2026年护理三基三严与病房护理测试题含答案

2026年护理三基三严与病房护理测试题含答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.依据2025版《静脉输液治疗护理实践行业标准》，成人外周静脉短导管（留置针）的更换频次为（）A.常规每72h更换B.常规每96h更换C.无并发症时按需更换，无需常规定时更换D.常规每48h更换2.2024版《压疮预防与治疗临床实践指南》中，对压力性损伤分期中深部组织压力性损伤的描述，正确的是（）A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮和真皮缺损，创面基底部呈粉红色C.完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色改变D.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪组织3.高流量湿化氧疗（HFNC）用于成人I型呼吸衰竭患者时，推荐的气体温度设置范围是（）A.28~30℃B.31~37℃C.38~40℃D.22~26℃4.依据2025年国家卫健委修订的《护理核心制度执行规范》，临床给药执行“三查八对”，其中“八对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间及（）A.过敏史B.药品有效期C.药品批号D.诊断5.普通病房出现呼吸道传染病（如流感、新冠病毒感染）确诊病例后，空气消毒的首选方式为（）A.紫外线灯照射30minB.过氧乙酸喷雾消毒C.开窗通风每日2次，每次不少于30min，必要时使用空气消毒机持续消毒D.甲醛熏蒸消毒6.成人心脏骤停行胸外心脏按压时，按压深度与频率的正确要求是（）A.深度3~4cm，频率80~100次/分B.深度4~5cm，频率100~110次/分C.深度5~6cm，频率100~120次/分D.深度6~7cm，频率120~140次/分7.依据病房跌倒风险分级管理规范，Morse跌倒评分≥45分的高危患者，需悬挂防跌倒标识，评估频次为（）A.每日评估1次B.每3天评估1次C.每周评估1次D.每班评估1次8.留置胃管行肠内营养支持的患者，每次输注营养液前及输注过程中每间隔多久需评估胃内残留量（）A.2hB.4hC.6hD.8h9.病房抢救车执行“五定”管理，其中不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人使用D.定期消毒灭菌10.依据《护士条例》，患者出现病情危急需紧急抢救时，护士未立即通知医师且未采取必要的紧急救护措施造成严重后果的，最长可吊销其护士执业证书的期限为（）A.1年B.2年C.5年D.终身11.腋下测量体温时，体温计需放置的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟12.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素（）A.100~200UB.200~500UC.500~1000UD.1000~2000U13.输血开始后前15分钟的滴速应控制在（）A.10滴/分以内B.20滴/分左右C.40滴/分左右D.60滴/分左右14.数字疼痛评分法（NRS）中，提示患者存在中度疼痛，需报告医师采取干预措施的评分阈值为（）A.≥1分B.≥2分C.≥4分D.≥7分15.为成年男性患者留置导尿时，导尿管插入的深度为（）A.10~14cmB.16~20cmC.20~22cmD.24~26cm16.腰麻术后患者需采取的体位为（）A.去枕平卧6~8小时B.半卧位C.侧卧位D.端坐位17.被患者血液污染的棉签属于哪类医疗废物（）A.损伤性废物B.感染性废物C.病理性废物D.化学性废物18.手卫生时，揉搓双手的时间不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒19.抢救患者时执行的口头医嘱，需在抢救结束后多久内据实补记（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时20.青霉素过敏性休克的首选急救药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.0.1%盐酸肾上腺素D.葡萄糖酸钙21.成人中等度发热的体温范围是（）A.37.3~38.0℃B.38.1~39.0℃C.39.1~41.0℃D.41℃以上22.鼻饲液的适宜温度为（）A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃23.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~8L/minD.9~10L/min24.约束带使用过程中，需间隔多久放松一次（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时25.为高热患者行降温灌肠时，灌肠液的适宜温度为（）A.28~32℃B.33~35℃C.36~38℃D.39~41℃26.某患者吸氧流量为3L/min，其吸入氧浓度约为（）A.25%B.29%C.33%D.37%27.经口气管插管患者吸痰时，每次吸痰的时间不得超过（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒28.普通病房的适宜温度范围为（）A.16~18℃B.18~22℃C.22~24℃D.24~26℃29.正常成年人瞳孔的直径范围为（）A.1~2mmB.2~5mmC.5~7mmD.7~9mm30.成年人空腹血糖的正常参考值为（）A.2.8~3.9mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.6.1~7.0mmol/LD.7.0~11.1mmol/L31.成人心肺复苏时，单人操作的按压与通气比为（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:232.静脉输液过程中患者发生空气栓塞时，应协助患者采取的体位是（）A.右侧卧位头高足低位B.左侧卧位头低足高位C.端坐位双腿下垂D.去枕平卧位33.一级护理患者的巡视频次为（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次34.Braden压疮风险评分中，提示为压疮极高危的评分范围是（）A.≤9分B.10~12分C.13~14分D.15~18分35.下列哪种药物输注时需使用避光输液器（）A.青霉素B.头孢呋辛C.硝普钠D.甘露醇36.产后2小时观察的内容不包括（）A.子宫收缩情况B.阴道出血量C.血压、脉搏D.乳汁分泌情况37.小儿头皮静脉输液时，若误入动脉，局部的典型表现是（）A.局部无变化B.局部红肿C.局部呈树枝状苍白，患儿哭闹D.局部发紫38.化疗药物外渗时，首先应采取的措施是（）A.立即停止输注，尽量回抽外渗药液B.局部热敷C.局部注射解毒剂D.抬高患肢39.住院患者发生坠床导致肋骨骨折，无生命危险，该不良事件属于（）A.Ⅰ级警告事件B.Ⅱ级不良后果事件C.Ⅲ级未造成后果事件D.Ⅳ级隐患事件40.2025版《护理质量控制指标》要求，病房基础护理合格率需达到（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%【单项选择题答案】1-5：CCBAC6-10：CDBCC11-15：CBBCC16-20：ABCCC21-25：BCCBA26-30：CBBBB31-35：DBAAC36-40：DCABC二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2026年全国护理工作会议要求的病房优质护理服务核心内容包括（）A.以患者为中心的责任制整体护理B.智慧护理工具融入日常护理工作C.住院患者延续性护理服务覆盖D.多学科协作护理模式落地E.无陪护护理全面推行2.压力性损伤的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.营养不良患者C.大小便失禁患者D.意识障碍患者E.肥胖患者3.病房护理核心制度中，需要双人核对的操作包括（）A.输血操作B.交叉配血标本采集C.有毒特殊药物输注D.手术患者术前交接E.新生儿出入病房核对4.手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后5.护理不良事件分级包括（）A.警告事件（Ⅰ级）B.不良后果事件（Ⅱ级）C.未造成后果事件（Ⅲ级）D.隐患事件（Ⅳ级）E.一般事件（Ⅴ级）6.跌倒的预防措施包括（）A.病房地面保持干燥，设置防滑标识B.高危患者起床时执行“起床三部曲”C.病床栏拉起，呼叫器放在患者手边D.患者穿防滑鞋，裤腿长度适宜E.病区走廊、卫生间安装扶手7.留置导尿患者预防尿路感染的措施包括（）A.严格执行无菌操作B.保持尿液引流系统密闭性C.集尿袋低于膀胱水平，避免逆行感染D.每日常规进行膀胱冲洗E.每日清洁尿道口2次8.急性左心衰患者的病房急救护理措施正确的是（）A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予高流量吸氧，6-8L/min，湿化瓶加20%-30%乙醇C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.严密监测生命体征、血氧饱和度变化E.必要时配合医师行无创机械通气9.“三基三严”中的“三严”是指（）A.严格要求B.严密组织C.严谨态度D.严肃纪律E.严厉处罚10.病房健康教育的形式包括（）A.床旁一对一指导B.集体健康讲座C.图文宣传手册D.短视频科普E.病友经验分享会11.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.输血相关性传染病12.疼痛评估的常用工具包括（）A.数字评分法（NRS）B.面部表情评分法（FPS）C.视觉模拟评分法（VAS）D.主诉疼痛程度分级法（VRS）E.行为疼痛评估量表13.术后患者早期下床活动的益处包括（）A.促进胃肠蠕动，预防腹胀、便秘B.预防下肢深静脉血栓形成C.促进肺扩张，预防肺部感染D.促进切口愈合E.改善血液循环，预防压疮14.医嘱执行的要求包括（）A.医嘱需经医师签名后方可生效B.抢救患者时可执行口头医嘱，复述确认无误后执行C.对有疑问的医嘱，需核对清楚后方可执行D.不得擅自更改或取消医嘱E.所有医嘱需经护士长签字后方可执行15.护理记录的书写要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.出现错别字时用刮、粘、涂等方法掩盖D.记录者签全名，注明时间E.上级护士审核修改时需注明修改时间并签名16.属于病房一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者一次B.根据患者病情测量生命体征C.根据医嘱正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导E.每2小时巡视患者一次17.压疮的局部评估内容包括（）A.损伤部位B.创面大小、深度C.渗液量、颜色D.创面组织类型E.周围皮肤情况18.病房应急处理的原则包括（）A.患者生命安全第一B.快速反应、分工协作C.边处置边报告，避免延误救治D.及时做好患者及家属沟通E.事后按要求上报不良事件19.静脉输液发生空气栓塞时的处理措施包括（）A.立即停止输液，通知医师B.协助患者取左侧卧位、头低足高位C.给予高流量吸氧D.严密监测生命体征变化E.必要时配合医师进行高压氧治疗20.2026年推广的智慧病房护理工具包括（）A.移动护理PDAB.智能输液监控系统C.患者生命体征远程监测设备D.智能呼叫系统E.护理文书AI自动生成系统【多项选择题答案】1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABDE16.ABCD17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.2025版《静脉输液治疗护理实践行业标准》规定，一次性钢针可用于单次输注刺激性小的药物，使用时间不超过4小时。（）2.长期卧床患者为预防压疮，可对局部骨隆突处进行按摩，促进血液循环。（）3.青霉素皮试结果阳性者，需在病历、床头卡、腕带、医嘱单、体温单上标注红色“青霉素阳性”标识，并告知患者及家属。（）4.护理不良事件发生后，需在24小时内通过院内不良事件上报系统上报，严重警告事件需立即上报。（）5.留置胃管患者鼻饲前需确认胃管在胃内，常用的确认方法包括抽胃液、听气过水声、看气泡溢出三种。（）6.病房医疗废物需分类放置，感染性废物用黄色垃圾袋，损伤性废物用锐器盒，达到3/4满时需封口转运。（）7.高热患者采用物理降温时，可在心前区、腹部、足底等部位放置冰袋，增强降温效果。（）8.一级护理的适用对象包括病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（）9.三基考核是指对护理人员进行基础理论、基本知识、基本技能的考核，考核成绩需与个人职称晋升、绩效挂钩。（）10.患者出院后，病房需对其床单元进行终末消毒，包括床栏、床头柜、地面擦拭消毒，被褥紫外线照射消毒或送洗衣房消毒。（）【判断题答案】1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析题（共1题，10分）案例：患者男性，72岁，因“慢阻肺急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”收入呼吸内科病房，入院时意识模糊，T38.7℃，P112次/分，R28次/分，BP135/82mmHg，SPO282%（未吸氧），既往有高血压、糖尿病病史10年，Morse跌倒评分55分，压疮风险评估（Braden）评分10分，医嘱给予高流量湿化氧疗、抗感染、平喘、降糖、化痰等治疗。问题：1.该患者的病房护理要点有哪些？2.若患者住院期间不慎发生跌倒，你作为责任护士应如何处置？【案例分析题参考答案】1.该患者的护理要点：（1）病情监测：严格落实一级护理要求，每1小时巡视1次，严密监测生命体征、血氧饱和度、意识状态、血气分析结果，准确记录24小时出入量，发现异常立即报告医师。（2）氧疗护理：遵医嘱设置高流量湿化氧疗参数（温度31~37℃，氧浓度根据血氧饱和度调整，维持SPO2在88%~92%），定期评估氧疗效果，协助患者翻身拍背，指导有效排痰，痰液粘稠时遵医嘱给予雾化吸入，必要时行负压吸痰，保持气道通畅。（3）风险防控：①防跌倒：悬挂红色防跌倒标识，拉起双侧床栏，呼叫器放置在患者随手可及位置，要求家属24小时陪护，地面保持干燥无积水，患者起身、如厕时需专人协助，每班评估跌倒风险变化。②防压疮：使用减压床垫，每2小时翻身1次，骨