临床血液内科常用药物作用及特点

临床血液内科常用药物作用及特点重要用药提示：以下血液内科常用药物仅供医学学习参考，大部分均为处方药，必须在血液专科医师指导之下使用，禁止患者自行购药调整剂量，规避严重不良反应风险。

1、硫酸亚铁片，药物属于口服二价铁制剂，主要作用是补充机体造血所需铁元素，用于缺铁性贫血，改善头晕乏力、面色苍白等贫血相关表现。其特点口服吸收利用率尚可，适合轻症缺铁性贫血，建议饭后服用减轻胃部刺激，服药之后大便颜色会发黑属于正常现象，消化道溃疡的患者应当谨慎使用。

2、富马酸亚铁片，药物为有机亚铁补铁药物，补充造血原料铁离子，纠正缺铁引发的血红蛋白下降，多用于各类原因诱发的缺铁性贫血治疗。其特点含铁量较高，胃肠道刺激性相比硫酸亚铁略轻，适合缺铁贫血人群长期口服补铁，用药期间不宜和浓茶共同服用，浓茶当中鞣酸会降低铁元素吸收效率。

3、琥珀酸亚铁片，药物有机铁制剂，补充体内储存铁以及血清铁，针对慢性失血、饮食摄入不足引发的缺铁性贫血发挥治疗作用。其特点胃肠道耐受性相对更好，临床使用较为普遍，饭后服用能够进一步减少恶心胃部不适，补铁疗程较长，血红蛋白恢复之后仍需要继续补充储存铁防止病情复发。

4、多糖铁复合物胶囊，药物属于复合多糖铁，用于治疗单纯性缺铁性贫血，补充铁元素促进骨髓造血提升血红蛋白水平。其特点分子结构稳定，对胃肠道刺激轻微，孕妇以及老年缺铁贫血患者也可以选用，吸收率比较平稳，极少出现严重胃部反应，同样服药后粪便颜色发黑无需过度紧张。

5、蔗糖铁注射液，药物属于静脉用铁剂，直接补充铁元素，用于口服铁剂不耐受或者口服补铁效果不佳的中重度缺铁性贫血患者。其特点静脉给药起效速度快，不需要经过胃肠道吸收，用药时需要控制滴速，给药前警惕过敏反应，适合慢性肾病失血、术后失血所造成缺铁贫血的纠正治疗。

6、维生素B12片，药物属于造血必需维生素，参与体内叶酸代谢以及红细胞生成，用于巨幼细胞性贫血的基础治疗，改善大细胞贫血带来乏力麻木症状。其特点口服剂型适合轻症巨幼贫，吸收依靠内因子，恶性贫血患者口服效果差需要肌注给药，长期常规剂量服用安全性较高，大剂量使用需遵医嘱。

7、叶酸片，药物为造血关键营养素，参与核酸合成，促进红细胞正常分化成熟，主要用于叶酸缺乏诱发的巨幼细胞性贫血，也可用于孕期预防胎儿神经管畸形。其特点针对巨幼贫血需要和维生素B12协同使用，如果单独补充叶酸有可能掩盖维生素B12缺乏的神经损害，治疗过程当中应当做好相关指标复查。

8、腺苷钴胺片，药物属于活性辅酶型维生素B12，可以直接参与血细胞代谢合成，改善巨幼细胞贫血，同时修复周围神经损害。其特点无需体内转化活化即可发挥药理作用，兼顾造血以及营养周围神经双重效果，适合巨幼贫血同时合并肢体麻木神经损伤的患者，耐受性较好，不良反应相对少见。

9、重组人促红素注射液，药物属于造血刺激因子，能够刺激骨髓红系增殖分化，促进红细胞生成，多用于肾性贫血以及肿瘤化疗之后的贫血。其特点皮下或者静脉注射给药，用药之后需要定期监测血红蛋白，避免血红蛋白上升过快，部分使用者用药之后可以出现血压升高，高血压患者需要严密监测血压变化。

10、重组人粒细胞刺激因子注射液，药物骨髓造血刺激药物，可以促进中性粒细胞增殖释放，主要用于肿瘤化疗之后白细胞减少、粒细胞缺乏症。其特点注射用药，能够快速提升外周血中性粒细胞计数，降低严重感染发生风险，用药之后部分患者可出现骨骼酸痛、肌肉酸痛不适，停止用药之后酸痛大多可以逐步自行缓解。

11、重组人白介素11注射液，药物造血生长因子，刺激骨髓巨核系增殖成熟，提升外周血小板数量，多用于化疗之后继发的血小板减少病症。其特点可以改善化疗后血小板降低，减少出血风险，用药期间需要留意水钠潴留问题，部分患者用药之后出现下肢水肿、心慌，有心衰基础疾病的患者应当慎重使用。

12、氨甲环酸片，药物属于抗纤溶止血药物，抑制纤维蛋白溶解，减少出血，用于血小板减少、凝血异常引发的出血，也用于血液病相关的月经过多。其特点止血作用较强，有血栓发生风险，既往有血栓病史的患者应当慎用，用药期间观察有无肢体肿痛，不建议长期自行口服，需要遵从专科医生的治疗方案。

13、酚磺乙胺注射液，药物为止血药物，可以增强血小板黏附聚集能力，改善毛细血管脆性，用于各类血液病所导致皮肤瘀斑、黏膜出血的辅助止血处理。其特点能够提升止血功能，作用相对温和，多用于轻中度出血的辅助治疗，单独使用对于严重大出血效果有限，严重出血时常需要联合其他止血药物共同使用。

14、利可君片，药物可以促进骨髓当中粒细胞以及巨核细胞代谢增生，用于多种原因引发的白细胞减少以及轻度血小板减少症。其特点口服制剂，多用于放化疗之后血细胞降低的辅助调理，属于辅助升血细胞药物，起效缓和，对于重度骨髓抑制仅能够作为配合用药，不能够替代造血刺激因子注射制剂。

15、地榆升白片，药物中成药，能够益气养血，健脾补肾，刺激骨髓造血功能恢复，主要用于各种因素造成的白细胞减少症。其特点药性平和，适合慢性轻度白细胞下降，多用于放化疗之后辅助升白调理，起效速度偏慢，发生重度粒细胞缺乏时不能单独依靠药物，应当配合西药升白针协同开展治疗。

16、鲨肝醇片，药物可以促进骨髓造血细胞增殖分化，提升外周血液当中白细胞计数，用于放化疗、药物损伤之后引起的白细胞减少。其特点口服升白辅助用药，个体药效差异比较明显，部分患者服用之后效果不理想，用药期间需要定期复查血常规，严重白细胞减少时仍需要配合注射类升白药物治疗。

17、羟基脲片，药物属于骨髓抑制化疗药物，可以抑制骨髓细胞增殖，主要用于慢性粒细胞白血病，也用于真性红细胞增多症、原发性血小板增多症降细胞治疗。其特点口服给药方便，能够快速降低异常升高血细胞，用药期间严密监测血常规，容易造成骨髓过度抑制，需要定期复查，孕妇严禁服用该药物。

18、伊马替尼片，药物属于酪氨酸激酶抑制剂靶向药物，针对费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病，抑制肿瘤异常激酶信号通路，控制白血病细胞增殖。其特点为慢粒治疗核心靶向口服药，需要长期坚持服用，定期复查融合基因，部分患者用药初期会出现下肢水肿、恶心、肌肉酸痛等相关不良反应。

19、环孢素软胶囊，药物属于免疫抑制药物，抑制异常自身免疫反应，多用于再生障碍性贫血，也用于部分自身免疫性血细胞减少病症。其特点需要监测血药浓度，治疗窗比较狭窄，血药过高容易出现肝肾损伤，过低达不到治疗效果，用药期间定期复查肝肾功能与血压，部分患者会出现多毛、牙龈增生。

20、十一酸睾酮软胶囊，药物雄激素制剂，可以刺激骨髓造血，主要用于慢性再生障碍性贫血的治疗，促进红系造血细胞增殖。其特点属于雄激素类药物，男性女性均可使用，女性长期服用需要留意雄性化相关副作用，儿童用药需要监测骨骼发育情况，肝功能异常患者需要定期复查转氨酶指标。

21、复方皂矾丸，药物中成药制剂，功效温肾健髓，益气养阴，生血止血，用于再生障碍性贫血，放化疗之后白细胞、血小板减少。其特点兼顾补肾与生血，适合骨髓造血功能减退类血液病，部分患者服药初期可有轻微胃部不适，建议饭后服用减轻刺激，属于血液病常用辅助中成药，不能替代免疫抑制剂。

22、再造生血片，药物中成药可以补肝益肾，补气养血，用于肝肾不足，气血两虚所引发的血虚，再生障碍性贫血以及缺铁性贫血辅助调理。其特点重在补益肝肾精血，适合病程较长的慢性贫血患者，起效速度缓慢，坚持疗程服用方可收效，若是急性重度贫血需要优先西医治疗，不可单纯依靠本药调理。

23、益血生胶囊，药物中成药健脾补肾，生血填精，用于脾肾两虚，精血不足所致的各类贫血，放化疗之后血细胞减少的辅助治疗。其特点健脾与补肾并重，适合脾胃虚弱同时伴有精血亏虚的贫血人群，药性偏滋补，感冒发热期间应当暂停服用，湿热体质舌苔厚腻人群不宜长期连续服用本药。

24、生血宝合剂，药物中成药滋养肝肾，益气生血，用于肝肾不足、气血两虚引发的神疲乏力、头晕心悸，放化疗之后白细胞减少以及缺铁性贫血辅助调理。其特点液体剂型便于服用，适合老年体弱贫血患者，药性偏滋腻，脾胃运化差容易腹胀的人群饭后服用为宜，感冒时期需要暂停该药的服用。

25、维血宁颗粒，药物中成药滋阴养血，清热凉血止血，用于阴虚血热所致的出血，血小板减少症见皮肤瘀点瘀斑的辅助调理。其特点一边滋阴养血一边凉血止血，适合血小板减少同时伴随内热出血倾向的患者，虚寒体质经常畏寒便溏人群不宜长时间服用，重症血小板降低必须配合西医方案治疗。

26、血康口服液，药物中成药可以活血化瘀，消肿散结，凉血止血，主要用于血热妄行型原发性血小板减少性紫癜。其特点侧重凉血散瘀止血，适合皮肤反复紫斑、口舌血泡属于血热证的患者，药性偏凉，脾胃虚寒者慎用，仅作为辅助用药，血小板数值极低时仍需要专科开展规范西医治疗。

27、阿胶补血口服液，药物中成药补益气血，滋阴润肺，用于气血两虚所致久病体弱，贫血之后身体虚弱的后期调养恢复。其特点滋补性质较强，多用于贫血恢复期调养，不适合急性出血阶段使用，痰湿重、腹胀消化不良人群慎用，感冒发热期间停止服用，不可替代补铁以及其他专科治疗药物。

28、八珍颗粒，药物中成药补气益血，主治气血两虚，面色萎黄，四肢乏力，各类慢性贫血后期体质虚弱调理。其特点为传统八珍汤改制剂型，平补气血，药性平和，适合慢性贫血巩固调养，药力相对缓和，重症贫血仅能够作为辅助调理用药，无法单独纠正重度的血细胞下降问题。

29、归脾丸，药物中成药益气健脾，养血安神，用于心脾两虚，气血不足引发头晕心悸、乏力失眠，慢性贫血伴随神