2026年护理三基寄生虫及虫卵标本采集测试题含答案

2026年护理三基寄生虫及虫卵标本采集测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.检查蛲虫虫卵临床最常用的标本采集方法是（）A.粪便生理盐水涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸粘取法D.棉签拭子法答案：C解析：蛲虫雌虫具有夜间移行至肛周皮肤皱襞产卵的特性，粪便表面虫卵检出率不足30%，透明胶纸粘取法操作简便、检出率可达90%以上，为临床首选，采集时间需选择晨起排便前或夜间熟睡后1~2小时。2.检查粪便中阿米巴滋养体时，标本采集的核心要求是（）A.留取全部新鲜粪便B.25~30℃保温、30分钟内送检C.加入10%甲醛固定D.留取成形粪便部分答案：B解析：阿米巴滋养体对外界温度抵抗力极弱，环境温度低于20℃时15分钟即可失去活动力甚至溶解死亡，因此标本需保温、快速送检，禁止加入固定液，需选取黏液脓血部分留取。3.间日疟患者采集血标本查疟原虫的最佳采血时间是（）A.发作前1小时B.发作后数小时至10余小时C.发作高峰期D.发作后72小时答案：B解析：间日疟、三日疟原虫红内期发育成熟时间对应发作周期，发作后数小时至10余小时外周血中红内期原虫密度最高，检出率最高；恶性疟原虫需在发作后20小时左右采血，避免发育中的疟原虫滞留于内脏微血管。4.粪便常规寄生虫卵检查的标本留取量应为（）A.1~2g，约黄豆大小B.5~10g，约蚕豆大小C.20~30g，约鸡蛋大小D.留取全部排便答案：B解析：常规寄生虫卵涂片、浮聚法检查仅需5~10g新鲜粪便即可，若为血吸虫毛蚴孵化、绦虫节片检查需留取30~50g或全部排便。5.微丝蚴标本采集的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后2小时C.晚9点至次日凌晨2点D.发热高峰期答案：C解析：微丝蚴具有夜现周期性，白天滞留于肺毛细血管，夜间才会出现在外周血中，晚9点至次日凌晨2点是外周血微丝蚴密度的高峰时段，此时采集标本检出率最高。6.检查阴道毛滴虫的分泌物标本，操作正确的是（）A.采用石蜡油润滑窥阴器B.标本采集后放在4℃冰箱暂存C.用生理盐水湿润窥阴器，标本保温立即送检D.混有少量尿液不影响检查结果答案：C解析：润滑剂、尿液都会抑制阴道毛滴虫的活动力，导致检出率下降，因此窥阴器仅可用生理盐水湿润，标本采集后需在25~30℃条件下30分钟内送检，禁止冷藏。7.饱和盐水浮聚法最适合检查的寄生虫卵是（）A.血吸虫卵B.钩虫卵C.绦虫卵D.肺吸虫卵答案：B解析：饱和盐水比重为1.20，钩虫卵、蛔虫卵、蛲虫卵比重低于饱和盐水，可上浮聚集于液面，检出率较直接涂片法高5~6倍；血吸虫卵、肺吸虫卵比重高于饱和盐水，不适用该方法。8.查肺吸虫卵的痰标本，需留取的标本类型是（）A.清晨第一口唾液B.清晨深咳的深部痰液C.24小时痰液D.餐后咳痰答案：B解析：肺吸虫卵随痰液排出，混有唾液、鼻咽分泌物的标本检出率极低，需指导患者清晨漱口后深咳，留取深部痰液，血性痰需优先选取铁锈色、血性部分送检。9.隐孢子虫卵囊检查的粪便标本，如需长途转运，可加入的固定液是（）A.75%酒精B.10%甲醛缓冲液C.2%戊二醛D.碘伏答案：B解析：10%甲醛缓冲液可固定卵囊形态，避免其变性，适合标本长途转运，固定后的标本可保存数周不影响检出率；酒精、戊二醛、碘伏会破坏卵囊结构，禁止使用。10.粪便寄生虫标本采集后，常规送检最长不得超过的时间是（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B解析：标本放置时间过长会导致虫卵变形、滋养体死亡、原虫包囊破裂，常规标本需1小时内送检，检查滋养体的标本需30分钟内送检。11.怀疑血吸虫感染，行毛蚴孵化试验时，粪便标本留取量应为（）A.5~10gB.10~20gC.30~50gD.留取24小时全部粪便答案：C解析：毛蚴孵化试验需要足够量的虫卵才能检出，需留取30~50g新鲜粪便，选取黏液脓血部分，禁止混有尿液、消毒剂。12.下列哪种寄生虫检查不需要多次送检（）A.钩虫B.贾第虫C.蛲虫D.疟原虫（发热期）答案：D解析：钩虫、贾第虫、蛲虫排虫卵均有间歇性，一次阴性检出率仅为60%~70%，需连续送检3次提高准确率；发热期疟原虫外周血密度高，一次厚涂片阳性即可确诊。13.牛带绦虫感染患者，粪便中发现白色节片，标本留取正确的是（）A.仅留取白色节片送检B.将节片放入干燥容器送检C.将节片连同部分粪便放入生理盐水中送检D.用手抓取节片放入容器答案：C解析：牛带绦虫孕节离体后很快干燥变形，影响虫种鉴定，需将节片连同粪便一同放入生理盐水中保存送检，禁止徒手接触节片，避免虫卵污染。14.杜氏利什曼原虫（黑热病）检出率最高的标本类型是（）A.外周血涂片B.骨髓穿刺液C.痰标本D.粪便标本答案：B解析：杜氏利什曼原虫无鞭毛体主要寄生于巨噬细胞内，骨髓穿刺液涂片检出率可达80%~90%，远高于外周血涂片。15.尿标本查埃及血吸虫卵，最佳留取方式是（）A.随机尿B.晨尿中段尿C.24小时全部尿液D.餐后2小时尿答案：C解析：埃及血吸虫卵随尿液排出的量较少，留取24小时全部尿液离心取沉渣检查，检出率最高。16.小儿蛲虫标本采集操作，错误的是（）A.夜间熟睡后1小时将透明胶纸粘面贴于肛周皮肤皱襞B.操作前需清洁患儿肛周皮肤C.胶纸粘取后贴于载玻片上送检D.避免胶纸粘到粪便或尿液答案：B解析：清洁肛周皮肤会清除已产出的虫卵，导致检出率下降，操作前禁止清洁肛周，直接用透明胶纸粘取即可。17.寄生虫标本采集时的个人防护要求，错误的是（）A.戴一次性医用手套B.接触标本后严格执行手卫生C.标本容器需密封，避免渗漏D.皮肤黏膜接触标本后用清水冲洗即可，无需消毒答案：D解析：寄生虫标本属于感染性废物，皮肤黏膜接触后需用0.5%碘伏消毒，再用清水冲洗，必要时上报职业暴露。18.下列哪种寄生虫可采用肛周透明胶纸法检查（）A.蛔虫B.牛带绦虫C.钩虫D.血吸虫答案：B解析：牛带绦虫孕节会主动从肛周逸出，虫卵可粘附于肛周皮肤，采用透明胶纸法检出率可达85%以上。19.检查贾第虫滋养体，检出率最高的标本类型是（）A.新鲜稀便B.成形粪便C.十二指肠引流液D.痰标本答案：C解析：贾第虫主要寄生于十二指肠，滋养体排出后很快死亡，粪便检出率仅为50%左右，十二指肠引流液检出率可达90%以上。20.疟原虫血涂片制备要求正确的是（）A.仅需制备薄血膜B.仅需制备厚血膜C.同时制备厚、薄血膜，厚血膜用于提高检出率，薄血膜用于虫种鉴定D.血涂片制备后需立即加热固定答案：C解析：厚血膜血量多、原虫密度高，检出率是薄血膜的10~20倍，薄血膜原虫形态完整，可用于区分疟原虫种类，因此需同时制备两种血膜，自然晾干后用甲醇固定。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列寄生虫标本采集需要保温送检的是（）A.阿米巴滋养体B.阴道毛滴虫分泌物C.微丝蚴血标本D.蛲虫透明胶纸标本答案：AB解析：阿米巴滋养体、阴道毛滴虫对低温敏感，需保温送检；微丝蚴、蛲虫标本无需保温，常温送检即可。2.粪便寄生虫标本留取的禁忌包括（）A.混有尿液、消毒剂、油污B.留取前3天服用抗寄生虫药、铋剂、钡剂C.用开塞露通便后留取标本未告知检验人员D.选取黏液脓血部分送检答案：ABC解析：黏液脓血部分是寄生虫、虫卵富集区域，是优先选取的标本部位；其余选项均会影响检出率，属于禁忌。3.可通过血液标本检查的寄生虫包括（）A.疟原虫B.微丝蚴C.杜氏利什曼原虫D.弓形虫答案：ABCD解析：以上寄生虫均可通过外周血或骨髓标本检查，其中弓形虫可通过血PCR、外周血涂片查找滋养体。4.痰标本可检出的寄生虫包括（）A.肺吸虫卵B.溶组织内阿米巴滋养体C.蛔虫移行期幼虫D.钩虫移行期幼虫答案：ABCD解析：肺吸虫成虫寄生于肺部，虫卵随痰液排出；阿米巴肺脓肿患者痰液中可检出滋养体；蛔虫、钩虫幼虫移行期需经过肺脏，可随痰液排出。5.肛周透明胶纸法适用的寄生虫检查包括（）A.蛲虫B.牛带绦虫C.猪带绦虫D.钩虫答案：AB解析：猪带绦虫孕节很少主动从肛周逸出，钩虫虫卵仅随粪便排出，均不适用肛周法检查。6.不合格寄生虫标本的判定标准包括（）A.标签信息与申请单不符B.标本混有尿液、消毒剂C.常规粪便标本超过2小时送检D.标本量不足常规检查要求答案：ABCD解析：以上均为不合格标本判定标准，需退回重新采集，特殊无法重新采集的标本需在报告中注明不合格情况，提醒临床结合症状判读。7.关于寄生虫标本多次送检的要求，正确的是（）A.怀疑肠道寄生虫感染一次阴性需连续送检3次B.怀疑疟疾发热期一次血检阴性即可排除感染C.怀疑蛲虫感染需连续送检3~5天肛周标本D.贾第虫感染一次粪便阴性需连续送检3次答案：ACD解析：疟疾发作早期原虫密度低，一次阴性不能排除感染，需在发作高峰期重复采血检查。8.阴道毛滴虫标本采集的注意事项包括（）A.采集前24小时禁止性生活、阴道冲洗、局部用药B.避免使用润滑剂润滑窥阴器C.绝经后女性可不用润滑直接采集D.标本采集后需立即送检答案：ABD解析：绝经后女性阴道黏膜脆弱，需用生理盐水湿润窥阴器，禁止干燥操作导致黏膜损伤。9.骨髓穿刺查寄生虫的适用范围包括（）A.杜氏利什曼原虫B.弓形虫C.疟原虫（外周血多次阴性）D.微丝蚴答案：ABC解析：微丝蚴首选外周血检查，无需骨髓穿刺。10.寄生虫标本转运的要求包括（）A.标本容器加盖密封，放入专用生物安全转运袋B.转运过程中避免震荡、倾覆C.特殊高致病性寄生虫标本（如非洲锥虫）需专人转运D.冬季转运滋养体标本需放置保温袋答案：ABCD解析：以上均符合感染性标本转运的规范要求。三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.检查蛲虫虫卵最佳采集时间是患者晨起排便后。（×）解析：需在排便前采集，避免排便时虫卵随粪便排出导致检出率下降。2.阿米巴痢疾标本可加入10%甲醛固定后送检，避免滋养体死亡。（×）解析：甲醛会直接杀死滋养体，检查滋养体的标本禁止加固定液，需保温快速送检。3.饱和盐水浮聚法可有效提高钩虫卵的检出率。（√）4.一次粪便寄生虫卵检查阴性即可排除寄生虫感染。（×）解析：寄生虫排卵具有间歇性，一次阴性检出率仅为60%~70%，需连续3次阴性才可基本排除。5.微丝蚴采集前需告知患者卧床休息30分钟以上，避免活动导致外周血微丝蚴密度下降。（√）6.检查肺吸虫卵的痰标本，若患者无痰，可留取唾液替代。（×）解析：唾液中无肺吸虫卵，无痰患者可采用高渗盐水雾化导痰留取标本。7.检查绦虫孕节时，若发现粪便中的白色节片，可直接用镊子夹取放入干燥容器送检。（×）解析：节片干燥后会变形，需放入生理盐水中送检，避免徒手接触。8.隐孢子虫卵囊检查的粪便标本可冷冻保存，不影响检出率。（×）解析：冷冻会破坏卵囊结构，需常温或4℃冷藏保存，不得冷冻。9.疟原虫血涂片制备后需自然晾干，禁止加热烘干，避免原虫形态破坏。（√）10.尿标本查阴道毛滴虫，需留取晨尿离心取沉渣检查。（√）11.便秘患者留取粪便寄生虫标本，可使用油剂泻药通便后留取。（×）解析：油剂泻药会包裹虫卵、降低滋养体活性，需使用生理盐水灌肠或开塞露通便，且需告知检验人员。12.肝吸虫卵检查可采集十二指肠引流液，检出率高于粪便检查。（√）13.寄生虫标本采集后只需核对患者姓名即可，无需核对床号、住院号。（×）解析：需至少核对姓名、床号、住院号3项信息，与申请单一致才可送检。14.检查微丝蚴的厚血膜制备需采集3大滴末梢血，涂抹均匀后自然晾干。（√）15.医务人员接触寄生虫标本后，只需洗手即可，无需手消毒。（×）解析：标本属于感染性废物，接触后需手消毒，发生职业暴露需按流程上报。四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.检查阿米巴滋养体的粪便标本需控制温度在____℃，____分钟内送检。答案：25~30、302.蛲虫虫卵采集的两种首选时间是____、____。答案：晨起排便前、夜间熟睡后1~2小时3.间日疟患者最佳采血时间为____，恶性疟患者最佳采血时间为____。答案：发作后数小时至10余小时、发作后20小时左右4.血吸虫毛蚴孵化试验的粪便标本留取量为____g，____小时内送检。答案：30~50、15.微丝蚴采集的高峰时间段为____。答案：晚9点至次日凌晨2点6.检查贾第虫滋养体检出率最高的标本类型是____。答案：十二指肠引流液五、名词解释（共3题，每题5分，共15分）1.夜现周期性答案：指微丝蚴在外周血液中呈现昼少夜多的分布规律，白天微丝蚴滞留于肺毛细血管中，夜间进入外周血液循环，高峰密度时间为晚9点至次日凌晨2点，该特性是微丝蚴标本需夜间采集的核心依据。2.饱和盐水浮聚法答案：是临床常用的寄生虫卵检查优化方法，利用比重为1.20的饱和盐水作为媒介，使比重低于饱和盐水的钩虫卵、蛔虫卵、蛲虫卵上浮聚集于液体表面，较直接涂片法检出率提升5~6倍，操作时需静置15~20分钟后取液面表层涂片镜检。3.寄生虫滋养体答案：是寄生虫的活动、摄食、繁殖阶段，多数寄生虫滋养体对外界环境抵抗力极弱，排出体外后受温度、pH等因素影响很快死亡，因此检查滋养体的标本要求新鲜、保温、快速送检，避免滋养体死亡后无法检出。六、简答题（共2题，每题7分，共14分）1.简述粪便寄生虫及虫卵标本采集的通用注意事项。答案：（1）留取前告知：患者3天内禁止服用抗寄生虫药物、铋剂、钡剂、油剂泻药、蒙脱石散等，避免大量进食高纤维食物，以免影响虫体、虫卵活性；（2）容器要求：使用清洁干燥、无渗漏、无消毒剂、无油污的一次性带盖容器，禁止混有尿液、污水、洗手液等杂质；（3）留取要求：常规检查留取5~10g新鲜粪便，优先选取黏液、脓血、异常颜色的部分，水样便可留取5~10ml；（4）送检要求：1小时内送检，检查滋养体的标本需25~30℃保温，30分钟内送检；（5）特殊项目要求：蛲虫检查采用肛周透明胶纸法，禁止从粪便表面取卵；血吸虫毛蚴孵化留取30~50g标本；发现绦虫节片需连同粪便放入生理盐水中送检；（6）复测要求：一次阴性不能排除感染，高度怀疑感染者需连续送检3次标本，提高检出率。2.简述不合格寄生虫标本的处理流程。答案：（1）判定：检验人员按照不合格标本标准判定，明确不合格原因；（2）沟通：第一时间联系送检科室护理人员，详细说明不合格原因及重新采集的要求；（3）重采：护理人员及时告知患者，说明重采原因取得配合