心肺复苏术操作流程

心肺复苏术操作流程识别·按压·通气·复评2026年课程导览01识别与启动判断意识呼吸，启动应急系统02胸外按压定位、姿势、深度与频率03人工呼吸与复评开放气道、通气与循环衔接01识别与启动黄金四分钟，判断要快先确认环境安全，再判断意识与呼吸先确认环境安全，再判断意识与呼吸确保现场环境安全环境安全是施救的前提，救人先护己先观察、再接近、后施救施救前先确保现场无继续伤害风险，确认安全后再接近患者观察与接近2项施救前先观察四周确认现场无

继续伤害风险，如触电、火灾、塌方、交通流等确认环境安全后再接近避免施救者自身受伤，这是急救的第一原则脱离与防护2项必要时转移至安全区域先脱离危险环境，再实施评估佩戴个人防护用品戴手套等，隔绝血液体液接触风险判断意识与呼吸无反应+无正常呼吸=立即启动CPR判断意识1轻拍双侧肩膀轻拍患者双侧肩膀，确认有无反应2双侧耳旁呼唤在双耳旁大声呼唤：您还好吗3观察反应观察有无睁眼、说话、肢体活动等反应判断呼吸成人无反应快速扫视胸腹部有无起伏，视为心脏骤停高风险观察5至10秒时间控制在此区间，避免延误按压濒死喘息不属于正常呼吸，应按无呼吸处理启动应急反应系统别让

AED

成为流程中被遗漏的环节单人场景先拨打急救电话，开启免提，再立即开始按压电话中清晰说明：地点、患者状态、已采取的措施多人场景大声呼救，指定专人拨打急救电话并明确反馈结果指定另一人寻找最近的自动体外除颤器（AED）并尽快取回一人持续按压，另一人负责联络与取AED，避免按压中断02胸外按压按压是循环的发动机位置、姿势、深度、频率，一个都不能少按压是循环的发动机位置、姿势、深度、频率，一个都不能少按压定位与施救姿势“定位准一分，按压效果就多一分”定位方法01仰卧于坚硬平面，暴露胸部02取两乳头连线中点，即胸骨下半段03掌根置于按压点，十指交叉扣紧，手指翘起不触胸壁施救姿势3条双臂伸直肘关节锁定，肩关节位于胸骨正上方用上身体重垂直向下施压而非仅靠手臂力量保持腕、肘、肩成一直线确保力量有效传导按压深度与频率标准足够深、足够快、完全回弹，三者缺一不可核心操作要领深度5–6cm频率100–120次/min回弹完全回弹中断≤10秒按压深度核心数据5–6厘米操作要求确保胸腔充分回弹按压频率核心数据100–120次/分操作要求保持节奏稳定胸廓回弹核心数据完全回弹操作要求每次按压后回弹，手掌不离胸壁按压中断核心数据≤10秒操作要求单次中断尽量控制在10秒以内保证按压质量不中断“每多一秒中断，就少一分生还可能”持续高质量按压，维持大脑与重要脏器的最低灌注减少不必要中断检查脉搏、移动患者、分析心律都力求快速双人每2分钟轮换轮换时间控制在极短完成无缝衔接换手一人准备就位后，另一人立即换手按压通气比例与衔接明确30比2比例，说明按压与通气的节奏配合30:2比例是节奏，不是死板的数字按按压核心按压30次约

15-18秒通气2次控制在

10秒内纯单纯按压替代方案不愿或不能通气时，单纯连续按压同样有效团团队分工按压者专注节奏通气者由另一人配合节节奏固定按压是核心通气维持氧合，节奏固定统一03人工呼吸与复评通气衔接，持续施救开放气道，规范通气，循环评估开放气道，规范通气，循环评估开放气道手法气道不通，呼吸无效标准·4步仰头抬颏法：卧位·压额·抬颏·清异物推举下颌法2次人工呼吸开放气道标准步骤4步01仰卧位压前额施救者一手置于前额，向下压使头后仰02抬下颏另一手食指、中指置于下颌骨处，向上抬起下颏03垂直地面使下颌角与耳垂连线尽量垂直于地面，气道打开04清除异物口中有可见异物或呕吐物时，先清除再开放气道怀疑颈椎损伤改用

推举下颌法，减少颈部移动开放气道后立即进行

2次

人工呼吸人工呼吸操作规范01捏紧鼻翼保持气道开放02形成密封口唇包紧患者口部03平稳吹气约1秒，观察胸廓是否隆起04二次吹气松开鼻翼让气体呼出，再行第二次见胸廓起伏，才是有效的一口观察要点3项有效标志每次吹气应见胸廓明显起伏，此为有效通气标志避免过度吹气过快过猛可能造成胃胀气与反流及时恢复两次通气间隔不要过长，完成后立即恢复胸外按压AED使用与循环评估AED越早介入，除颤成功率越高01开机AED到达后立即开机，按语音提示操作02电极片贴好电极片，一片右锁骨下、一片左侧腋中线03分析分析心律时确保无人接触患者，必要时放电除颤04按压除颤后立即恢复胸外按压，不等患者反应循环评估3项循环周期每

2分钟为一个循环，重新评估意识、呼吸与心律复苏体位若患者恢复自主呼吸和反应，转为复苏后体位观察持续施救若未恢复，继续按压与通气循环，直至救援到达高质量CPR复评要点质量决定结局，细节关乎生死按压质量按压深度5至6厘米按压频率100至120次/分钟胸廓回弹每次完全回弹通气与节奏中断控制控制在10秒以内按压通气比30:2开放气道充分，避免过度通气持续施救AED使用尽早取得并规范使用除颤后操作立即恢复按压持续施救