2026年卫生档案管理员考核试卷（带答案）

2026年卫生档案管理员考核试卷（带答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于卫生档案的归档范围？A.疾病预防控制业务技术档案B.医疗机构基建项目档案C.职工个人健康体检档案D.固定资产采购合同答案D解析采购合同属于文书档案或经济合同档案，不直接属于卫生业务档案范畴。卫生档案主要包括医疗卫生业务、疾病防控、卫生监督、妇幼保健及公共卫生管理等专业活动中形成的档案。2.根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历的保存期限自患者最后一次住院出院之日起不少于多少年？A.10年B.15年C.20年D.30年答案D解析《医疗机构病历管理规定》明确要求住院病历保存期限不少于30年，门（急）诊病历不少于15年，体现医疗机构病历档案长期保存要求。3.居民健康档案的基本内容不包括下列哪一项？A.个人基本信息B.健康体检记录C.儿童保健记录D.个人收入证明答案D4.我国现行《中华人民共和国档案法》是哪一年修订通过的？A.2016年B.2018年C.2020年D.2022年答案C解析2020年6月20日，第十三届全国人民代表大会常务委员会第十九次会议修订通过新修订的《档案法》，自2021年1月1日起施行。5.档案案卷排列的常用方法是按照什么顺序进行？A.时间、区域、内容B.字号、拼音、笔画C.重要程度随机排列D.档案形成者的职务高低答案A6.电子病历归档的基本要求不包括下列哪一项？A.电子病历应进行逻辑归档和物理归档B.归档后电子病历不可随意修改C.电子病历归档后必须全部打印成纸质件保存D.归档电子病历应具备完整元数据答案C解析电子病历归档遵循双套制或电子单套制管理规定，并非强制要求全部打印。关键在于保证电子档案的真实、完整、可用和安全。7.涉及患者个人隐私的病历档案的保密级别一般为？A.公开级B.内部级C.秘密级D.绝密级答案C8.卫生档案全宗是一个独立的档案保管单位，其构成条件不包括下列哪项？A.具有独立法人资格B.可独立行使职权并能以自己的名义对外行文C.有独立的财会部门或会计核算单位D.有独立的档案库房答案D9.档案鉴定工作的核心内容是？A.档案的整理和编目B.档案价值的鉴定和保管期限的确定C.档案的数字化转换D.档案的统计与利用分析答案B10.按照《档案著录规则》（DA/T18），著录项目共分几大类？A.5类B.6类C.7类D.8类答案C解析《档案著录规则》（DA/T18-2022）规定著录项目分为题名与责任说明项、日期项、编号项、结构项、附注项、排检与编号项、内容描述项等7大类。11.下列哪项属于传染病疫情档案？A.免疫规划接种记录B.传染病报告卡及疫情调查处置记录C.病历质量检查记录D.医用耗材采购记录答案B12.归档文件材料应当质地优良、字迹耐久，下列哪种字迹材料符合档案保存要求？A.铅笔B.圆珠笔C.碳素墨水D.红色印泥答案C13.档案库房温湿度控制标准中，一般纸质档案库房的温度应控制在？A.10℃-14℃B.14℃-24℃C.24℃-28℃D.28℃-32℃答案B解析《档案馆建筑设计规范》（JGJ25）规定纸质档案库房温度宜为14℃-24℃，相对湿度宜为45%-60%。14.档案借阅利用时，下列做法正确的是？A.借阅人可对档案内容进行涂改B.借阅人可将档案转借他人C.借阅人应在规定期限内归还档案D.借阅档案无需登记答案C15.档案销毁时，下列哪项程序是必需的？A.由档案管理员自行决定销毁B.经鉴定确认无保存价值后编制销毁清册，报主管领导批准C.将档案直接卖给废品收购站D.只需在内部口头通报即可销毁答案B16.卫生档案统计工作中，常用到的"档案利用率"计算公式为？A.借阅档案卷次/库存档案总卷数×100%B.库存档案总卷数/借阅人次×100%C.归档文件件数/应归档文件件数×100%D.利用档案人次/全馆人员数×100%答案A17.纸质档案数字化的常见分辨率要求一般为？A.100dpiB.200dpiC.300dpiD.50dpi答案C解析纸质档案数字化扫描分辨率一般建议不低于300dpi，对字迹较小或需要精细复制的档案可适当提高分辨率。18.档案装具中，用于存放病历档案的常用装具为？A.防磁柜B.密集架C.标本柜D.药品柜答案B19.档案利用服务中，为满足利用者需求，围绕档案内容进行加工整理后提供利用的方式属于？A.原件借阅B.档案复制C.档案编纂D.档案展览答案C20.下列哪项属于档案安全事故？A.档案目录著录出现错字B.档案分类方案调整C.档案库房进水导致档案受潮霉变D.档案统计报表漏报一项答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.卫生档案管理人员应当履行的法定职责包括？A.贯彻执行档案法律法规B.建立健全本单位档案管理制度C.对本单位各科室档案工作进行监督指导D.定期向档案馆移交应进馆档案答案ABCD2.下列哪些属于《档案管理违法违纪行为处分规定》中明确的违法违纪行为？A.涂改、伪造档案B.擅自扩大档案利用范围C.未按规定期限移交档案D.损毁、丢失档案答案ABCD3.电子档案管理的基本要求包括？A.真实性保障B.完整性保障C.可用性保障D.安全性保障答案ABCD4.对纸质档案进行去酸处理的方法包括？A.氢氧化钙溶液去酸法B.碳酸氢镁溶液去酸法C.气相去酸法D.冷冻去酸法答案ABC解析纸质档案去酸常用湿法去酸（氢氧化钙、碳酸氢镁等）和气相去酸法（如二乙基锌法）。“冷冻去酸法”不属于档案去酸技术。5.病历档案在归档前应完成的整理工作包括？A.排序B.编页C.填写病历首页D.装订答案ABCD6.档案借阅登记的内容一般包括？A.借阅人姓名及所在科室B.借阅档案题名及档号C.借阅日期与归还日期D.借阅用途答案ABCD7.档案库房"八防"措施包括防潮、防高温和下列哪些？A.防盗B.防火C.防虫D.防光答案ABCD解析档案库房“八防”通常指防火、防盗、防潮、防高温、防光、防虫、防尘、防有害气体（防霉）。8.下列属于卫生监督档案的有？A.公共场所卫生许可档案B.行政处罚案卷档案C.卫生监督员培训档案D.医疗机构执业许可档案答案ABCD9.数字档案信息安全管理可采取的技术措施包括？A.身份认证与访问控制B.数据加密C.入侵检测D.数据备份与容灾答案ABCD10.档案鉴定工作的内容包括？A.判定档案真伪B.判定档案价值C.划定保管期限D.决定档案销毁答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.患者住院病历的所有权归患者本人。答案错误解析根据《医疗机构病历管理规定》，病历所有权归医疗机构所有，患者有权复印或复制其病历资料，但不能带走病历原件。2.档案保管期限届满后即可直接销毁。答案错误3.电子档案可以只保存一份，无需备份。答案错误4.涉及传染病患者个人信息的档案，应严格保密，不得擅自泄露。答案正确5.档案库房应避免阳光直射，窗户应设置防光窗帘或采用无窗库房。答案正确6.利用者可以将档案馆（室）的档案原件带出馆外自行阅读。答案错误7.卫生档案管理人员可以自行将有价值的档案出售牟利。答案错误8.妇幼保健档案属于卫生档案的重要组成部分。答案正确9.档案数字化加工完成后，纸质原件即可全部销毁。答案错误解析档案数字化后，原件是否销毁需依据鉴定审批程序，涉及永久保存价值的档案原件一般不销毁。10.档案统计工作中，统计台账是档案统计的基础资料。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述卫生档案收集工作的基本质量要求。答案（1）归档文件材料必须齐全完整，能反映本单位主要职能活动全貌；（2）文件材料应内容真实、手续完备，符合归档制度要求；（3）字迹材料耐久、载体规范，禁止使用铅笔、圆珠笔等不耐久字迹书写；（4）归档文件应分类科学、整理规范，保持文件之间的有机联系；（5）办理完毕的文件材料应及时归档，不得由个人私自保存。2.简述卫生档案保管期限划分的基本依据。答案档案保管期限根据档案的价值大小、重要程度及利用需要确定，分为永久和定期两种。定期一般分为30年、10年。具体划分依据包括：（1）反映本单位主要职能活动和基本历史面貌的档案，具有长远利用价值的，定为永久保管；（2）在一定时期内有利用价值的档案，定为定期保管；（3）凡介于两种保管期限之间的档案，一般从长保管；（4）上级下发文件中针对本单位的普发性文件及本单位形成的普发性文件，按实际利用价值合理划定。3.简述卫生档案分类的基本方法。答案卫生档案分类应遵循档案自然形成规律，保持文件之间的有机联系，便于保管和利用。常用分类方法包括：（1）年度分类法，按文件形成年度分类；（2）机构（科室）分类法，按单位内部组织机构分类；（3）问题（内容）分类法，按档案反映的主题内容分类，如医政管理类、疾病防控类、妇幼保健类、卫生监督类等；（4）保管期限分类法，按永久、定期分别分类整理。实际工作中多采用复式分类法，如“年度—机构—保管期限”或“年度—问题—保管期限”。4.简述电子病历档案安全管理的主要内容。答案（1）实行身份认证和权限管理，确保只有授权人员可访问相应病历信息；（2）采取数据加密、数字签名等技术手段，保障电子病历的真实性和完整性；（3）建立数据备份机制，定期进行本地备份和异地容灾备份；（4）部署防火墙、入侵检测等网络安全防护措施，防止非法入侵和病毒攻击；（5）建立操作日志审计系统，对病历的创建、修改、访问等进行全程追踪；（6）加强人员管理，对档案管理人员和医务人员定期进行信息安全教育与培训。五、论述题（每题15分，共30分）1.结合工作实际，论述加强卫生档案信息化建设的意义及主要任务。答案要点：（一）意义（1）有利于提高档案管理效率，实现档案收集、整理、保管、利用各环节的自动化管理；（2）有利于促进卫生信息资源共享，为医疗、科研、教学、管理和公共卫生决策提供便捷的信息服务；（3）有利于保障档案实体安全，减少反复调卷造成的磨损，并通过备份机制防范自然灾害和突发事故对档案造成的损失；（4）有利于推进“互联网+医疗健康”发展，实现居民健康档案、电子病历等核心业务数据的互联互通；（5）符合数字中国和健康中国战略要求，是卫生健康行业治理现代化的必然要求。（二）主要任务（1）加强档案信息化基础设施建设，配备服务器、存储设备、扫描仪等硬件设施，建设或完善档案管理系统；（2）推进传统载体档案数字化，制定数字化工作方案，按照相关标准规范开展扫描、图像处理、OCR识别、目录著录和数据挂接；（3）加强电子文件归档和电子档案管理，规范电子病历、健康档案等原生电子文件的形成、积累、归档和移交流程；（4）建设数字档案资源总目录体系，实现档案资源的统一检索和在线利用；（5）建立健全档案信息安全保障体系，落实等级保护制度，加强数据安全和个人隐私保护；（6）加强档案信息化人才队伍建设，培养既懂档案管理又掌握信息技术的复合型人才。解析论述题应从“为什么”和“怎么做”两个方面展开，结合卫生行业和档案工作实际，做到观点明确、论据充分、逻辑清晰。2.某市人民医院病案室在日常管理中发现以下问题：（1）部分科室医生借阅病历后长期未归还；（2）个别进修人员未经审批自行查阅患者病历；（3）病案室工作人员在使用废弃病历复印件时未做销毁处理，直接丢弃在生活垃圾中；（4）电子病历系统操作日志未定期审计，存在权限滥用隐患。请结合档案管理和隐私保护相关要求，分析上述问题并提出整改建议。答案要点：（一）问题分析（1）病历借阅长期未归反映借阅制度执行不严、催还机制缺失；（2）进修人员未经审批查阅病历违反病历借阅审批制度和权限管理规定，存在患者隐私泄露风险；（3）废弃病历复印件未按涉密载体要求销毁，违反医疗文书和患者信息保护相关规定，可能造成个人信息外泄；（4）电子病历操作日志未审计，违反《电子病历应用管理规范（试行）》关于操作日志管理和安全审计的要求，无法有效监测和追溯违规访问行为。（二）整改建议（1）建立健全病历借阅管理制度，明确借阅审批权限、借阅期限和归还要求；对逾期未还病历实行催还通知，必要时暂停借阅权限；（2）严格借阅人员资格审查，进修人员、实习人员查阅病历须经带教老师及科室负责人审批，并在病案室登记备案，不得独立查阅；（3）对废弃病历及复印件实行统一收集、集中销毁，使用碎纸机等设备彻底销毁，严禁混