2026年护士执业资格考试《内科护理学》冲刺押题试题

2026年护士执业资格考试《内科护理学》冲刺押题试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共50分）1.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理，下列描述错误的是：A.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以改善通气。B.发作时协助患者取舒适的体位，如半卧位或侧卧位。C.持续低流量吸氧，氧浓度为50%-60%。D.呼吸困难严重时，可遵医嘱给予呼吸兴奋剂。E.保持室内空气流通，避免接触烟雾、灰尘等刺激性气体。2.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，主要的护理措施是：A.立即给予高流量吸氧。B.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂。C.指导患者进行缩唇呼吸。D.抬高床头，使患者半卧位。E.以上都是。3.诊断高血压的主要依据是：A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，非同日三次测量。B.患者出现头晕、头痛等症状。C.血压升高伴随心悸、呼吸困难。D.尿素氮升高。E.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗有效。4.患者因急性心肌梗死入院，护士进行心理护理时，应优先关注：A.患者的睡眠状况。B.患者的焦虑程度及应对方式。C.患者对疾病的认知程度。D.患者家属的情绪支持情况。E.患者的饮食依从性。5.消化性溃疡患者出现呕血时，错误的护理措施是：A.立即禁食水。B.建立静脉通路，配合医生进行抢救。C.将患者置于头低脚高位，防止窒息。D.密切观察生命体征和呕血情况。E.给予冰盐水洗胃。6.慢性肾衰竭尿毒症期患者，最可能的死亡原因是：A.心力衰竭。B.肾性高血压。C.尿毒症脑病。D.出血倾向。E.贫血。7.糖尿病患者进行运动治疗的护理，错误的是：A.运动前评估患者血糖水平，血糖过高（>16.7mmol/L）或过低时不宜运动。B.运动应循序渐进，避免突然增加运动量。C.运动中注意观察患者反应，如有不适立即停止运动。D.运动后应立即进食，以防低血糖。E.建议选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。8.肝硬化患者出现腹水时，下列护理措施错误的是：A.限制钠盐摄入，一般每日不超过5g。B.指导患者卧床休息，以平卧位为主。C.定期测量腹围和体重，准确记录出入量。D.腹胀明显时，可遵医嘱进行腹腔穿刺放液。E.放腹水后注意观察患者有无虚脱、电解质紊乱等不良反应。9.护理心力衰竭患者时，下列措施中属于减轻心脏负荷的是：A.给予利尿剂。B.限制钠盐摄入。C.限制液体入量。D.采取半卧位或坐位。E.以上都是。10.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的护理，错误的是：A.立即建立静脉通路，遵医嘱补充液体和胰岛素。B.密切监测血糖、尿糖、尿酮体、电解质和酸碱平衡。C.为患者进行口腔护理，保持口腔清洁。D.鼓励患者多饮水，促进酮体排出。E.注意观察患者有无低血糖表现。11.患者因肺炎入院，体温39.5℃，伴寒战，护士采取的物理降温措施错误的是：A.头部置冰袋。B.腹部放置热水袋。C.按摩患者四肢促进散热。D.温水擦浴。E.减少衣物和被盖。12.慢性支气管炎患者冬季易发生急性加重，主要原因是：A.气道高反应性增强。B.冷空气刺激。C.细菌或病毒感染。D.肺功能进行性下降。E.以上都是。13.护理冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者时，下列措施中属于二级预防的是：A.积极控制高血压、高血脂、糖尿病。B.规律应用抗血小板药物。C.建议患者戒烟。D.指导患者进行适量运动。E.以上都是。14.患者因肾小球肾炎入院，尿蛋白+++，护士指导患者休息的目的是：A.减少肾脏负担。B.预防肌肉萎缩。C.促进血液循环。D.防止血压升高。E.减轻水肿。15.甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现高热、心率快、房颤等症状，应首先考虑：A.甲状腺危象。B.心力衰竭。C.肺炎。D.脑出血。E.低血糖。16.患者因系统性红斑狼疮（SLE）入院，护士进行健康教育的重点不包括：A.保持心情舒畅，避免情绪激动。B.避免日晒，外出时采取防晒措施。C.指导患者正确用药，按时服药。D.强制患者卧床休息，避免活动。E.指导患者进行关节功能锻炼。17.患者因脑出血入院，意识障碍加重，护士应重点观察：A.生命体征变化。B.语言表达能力。C.肢体活动情况。D.呼吸道通畅情况。E.以上都是。18.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭入院，氧疗的目的是：A.提高动脉血氧分压（PaO2）。B.降低动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。C.改善组织氧供。D.缓解呼吸困难。E.以上都是。19.消化性溃疡患者出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐宿食，应高度警惕：A.胃溃疡出血。B.幽门梗阻。C.胃癌。D.胆囊炎。E.胰腺炎。20.护理糖尿病足患者时，下列措施错误的是：A.每日检查足部皮肤，注意有无水泡、破溃、感染等。B.指导患者穿宽松舒适的鞋袜。C.禁止使用热水袋或电热毯取暖。D.建议患者自行修剪趾甲。E.保持足部清洁干燥。21.心力衰竭患者使用利尿剂后，出现乏力、头晕、心悸等症状，应考虑：A.利尿剂过量。B.血容量不足。C.心力衰竭加重。D.电解质紊乱（低钾血症）。E.以上都是。22.护理肝硬化患者时，发现患者皮肤、巩膜黄染加重，尿色加深，应考虑：A.肝功能恶化。B.肝炎活动。C.胆道梗阻。D.消化道出血。E.以上都是。23.患者因高血压心脏病导致心力衰竭，遵医嘱给予地高辛治疗，护士进行用药监护的重点是：A.观察疗效。B.监测心率、心律。C.注意胃肠道反应。D.定期复查电解质。E.以上都是。24.患者因慢性肾衰竭尿毒症期入院，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，主要的护理诊断是：A.营养失调：低于机体需要量。B.体液过多。C.焦虑。D.有感染的风险。E.有皮肤完整性受损的风险。25.患者因糖尿病酮症酸中毒（DKA）入院，遵医嘱给予胰岛素治疗，胰岛素治疗初期最可能出现的不良反应是：A.低血糖。B.高血糖。C.电解质紊乱。D.过敏反应。E.水肿。26.护理哮喘急性发作患者时，错误的措施是：A.协助患者取半卧位或坐位。B.给予高流量吸氧。C.遵医嘱给予支气管扩张剂。D.保持室内空气湿润。E.密切观察患者呼吸状况和生命体征。27.患者因急性胰腺炎入院，护士进行疼痛护理时，错误的做法是：A.观察疼痛的性质、部位、程度。B.遵医嘱给予止痛药物。C.指导患者采用放松技巧，如深呼吸、听音乐等。D.鼓励患者多活动，以减轻疼痛。E.保持环境安静、舒适。28.护理心力衰竭患者时，指导患者进行体位改变的注意事项错误的是：A.改变体位时应缓慢进行。B.卧床患者应定时翻身。C.腹胀明显时，可抬高床头。D.疼痛剧烈时，应绝对卧床休息。E.坐位时最好有支撑。29.甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现突眼时，护理措施错误的是：A.避免强光刺激。B.使用人工泪液缓解眼干。C.睡前涂眼膏保护眼睛。D.指导患者进行眼肌锻炼。E.使用高浓度激素眼药水。30.患者因慢性支气管炎合并COPD入院，护士进行健康教育时，应重点强调：A.戒烟的重要性。B.保持室内空气清新。C.正确的咳嗽咳痰方法。D.避免接触过敏原。E.以上都是。31.护理肾衰竭患者时，发现患者出现肌肉颤动、抽搐，应首先考虑：A.低钙血症。B.低钠血症。C.低钾血症。D.高磷血症。E.酸中毒。32.患者因系统性红斑狼疮（SLE）入院，护士进行口腔护理时，应注意：A.局部使用抗生素漱口液。B.避免使用刺激性强的漱口液。C.帮助患者清洁口腔黏膜溃疡处。D.每日至少进行两次口腔护理。E.以上都是。33.护理高血压患者时，发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，应首先考虑：A.高血压脑病。B.脑出血。C.脑血栓形成。D.短暂性脑缺血发作。E.癫痫发作。34.患者因糖尿病足溃疡入院，护士进行伤口护理时，错误的措施是：A.清洁伤口，去除坏死组织。B.根据伤口情况选择合适的敷料。C.每日更换敷料，无需消毒伤口。D.定期测量伤口大小和深度。E.注意观察伤口有无感染迹象。35.护理肝硬化患者时，发现患者出现腹水，应限制的饮食成分是：A.碳水化合物。B.蛋白质。C.钠盐。D.脂肪。E.维生素。36.患者因肺结核入院，护士进行健康教育时，应强调：A.早期、联合、适量、规律、全程用药。B.避免与他人共用餐具、毛巾等。C.保持室内阳光充足。D.增加营养，提高抵抗力。E.以上都是。37.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，护士进行用药监护的重点是：A.观察疗效。B.监测心率、心律。C.注意胃肠道反应。D.定期复查电解质（尤其是钾离子）。E.以上都是。38.护理糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者时，发现患者呼吸深快，有烂苹果味，应考虑：A.代谢性酸中毒。B.呼吸道感染。C.脑水肿。D.肺炎。E.败血症。39.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭入院，氧疗的常用方法是：A.高流量鼻导管吸氧。B.低流量鼻导管吸氧。C.面罩吸氧。D.无创正压通气。E.以上都是。40.护理消化性溃疡患者时，发现患者出现呕血，应立即采取的措施是：A.禁食水。B.建立静脉通路。C.立即给予止血药。D.将患者置于头低脚高位。E.以上都是。二、多选题（每题2分，共30分）41.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重期的表现可能包括：A.咳嗽加剧。B.咳痰增多，痰液变脓。C.呼吸困难加重。D.发热、盗汗。E.体重明显下降。42.护理心力衰竭患者时，促进排痰的护理措施包括：A.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽。B.定时为患者翻身拍背。C.湿化吸入。D.超声雾化吸入。E.给予镇咳药物。43.高血压患者出现并发症的危险因素包括：A.高血脂。B.吸烟。C.长期精神紧张。D.肥胖。E.缺乏运动。44.糖尿病患者足部护理的重点包括：A.每日检查足部皮肤。B.保持足部清洁干燥。C.穿宽松舒适的鞋袜。D.避免使用热水袋或电热毯取暖。E.定期自行修剪趾甲。45.肝硬化患者出现腹水的护理措施包括：A.限制钠盐和液体入量。B.指导患者卧床休息，以平卧位为主。C.定期测量腹围和体重，准确记录出入量。D.腹胀明显时，可遵医嘱进行腹腔穿刺放液。E.指导患者进行腹部按摩。46.甲状腺功能亢进（甲亢）患者的临床表现可能包括：A.心率加快，心律失常。B.多汗、怕热、皮肤温暖湿润。C.食欲亢进，体重减轻。D.神经系统兴奋症状，如易激动、失眠、手抖。E.指端粗大（骨垢突起）。47.患者因急性肾小球肾炎入院，护理措施包括：A.卧床休息，限制活动。B.限制钠盐和液体入量。C.密切观察尿量、颜色和泡沫情况。D.遵医嘱给予利尿剂和降压药。E.监测肾功能指标（如肌酐、尿素氮）。48.护理糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者时，需要密切监测的内容包括：A.血糖。B.尿糖、尿酮体。C.血电解质（尤其是钾离子）。D.酸碱平衡（pH、二氧化碳结合力）。E.生命体征。49.哮喘急性发作患者出现危重情况的表现可能包括：A.呼吸频率极快。B.搏动性呼吸困难。C.嘴唇、甲床发绀。D.奇脉。E.意识模糊或昏迷。50.护理慢性心力衰竭患者时，属于非药物治疗的措施包括：A.限制钠盐和液体入量。B.指导患者进行适宜的运动。C.限制脂肪摄入。D.指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练。E.心理疏导。51.肝硬化患者出现肝性脑病时，护理措施包括：A.限制蛋白质摄入。B.保持大便通畅。C.使用乳果糖或乳果糖灌肠。D.监测意识状态和精神行为变化。E.避免使用镇静催眠药物。52.护理肺结核患者时，需要进行的健康教育工作包括：A.强调早期、联合、适量、规律、全程用药的重要性。B.指导患者按时服药。C.告知患者隔离的重要性及隔离期限。D.指导患者保持良好的营养和休息。E.告知患者预防传播的方法，如咳嗽时遮盖口鼻。53.患者因脑出血入院，护士进行病情观察时，应重点关注：A.意识状态变化。B.瞳孔大小及对光反射。C.肢体活动情况。D.呼吸频率、节律和深度。E.血压变化。54.护理消化性溃疡患者时，需要评估的内容包括：A.恶心、呕吐的频率和性质。B.呕血或黑便的情况。C.上腹部疼痛的部位、性质、程度和规律。D.胃癌家族史。E.用药史和过敏史。55.慢性肾衰竭尿毒症期患者可能出现的并发症包括：A.贫血。B.高血压。C.电解质紊乱（如高钾血症、低钙血症）。D.酸中毒。E.骨病。试卷答案一、选择题1.C解析思路：COPD患者氧疗应采用低流量（一般1-2L/min）、持续给氧，目的是提高氧分压，改善缺氧，但过高浓度氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。A、B、D、E均为COPD的正确护理措施。2.E解析思路：急性左心衰竭时，需采取一系列综合措施以迅速缓解症状、减轻心脏负荷。A、B、C、D都是紧急处理措施，因此E错误。3.B解析思路：高血压的诊断依据是血压测量值，需非同日三次测量确认。A是正确诊断标准。B、C、D、E可能是高血压的表现或相关因素，但不是诊断的主要依据。4.B解析思路：急性心肌梗死患者常伴有剧烈疼痛和濒死感，易产生强烈的焦虑、恐惧心理。护士应优先关注患者的焦虑程度及应对方式，提供心理支持和干预。A、C、D、E也是重要的护理内容，但B是心理护理的首要关注点。5.E解析思路：呕血患者禁忌给予冰盐水洗胃，因其可能引起强烈收缩，加重出血。A、B、C、D是呕血患者的正确护理措施。6.C解析思路：慢性肾衰竭尿毒症期患者会出现各种严重并发症，其中尿毒症脑病是常见且严重的并发症，可导致意识障碍甚至死亡。A、B、D、E也是可能出现的并发症，但尿毒症脑病是直接导致死亡的重要原因之一。7.D解析思路：运动后不宜立即进食，特别是大量进食，应适当休息后再进食，以防引起消化不良或低血糖。A、B、C、E都是糖尿病运动治疗的正确指导。8.B解析思路：肝硬化腹水患者应卧床休息，以增加回心血量，减轻心脏负担。平卧位会降低回心血量，加重腹水，因此不宜作为主要体位。A、C、D、E是腹水的正确护理措施。9.E解析思路：减轻心力衰竭患者心脏负荷需要综合措施，包括限制钠盐和液体入量（C）、给予利尿剂（A）、采取半卧位或坐位（D）等。A、B、C、D均有助于减轻心脏负荷，E正确。10.D解析思路：DKA患者口腔护理不当，尤其是溃疡处，容易继发感染。C是正确的护理措施。A、B、C、E也是DKA的重要护理措施。11.B解析思路：腹部放置热水袋会扩张血管，增加心脏负担，可能加重病情。A、C、D、E是正确的物理降温措施。12.E解析思路：COPD急性加重的主要原因是呼吸道感染，寒冷空气刺激、气道高反应性增强、肺功能下降等都是诱因或病理基础，但感染是导致急性加重的直接原因。13.E解析思路：冠心病二级预防旨在降低心血管事件再发风险，包括控制危险因素（A）、抗血小板治疗（B）、戒烟（C）、适量运动（D）等。E正确。14.A解析思路：肾小球肾炎患者尿蛋白增多，会增加肾脏负担，休息可以减少肾脏损伤。B、C、D、E虽然也有一定道理，但减少肾脏负担是首要目的。15.A解析思路：甲亢患者在应激状态下（如高热）易发生甲状腺危象，表现为高热、心率快、房颤、呕吐、意识障碍等。A是首要考虑的诊断。B、C、D、E也可能是并发症，但甲状腺危象更为凶险且与描述最符合。16.D解析思路：SLE患者应鼓励其进行适当的关节功能锻炼，以维持关节活动度，防止关节僵硬和肌肉萎缩。D的做法会加重关节损害。A、B、C、E都是正确的健康教育内容。17.E解析思路：脑出血患者意识障碍加重是病情恶化的表现，需密切观察生命体征（A）、神经系统症状（B、C）、呼吸道通畅情况（D）等，以全面评估病情变化。E正确。18.E解析思路：COPD合并II型呼吸衰竭氧疗的目的是提高氧分压（A）、改善组织氧供（C）、缓解呼吸困难（D）。维持二氧化碳分压在正常水平（B）不是氧疗的主要目的，甚至高碳酸血症在一定程度上可以代偿性增加脑血流量。E正确。19.B解析思路：上腹部剧烈疼痛伴呕吐宿食是幽门梗阻的典型表现。A、C、D、E也可能是原因，但幽门梗阻的诊断指向性更强。20.E解析思路：糖尿病足患者趾甲修剪应由护士或家属帮助进行，避免自行修剪导致损伤。A、B、C、D都是正确的足部护理措施。21.E解析思路：洋地黄类药物不良反应包括过量（A）、血容量不足（B）、电解质紊乱（尤其是低钾血症D）等，这些都可能导致乏力、头晕、心悸等症状。C也可能是原因。E正确。22.E解析思路：肝硬化患者黄疸加重、尿色加深，提示肝细胞损害加重（A）、肝功能恶化（B），也可能伴随肝炎活动（C）或合并胆道梗阻（D）。E正确。23.E解析思路：地高辛治疗心力衰竭，需密切监测疗效（A）、心率心律（B）、胃肠道反应（C）、电解质（尤其是钾离子D）。这些均是用药监护的重点，E正确。24.A解析思路：肾衰竭患者出现恶心、呕吐、食欲不振等，主要是由于代谢产物潴留导致营养失调。B、C、D、E也可能是并发症或护理诊断，但营养失调是首要问题。25.A解析思路：胰岛素治疗初期，胰岛素会促进葡萄糖进入细胞，可能导致低血糖。B、C、D、E也可能是不良反应或并发症，但低血糖是初期最常见的不良反应。26.B解析思路：哮喘急性发作患者呼吸困难，应给予低流量吸氧，高流量吸氧可能抑制呼吸中枢。A、C、D、E都是正确的护理措施。27.D解析思路：疼痛剧烈时，应给予舒适体位以减轻疼痛，不宜绝对卧床，以免活动受限或加重不适。A、B、C、E都是正确的疼痛护理措施。28.D解析思路：疼痛剧烈时，患者可能因不适而拒绝活动，不宜强迫活动。A、B、C、E都是正确的体位改变注意事项。29.E解析思路：甲亢突眼患者应避免使用高浓度激素眼药水，因其可能加重眼部并发症。A、B、C、D都是正确的护理措施。30.E解析思路：COPD患者健康教育应全面，包括戒烟（A）、保持环境清新（B）、正确咳嗽咳痰（C）、避免过敏原（D）等。E正确。31.A解析思路：肾衰竭患者出现肌肉颤动、抽搐，主要是由于低钙血症引起神经肌肉兴奋性增高。B、C、D、E也可能是电解质紊乱，但低钙血症是常见原因。32.E解析思路：SLE患者口腔护理应全面，包括使用抗生素漱口液（A）、避免刺激性漱口液（B）、清洁溃疡处（C）、每日护理（D）。E正确。33.B解析思路：高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，是脑出血的典型表现。A、C、D、E也可能是原因，但脑出血与描述最符合且病情最紧急。34.C解析思路：糖尿病足溃疡换药时，必须清洁伤口，去除坏死组织，并根据情况消毒伤口（C错误），选择合适敷料，测量伤口大小，观察有无感染。E正确。35.C解析思路：肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入，以减少水钠潴留。A、B、D、E在适量情况下是可以摄入的。36.E解析思路：肺结核患者健康教育应全面，包括早期、联合、适量、规律、全程用药（A）、隔离（B）、保持良好营养休息（D）、预防传播（C）。E正确。37.E解析思路：洋地黄类药物需综合监护，包括疗效（A）、心率心律（B）、胃肠道反应（C）、电解质（D）。E正确。38.A解析思路：DKA患者呼吸深快，有烂苹果味（丙酮味），是代谢性酸中毒的典型表现。B、C、D、E可能是其他疾病的表现。39.E解析思路：COPD合并II型呼吸衰竭氧疗方法多样，包括低流量鼻导管吸氧（B）、高流量鼻导管吸氧（A）、面罩吸氧（C）、无创正压通气（D）。E正确。40.E解析思路：消化性溃疡患者出现呕血，应立即采取综合措施，包括禁食水（A）、建立静脉通路（B）、可能需要止血药（C）、体位（D）。E正确。二、多选题41.A,B,C,D,E解析思路：COPD急性加重期主要表现为呼吸道症状加重，包括咳嗽加剧（A）、咳痰增多变脓（B）、呼吸困难加重（C）。全身症状如发热、盗汗（D）和体重下降（E）也常见。因此都选。42.A,B,C,D解析思路：促进排痰的措施包括鼓励深呼吸咳嗽（A）、体位引流（如翻身拍背）（B）、湿化吸入（C）、雾化吸入（D）。E会抑制咳嗽反射，不利于排痰。因此都选。43.A,B,C,D