先天传播（先天性疟疾）是指通过胎盘或产道传播；输血传播是输血疟疾。15.【√】寄生虫感染可诱导宿主产生特异性免疫，既可杀灭虫体（保护性），也可导致组织损伤（病理免疫）。四、填空题1.传染源、传播途径、易感人群2.疟色素和变性蛋白3.童虫、肝脏（门脉-肠系膜静脉系统）4.摸不着5.土源性线虫病（或钩虫病）6.原头蚴、生发层（或生发细胞）7.普及碘盐、口服碘油丸8.小肠、血液9.布鲁氏菌、牛10.淡水螺（川卷螺）、淡水蟹/蝲蛄11.广谱驱虫五、名词解释1.中间宿主：指寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。在这个宿主体内，寄生虫通常进行发育或无性繁殖，但不能发育为成虫或进行有性生殖。若寄生虫在发育过程中需两个中间宿主，则按顺序分为第一和第二中间宿主。2.人兽共患寄生虫病：指在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病。即寄生虫的寄生阶段既可寄生于动物，也可寄生于人体，双方互为传染源。3.自然疫源地：指某些传染病的病原体在自然界的野生动物中长期生存繁殖，在一定条件下可传染给人类，该地区即为自然疫源地。这类疾病称为自然疫源性疾病。4.地方病：指在某些特定地区或特定人群中，经常发生并相对稳定，不需要从外地输入的疾病。通常与当地的自然环境（如地质、水文、土壤）或社会生活条件密切相关。5.带虫免疫：指宿主感染某种寄生虫后，产生的免疫力既能清除体内原有的部分寄生虫，又能抵抗同种寄生虫的再感染，但这种免疫力随着体内寄生虫的消失而逐渐消失的免疫现象。常见于疟疾。六、简答题1.简述疟疾的典型发作过程及其对应的虫体发育阶段。答：疟疾的典型发作表现为周期性的寒战、高热、出汗退热三个连续阶段。（1）寒战期：患者感觉畏寒，继而全身寒战，口唇发绀，持续约0.5-2小时。此时对应红细胞内期裂体增殖开始，成熟裂殖子胀破红细胞释放，引起异性蛋白反应。（2）高热期：体温急剧上升，可达40℃以上，面色潮红，结膜充血，头痛、全身酸痛。持续约2-6小时。此时为疟原虫在红细胞内大量裂殖，释放入血，引起全身中毒症状。（3）出汗期：大汗淋漓，体温骤降，患者感乏力、口渴。持续约1-2小时。此时为大部分被感染的红细胞已被破坏，血中裂殖子被吞噬细胞清除，体温中枢调节恢复正常。发作的周期性与虫种红细胞内裂体增殖周期一致（间日疟48小时，三日疟72小时，恶性疟36-48小时）。2.简述日本血吸虫尾蚴侵入人体后的发育过程及移行途径。答：发育过程与移行途径如下：（1）侵入：尾蚴利用其头腺分泌的溶组织酶和穿刺腺，借助体部肌肉伸缩运动，钻入人体皮肤，脱去尾部变为童虫。（2）移行：童虫侵入小静脉或淋巴管，随血流经右心、肺循环，到达左心。（3）定植：从左心进入体循环，大部分进入肠系膜动脉，毛细血管到达肝门静脉系统，在肝内发育约20天后，发育为成虫。（4）产卵：成虫逆血流移行至肠系膜静脉及痔上静脉寄生，雌雄合抱，交配产卵。虫卵顺血流进入肝脏或沉积于肠壁组织。3.试述碘缺乏病的病因及主要预防措施。答：病因：自然环境缺碘（土壤、水、空气中碘含量不足），导致人体碘摄入不足，无法合成足够的甲状腺激素。主要预防措施：（1）碘盐：普及食用加碘盐是IDD预防的主导措施。一般要求盐碘含量为25mg/kg（±30%）。（2）碘油：在碘盐难以普及或防治重点人群（如新婚妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、儿童）中，口服或注射碘油丸，提供长效补碘。（3）宣传教育：开展健康教育，提高群众对碘缺乏病危害的认识，自觉食用碘盐，抵制非碘盐。（4）监测：建立健全碘缺乏病监测体系，动态监测人群碘营养状况（尿碘、甲状腺肿大率）和盐碘含量。4.简述包虫病（棘球蚴病）的临床类型及主要临床表现。答：临床类型主要包括囊型包虫病和泡型包虫病（多房棘球蚴病）。（1）囊型包虫病（由细粒棘球蚴引起）：多数无症状，囊肿增大压迫周围组织可产生相应症状。肝包虫病：右上腹胀痛、肝肿大、腹部包块。若囊肿破裂可引起过敏性休克或继发性腹腔种植。肺包虫病：胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难。脑包虫病：颅内压增高症状（头痛、呕吐、视乳头水肿）、癫痫、偏瘫。（2）泡型包虫病（由多房棘球蚴引起）：病程长，呈恶性肿瘤样生长，浸润肝脏，形成无数小囊泡。肝脏极度肿大，质硬，表面有结节。晚期出现黄疸、腹水、门脉高压，甚至肝功能衰竭和远处转移。5.简述食源性寄生虫病的感染途径及预防原则。答：感染途径：（1）生食或半生食含有感染期幼虫/囊蚴的肉类（如猪肉、牛肉、鱼肉、蟹肉、蛙肉等）。（2）生食或半生食含有虫卵的蔬菜（如荸荠、菱角等）。（3）通过污染的餐具、砧板、厨具造成交叉污染。预防原则：（1）改变饮食习惯：不食生的或未煮熟的肉类、鱼虾、水生植物。（2）讲究卫生：生熟食品的刀具、砧板要分开；蔬菜水果要彻底清洗。（3）肉类检疫：加强肉类检疫，禁止病肉上市。（4）治疗传染源：及时治疗患者和病畜，减少传染源。七、综合应用题1.答：（1）诊断：疟疾（疑似恶性疟）。确诊检查：①血涂片检查（厚、薄血膜）：查找疟原虫，这是确诊的金标准。需在发热发