心理危机干预-总题库

心理危机干预--总题库一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.心理危机的核心本质是？A.个体罹患严重精神障碍B.个体面对无法应对的应激源时出现的心理失衡状态C.个体的性格缺陷导致的情绪崩溃D.个体遭遇挫折后的正常情绪反应，无需干预答案：B解析：根据Caplan的经典心理危机定义，心理危机是当个体面临突发或重大应激事件，自身原有应对方式无法解决困境时出现的心理失衡状态，不属于精神疾病，也不是性格缺陷的必然结果，严重时需要专业干预，否则可能出现自伤自杀、社会功能受损等不良结局。2.根据Caplan的心理危机阶段理论，个体在遭遇应激源后首先出现的阶段是？A.应对阶段B.失衡阶段C.冲击阶段D.解决阶段答案：C解析：Caplan将心理危机分为四个阶段，第一阶段为冲击阶段，应激源出现后个体首先产生焦虑水平飙升、应对机制自动启动的表现，随后进入失衡阶段，尝试应对无效后进入解决阶段，最终要么恢复平衡要么出现病理性反应。3.下列哪项属于自杀风险评估中的一级高危因素？A.近期遭遇重大丧失B.既往有自杀未遂史C.患有抑郁障碍D.独居无社会支持答案：B解析：国内外精神医学与危机干预指南均明确，既往自杀未遂史是预测个体未来自杀死亡的最高危因素，风险是无既往史人群的30-40倍，其余选项属于二级高危因素。4.心理危机干预的“黄金时间窗”通常指危机事件发生后的哪个时间段？A.12小时以内B.24-72小时C.7-14天D.1个月以后答案：B解析：危机事件发生后24-72小时是个体应激反应最剧烈、心理失衡最显著的阶段，此时开展规范干预能够最大程度降低创伤后应激障碍、自伤自杀等不良结局的发生率，超过72小时后干预效果会逐步下降。5.根据国家疾控局2023年发布的监测数据，我国当前年自杀死亡率约为？A.5.3/10万B.8.2/10万C.12.7/10万D.18.1/10万答案：B解析：2023年国家疾控局发布的全国精神障碍流行病学调查及伤害监测数据显示，我国年自杀死亡人数约11.5万，自杀死亡率为8.2/10万，较2000年下降了58%。6.吉利兰提出的危机干预六步法的首要步骤是？A.保障当事人安全B.全面评估危机程度C.确定核心问题D.建立信任关系答案：C解析：危机干预六步模型依次为：确定问题、保证求助者安全、给予支持、提出可替代的应对方式、制定计划、得到承诺，首要步骤是从求助者角度确定其当前面临的核心困境，避免主观臆断偏离当事人真实需求。7.下列哪种情形不属于心理危机干预中的保密例外范畴？A.当事人明确表示即将实施自杀行为B.当事人透露自己曾在1年前实施过盗窃C.当事人明确表示即将报复伤害他人D.当事人存在严重的自伤行为且无法自控答案：B解析：心理危机干预的保密例外仅包含三种情形：一是当事人有明确的自伤、自杀计划且即将实施；二是当事人有明确的伤人、危害公共安全计划且即将实施；三是涉及无民事行为能力人遭受虐待、遗弃的情形，1年前的盗窃行为不属于即将发生的危害行为，需予以保密。8.针对学龄期青少年的心理危机干预，下列做法错误的是？A.第一时间通知其监护人到场B.避免在公开场合询问其危机诱因C.承诺为其隐瞒所有信息包括自杀计划D.必要时转介至精神卫生医疗机构答案：C解析：针对未成年人的危机干预，若其存在自伤自杀风险，需第一时间告知监护人履行监护责任，不能承诺隐瞒涉及生命安全的信息，其余选项均符合青少年干预规范。9.重大突发公共卫生事件发生后，针对受影响人群的心理干预人员配比标准为？A.每100名受影响人群配备1名干预人员B.每1000名受影响人群配备1-2名干预人员C.每5000名受影响人群配备1名干预人员D.每10000名受影响人群配备3名干预人员答案：B解析：国家卫健委《突发事件心理危机干预指导原则》明确规定，重大突发事件后每1000名受影响人群需配备1-2名经过规范化培训的心理干预专业人员，高危人群可适当提高配比。10.下列哪种表现不属于急性应激反应的典型症状？A.持续的警觉性增高B.对创伤事件的反复闪回C.症状持续时间超过1个月D.回避与创伤事件相关的场景答案：C解析：急性应激反应的症状通常在应激事件发生后1小时内出现，大部分在3天内缓解，最长不超过1个月，若症状持续超过1个月可诊断为创伤后应激障碍（PTSD）。11.心理急救（PFA）的核心原则不包括？A.安全B.平静C.赋能D.快速治愈答案：D解析：心理急救的核心原则为安全、平静、联结、赋能、希望，心理创伤的恢复需要一定周期，不存在快速治愈的说法，D选项不符合干预原则。12.下列哪类人群是自杀风险最高的群体？A.12-18岁青少年B.18-34岁青年C.65岁以上老年男性D.45-54岁中年女性答案：C解析：我国自杀率数据显示，65岁以上老年男性的自杀率是所有群体中最高的，约为28.7/10万，远高于其他年龄段群体，主要诱因包括慢性疾病疼痛、孤独、经济困难等。13.危机干预中，下列沟通话术合适的是？A.“这点小事有什么大不了的，别想不开”B.“你现在的感受我完全能理解，我曾经也遇到过比你更惨的事”C.“你现在觉得很痛苦对吗？我在这里陪着你”D.“你有没有想过你的父母怎么办，你太自私了”答案：C解析：A选项否定当事人的痛苦，B选项将焦点转移到干预者自身，D选项进行道德评判，均为不合适的沟通话术，C选项体现了共情与陪伴，符合干预要求。14.校园心理危机三级预防体系中，一级预防的核心内容是？A.面向全体学生开展心理健康教育，提升心理韧性B.针对有情绪困扰的学生开展心理咨询C.针对出现心理危机的学生开展紧急干预D.针对危机后学生开展随访干预答案：A解析：一级预防为普遍性预防，面向全体人群开展健康教育，提升整体应对能力，是降低危机发生率的核心措施。15.下列哪种药物是自杀干预中需要重点管控的高风险药物？A.头孢类抗生素B.苯二氮卓类镇静催眠药C.维生素类药物D.降压药答案：B解析：苯二氮卓类药物过量服用可导致死亡，是有自杀意念的群体常见的自杀工具，需要重点管控。16.危机干预中，针对有明确自杀计划的极高危个体，下列做法正确的是？A.承诺为其保密不告知家属B.让其独自回家冷静C.立即通知家属并安排24小时陪护D.仅给予情绪安抚即可答案：C解析：极高危个体需要立即告知家属并安排专人陪护，保障生命安全，其余做法均会提高自杀风险。17.创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状不包括？A.创伤事件的反复闯入性回忆B.持续的回避行为C.情绪高涨、思维奔逸D.持续的负性认知与情绪答案：C解析：情绪高涨、思维奔逸是躁狂发作的典型症状，不属于PTSD的表现。18.根据《精神卫生法》的规定，心理危机干预人员不得从事下列哪项行为？A.对当事人开展情绪疏导B.对当事人进行心理评估C.给当事人开具精神类药物D.转介当事人至精神卫生机构答案：C解析：开具精神类药物属于精神科医师的执业范围，非医师的心理干预人员不得从事该行为。19.下列哪项属于发展性心理危机？A.遭遇车祸导致残疾B.高考失利未能考上理想大学C.亲人突发离世D.遭遇地震失去家园答案：B解析：高考属于个体成长过程中正常的发展性事件，由此引发的危机属于发展性危机，其余选项均为境遇性危机。20.危机干预结束的标准不包括？A.当事人情绪状态恢复至危机前水平B.当事人能够独立应对当前的困境C.当事人的自杀风险完全消除D.当事人的所有现实问题都得到解决答案：D解析：危机干预的核心是恢复心理平衡，现实问题的解决不属于干预的必要结束标准，部分现实问题需要长期逐步处理。二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.心理危机的常见类型包括？A.发展性危机B.境遇性危机C.存在性危机D.病理性危机答案：ABC解析：心理危机通常分为三类：发展性危机指正常成长过程中的重大事件如升学、就业、结婚等导致的应激反应；境遇性危机指突发的不可预测的事件如灾害、事故、亲人离世等导致的危机；存在性危机指涉及人生意义、价值等核心命题的内心冲突导致的危机，病理性危机不属于常规分类。2.下列属于自杀风险预警信号的有？A.频繁向亲友谈论“活着没有意义”B.突然向他人赠送自己珍视的物品C.近期大量饮酒或滥用药物D.突然变得情绪平稳、看起来已经好转答案：ABCD解析：言语上谈论死亡、无意义感，行为上赠送贵重物品、滥用物质，以及抑郁情绪突然“好转”都属于自杀预警信号，后者往往是当事人已经做出自杀决定、不再纠结后的表现，风险极高。3.危机干预中，保障当事人安全的具体措施包括？A.移除其身边的危险物品如刀具、药品等B.安排可靠的人员24小时陪同C.禁止其与任何人接触避免刺激D.必要时采取保护性约束措施答案：ABD解析：保障安全需移除危险物品、安排专人陪护，若当事人存在冲动自伤行为可采取保护性约束，禁止与他人接触会加剧其孤立感，反而提高风险，不属于合理措施。4.针对自杀未遂者的后续干预，下列说法正确的有？A.出院后第一年需每1-2个月随访一次B.需对其家属开展自杀预防相关培训C.避免和当事人谈论此次自杀经历D.需持续评估其情绪状态与自杀意念答案：ABD解析：自杀未遂者出院后随访需至少持续2年，第一年每1-2个月随访一次，需对家属开展培训，同时可以在建立信任关系的前提下和当事人谈论自杀经历，了解其动因，避免重复出现，C选项错误。5.下列属于心理危机干预伦理要求的有？A.不得与当事人建立双重关系B.充分尊重当事人的自主选择权C.无需获得同意即可对未成年人开展干预D.定期接受督导避免二次伤害答案：ABD解析：针对未成年人的干预需尽可能获得监护人的知情同意，除非情况紧急危及生命，C选项错误，其余均符合干预伦理。6.针对老年群体的心理危机干预，下列说法正确的有？A.需重点关注慢性疼痛、孤独等诱发因素B.需联合其家属共同开展干预C.避免和老年人谈论死亡相关话题D.若有自杀风险需第一时间通知家属答案：ABD解析：老年群体的危机诱因多为慢性疾病、孤独、经济困难等，需联合家属干预，存在自杀风险需告知家属，可以在合适的时机和老年人谈论死亡话题，帮助其缓解死亡焦虑，C选项错误。7.下列属于重大自然灾害后心理危机干预的重点人群的有？A.遇难者家属B.一线救援人员C.受伤的受灾群众D.普通的社区志愿者答案：ABC解析：灾难后干预的重点人群包括遇难者家属、受伤人员、一线救援人员等高危群体，普通志愿者属于一般干预人群，不是重点。8.自杀预防的三级预防体系中，二级预防的内容包括？A.针对高危人群开展自杀风险筛查B.针对有自杀意念的个体开展早期干预C.针对自杀未遂者开展后续随访D.面向全体人群开展自杀预防宣传答案：AB解析：二级预防是针对高危人群的早发现、早干预，C属于三级预防，D属于一级预防。9.危机干预工作者需要开展自我关怀的原因包括？A.长期接触创伤信息容易出现替代性创伤B.情绪耗竭会降低干预的专业度C.避免将自身情绪投射到当事人身上D.符合干预伦理的要求答案：ABCD解析：四个选项均为干预工作者需要自我关怀的核心原因，替代性创伤、情绪耗竭不仅会损害工作者自身健康，还会影响干预效果，甚至对当事人造成二次伤害。10.下列属于危机干预中需要评估的内容的有？A.危机事件的性质与严重程度B.当事人的情绪状态与自杀风险C.当事人的社会支持系统D.当事人的既往应对方式答案：ABCD解析：四个选项均为危机评估的核心内容，全面评估是制定精准干预方案的基础。11.针对校园欺凌引发的学生心理危机，下列干预措施正确的有？A.首先停止欺凌行为，保障被欺凌学生的安全B.对被欺凌学生开展心理疏导C.对欺凌者开展行为矫正与法治教育D.在全校范围内开展反欺凌宣传教育答案：ABCD解析：四个选项均符合校园欺凌干预规范，需要多部门配合共同推进。12.下列哪些因素会降低个体的心理危机风险？A.良好的社会支持系统B.积极的应对方式C.既往成功应对挫折的经验D.稳定的经济收入答案：ABCD解析：四个选项均为心理危机的保护性因素，能够显著降低危机发生概率与严重程度。13.心理危机的常用评估工具包括？A.自杀意念量表（SIOSS）B.抑郁自评量表（SDS）C.创伤后应激障碍筛查量表（PC-PTSD-5）D.韦氏智力量表答案：ABC解析：韦氏智力量表是智力评估工具，不属于危机评估工具。14.针对产后抑郁引发的心理危机，下列说法正确的有？A.需重点评估产妇的自杀风险与伤婴风险B.需联合家属给予产妇充分的支持C.严重时需转介至精神卫生机构就诊D.仅需告知产妇“调整好心态就好了”答案：ABC解析：D选项的做法忽视了产后抑郁的病理性特征，会延误干预，其余选项均符合规范。15.危机干预中，下列属于容易引发自杀风险的不合理认知的有？A.“我遇到的问题是无解的，只有死路一条”B.“所有的错都是我的，我是个没用的人”C.“现在的痛苦是暂时的，我可以慢慢想办法解决”D.“没有人能帮我，所有人都看不起我”答案：ABD解析：C选项属于合理的积极认知，其余均为绝对化、灾难化的不合理认知，会显著提高自杀风险。三、判断题（共10题，正确打√，错误打×）1.与有自杀意念的人谈论自杀相关话题，会诱导其实施自杀行为。（×）解析：国内外研究均证实，以中立、共情的态度和有自杀意念的人谈论自杀，不会提高其自杀风险，反而能够帮助其宣泄情绪，评估风险等级，是自杀干预的必要步骤。2.心理危机对个体只会产生负面影响，无法获得成长。（×）解析：心理危机是危险与机遇并存的状态，若个体能够通过应对危机掌握新的应对技能，实现心理成长，反而能够提升其未来应对应激事件的能力。3.只有既往有精神疾病史的人群才会出现心理危机。（×）解析：无论是否有精神疾病史，任何个体在遭遇超出自身应对能力的应激事件时都可能出现心理危机，健康人群也可能出现危机状态。4.危机干预的首要目标是帮助当事人解决引发危机的现实问题。（×）解析：危机干预的首要目标是保障当事人的生命安全，其次是帮助其恢复心理平衡，现实问题的解决不属于危机干预的核心目标，可在情绪稳定后逐步处理。5.急性应激反应症状越严重的个体，未来罹患创伤后应激障碍的风险越高。（√）解析：研究显示，急性应激反应的严重程度与PTSD的发生率呈正相关，症状越严重、持续时间越长，PTSD发生风险越高。6.危机干预中，当事人的自主选择权高于一切，即使其要实施自杀行为也不能干涉。（×）解析：当当事人的行为即将危及自身或他人生命安全时，需要采取保护性措施予以干预，生命权高于自主选择权。7.重大突发事件发生后，第一时间对所有受影响人群开展大规模的创伤心理访谈是必要的。（×）解析：研究显示，未经筛选的大规模创伤访谈反而会提高部分人群的PTSD发生率，心理干预需分级分类开展，仅针对高危人群开展针对性干预。8.有自杀意念的人大多数都会真的实施自杀行为。（×）解析：研究显示，约有15%的人在一生中曾出现过自杀意念，但最终实施自杀行为的仅为极少数，及时干预能够有效降低自杀死亡率。9.女性的自杀率高于男性。（×）解析：我国的自杀率数据显示，男性自杀率高于女性，约为女性的1.2倍，女性自杀未遂率高于男性。10.心理危机干预仅需要心理工作者参与即可，不需要其他部门的配合。（×）解析：心理危机干预是系统性工作，需要教育、公安、民政、卫生健康等多部门配合，才能获得最好的干预效果。四、案例分析题（共3题，需结合专业知识作答，要求逻辑清晰、措施具体、符合干预规范）案例1：高二学生张某，17岁，因本次模拟考试成绩下滑200名，被班主任当众批评，回家后又被父母责骂，当晚留下遗书称“自己太没用，活着只会给别人添麻烦”，被家人发现后送至学校心理中心。目前张某情绪崩溃，不停哭泣，拒绝与他人交流，口袋里藏有美工刀。请回答：（1）对张某的自杀风险等级评估为几级，依据是什么？（2）请写出具体的干预流程。参考答案：（1）风险等级为极高危（一级风险）。依据：当事人已经写好遗书，明确表露自杀意念，且已经准备了自杀工具（美工刀），处于自杀计划的实施准备阶段，随时可能采取行动。（2）干预流程：第一步，首先在保障安全的前提下温和取出其携带的美工刀，移除现场所有危险物品；第二步，安排张某信任的心理老师与其沟通，以共情、倾听为主，避免批评说教，告知其“成绩下滑只是暂时的，所有人都遇到过类似的困境，你现在的痛苦感受是正常的”，建立信任关系；第三步，第一时间通知其父母到场，告知当前的风险等级，要求父母24小时陪护，避免其独处；第四步，待其情绪稍微稳定后，评估是否存在抑郁障碍等基础精神问题，若存在明显抑郁症状，立即转介至当地精神卫生中心就诊；第五步，后续随访中联合班主任、家长共同为其制定学习提升计划，减少外界压力，持续评估其情绪状态与自杀意念变化；第六步，为其提供支持资源，比如学业辅导、同伴支持等，帮助其逐步恢复心理平衡。案例2：某小区发生火灾，造成3人死亡，其中包括住户李某的妻子和5岁的儿子，火灾发生后3天，李某始终不吃不喝，呆坐不动，拒绝和任何人交流，偶尔大喊妻子和儿子的名字，夜间无法入睡，频繁出现火灾场景的闪回。请回答：（1）李某当前的心理状态属于什么？（2）针对李某的干预措施有哪些？参考答案：（1）李某当前属于急性应激反应状态，若症状持续超过1个月可诊断为创伤后应激障碍。（2）干预措施：第一步，首先保障其基本生理需求，安排社区工作人员协助其处理饮食、睡眠等基本问题，避免出现生理衰竭；第二步，安排经过心理急救培训的工作人员与其接触，不强迫其交流，仅在其需要时提供陪伴，递水、纸巾等，建立安全信任的关系；第三步，待其愿意交流后，引导其合理宣泄情绪，允许其表达悲伤、愧疚等感受，不评判、不说“节哀顺变”之类的无效安慰话术，可告知“你现在的痛苦是正常的，换做任何人遇到这样的事都会和你一样难受”；第四步，协助其处理火灾后的后续事宜，比如理赔、家人后事等，提供实际的支持，减少其现实压力；第五步，持续评估其症状变化，若1个月后闪回、回避、睡眠障碍等症状仍然存在