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文档简介

护理基础护理技术题库及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.张某,急性穿孔性阑尾炎,急诊手术治疗,现术后2天,应采用

的体位是

A、俯卧位

B、端坐位

C、半坐卧位

D、头高脚低位

E、仰卧位

正确答案:C

2.对医嘱种类正确的描述是

A、临时医嘱可执行多次

B、长期医嘱有效时间在24小时以上

C、长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效

D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内

E、长期备用医嘱只能执行一次

正确答案:B

3.患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压

疮的发生,护士应该密切观察的部位是

A、舐尾部

B、坐骨结节

C、骼前上棘

D、髓部

Ex足跟

正确答案:C

4.某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流

管°护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是

A、两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

B、患者只能侧卧于健侧

C、翻身后更换伤口敷料

D、翻身前必须夹紧引流管

E、翻身后上腿伸直,下腿弯曲

正确答案:A

5.患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。护

理计划制订的主要依据是

A、护理查体

B、既往病史

C、护理诊断

D、医疗诊断

E、检睑报告

正确答案:C

6.患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健

康问题,属于首要问题的是

A、营养缺乏

B、皮肤完整性受损

C、语言沟通障碍

D、呼吸道阻塞

E、尿失禁

正确答案:D

7.患者,男性,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下

最有可能的是

A、心动过速

B、心肌梗死

C、动脉硬化

D、心包积液

E、休克

正确答案:C

E、视力障碍者

正确答案:E

11.正常成人口腔温度的平均值是

A、37℃

B、36℃

C、37.5℃

D、36.5℃

Ev38℃

正确答案:A

12.颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了

A\减轻疼痛

B、防止脑疝形成

C、便于观察伤口情况

D、减少伤口的压力

Ex防止呕吐

正确答案:B

13.为促进产妇产后子宫复原,建议患者应经常摆

A、膝胸卧位

B、侧卧位

C、屈膝仰卧位

D、截石位

E、半坐卧位

正确答案:A

14.小张在使用口罩时,方法正确的是

A、若使用一次性口罩,应每日更换

B、口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内

C、穿好隔离衣后再戴口罩

D、戴好口罩后洗手

E、摘下口罩后再洗手

正确答案:B

15.患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房

颤动。关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是

A、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

B、动脉充盈,脉搏强劲

C、脉律规则与不规则交替出现

D、单位时间内心率大于脉率

E、心音无异常

正确答案:D

16.入院时,对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是

A、包好后存放

B、消毒后交患者保管

C、消毒后存放

D、交给家属带回

E、日光曝晒后存放

正确答案:C

17.对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是

A、过氧乙酸

B、戊二醛

C、苯扎溟钱

D、乙酯

E、碘伏

正确答案:C

18.患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻

身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是

A\足跟

B、舐尾部

C、坐骨结节

D、骼前上棘

E、髓部

正确答案:B

19.患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温

40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离

方法

A、一般隔离

B、接触性隔离

C\昆虫隔禺

D、呼吸道隔离

E、消化道隔离

正确答案:E

20.患者,女,38岁,因甲型肝炎住院治疗,她用过的餐具正确的

消毒方法是

A、含有效氯0.05%的消毒液

B、含有效氯0.02%的消毒液

C、含有效氯0.5%的消毒液

D、含有效氯2%的消毒液

E、含有效氯0.2%的消毒液

正确答案:E

21.患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病

室空气(病室长5m,宽4明高4m),其用量为

A、2.4ml

B、3.6mI

Cx9.6mI

D、8.4ml

Ev6.8mI

正确答案:C

22.患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用

抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口

腔护理时可选用的漱口液为

A、朵贝尔液

B、0.02%吠喃西林溶液

C、生理盐水

D、0.1%醋酸溶液

E、1%〜4%碳酸氢钠溶液

正确答案:E

23.为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是

A、烧灼法

B、煮沸消毒

C、高压蒸汽灭菌

D、微波消毒灭菌

E、75%酒精浸泡

正确答案:C

24.关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是

A、物品灭菌前需洗净并晾干

B、不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌

C、是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法

D、灭菌包不宜过大

E、玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌

正确答案:E

25.患者,男性,20岁,血小板减少性紫瘢。护士查体发现其唇和

口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特

另好主意

Ax棉球不可过湿,以防呛咳

B、擦拭勿深,以免恶心

C、夹紧棉球防止遗留在口腔

D、先取下义齿,避免操作中脱落

E、动作轻稳,勿损伤黏膜

正确答案:E

26.属于患者社会状况的资料是

A、应激水平与应对能力

B、患者的人格特点

C、患者的工作学习情况

D、患者对医护人员的期望

E、患者的经济状况

正确答案:E

27.患者,女,66岁,高血压病史10年。入院时测得血压为

188/115mmHg,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,以

下护理中不妥的是

A、定时监测血压变化

B、如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释

C、如实告知患者测量结果,使其提高警惕

D、向患者讲解治疗原则,给予健康指导

E、给以心理护理

正确答案:C

28.急救物品的合格率应保持在

Av90%以

B、95%以上

C、97%以上

D、99%以上

E、1.0

正确答案:E

29.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是

A、持物钳

B、玻璃杯

C、硅胶管

D、塑料导管

E、体温计

正确答案:C

30.患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进

A、心理安慰

B、查阅病案

C、健康教育

D、预检分诊

E、入院后安排在危重病房

正确答案:D

31.患者休养的适宜环境正确的是

A、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

B、儿科病室冬季室温在22〜24℃

C、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉

D、支气管扩张患者室内湿度在35%

E、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足

正确答案:B

32.尿常规检查的目的不包括

A、观察尿液颜色

B、尿糖定性

C、尿蛋白定量

D、检查尿中有无管型

E、测定尿比重

正确答案:C

33.患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,

血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。为防止尿液

细菌污染,需加的防腐剂是

Av稀盐酸

B、浓盐酸

C、甲醛

D、甲苯

E、95%乙醇

正确答案:D

34.患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊.护士为其测量脉搏

时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出

现的是

A、心房颤动

B、甲状腺功能亢进

C、房室传导阻滞

D、洋地黄中毒

E、心功能不全

正确答案:B

35.护理诊断描述的内容是

A、患者生活中诱发疾病的不健康生活方式

B、患者对健康问题所做出的心身反应

C、一个护理诊断可针对多个健康问题

D、患者所患疾病的病理、生理状态

E、患者患病后生理、心理改变

正确答案:B

36.应给予保护性隔离的患儿是

A、缺铁性贫血患儿

B、上呼吸道感染婴儿

C、接受化疗的白血病患儿

D、腹泻婴儿

E、肾小球肾炎婴儿

正确答案:C

37.新更换的无菌持物爆长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为

A、14cm

B、10cm

C\8cm

D\6cm

E\12cm

正确答案:B

38.患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后

心悸、气促,入院时发绢明显,呼吸困难,应为患者安置

A、去枕仰卧位

B、中凹位

C、俯卧位

D、半坐卧位

E、侧卧位

正确答案:D

39.患者,女性,重度衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为

A、在35℃线上画红圈,并在该处向下画

B、在35℃线上画蓝圈,并在该处向下画“1”

C、在35℃线上画蓝点,并在该处向下画“1”

D、在35℃线上画蓝”X”,并在该处向下画

E、在35℃线上画红点,并在该处向下画“1”

正确答案:C

40.患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是

A、左侧卧位

B、端坐位

C、半卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:B

41.患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出

现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查

CPKo采集血标本时,正确的措施是

A、取血1ml

B、采血后避免振荡,防止溶血

C、采血后更换针头再注入试管内

D、可在静脉留置针处取血

E、快速将血液注入试管内

正确答案:B

42.患者,男,53岁,肾移植术后,应为患者采取的隔离措施是

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、下肢、上半身、臀部

D、血液隔离

E、保护性隔离

正确答案:E

43.护送患者入病区时不妥的操作是

A、危重患者用平车护送

B、不能行走的患者用轮椅护送

C、严格控制输液并停止给氧

D、根据患者病情安置合适卧位

E、护送途中注意安全和保暖

正确答案:C

44.医嘱:美林8ml,q6h,prno其中q6h、prn的意思是

A、临时备用,每6小时1次

B、长期备用,每6小时1次

C、长期备用,每次间隔不少于6小时

D、临时备用,每次间隔不少于6小时

E、每次间隔不少于6小时

正确答案:C

45.患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急

诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。护士在为其做抢救记

录时,下列哪项是错误的

A、记录患者和医生到达时间

B、记录执行医嘱的内容

C、记录需反映患者病情的动态变化

D、记录急救措施落实时间

E、写错可涂刮后重写

正确答案:E

46.铺床时不符合节力原则的是

A、操作时,身体靠近床边

B、将用物放在床尾的车上

C、两腿前后分开,稍屈膝

D、按使用顺序摆放物品

E、上身保持一定的弯度

正确答案:E

47.患者,女性,胃大部切除术后第3天,舐尾部皮肤发红,翻身后

持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮

肤最有可能为

A、局部血栓形成

B、压疮炎性浸润期

C、局部皮肤感染

D、压疮溃疡期

E、压疮淤血红润期

正确答案:E

48.患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为

“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意病室的温

度应保持在

A、16〜18℃

B、24〜26℃

C、22〜24'C

D、18〜22℃

E、14~16℃

正确答案:C

49.护理诊断的书写,不正确的是

A、一个诊断可针对多个健康问题

B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范

C、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的

D、确立护理诊断应贯彻整体护理观念

E、护理诊断必须以客观资料为依据

正确答案:A

50.患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

有关预期目标的叙述,下列哪项不正确

A、目标主语是患者或护士

B、目标是护理结果而不是过程

C、目标应具体、可测量

D、目标制定应切实可行

E、一个目标针对一个护理诊断

正确答案:A

51.留取中段尿的正确方法是

A、必须留取晨起第一次尿

B、女性患者须取坐位

C、用干燥试管留取尿液

D、尿内勿混有消毒液

E、尿量不宜太多,3ml即可

正确答案:D

52.患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。

患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士评估患者后,做出的护理诊断

应排在首位的是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、有皮肤完整性受损的危险

E、疼痛

正确答案:E

53.患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵

化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是

A、留取全部粪便并及时送检

B、将便盆加温再留取少许粪便

C、用检便匙取脓血处粪便

D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检

E、采集带血或黏液部分的粪便

正确答案:A

54.患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,

P110次/分。遵医嘱输血、补液。下列护理措施哪项是错误的

A、密切观察生命体征

B、设法提高室温

C、每4小时测量一次体温,直至体温回复至正常且稳定

D、密切观察病情变化

E、采取相应的保暖措施

正确答案:C

55.护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的

A、隔离衣每天更换消毒

B、从页面中间抓取避污纸

C、取下口罩,将污染面向内折叠

D、从指甲至前臂顺序刷手

E、隔离衣挂在走廊里,清洁面在外

正确答案:D

56.患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,

总尿量为2000ml,应在标本中加入

A、甲醛200ml

B、浓盐酸5〜10ml

C、甲醛5〜10ml

D、稀盐酸5〜10ml

E、甲苯200ml

正确答案:E

57.患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于

护士在入院时的初步护理

A、护士自我介绍,消除陌生感

B、详细介绍环境和规章制度

C、立即给患者氧气吸入

D、安慰患者,减轻焦虑

E、通知医生,给予诊治

正确答案:B

58.患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标

本的方法哪项是错误的

A、检查培养基是否足够

B、采集时严格执行无菌操作

C、标本放消毒容器内

D、检查瓶塞是否干燥

E、检查容器有无裂缝

正确答案:C

59.患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患

者使用过的餐具应选用

A、喷雾法消毒

B、浸泡法消毒

C、熏蒸法消毒

D、高压蒸汽灭菌

E、擦拭法消毒

正确答案:B

60.留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是

A、防止尿液中的激素被氧化

B、固定尿中有机成分

C、防止细菌污染

D、保持尿液中的化学成分不变

E、延缓尿液中化学成分的分解

正确答案:B

61.患者,男性,25岁,留取24h尿标本测尿肌酉干,护士应在尿液

中加入以下哪种防腐剂

A、浓盐酸

B、稀盐酸

C、甲醛

D、甲苯

E、乙醛

正确答案:D

62.打开的无菌包,有效期为

Av4小时

B、8小时

C、1〜2周

D、夏秋季4小时,冬春季12小时

E、24小时

正确答案:E

63.患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给

予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜

状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用

的漱口液为

A、0.1%醋酸

B、生理盐水

C、1%〜4%碳酸氢钠

D、0.02%吠喃西林

E、朵贝尔液

正确答案:C

64.患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗

后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用

A、高压蒸汽灭菌

B、煮沸

C、化学消毒剂浸泡

D、紫外线照射

E、干烤

正确答案:D

65.患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。

该护士向患者解释其目的是

A、促进血液循环

B、消毒皮肤

C、清洁皮肤

Dv降低局部温度

E、营养皮肤

正确答案:A

66.下列不属于门诊健康教育形式的是

A、录像

B、讲座

C、健康体检

D、板报

E、发放宣传册

正确答案:C

67.患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护

士为其进行评估之后,作出护理诊断。以下不属于护理诊断的组成

部分的是

Av原因

B、诊断依据

C、定义

D、相关因素

E、名称

正确答案:A

68.某患者,胃溃疡,咯而窒息,应取

A、去枕仰卧位

B、平卧位,头偏向一侧

C、头低足高位,头偏向一侧

D、端坐卧位

E、患侧卧位

正确答案:C

69.患者,男性,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信

通知家人,对其信件最佳的消毒方法是

Ax洗必泰溶液喷雾法

B、甲醛熏蒸法

C、紫外线照射法

D、过氧乙酸擦拭法

E、高压蒸汽灭菌法

正确答案:B

70.患者,男性,55岁,糖尿病15年,需留取24h尿做尿蛋白定量,

以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是

A、尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内

B、集尿瓶应置于阴凉处

Cv应在尿液中加入防腐剂

D、不可将粪便等混入尿标本内

E、应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液

正确答案:E

71.患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外一脑梗死入院。经

积极抢救,目前生命体征平稳、,但仍然处于昏迷状态。近日舐尾部

皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者舐尾部皮肤表现属哪一期压疮

A、深层溃疡期

B、淤血浸润期

C、浅层溃疡期

D、炎性浸润期

E、淤血红润期

正确答案:D

72.下列各项不属于二级护理适用对象的是

A、生活基本能自理者

B、年老体弱者

C、幼儿

D、大手术后病情稳定者

E、慢性病不宜多活动者

正确答案:A

73.患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单

位的处理,不正确的是

A、垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时

B、浸泡消毒便盆、尿壶

C、消毒液擦拭床及床旁桌、椅

D、立即暂空用床

E、撤下床头牌

正确答案:D

74.护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长

时间内可以继续作为无菌溶液使用

A、8h

B、夏秋季4h,冬春季12h

C、24h

D、4h

E、1〜2周

正确答案:C

75.患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测

其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。为该患者做健康宣

教,下列哪项内容是不妥的

A、在药物的作用下将血压控制得越低越好

B、低钠饮食

C、多吃含纤维素的食物,预防便秘

D、规律服用降压药物

E、适度的体育锻炼

正确答案:A

76.下列哪项不属于临时备用医嘱的特点

A、只能使用一次

B、属于备用医嘱

C、过期未执行即失效

D、24小时内有效

E、必要时使用

正确答案:D

77.患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现舐尾部皮肤

红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者

此情况最可能出现的是

A、压疮浅度溃疡期

B、压疮前期

C、压疮淤血红润期

D、压疮炎性浸润期

E、局部皮肤感染

正确答案:D

78.患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,

P110次/分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低,护士作出

的最佳处理是

A、应用烤灯

B、给予补液

C、给予输血

D、热水擦浴

E、用热水袋保暖

正确答案:E

79.患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,

为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入

A、甲苯

B、甲醛

C、乙醇

D、浓盐酸

E、草酸

正确答案:A

80.患者,女性,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半

坐卧位的主要目的是

As减轻颈部肿胀

B、利于呼吸

C、减少伤口出血

D、有利于伤口愈合

E、减轻缝合处张力

正确答案:C

81.某患者,于硬膜外麻醉后行剖宫产术,术后应采取的卧位是

A、头高脚低位

B、仰卧屈膝位

C、俯卧位

D、垫枕平卧位

E、侧卧位

正确答案:D

82.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是

A、大转子处

B、髓部

C、耳廓

D、骨氏尾部

E、坐骨结节处

正确答案:D

83.患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,

用PES公式书写护理诊断,其中S代表

A、患者的主述

B、患者的症状和体征

C、患者产生健康问题的相关因素

D、患者的既往史

E、患者的健康问题

正确答案:B

84.患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是

A、增加被动肢体活动

B、足部放热水袋

C\提高室温

D、饮热奶

E、加盖被

正确答案:A

85.成人正常脉率为

A、60〜100次/分

B、60〜80次/分

C、60〜90次/分

D、90〜100次/分

E、80〜100次/分

正确答案:A

86.小张护理完患者后走出病室,准备脱下隔离衣,下列措施错误的

A、洗手后解开领口

B、解开袖口后进行刷手

C、按照指尖至前臂的方向进行刷洗

D、刷手时间2min

E、挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外

正确答案:C

87.患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来

医院就诊。医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是

A、即刻

B、早饭前

C、睡前

D、晨空腹时

E、饭前

正确答案:D

88.关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是

A、无菌治疗包打开一次后即不可再次使用

B、打开无菌治疗包时,手可以触及尖端反折处的内侧面

C、无菌包受潮之后需马上使用

D、无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用

E、打开过的无菌包,有效期为4小时

正确答案:D

89.如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平

A、腋中线

B、第四肋软骨

C、腋前线

D、第三肋软骨

E、腋后线

正确答案:B

90.患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术0患者整日愁眉苦脸,食

欲不振。护士与其交谈,安慰患者。交谈开始,护士用哪一种提问

比较合适

A、您为什么老是愁眉苦脸呢

B、看来你有心事,能和我谈谈吗

C、您最近心情很差,是吗

D、您情绪不好,是因为害怕手术吗

E、您为什么不多吃点东西呢

正确答案:B

91.许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、

角弓反张

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