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消毒供应技能大赛题型及题库(附答案)一、单项选择题(共20题)1.消毒供应中心不同工作区域的压强要求,符合规范要求的是A.去污区为正压,检查包装及灭菌区为负压,无菌物品存放区为正压B.去污区为负压,检查包装及灭菌区为正压,无菌物品存放区为正压C.去污区为负压,检查包装及灭菌区为负压,无菌物品存放区为正压D.去污区为正压,检查包装及灭菌区为正压,无菌物品存放区为负压2.高度危险性诊疗器械、器具和物品应当进行的处理是A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.灭菌3.预真空压力蒸汽灭菌生物监测使用的标准生物指示剂是A.枯草杆菌黑色变种芽胞B.嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC7953)C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌4.纸塑袋密封包装的密封宽度及包内器械距封口处的最低要求,正确的是A.密封宽度≥5mm,包内器械距封口≥2.0cmB.密封宽度≥6mm,包内器械距封口≥2.5cmC.密封宽度≥7mm,包内器械距封口≥3.0cmD.密封宽度≥8mm,包内器械距封口≥2.5cm5.酸性氧化电位水用于器械消毒时,有效氯含量的合格范围是A.20mg/L~50mg/LB.50mg/L~60mg/LC.60mg/L~100mg/LD.100mg/L~150mg/L6.植入型器械及植入物灭菌,生物监测的频率要求是A.每日1次B.每批次1次C.每锅1次D.每周1次7.消毒后直接使用的诊疗器械采用湿热消毒,符合规范的温度和时间要求是A.温度≥80℃,时间≥1minB.温度≥85℃,时间≥3minC.温度≥90℃,时间≥5minD.温度≥95℃,时间≥10min8.手工清洗器械过程中,为防止气溶胶产生,刷洗操作应当进行的位置是A.水面上方B.水面以下C.器械晾干区台面D.洗手池池壁旁9.环氧乙烷灭菌生物监测使用的标准生物指示剂是A.嗜热脂肪杆菌芽胞B.枯草杆菌黑色变种芽胞(ATCC9372)C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌10.符合存放要求的环境下,无菌物品存放区的温度、湿度上限要求是A.温度≤20℃,湿度≤50%RHB.温度≤25℃,湿度≤60%RHC.温度≤25℃,湿度≤70%RHD.温度≤30℃,湿度≤60%RH11.使用中的消毒剂生物监测的频率要求是A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次12.符合存放环境要求,使用医用无纺布包装的无菌物品,有效期为A.7天B.30天C.90天D.180天13.压力蒸汽灭菌化学监测的频率要求是A.每锅1次B.每包1次C.每日1次D.每周1次14.被朊病毒污染的可重复使用诊疗器械,浸泡处理时氢氧化钠的使用浓度为A.0.5mol/LB.1mol/LC.2mol/LD.5mol/L15.超声清洗器械时,水温要求范围是A.10℃~20℃B.15℃~45℃C.45℃~55℃D.50℃~60℃16.清洗后器械采用机械干燥时,干燥温度的合格范围是A.70℃~80℃B.80℃~90℃C.90℃~100℃D.100℃~110℃17.下列哪类物品不适合采用压力蒸汽灭菌A.手术器械B.玻璃制品C.油剂、粉剂D.棉质敷料18.消毒供应中心回收污染器械后交接核对的内容不包括A.器械名称、数量B.器械污染程度C.器械生产批次D.特殊感染标识19.下排气式压力蒸汽灭菌,灭菌包的体积最大要求是A.25cm×30cm×30cmB.30cm×30cm×30cmC.30cm×30cm×50cmD.20cm×30cm×30cm20.带电源器械清洗后应当进行的检测是A.绝缘性能检测B.硬度检测C.酸碱度检测D.重量检测二、多项选择题(共10题)1.消毒供应中心的核心工作区域包括A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.行政办公区E.生活区2.手工清洗器械的标准步骤包括A.冲洗B.洗涤C.漂洗D.终末漂洗E.灭菌3.压力蒸汽灭菌物理监测的监测内容包括A.温度B.压力C.作用时间D.化学指示卡颜色变化E.包外化学指示胶带变色情况4.下列属于高度危险性物品的是A.手术器械B.腹腔镜C.穿刺针D.活检钳E.胃肠道内镜5.器械进入检查包装环节前,需要检查的内容包括A.器械清洗后的洁净度B.器械功能完整性C.关节咬合灵活性D.器械是否完整无缺损E.器械的生产批次6.压力蒸汽灭菌生物监测出现不合格结果时,正确的处理措施包括A.立即停止该灭菌器的使用,暂停发放灭菌物品B.召回上一次生物监测合格后所有已发放的灭菌物品C.将召回物品重新进行清洗、包装、灭菌处理D.排查灭菌器故障、操作流程等不合格原因E.故障排除后连续3次生物监测合格才可恢复使用7.纸塑袋包装操作的正确要求包括A.密封宽度符合规范要求,无褶皱、虚封B.包内器械距包装袋封口处≥2.5cmC.放置时纸面对塑面,利于灭菌介质穿透D.尖锐器械需要加保护套,防止刺破包装E.包装可以尽量紧实,缩小体积便于灭菌8.消毒供应中心常见的职业暴露风险包括A.锐器刺伤B.接触污染物导致感染C.化学消毒剂损伤皮肤黏膜D.高温烫伤E.气溶胶吸入导致呼吸道损伤9.下列关于外来器械处理的要求,正确的是A.外来器械必须提前送至CSSD,预留充足的处理时间B.外来器械接收时需要核对信息,确认完整性C.外来器械必须经过清洗、消毒、包装、灭菌流程才可使用D.植入型外来器械必须每锅做生物监测E.紧急情况可以提前放行,不需要等待生物监测结果10.无菌物品存放管理的正确要求包括A.存放架距离地面≥20cm,距离墙面≥5cm,距离天花板≥50cmB.存放环境温度≤25℃,湿度≤60%RHC.无菌物品发放遵循先进先出原则D.过期无菌物品需要重新清洗灭菌才可发放E.无菌物品可以直接放在地面存放三、判断题(共10题)1.消毒供应中心工作区域空气流向应当遵循从洁到污的原则,不同区域压差符合要求。2.预真空压力蒸汽灭菌的灭菌包体积最大不得超过30cm×30cm×50cm。3.消毒供应中心工作人员接触污染器械后必须进行手卫生。4.植入物灭菌可以因急诊手术提前放行,无需等待生物监测结果。5.酸性氧化电位水应当现配现用,放置时间不得超过24小时。6.手工清洗适用于精密器械、复杂器械和重污染器械的初始处理。7.手工刷洗器械时,应当在水面上方操作,方便清洗到位。8.消毒供应中心无菌物品存放区的环境(空气、物表)监测应当每季度进行一次。9.环氧乙烷灭菌后的物品必须解析合格后才可发放使用。10.消毒指杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平,灭菌指杀灭除细菌芽胞以外的病原微生物。四、案例分析题(共3题)1.某三级甲等医院急诊通知CSSD,需要紧急进行心脏移植手术,供应商将外来手术器械及植入性心脏瓣膜送到CSSD,此时距离手术开始还有45分钟。CSSD护士长为了抢时间,安排护士快速清洗包装后,放入预真空压力蒸汽灭菌,完成灭菌后直接将器械送到手术室,未等待生物监测结果。请回答:(1)该CSSD的处理存在哪些违规问题?(2)正确的处理流程是什么?2.某CSSD在每周常规生物监测中发现,1号预真空压力蒸汽灭菌器当日第3锅的生物指示剂培养阳性,判定为生物监测不合格。经核查,该锅次共灭菌18包物品,其中15包已经发放到手术室、妇产科、普外科三个科室,均未使用。请回答:该情况的正确处理流程是什么?3.某基层医院CSSD,由于条件有限,采用棉布包装灭菌物品,存放区夏季温度28℃,湿度68%,该医院棉布包装的无菌物品有效期设定为14天,护士长认为只要包装完好就可以延长使用。请回答:(1)该医院无菌物品存放环境和有效期设定存在哪些问题?(2)正确的要求是什么?参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.D13.B14.B15.B16.C17.C18.C19.A20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.(1)违规问题:①违反了《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3-2016)中“植入物灭菌应当每锅进行生物监测,生物监测合格后方可放行”的强制性要求,即便手术紧急也不允许未获得合格结果就提前放行;②外来器械和植入物未按要求提前送达CSSD,预留充足的清洗消毒时间,无法保证处理质量。(2)正确处理流程:①若确为紧急手术,应当采用经生物监测验证合格的快速压力蒸汽灭菌程序,同时配套使用快速生物监测(常规快速监测可1小时内出结果);②必须等待生物监测结果显示合格后,才可发放使用;③常规情况下,外来器械和植入物应当提前6~12小时送达CSSD,保障有充足时间完成清洗、检查、包装、灭菌全流程,保障灭菌质量;④若情况极端特殊确实无法等待,需经医院感染管理部门审批备案,详细记录相关信息,术后跟踪患者感染情况。2.正确处理流程:①立即停用该不合格灭菌器,封存该灭菌器所有未发放的灭菌物品,禁止流出;②立即通知医院感染管理部门、手术室及相关临床科室,召回自上次生物监测合格以来,所有经该灭菌器灭菌且已经发放的物品,全部封存统一处理;③将所有召回物品全部重新进行分类、清洗、包装、灭菌处理;④逐一排查不合格原因,包括灭菌器参数设置是否正确、装载是否符合要求、包装是否合格、灭菌器本身是否存在故障、生物监测操作是否规范等;⑤排除故障后,连续进行3次生物监测,全部合格后方可恢复该灭菌器的使用;⑥对整个事件进行详细记录,上报医院感染管理部门备案,必要时对相关接触手术患者进行感染追踪。3.(1)存在的问题:①无菌物品存放区温湿度不符合规范要求,温度超过规定上限25℃,湿度超过规定上限60%,会加速微生物繁殖,缩

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