中医培训考核试卷含答案

中医培训考核试卷含答案第一部分单项选择题（共30题，每题1分，共计30分请在每道题列出的四个选项中选出1个最符合题目要求的答案，并将答案序号填在题干后的括号内。1.下列事物或现象中，属于阴的属性是（）A.上升B.明亮C.温热D.沉降2.五脏中具有“主血脉、主神志”生理功能的是（）A.肝B.心C.脾D.肺3.六淫邪气中，具有“善行而数变”致病特点的是（）A.寒邪B.湿邪C.风邪D.燥邪4.舌诊体系中，红舌的主病为（）A.寒证B.热证C.虚证D.瘀血证5.下列各项中，不属于滑脉主病范围的是（）A.痰饮B.食滞C.实热D.血瘀6.中药麻黄的核心功效是（）A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解肌，温通经脉，助阳化气C.发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒D.发汗解表，胜湿止痛，止痉7.下列药物中，既能补血又能活血，为妇科调经要药的是（）A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶8.方剂银翘散的核心功效是（）A.辛凉透表，清热解毒B.疏风清热，宣肺止咳C.清营解毒，透热养阴D.清热解毒，凉血散瘀9.补中益气汤的君药是（）A.人参B.白术C.黄芪D.升麻10.手阳明大肠经合谷穴的正确定位是（）A.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点处B.腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处D.在手背，第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸凹陷中11.周围性面瘫的针灸治疗，主穴主要选择哪条经络腧穴（）A.足少阳胆经B.手足阳明经C.手太阳小肠经D.足厥阴肝经12.下列各项中，不属于感冒常见证型的是（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.瘀血阻络证13.胸痹的核心基本病机是（）A.肺气不足，胸阳不振B.心脉痹阻C.痰浊壅盛，痹阻心胸D.肝肾阴虚，心脉失养14.中风病中经络与中脏腑的核心鉴别要点是（）A.有无肢体偏瘫B.有无言语不利C.有无神志改变D.有无口眼歪斜15.脾胃虚寒型胃痛的首选代表方剂是（）A.良附丸B.黄芪建中汤C.附子理中丸D.四君子汤16.五行学说中“木”的特性是（）A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革17.下列各项中，符合“实则泻其子”治疗原则的是（）A.肝实泻心B.心实泻脾C.脾实泻肺D.肺实泻肾18.湿邪困脾患者的典型口味表现是（）A.口淡B.口苦C.口甜黏腻D.口酸19.下列关于解表药使用注意的描述，错误的是（）A.发汗力较强的解表药，用量不宜过大B.表虚自汗、阴虚盗汗者慎用C.入煎剂宜久煎，以充分析出有效成分D.春夏季节用量宜轻，秋冬季节用量宜重20.中药三七的核心功效是（）A.收敛止血，消肿生肌B.化瘀止血，活血定痛C.温经止血，散寒止痛D.凉血止血，清热利尿21.二陈汤的君药是（）A.半夏B.陈皮C.茯苓D.炙甘草22.下列各项中，不属于足三里穴主治范围的是（）A.胃痛、呕吐等胃肠病证B.下肢痿痹C.虚劳诸证D.胁肋胀痛23.月经先期气虚证的首选代表方剂是（）A.固阴煎B.补中益气汤C.丹栀逍遥散D.温经汤24.小儿泄泻的核心基本病机是（）A.外感风寒，肺失宣降B.脾胃受损，升降失司C.肾阳不足，命门火衰D.饮食积滞，阻滞胃肠25.中医“治未病”理论的内容不包括（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.标本兼治26.下列各项中，属于反治法的是（）A.寒者热之B.热者寒之C.热因热用D.实则泻之27.舌苔黄腻的典型主病是（）A.寒湿内盛B.湿热内蕴C.食积停滞D.瘀血内阻28.下列中药入煎剂时，需要先煎的是（）A.薄荷B.石膏C.砂仁D.阿胶29.针灸腧穴主治规律中，“面口合谷收体现的是（）A.远治作用B.近治作用C.特殊作用D.双向调节作用30.喘证的主要病变脏腑是（）A.肺与脾B.肺与肾C.肺与肝D.心与肾第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共计20分）每道题列出的五个选项中有2个及以上符合题目要求，请将正确答案的序号填在题干后的括号内，多选、少选、错选均不得分。1.下列各项中，属于中医五脏范畴的有（）A.心B.肺C.脾D.肝E.胆2.六淫致病的共同特点包括（）A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.传染性3.下列药物中，属于清热药范畴的有（）A.金银花B.黄连C.知母D.麻黄E.石膏4.四物汤的组成药物包括（）A.当归B.白芍C.熟地黄D.川芎E.黄芪5.下列各项中，属于针灸基本补泻手法的有（）A.提插补泻B.捻转补泻C.迎随补泻D.徐疾补泻E.电针补泻6.中医诊断的基本原则包括（）A.整体审查B.四诊合参C.病证结合D.以脉定证E.经验辨证7.胃痛的常见证型包括（）A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.肺阴亏虚证8.下列药物中，属于妊娠绝对禁用范畴的有（）A.巴豆B.麝香C.三棱D.当归E.莪术9.中医气的生理功能包括（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用10.艾灸的主要作用包括（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热解毒第三部分判断题（共10题，每题1分，共计10分）请在题干后的括号内打“√”或“×”，判断正误。1.中医的整体观念仅指人体是一个有机的整体，各脏腑组织之间相互关联。（）2.脾的生理功能为主运化水谷、运化水液，主统血。（）3.亡阳证的典型临床表现为高热、大汗、口渴、脉洪大。（）4.中药阿胶胶质类，入煎剂时需要烊化冲服。（）5.小柴胡汤是治疗少阳病的核心代表方剂。（）6.三阴交为肝、脾、肾三经交汇穴，可用于治疗各类妇科常见病证。（）7.消渴病的基本病机为阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标。（）8.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”属于中医未病先防的范畴。（）9.浮脉的主病为表证，特点是轻取即得，重按稍减而不空。（）10.方剂的组方结构为君臣佐使，临床应用时不能进行加减变化。（）第四部分简答题（共4题，每题7分，共计28分）请根据所学中医知识作答，要求条理清晰，要点明确。1.简述中医望舌的主要内容及对应的临床意义。2.简述麻黄汤的药物组成、功效、主治证候。3.简述针刺得气的临床表现及临床意义。4.简述感冒风寒束表证的辨证要点、治法、代表方剂。第五部分病案分析题（共1题，共计12分）请根据给出的病例资料，按要求作答：患者男性，42岁，反复胃脘疼痛3年，加重2天。3年前因长期饮食不规律出现胃脘疼痛，症状时轻时重，每遇劳累或受凉后发作。2天前因淋雨受凉后胃痛明显加重，现症见：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱迟缓。要求：（1）给出中医诊断（包含病名、证型）；（2）分析病机；（3）给出治法；（4）给出代表方剂；（5）开具处方（含常用剂量、用法，3剂）。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.D6.A7.B8.A9.C10.A11.B12.D13.B14.C15.B16.C17.A18.C19.C20.B21.A22.D23.B24.B25.D26.C27.B28.B29.A30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.望舌分为望舌质、望舌苔两部分，具体内容及意义如下：（1）望舌质：①舌神：观察舌的荣枯，荣舌提示气血充盛，预后良好；枯舌提示气血衰败，预后较差。②舌色：淡白舌主气血两虚、阳虚；红舌主热证；绛舌主热入营血、阴虚火旺；紫舌主血瘀、寒凝血瘀、热毒炽盛。③舌形：胖大舌主水湿内停、痰湿热毒；瘦薄舌主气血两虚、阴虚；裂纹舌主阴血亏虚、脾虚湿侵；齿痕舌主脾虚、水湿内盛。④舌态：强硬舌主热入心包、高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴、气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主中风、中风先兆。（4分）（2）望舌苔：①苔质：厚薄苔反映邪正盛衰与邪气深浅；润燥苔反映体内津液盈亏与输布情况；腐腻苔主痰浊、食积；剥落苔主胃气不足、胃阴损伤、气血两虚。②苔色：白苔主表证、寒证、寒饮；黄苔主热证、里证；灰黑苔主阴寒内盛、里热炽盛。（3分）2.（1）药物组成：麻黄9g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g。（2分）（2）功效：发汗解表，宣肺平喘。（2分）（3）主治证候：外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。（3分）3.（1）临床表现：①患者层面：针刺部位出现酸、麻、胀、重等自觉感，部分患者可出现不同程度的感应传导、扩散现象；②医者层面：针下出现沉紧、涩滞感，如鱼吞钩饵的手感。（3分）（2）临床意义：①判断疗效：得气迅速则疗效较好，得气缓慢或不得气则疗效较差；②判断正气盛衰：得气迅速提示正气充足，得气缓慢提示正气不足，不得气提示正气亏虚，预后较差；③指导后续针刺操作：不得气时可采取行针催气、留针候气等方法促进得气。（4分）4.（1）辨证要点：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。（3分）（2）治法：辛温解表。（2分）（3）代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。（2分）五、病案分析题（1）中医诊断：病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2分）（2）病机分析：患者长期饮食不规律损伤脾胃，加之外感寒邪，中阳受损，虚寒内生，脾胃失于温养，故胃痛隐隐、绵绵不休；虚则喜按，寒则喜温，故见喜温喜按；空腹时气血亏虚更甚，得食则气血得补，故空腹痛甚、得食则缓；劳累耗伤正气，受凉加重寒邪，故劳累、受凉后发作加重；中阳不足，水湿不化，泛溢于上，故泛吐清水；脾胃虚弱，运化失司，故神疲