2026年常见医院感染护理考查试题含答案

2026年常见医院感染护理考查试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.按照2025年修订的《医院感染管理办法》，下列不属于医院感染统计范畴的是（）A.住院患者入院48小时后发生的肺部感染B.医务人员在诊疗操作中发生的血源性职业暴露感染C.患者入院时已处于潜伏期，入院12小时发病的肠道感染D.陪护人员在陪护期间获得的流感病毒感染答案：C2.2026年国家疾控局要求医疗机构重点监测的多重耐药菌不包括下列哪项（）A.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）B.高毒力难辨梭状芽孢杆菌C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）答案：C3.针对2026年流行的XBB.1.16新冠变异株，医疗机构发生呼吸道职业暴露后，上报院感管理部门的最长时限是（）A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案：B4.根据2025版《医疗机构手卫生实践规范》，护理人员进行中心静脉导管置入等高风险无菌操作前，手卫生揉搓时间不得少于（）A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒答案：B5.洁净ICU（一类环境）中，采用无纺布包装的无菌物品，在包装完好、存放环境符合要求的前提下，有效期为（）A.7天B.14天C.90天D.180天答案：C6.对于无泌尿系感染症状的留置导尿管患者，2026版《导尿管相关尿路感染防控指南》推荐的会阴护理频次为（）A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每周2次答案：A7.无颅内压升高禁忌的机械通气患者，为预防呼吸机相关性肺炎，床头抬高的适宜角度是（）A.10°-15°B.15°-25°C.30°-45°D.45°-60°答案：C8.护士为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝e抗原（HBeAg）阳性患者采血时发生针刺伤，经查该护士乙肝表面抗体（抗-HBs）滴度为6mIU/ml，应采取的处置措施为（）A.无需特殊处置，1个月后复查抗体B.24小时内接种1剂次乙肝疫苗C.24小时内注射乙肝免疫球蛋白，无需接种疫苗D.24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时完成全程乙肝疫苗接种答案：D9.根据2025版《软式内镜消毒灭菌技术规范》，普通消毒级内镜（胃镜、肠镜等）生物学监测的频次为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B10.下列医疗废物分类正确的是（）A.废弃的化疗药物属于感染性废物B.被多重耐药菌患者血液污染的棉签属于损伤性废物C.外科手术废弃的人体组织属于病理性废物D.过期的消毒酒精属于感染性废物答案：C11.对于经空气传播的疾病（如开放性肺结核、猴痘等），患者安置的隔离病房类型为（）A.正压病房B.负压病房C.普通隔离病房D.同病种可同住普通病房答案：B12.一类清洁切口手术，围手术期预防性使用抗菌药物的首次给药时间应为（）A.术前0.5-1小时B.术前24小时C.术后即刻D.术后24小时答案：A13.紫外线灯用于无人环境空气消毒时，照射时长不得少于（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B14.多重耐药菌感染患者使用后的可复用诊疗器械（如听诊器、血压计袖带）的处置方式为（）A.常规清洁消毒即可B.先消毒，再清洁，再高水平消毒C.先清洁，再高水平消毒或灭菌D.直接灭菌后再使用答案：C15.2026版《血管导管相关感染防控指南》规定，成人中心静脉导管留置期间，穿刺点敷料更换频次为（）A.纱布敷料每24小时更换，透明敷料每7天更换B.纱布敷料每48小时更换，透明敷料每7天更换C.纱布敷料每72小时更换，透明敷料每14天更换D.只要敷料干燥完好无需更换答案：B16.护理人员进入发热门诊污染区时，需穿戴的防护用品不包括（）A.医用防护口罩B.隔离衣C.一次性工作帽D.棉纱口罩答案：D17.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B18.下列哪项操作不会增加医院感染的发生风险（）A.为节约时间，手卫生时仅揉搓手掌部位B.导尿管留置期间集尿袋始终低于膀胱水平C.反复抽吸同一瓶无菌生理盐水用于多个患者的伤口冲洗D.机械通气患者每24小时更换一次呼吸机管路答案：B19.被朊病毒污染的可复用诊疗器械，应采取的灭菌方式为（）A.压力蒸汽灭菌121℃30分钟B.压力蒸汽灭菌134℃18分钟C.先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中作用1小时，再按常规灭菌程序处置D.环氧乙烷灭菌答案：C20.针对住院患者的医院感染筛查，2026年要求ICU患者入院后多长时间内完成多重耐药菌主动筛查（）A.24小时B.48小时C.72小时D.出院前答案：A二、多项选择题（共15题，每题2分，合计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于医院感染的有（）A.新生儿在住院期间获得的脓疱疮B.患者术后3天出现的切口化脓性感染C.肺炎患者入院后第3天痰培养出鲍曼不动杆菌，无发热、咳嗽等临床症状D.肿瘤科患者化疗后入院第5天出现的带状疱疹E.医务人员在诊疗过程中感染的甲型流感答案：ABDE2.2026年医疗机构针对XBB.1.16变异株感染防控的护理措施正确的有（）A.所有进入医疗机构的人员全程佩戴医用外科口罩B.呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩，咳嗽时用纸巾遮挡C.病房每日通风不少于2次，每次不少于30分钟D.核酸阳性患者安置于单人隔离病房，采取接触+飞沫隔离措施E.为患者采样时佩戴医用防护口罩、面屏、手套、隔离衣答案：ABCDE3.多重耐药菌感染患者的隔离标识及防控要求正确的有（）A.床头卡粘贴蓝色接触隔离标识B.限制患者的活动范围，原则上不转出隔离病房C.诊疗护理操作尽量安排在最后进行D.患者产生的所有生活垃圾均按感染性废物处置E.陪护人员无需佩戴口罩，只需做好手卫生答案：ABCD4.手卫生的五个时刻包括下列哪些（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后答案：ABCDE5.预防导尿管相关尿路感染的措施正确的有（）A.严格掌握留置导尿管的适应证，尽可能缩短留置时间B.留置导尿管期间保持集尿系统的密闭性，避免频繁打开接口C.每日常规使用抗菌药物冲洗膀胱D.集尿袋始终低于膀胱水平，避免尿液反流E.每周更换集尿袋1-2次，发生污染、堵塞时及时更换答案：ABDE6.发生针刺伤后的局部处置措施包括（）A.在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水反复冲洗伤口C.使用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.直接按压伤口止血，避免挤压导致病毒入血E.冲洗后包扎伤口答案：ABCE7.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.腹腔镜C.胃镜D.活检钳E.体温表答案：ABD8.呼吸机相关性肺炎的预防护理措施正确的有（）A.无禁忌证者床头抬高30°-45°B.每日评估是否可以撤机拔管，尽可能缩短机械通气时间C.每日进行4次以上的口腔护理，使用氯己定漱口液D.呼吸机管路每周更换1次，发生污染时及时更换E.冷凝水及时倾倒，避免倒流进入患者气道答案：ABCDE9.医院感染暴发后的应急处置措施包括（）A.立即上报院感管理部门、医务部门、疾控部门B.对疑似感染患者、密切接触患者进行隔离C.开展流行病学调查，排查感染源、传播途径D.对环境、物品、医务人员手等采样检测E.采取针对性的消毒、灭菌措施，必要时暂停接收新患者答案：ABCDE10.护理人员为艾滋病病毒阳性患者进行诊疗操作时，下列做法正确的有（）A.操作时佩戴双层手套B.手部皮肤有破损时不得进行有创操作C.用过的针头直接放入锐器盒，禁止回套针帽D.患者的血液、体液溅到地面时，立即用含氯消毒剂覆盖消毒E.操作后无需进行手卫生，只要手套没有破损答案：ABCD11.下列关于无菌物品存放的要求正确的有（）A.无菌物品存放区距离地面≥20cm，距离墙面≥5cm，距离天花板≥50cmB.无菌物品按失效日期先后顺序存放C.存放环境温度≤24℃，相对湿度≤70%D.过期、包装破损的无菌物品视为污染，不得使用E.已打开的无菌包有效期为24小时答案：ABCDE12.空气传播疾病的防控措施包括（）A.患者安置于负压病房，病房负压值维持在-5Pa至-10PaB.医务人员进入病房时佩戴医用防护口罩，必要时佩戴面屏、护目镜C.患者转运过程中佩戴医用外科口罩D.病房空气消毒采用人机共存的循环风紫外线消毒器，每日消毒4次，每次1小时E.病房产生的医疗废物采用双层黄色垃圾袋封装，鹅颈结封口答案：ABCDE13.2026年医疗机构针对重点科室的院感防控要求，下列正确的有（）A.ICU所有新入院患者24小时内完成多重耐药菌主动筛查B.手术室连台手术之间空气消毒时间不少于30分钟C.产房所有器械使用后先消毒再清洗，再灭菌D.血液透析室透析用水每月进行细菌培养检测E.口腔科手机每次使用后必须进行灭菌处置答案：ABDE14.下列关于医疗废物处置的要求正确的有（）A.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物分类存放B.医疗废物盛装不得超过包装袋/锐器盒的3/4C.医疗废物交接记录保存至少3年D.少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明E.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物答案：ABDE15.护理人员在院感防控中的职责包括（）A.严格执行院感防控的各项规章制度、操作规范B.参与医院感染防控知识的培训、考核C.发现医院感染病例及时上报主管医师、院感管理部门D.对患者及家属进行院感防控知识的健康教育E.参与医院感染暴发事件的调查处置答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，合计10分。正确打√，错误打×）1.入院时已处于潜伏期的感染，入院后发病不属于医院感染。（√）2.一次性医用口罩消毒后可以重复使用。（×）3.为预防血管导管相关感染，中心静脉导管留置时间最长不得超过14天，到期必须更换。（×）4.多重耐药菌感染患者使用后的被服采用橘红色标识，按感染性织物处置。（√）5.医务人员手上有明显污染时，应使用速干手消毒剂消毒双手，无需流动水洗手。（×）6.外科手消毒后，双手应保持在胸前，高于腰部水平，避免污染。（√）7.普通病房发现2例发热患者即可判定为医院感染暴发。（×）8.为卧床患者更换床单时，应采用湿式清扫，避免扬尘。（√）9.被朊病毒、气性坏疽污染的诊疗器械，应先消毒，再清洗，再灭菌。（√）10.2026年要求医疗机构发热门诊患者、新入院患者均需开展新冠病毒核酸检测。（×）四、案例分析题（共4题，每题10分，合计40分）案例1：某三甲医院呼吸内科2026年3月12日-18日先后收治5例XBB.1.16新冠变异株感染患者，其中3例为入院48小时后出现发热、咽干、咳嗽等呼吸道症状，核酸检测阳性，经基因测序确认3例患者感染毒株为同一亚型，排除社区感染可能。请回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。2.应采取哪些应急防控措施？3.护理人员在本次事件处置中的核心职责有哪些？参考答案：1.该事件属于医院感染暴发（2分）。判定依据：3例患者均为入院48小时后发病，基因测序为同一同源毒株，排除社区感染，符合医院感染暴发“短时间内发生3例以上同种同源感染病例”的定义（2分）。2.应急防控措施：①第一时间上报院感管理部门、医务科、属地疾控部门，启动医院感染暴发应急预案；②对3例确诊患者采取单间隔离，落实接触+飞沫+空气隔离措施，所有诊疗护理操作集中进行；③对同病房其他患者、密切接触的医务人员、陪护人员进行核酸筛查，每日监测体温及呼吸道症状，发现异常及时处置；④对病房环境、物体表面、诊疗器械进行彻底消毒，增加消毒频次，每日对高频接触物表消毒不少于4次，空气消毒每日3次，每次1小时；⑤暂停呼吸内科该病区新患者收治，直至最后1例感染者出院后7天无新发病例（3分）。3.护理人员核心职责：①严格落实隔离防护要求，进入隔离病房穿戴合格的防护用品，做好手卫生，避免交叉感染；②做好患者的护理工作，每日监测生命体征及病情变化，及时记录上报；③对患者及陪护人员进行健康宣教，告知隔离要求、手卫生、佩戴口罩等注意事项；④配合开展流行病学调查、环境采样等工作，准确提供患者的诊疗护理轨迹信息；⑤做好个人健康监测，出现呼吸道症状及时上报（3分）。案例2：某普外科2026年5月12日-20日，先后有3例胆囊切除术患者术后3-5天出现切口红肿、渗液，切口分泌物培养均检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），经同源性分析为同一菌株。请回答以下问题：1.该事件发生后首先应采取的紧急处置措施有哪些？2.CRKP感染患者的护理防控要点有哪些？3.应从哪些方面排查感染源？参考答案：1.紧急处置措施：①立即将3例患者安置于单间隔离，实施接触隔离措施，粘贴蓝色隔离标识；②上报院感管理部门，启动科室院感暴发应急处置流程；③对同期在科患者、术后患者进行CRKP主动筛查，对密切接触的医务人员进行手、鼻腔拭子采样筛查；④暂停该组医师的择期胆囊切除术，对手术器械、手术室环境、换药室物品、诊疗器械进行采样检测（3分）。2.护理防控要点：①对患者实施单间隔离，限制探视，陪护人员固定，进入病房佩戴口罩、手套，必要时穿隔离衣；②所有诊疗护理操作安排在最后进行，操作前后严格执行手卫生；③患者使用的听诊器、血压计、体温表等诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；④患者产生的所有生活垃圾、医疗废物均用双层黄色垃圾袋封装，注明“多重耐药菌感染”标识，密闭转运；⑤患者出院后对病房进行终末消毒，物体表面、地面使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭，空气采用紫外线照射消毒60分钟（4分）。3.感染源排查方向：①排查手术相关因素：手术器械灭菌是否合格，手术人员手卫生、无菌操作是否规范，手术室环境是否达标；②排查术后换药相关因素：换药器械是否灭菌合格，换药操作是否符合无菌要求，换药室环境、消毒物品是否合格；③排查医务人员因素：是否有医务人员为CRKP定植者，操作时是否落实手卫生、无菌操作要求；④排查环境因素：病房物体表面、床单元、公共诊疗物品是否检出CRKP，消毒措施是否落实到位；⑤排查患者因素：患者术前是否存在CRKP定植，是否有其他部位的CRKP感染（3分）。案例3：某ICU护士2026年6月15日为艾滋病合并活动性肺结核患者吸痰时，因固定带松动导致防护面屏脱落，患者剧烈咳嗽，大量痰液喷溅到该护士的面部、眼结膜部位，该护士当时未佩戴护目镜，仅佩戴了医用防护口罩、手套、隔离衣。请回答以下问题：1.该护士发生了哪几类职业暴露？2.应立即采取哪些局部处置措施？3.后续的随访和预防用药方案有哪些？参考答案：1.该护士同时发生了艾滋病病毒血源性职业暴露、结核分枝杆菌呼吸道职业暴露两类职业暴露（2分）。2.局部处置措施：①立即离开隔离病房，到缓冲区脱去污染的隔离衣、手套；②用大量流动水反复冲洗面部皮肤，使用生理盐水反复冲洗眼结膜，冲洗时间不少于15分钟；③用75%酒精擦拭消毒面部皮肤接触痰液的部位，避免酒精进入眼内；④更换新的医用防护口罩，第一时间上报科室护士长、院感管理部门（3分）。3.随访和预防用药方案：①艾滋病暴露预防用药：在暴露后2小时内开始服用艾滋病暴露后预防药物，连续服用28天，不要自行停药；分别在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测艾滋病病毒抗体，排除感染；②结核暴露预防：进行结核菌素试验（PPD）、胸部CT检查，如无结核感染证据，可预防性服用异烟肼+利福平3个月；分别在暴露后3个月、6个月复查胸部CT、PPD试验，排除结核感染；③暴露后1年内监测自身健康状况，出现发热、咳嗽、乏力等症状及时就诊，告知医务人员暴露史；④暴露后按要求完成职业暴露上报流程，配合疾控部门完成随访登记（5分）。案例4：某院内镜中心2026年2月18日开展消毒内镜生物学监测时，发现2份肠镜消毒后样本均检出铜绿假单胞菌，追溯消毒记录发现2份样本对应肠镜为同一操作人员清洗消毒，近1周内共有8名患者使用过该肠镜，其中2名患者术后出现发热、腹痛、腹泻症状，便常规可见白细胞。请回答以下问题：1.该事件的应急处置流程是什么？2.软式内镜消毒的核心防控要点有哪些？3.应对使