景区游客突发窒息急救课件

急救培训课件景区游客突发窒息急救课件守护游客生命安全的第一道防线培训对象：景区工作人员2026年课程导览01窒息危机认识气道梗阻风险与黄金抢救时间02急救技能分人群掌握海姆立克急救法操作03实战响应景区场景应急处置与团队协作04体系保障设备配置、培训机制与预防管理01窒息危机黄金四分钟，生死一线间认识气道梗阻的致命风险，建立急救紧迫意识认识气道梗阻的致命风险，建立急救紧迫意识什么是气道异物窒息气道异物窒息，俗称噎住，指食物、玩具、果核等异物堵塞气管，导致无法呼吸的致命急症。异物堵塞气道，氧气无法进入肺部，身体将迅速陷入缺氧危机。理解窒息机制，才能判断应急措施的紧迫程度发病机制与区别2项异物卡入气道，空气无法进入肺部身体随之迅速缺氧窒息不同于呛咳呛咳是气道轻度受阻的保护性反应；窒息是气道的完全或严重阻塞景区常见诱因3项边走边吃、边玩边吃儿童误吞小物件老人咀嚼能力下降黄金四分钟的生死边界黄金时间不是概念，是每一位工作人员必须牢记的生命刻度。4至6分钟大脑缺氧耐受临界时间超过即发生不可逆损伤“黄金时间不是概念，是每一位工作人员必须牢记的生命刻度。”景区偏远，专业急救到场需要时间现场即时施救尤为关键第一目击者的处置速度直接决定游客的存活机会窒息死亡率随窗口期流逝显著上升窒息的两级识别判断两级梗阻识别对比特征维度轻度梗阻重度梗阻咳嗽能力能咳嗽、能发声无法发声、无法咳嗽面色基本正常发紫、发绀典型动作无明显特殊动作双手抓喉处理策略鼓励自主咳嗽，不作干预立即实施急救国际通用窒息求救手势双手不自主抓挠喉咙盲目施救风险盲目对轻度梗阻者施救，可能将异物推向气道深处，加重危险血的教训

天坛公园悲剧一名男子在公园食用驴打滚时被噎住，多方施救仍不幸离世悲剧提醒我们：软体食物同样致命，急救机会稍纵即逝事件1天坛公园男子噎食软体食物噎住，突发窒息北京天坛公园内，男子食用驴打滚时突发窒息事件2现场急救异物始终未能排出多名热心游客轮流实施海姆立克急救与心肺复苏事件3送医抢救窒息抢救无效离世120急救人员到场后继续抢救并送医事件4事件教训死者为新婚丈夫事件教训极为深刻警惕软体食物致命，把握急救时机，刻不容缓成功案例

豫园两分钟救援同样的突发状况，规范、果断的施救就是生与死的分界线规范、果断的施救，就是生与死的分界线发现呼救上海豫园商城夜间，一名游客食物卡喉、呼吸困难，家属紧急拦车求助辅警施救巡逻辅警徐渊迅速下车，立即实施海姆立克腹部冲击急救接力处置民警朱佳伟接力处置，二人配合之下，游客呼吸逐渐恢复平稳景区窒息的高风险场景了解高风险场景，在日常巡视中提前介入、主动提醒高风险区域

①餐饮区域边走边吃游客边逛边吃、边聊边吃带核小吃软糯食物和带核小吃风险最高高风险区域

②儿童活动区玩具小件幼童误吞玩具小件、坚果、果冻坚果果冻上述均为高风险食物高风险区域

③老年游客集中区吞咽退化吞咽功能退化易噎风险进食速度慢但易噎高风险区域

④排队等候区站立进食游客站立进食说笑打闹说笑打闹易诱发气道梗阻02急救技能先拍背，后冲击掌握新版海姆立克急救法，分人群精准施救掌握新版海姆立克急救法，分人群精准施救新版指南的核心变化传统做法以单纯腹部冲击为主，新版国际指南调整为先背部拍击、后腹部冲击的组合流程新指南旧习惯背击优先的三大理由三大理由响应快操作简单，发现窒息的第一时间即可实施低风险相对温和，几乎不造成肋骨骨折或内脏损伤效率高震动联合压力，应对更多类型堵塞物先拍背、后冲击，让急救更安全、更高效背击优先·降低损伤风险腹部冲击←原传统方式成人急救

拍背五连击拍背定位准确、力度到位，是后续冲击成功的基础成人急救·拍背五连击4步操作定位→拍击→判断1步骤01站位准备体位调整患者两腿打开、与肩同宽身体前倾，头部略低2步骤02定位瞄准掌根定位施救者站在患者身后掌根对准两肩胛骨连线中点3步骤03连续拍击大力·5次连续大力拍击

5次每拍一次观察异物是否排出4步骤04效果判断排出/未排出排出异物→立即停止未排出→转入腹部冲击成人急救

腹部冲击法剪刀快速、大力地向内向上冲击腹部5次，每秒约1次石头若异物未排出，回到拍背步骤，按5次拍背、5次冲击交替循环布施救者双脚前后分开，前脚距患者约一脚宽，保持施力稳定婴儿急救

禁用腹部冲击一岁以下婴儿内脏尚未发育成熟，严禁使用腹部冲击婴儿急救手法特殊，务必区分于成人操作一岁以下婴儿内脏尚未发育成熟，严禁使用腹部冲击正确流程：5次拍背与5次胸部冲击交替循环01第一步

拍背用手夹住婴儿两侧颧骨，保持头低臀高姿势趴在手臂上，斜倾向下，用掌根拍击肩胛骨连线中点

5次02第二步

胸部冲击若未排出，将婴儿翻转仰卧，用两指快速按压两乳头连线中点

5次03第三步

交替重复直至异物排出或婴儿恢复自主呼吸孕妇与肥胖者的特殊处理孕妇与肥胖者禁止腹部冲击，一律改用胸部冲击特殊人群务必选对冲击位置，保护就是急救的一部分核心禁忌：孕妇与肥胖者一律改用胸部冲击警示为何禁用腹部冲击孕妇腹部冲击可能压迫子宫，引发胎盘早剥、早产肥胖者腹部脂肪层厚，冲击力度易被缓冲，难以奏效步骤胸部冲击操作流程15次背部拍击先进行

5次

背部拍击2胸骨中段冲击5次双手交叠置于胸骨中段，快速向后用力冲击5次3胸腔压力变化排出异物通过胸腔压力变化排出异物意识丧失后的应急处置气道急救无效即转心肺复苏，与时间赛跑不能停顿黄金抢救·分秒必争意识丧失即刻启动心肺复苏，胸外按压维持生命循环，为救治争取宝贵时间立即转心肺复苏触发条件窒息者失去反应、心跳骤停核心动作立即转为心肺复苏（CPR）作用机制胸外按压维持血液循环，胸腔压力变化可能松动异物昏迷患者急救操作体位患者仰卧，施救者骑跨其大腿手位双手掌根重叠置于上腹部动作垂直向下快速按压，每次冲击后放松，持续操作独自窒息的自我急救“无人可求助时，掌握自救同样能守住生命底线”“无人可求助时，掌握自救同样能守住生命底线”方法一：自我腹部冲击单手握拳，拇指侧顶住脐上两横指处另一手包裹拳头，快速向上向内冲击未排出则重复操作方法二：硬物辅助冲击将上腹部抵住椅背、桌沿等坚硬边缘身体前倾，快速向内向上挤压借助反作用力冲击异物急救完成后的观察要点施救后的细心观察，是防止二次伤害的关键一环异物排出并非急救终点，需继续观察生命体征至少

15分钟核心警示核心警示异物排出并非急救终点需继续观察生命体征15分钟持续观察生命体征观察要点4项呕吐处理立即将头部偏向一侧，防止呕吐物反流引发二次窒息就医建议即使患者感觉恢复正常，也建议就医检查检查目的排除气道残留异物、内脏隐匿损伤及肋骨伤情120与陪护施救同时，务必安排他人拨打120，全程保持陪护急救操作的常见误区避开误区，就是在危急时刻不造成二次伤害常见误区看见呛咳就用力拍背冲击盲目冲击可能加重梗阻对婴儿使用成人腹部冲击婴儿脏器脆弱，必须使用拍背加胸部冲击流程异物排出后立刻离开持续观察至少

15分钟，确认无呕吐和二次窒息孕期游客仍按常规腹部冲击改用胸部冲击，保护孕妇与胎儿安全正确做法轻度梗阻应鼓励自主咳嗽盲目冲击可能加重梗阻婴儿脏器脆弱必须使用拍背加胸部冲击流程持续观察至少15分钟确认无呕吐和二次窒息改用胸部冲击保护孕妇与胎儿安全03实战响应快速识别，规范处置景区场景下的应急响应与团队协作流程景区场景下的应急响应与团队协作流程窒息事件的现场响应流程第一步快速识别判断梗阻程度确认是轻度还是重度窒息第二步呼叫支援安排专人拨打

120并通报景区指挥中心第三步就地施救按新指南流程实施拍背与冲击交替急救第四步转为心肺复苏若患者失去反应立即启动

CPR第五步疏散引导引导围观游客撤离保持空气流通与救援通道畅通响应流程清晰有序，才能把每一秒用在关键处现场救援的团队分工各司其职、协同配合，景区急救不是一个人的战斗施救员持续实施急救操作不轻易中断联络员拨打120，准确说明位置与病情保持通讯畅通疏导员劝离围观游客，开辟救援通道引导急救车入场物资员快速取用AED、急救箱、担架等设备送达现场记录员记录事件时间线与处置措施供后续交接与复盘正确拨打120的关键信息报得清、说得准，急救资源才能快到位每一次精准的呼救，都是为生命赢得时间的先手报告三要素事发地点景区名称、具体点位、标志性参照物患者情况年龄、性别、意识状态、呼吸情况已采取措施正在实施的急救方法通话与等待要点保持电话畅通避免占用线路，同时接听其他电话持续施救等待急救人员期间，施救不中断专人引导安排专人在景区入口或路口引导急救车辆进入123黄山救援的教科书式范本体系成熟的景区，能把突发急症变成有序救援第1步接警响应接警后

4分钟

抵达现场2026年4月，一名64岁外籍游客突发心脏骤停倒地，综治、公安人员携带AED前往处置。第2步现场处置规范交替施救现场张贴电极片、电击除颤，胸外按压与人工呼吸规范交替进行。第3步远程协同连线院内急诊医师工作人员实时连线院内急诊医师，同步反馈患者生命体征。第4步成功复苏恢复自主心跳十余分钟不间断施救后，患者恢复自主心跳，5月2日康复出院。第5步体系支撑景区AED智慧定位体系景区已构建

19台AED智慧定位与黄金

1小时

急救圈。从失败案例中汲取教训每一次沉默的围观，都可能让生命在等待中消逝事件起点摔倒窒息49岁女游客面部朝下贴地无法呼吸黄金期错失无人扶起10分钟内无人上前错失救援时机最终结果抢救无效脑重度缺氧死亡第一响应缺失现场无人主动确认生命体征围观者消极因顾虑而消极，缺乏规范的应急处置意识工作人员未介入未能在第一时间介入处置窒息施救与心肺复苏的衔接两项技能无缝衔接，才能贯穿窒息急救的全过程抓住呼吸骤停的瞬间，果断完成从气道急救到心肺复苏的衔接转换条件清醒转为无反应、无正常呼吸立即停止气道冲击转换动作平放患者开始胸外按压启动心肺复苏流程按压要点双手重叠置于胸骨下半段按压深度与频率按标准执行气道管理异物松动排出及时清理口腔保持气道通畅团队协作多人施救时可轮换保证按压质量持续稳定04体系保障预防大于急救构建设备、培训、管理三位一体的安全防线构建设备、培训、管理三位一体的安全防线景区AED配置的政策要求各地政策配置要求政策地区配置要求成都2026版4A级以上景区每处至少

1台贵阳贵安规范4A级及以上景区列为

强制配置

场所广州规范日人流量超

3000人次

的景区至少1台景区设备标准每平方公里

1-2台，大型景区不少于

3台布设原则3至5分钟内可获取并到达现场优先覆盖出入口、游客密集区、登山口、游乐设施附近AED的日常管理与维护设备日常管护到位，急救时刻才不会掉链子检检查频次与项目每日位置固定、箱体完好、指示灯正常，外箱不得上锁每季度巡检电池电量、电极片有效期、设备运行状态换更换与标识规范立即更换配件有效期不足半年或电量偏低，须立即更换标识统一标识、心形电击图形、操作步骤示意，便于游客快速识别信息管理设备信息接入统一管理平台，实现动态监管与使用留痕景区急救设备的整体配置硬件保障越完善，一线施救越从容硬件保障越完善，一线施救越从容急救箱药品器械齐全，每周至少检查一次，及时补充消耗品氧气瓶高海拔或登山景区必备小型景区2‑3个大型景区10个以上担架小型景区1‑2副中型3‑5副大型5副以上定期检查部件轮椅为行动不便游客提供临时代步，每月检查外观与部件所有设备遵循易操作原则，紧急情况下工作人员能够快速取用各地景区的培训实践急救培训已在多地景区形成规模，培训模式成熟可复制三个景区培训人数对比培训内容与考核机制持证不等于熟练，常态化演练才能守住技能底线核心培训模块