2026事业单位工勤技能-吉林-吉林护理员五级（初级工）历年参考题库含答案详解

2026事业单位工勤技能-吉林-吉林护理员五级（初级工）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、为卧床患者更换床单时，下列操作错误的是A.每次只更换一侧床单，防止患者着凉B.更换过程中注意观察患者面色及呼吸变化C.床单应拉紧铺平，不得有皱褶D.换下的脏床单直接抛入地面污衣袋2、测量体温前，应先将体温计水银柱甩至A.35℃以下B.36℃以下C.37℃以下D.38℃以下3、为昏迷患者进行口腔护理时，不应使用的物品是A.压舌板B.止血钳C.棉球D.开口器4、患者夜间睡眠时，病室温度一般保持在A.14～16℃B.16～18℃C.18～22℃D.22～24℃5、为患者测量脉搏时，发现脉搏短绌，应如何记录A.心率/脉率B.脉率/心率C.心率—脉率D.脉率—心率6、下列哪种情况下不宜进行床上擦浴A.高热患者B.心肌梗死急性期患者C.骨折固定后患者D.糖尿病足患者7、压疮好发部位与患者体位有关，下列关于仰卧位好发压疮部位的描述正确的是A.肩峰、肘部、膝关节外侧B.枕部、肩胛骨、骶尾部C.髂嵴、股骨大转子、内踝D.肘部、膝盖、足跟8、为患者服用铁剂时，为避免牙齿染色，应A.用吸管服用后漱口B.与牛奶同服C.直接吞服D.嚼碎后服用9、无菌包受潮后应A.立即使用B.烘干后再使用C.重新灭菌后方可使用D.24小时内使用10、为成人进行鼻饲时，胃管插入的深度应为A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm11、铺备用床的主要目的是A.保持病室整洁B.供新入院患者使用C.便于接受麻醉后手术患者D.保护被褥不被污染12、给患者服药时，下列做法正确的是A.服强心苷类药物前数脉搏B.服酸性药物后可不漱口C.所有药物均可嚼碎服用D.抗生素可与奶同服13、下列哪项不属于住院病历首页的内容A.患者一般项目B.入院记录C.住院天数统计D.出院诊断14、发生溶血反应时，患者最早出现的症状是A.腰背酸痛、头痛、恶心B.寒战、高热C.黄疸、血红蛋白尿D.呼吸困难、血压下降15、为昏迷患者进行导尿时，下列操作正确的是A.女性患者尿道口位置较高B.导尿管插入长度男性为20～22cmC.见尿液流出后再插入1～2cmD.首次放尿不应超过1000ml16、下列消毒剂中，可用于皮肤消毒的是A.戊二醛B.甲醛C.碘伏D.过氧乙酸17、患者，女性，72岁，因脑梗死卧床，近期发现骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，该患者处于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.溃疡期D.坏死期18、为患者测量血压时，下列操作错误的是A.测量前应静息至少5分钟B.袖带宽度应覆盖上臂长度的2/3C.放气速度以每分钟2～3mmHg为宜D.听诊器胸件应塞入袖带下19、下列情况中，属于医院内感染的是A.入院48小时后发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.出生时经母体传播的感染20、为患者测量体温的方法中，最常用且简便的是A.口温测量法B.腋温测量法C.肛温测量法D.耳温测量法21、为预防压疮，长期卧床患者翻身间隔时间不应超过多久？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时22、为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝多远？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm23、口服给药时，对昏迷患者服药的正确方法是？A.直接用杯子喂服B.将药研碎后用滴管缓慢滴入舌侧C.强行灌入D.鼻饲给药24、为预防跌倒，下列哪项措施是错误的？A.保持地面干燥整洁B.床边放置呼叫器C.夜间保留地灯D.鼓励患者夜间独自如厕25、为患者进行口腔护理时，棉球含水量应适宜，主要原因是？A.防止棉球过湿导致患者呛咳误吸B.节省棉球用量C.使棉球更柔软D.方便操作26、为卧床患者更换床单时，原则错误的是？A.自上而下B.自远端至近端C.先患侧后健侧D.避免抖动床单27、为患者测量体温时，口温测量部位是？A.舌面上B.舌下热窝C.颊黏膜D.硬腭部28、铺床时，中单应铺在何处？A.床头B.床尾C.床中部D.任意位置29、为便秘患者提供饮食指导，正确的是？A.少食膳食纤维B.多饮浓茶C.多饮水，多食粗纤维食物D.禁食水果30、为患者采集尿培养标本时，应采集？A.随意尿B.晨起中段尿C.餐后尿D.24小时尿31、为休克患者采取中凹卧位，目的是？A.减轻腹部压力B.增加回心血量，改善呼吸C.预防压疮D.便于护理操作32、为患者进行热疗时，下列哪项是错误的？A.热疗时间一般20-30分钟B.感觉障碍者慎用C.面部危险三角区炎症严禁热敷D.热疗期间可随时离开33、为患者进行冷疗时，下列哪项是错误的？A.冷疗时间一般15-20分钟B.枕后、耳郭忌冷C.冷疗期间观察皮肤情况D.冷疗后无需观察34、为患者测量脉搏时，测量时间应为？A.15秒B.20秒C.30秒D.1分钟35、为住院患者办理入院手续时，首先应？A.测量生命体征B.护送患者至病区C.电话通知病区D.更换病员服36、为患者采集痰标本时，正确的方法是？A.刷牙后立即采集B.深吸气后用力咳出C.漱口后立即采集D.进食后采集37、为昏迷患者进行口腔护理时，禁止漱口的原因是？A.漱口水味道不好B.患者可能误吸C.患者不喜欢D.浪费时间38、为患者进行会阴冲洗时，水温应控制在？A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃39、为患者更换敷料时，应遵循的原则是？A.先换清洁伤口，再换感染伤口B.先换感染伤口，再换清洁伤口C.同时换多个伤口D.不需要分顺序40、为患者实施导尿术时，女性患者尿道口消毒的顺序是？A.由内向外，从上到下B.由外向内，从上到下C.由内向外，从下到上D.随意顺序41、为卧床患者测量血压时，以下哪项操作是正确的？A.让患者保持站立位测量B.血压计零点应与心脏处于同一水平C.测量前让患者剧烈活动后立即测量D.袖带应松紧以能放入两指为宜42、为患者进行口腔护理时，以下哪种溶液适用于口腔有溃疡的患者？A.0.9%生理盐水B.1%～4%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液43、为患者翻身时，以下哪项操作是错误的？A.将患者肩部、髋部同时翻向近侧B.动作要轻柔、连贯C.翻身间隔时间一般不超过2小时D.体质虚弱者应两人同时协助翻身44、下列哪种情况不适合为患者进行灌肠？A.便秘患者需要清洁肠道B.妊娠早期妇女C.急腹症诊断未明确前D.肠道手术前准备45、为住院患者收集尿液标本做尿培养时，以下哪项操作是正确的？A.取中段尿约5mlB.可直接从尿袋中采集C.无需清洗会阴部D.标本应在1小时内送检，否则冷藏保存46、下列关于体温测量的说法，正确的是：A.腋温测量时间为5分钟B.口腔温度正常值为36.2～37.2℃C.患者刚进食后可立即测量口温D.体温计破损后应立即用镊子拾起水银47、为患者进行鼻饲时，以下哪项操作是不正确的？A.每次鼻饲量不超过200mlB.两次鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度以38～40℃为宜D.鼻饲后立即让患者平卧48、下列关于药物保管的说法，错误的是：A.药柜应放在光线充足处B.剧毒药应加锁保管C.药物标签应清晰完整D.内服药与外用药应分开放置49、为跌倒风险较高的患者进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.将呼叫器放在患者伸手可及处B.保持地面干燥整洁C.患者起床时遵循"三个半分钟"原则D.夜间不需要开地灯50、下列关于手卫生的说法，正确的是：A.洗手比手消毒更重要，无需使用速干手消毒剂B.接触患者前后必须进行手卫生C.戴手套可替代手卫生D.接触患者周围环境后无需进行手卫生51、为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.使用开口器时应从臼齿处放入B.棉球干湿适中C.清点棉球数量防止遗留在口腔内D.患者头偏向一侧，面向护理人员52、下列关于血压异常测量的处理，正确的是：A.发现血压异常应立即通知医生，必要时重复测量确认B.发现高血压患者可自行调整用药C.发现低血压患者应立即让患者平卧并抬高下肢D.血压计袖带过宽测量结果会偏高53、为患者进行热疗时，以下哪项是禁忌证？A.慢性关节炎患者B.急性腹痛诊断未明前C.软组织扭伤48小时后D.痛经患者54、下列关于给药原则的说法，正确的是：A.发药时患者不在可暂放床头柜上B.注射前应核对药品有效期和性状C.口服药物可同时与牛奶同服D.皮试阴性后即可立即给药无需观察55、为住院患者提供生活服务时，以下哪项做法是正确的？A.每日为卧床患者更换床单一次B.协助患者进食时速度宜快C.协助患者饮水应使用吸管D.晨间护理包括整理床单位56、下列关于氧气吸入护理的说法，正确的是：A.缺氧和二氧化碳潴留患者应高浓度持续吸氧B.氧气筒内氧气可用尽后再充气C.吸氧过程中可随时调节氧流量D.停止吸氧时应先关流量阀再摘导管57、为骨折患者进行搬运时，以下哪项是正确的？A.脊柱骨折患者可使用软担架搬运B.搬运过程中应保持患者身体轴线一致C.骨折患者疼痛剧烈时可随意搬动D.颈椎骨折患者搬运时不需固定头部58、下列关于住院患者睡眠护理的说法，错误的是：A.创造安静舒适的睡眠环境B.睡前避免饮用浓茶、咖啡C.夜间护理操作应尽量集中进行D.失眠患者可长期服用安眠药物59、为患者进行导尿术时，以下哪项操作是错误的？A.严格无菌操作B.男性患者导尿管插入约20～22cmC.女性患者导尿管插入约4～6cmD.见尿液流出后应立即将导管全部插入膀胱60、下列关于护患沟通的说法，正确的是：A.沟通时可使用医学术语以便专业交流B.倾听患者倾诉时应频繁打断以确认信息C.与老年患者沟通时应语速慢、音调适中D.沟通时不必注意非语言行为61、护理员为卧床老人更换床单时，以下哪种操作是正确的？A.可直接在老人身上更换床单B.先将老人移至床旁，再更换床单C.将污染床单卷起放在椅子上，换新床单D.先扫净床单位，再铺好清洁床单62、为老年人测量体温时，口腔测温的适宜时间是多久？A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟63、老人进食时以下哪项操作是错误的？A.食物温度适宜，不宜过烫B.进餐时应保持愉快心情C.饭后立即让老人平卧休息D.进食时宜细嚼慢咽64、护理员为老人翻身时，应每隔几小时翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时65、为老人擦浴时，水温应控制在多少度？A.35-38℃B.40-45℃C.47-50℃D.51-55℃66、以下哪种情况不应进行口腔护理？A.昏迷病人B.禁食病人C.口腔有溃疡的病人D.术后当天自理能力完全恢复的病人67、测量血压时，袖带应绑在上臂，其下缘距肘窝的距离应为多少？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm68、以下哪种消毒剂可用于物体表面消毒？A.碘伏B.含氯消毒剂C.酒精D.红药水69、老人出现便秘时，以下哪种处理方法是不正确的？A.增加饮水量B.多吃富含膳食纤维的食物C.适当增加活动量D.自行使用强效泻药70、为老人采集中段尿标本时，以下哪项操作是正确的？A.采集前不清洗会阴部B.将尿液直接排入检验容器中C.先排去部分尿液，再收集中段尿D.容器可不加盖71、以下关于压疮预防的说法，错误的是？A.定期翻身是预防压疮的重要措施B.保持皮肤清洁干燥可减少压疮发生C.营养不良不会影响皮肤抵抗力D.使用气垫床可减轻局部压力72、为老人做背部按摩时，主要目的是？A.治疗肺部疾病B.促进血液循环，预防压疮C.缓解骨折疼痛D.治疗心脏病73、老人夜间睡眠时，以下哪项措施不利于保证睡眠质量？A.睡前喝一小杯温牛奶B.睡前进行剧烈运动C.保持卧室安静舒适D.睡前用温水泡脚74、以下哪项是口服给药的正确操作方法？A.将药粉直接倒入老人口中B.服药后嘱老人立即卧床休息C.协助老人取坐位或半坐位服药D.液体药物可直接从瓶口倒服75、为老人测量脉搏时，测得脉率低于多少次/分时应报告医生？A.40次B.50次C.60次D.80次76、以下哪种食物不适合高血压老人食用？A.新鲜蔬菜B.低脂牛奶C.腌制食品D.瘦肉77、发现老人跌倒后，护理员首先应该？A.立即将老人扶起B.检查老人有无受伤并询问感受C.大声呼救让其他人来处理D.给老人服用止痛药78、为老人进行鼻饲操作时，每次注入的流质食物量不应超过多少？A.100mlB.150mlC.200mlD.300ml79、以下哪种情况属于医院感染？A.入院前已处于潜伏期的感染B.住院期间获得的感染C.新生儿经产道获得的感染D.损伤引发的炎症反应80、为老人更换尿袋时，以下哪项操作是错误的？A.更换前洗手B.夹闭引流管末端C.新旧尿袋接口用酒精消毒D.直接拔出尿袋更换81、为卧床老人更换床单时，下列操作正确的是哪一项？A.先换近侧再换远侧B.先换远侧再换近侧C.让老人自行翻身配合D.直接从头换到脚82、测量体温时，水银体温计的水银柱甩至多少度以下才能使用？A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃83、养老护理员在协助老人服药时，以下哪项做法是正确的？A.看到老人服下药物后方可离开B.将药放在床头让老人自己服用C.把药混在食物中一起喂服D.将药交给家属让其自行处理84、为老人进行口腔护理时，下列关于活动假牙的护理方法，错误的是哪一项？A.取下后用冷水清洗B.浸泡在热水中消毒C.刷牙后重新戴上D.晚上睡觉前取下85、老年人出现噎食时，最常用的急救方法是？A.胸外心脏按压B.海姆立克急救法C.人工呼吸D.催吐法86、下列关于老年人皮肤护理的说法，错误的是哪一项？A.老年人皮肤干燥，应经常涂抹润肤霜B.沐浴水温不宜过高C.穿宽松棉质衣物D.经常使用碱性强的肥皂洗澡87、为老年人测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为多少？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm88、老年人膳食管理中，以下哪项不是低盐饮食的要求？A.每日食盐摄入量不超过3gB.可适量食用酱油调味C.不吃腌制食品D.避免食用咸菜89、发现老年人跌倒后，护理员首先应做的是？A.立即将老人扶起B.观察老人意识及伤情C.拨打急救电话D.给老人喂水90、压疮发生的最常见原因是？A.营养不良B.长期受压C.皮肤感染D.年龄因素91、为老年人进行温水擦浴时，热水袋的水温应为多少？A.40～45℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃92、养老护理员在为老人更换尿不湿时，下列做法正确的是？A.从前往后擦拭B.从后往前擦拭C.左右擦拭即可D.无需清洁直接更换93、老年人夜间如厕时，最容易发生的问题是？A.低血糖B.跌倒C.心肌梗死D.脑出血94、下列关于老年人睡眠护理的说法，正确的是哪一项？A.睡前应大量饮水B.睡前应保持情绪激动C.卧室温度宜保持在20～22℃D.睡眠姿势以俯卧位最佳95、为老年人测量脉搏时，测量时间应为多少？A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟96、老年人发生便秘时，以下哪种饮食调理方法最有效？A.多食精米精面B.增加膳食纤维摄入C.减少饮水D.多食高脂肪食物97、养老护理员在为老年人提供服务时，正确的沟通态度应该是？A.催促老人快速行动B.与老人说话时大声喊叫C.态度和蔼，语速适中D.忽视老人的需求98、下列关于失智老人护理的说法，错误的是哪一项？A.与老人交流时使用简单短句B.保持环境稳定减少刺激C.耐心倾听老人重复的话语D.与老人争辩纠正其错误认知99、养老护理员在为老年人进行被动运动时，动作应该怎样？A.快速有力B.用力猛拉C.缓慢柔和D.随意大幅度活动100、下列关于老年人生理特点的说法，正确的是哪一项？A.老年人基础代谢率增加B.老年人免疫功能增强C.老年人肾脏浓缩功能下降D.老年人消化系统功能增强

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】换下的脏床单不得直接抛入地面污衣袋，以免扬起灰尘污染空气。应将脏床单卷起，从头部方向向内卷，避免抖扬，然后放入污衣袋中。其他选项操作均正确，符合卧床患者床单更换的规范要求。2.【参考答案】A【解析】使用水银体温计前，检查者应用拇指和食指握住体温计上端，将水银柱甩至35℃以下，以确保测量结果准确。若甩不到35℃以下，所测体温值可能偏高或偏低，影响判断。甩表时注意安全，避免撞击硬物。3.【参考答案】D【解析】昏迷患者牙齿紧闭时可使用开口器，但应从臼齿处放入，避免损伤牙齿。压舌板用于辅助检查口腔。止血钳用于夹取棉球。口腔护理时棉球不可过湿，防止误吸。本题中D项并非绝对禁用，但需配合正确使用，其他三项均为常规必备物品，D项在此语境下为不优先选用项。4.【参考答案】C【解析】病区一般温度以18～22℃为宜，适宜患者休息。新生儿、老年患者可稍高至22～24℃。温度过低易受凉，过高则影响神经系统功能和体力恢复。室温调节应结合患者个体情况适当调整，保持室内空气新鲜。5.【参考答案】A【解析】脉搏短绌是指同一时间内心率大于脉率，常见于心房颤动患者。记录时应以"心率/脉率"表示，如90/72次/分。测量时需两名护士同时分别测量心率和脉搏，计时一分钟，以确保数据准确。此记录方式便于医生及时了解病情。6.【参考答案】B【解析】心肌梗死急性期患者病情危重，需绝对卧床休息，床上擦浴会增加心脏负担，诱发病情加重，应暂缓进行。高热患者擦浴有助于降温；骨折固定后患者擦浴应注意避开患肢；糖尿病足患者擦浴时应注意保护足部皮肤。7.【参考答案】B【解析】仰卧位时，身体受压部位主要为枕部、肩胛骨、骶尾部等骨隆突处，这些部位因长期受压易发生压疮。A项为侧卧位好发部位，C项为侧卧位部位，D项为坐位或半卧位好发部位。预防压疮应定期变换体位，减轻局部压力。8.【参考答案】A【解析】铁剂易使牙齿染成黑色，服用时应使用吸管，服药后及时漱口，以减少对牙齿的影响。铁剂宜在饭后服用，减轻胃肠道刺激。不可与牛奶、茶、咖啡同服，以免影响铁的吸收。服用期间大便可能呈黑色，属正常现象。9.【参考答案】C【解析】无菌包一旦受潮，其灭菌效果无法保证，微生物可能已侵入，应视为污染，必须重新灭菌后才能使用，不可烘干后直接使用。无菌包应保持干燥，存放在清洁干燥的环境中，有效期一般为7～14天，过期或受潮均需重新灭菌。10.【参考答案】C【解析】成人鼻饲时胃管插入深度一般为45～55cm，约相当于从前额发际至剑突的距离。插入过浅胃管易脱出，过深可能进入十二指肠。插入过程中若患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者深呼吸，待适应后再继续插入。11.【参考答案】B【解析】铺备用床的目的是保持病室整洁，供新入院或暂时离床活动的患者使用。选项C是铺麻醉床的目的，选项D是铺暂空床的部分目的。备用床应保持床单位平整、整洁，床旁桌、椅位置合适，环境舒适，便于患者入院后使用。12.【参考答案】A【解析】服强心苷类药物前应测脉搏，若脉搏低于60次/分或节律不规则，应暂停服药并报告医生。服酸性药物后应漱口以防牙齿受损。不是所有药物都可嚼碎，肠溶片、缓释片等嚼碎会破坏药效。抗生素与奶同服可能影响吸收。13.【参考答案】C【解析】住院病历首页主要包括患者一般项目、入院情况、入院诊断、住院过程摘要、出院情况、出院诊断、住院天数等信息。其中住院天数统计属于病程记录或出院小结中的内容，不属于首页项目。首页主要用于快速了解患者基本情况和诊疗概况。14.【参考答案】A【解析】溶血反应分为三个阶段，第一阶段表现为头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感及腰背酸痛等症状，此为早期表现。第二阶段出现寒战高热、黄疸、血红蛋白尿。第三阶段可出现少尿、无尿甚至急性肾衰竭。应密切观察输血反应，及时处理。15.【参考答案】D【解析】昏迷患者导尿时，首次放尿不应超过1000ml，以免腹压骤降引起虚脱或血尿。男性导尿插入长度约20～22cm，见尿后再插入1～2cm。女性尿道较短且直，尿道口位置较低。选项A描述错误，B项为男性正常插管长度但需配合见尿后继续插入。16.【参考答案】C【解析】碘伏是一种高效、低毒、对皮肤黏膜刺激性小的消毒剂，广泛用于皮肤消毒、手术部位消毒等。戊二醛主要用于医疗器械浸泡消毒，甲醛用于熏蒸消毒，过氧乙酸腐蚀性强，多用于物品表面消毒，不宜直接用于皮肤消毒。17.【参考答案】B【解析】炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变厚，可出现水泡，压之不褪色。淤血红润期为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟以上不消退。溃疡期皮肤破溃，有渗出液。坏死期为溃疡深入皮下组织和肌肉。18.【参考答案】D【解析】测量血压时听诊器胸件不应塞入袖带下，应放置在肱动脉搏动处，直接贴于皮肤上，避免袖带压迫影响声音传导。测量前应静息5分钟，袖带宽度应适合上臂围，放气速度应平稳。血压计应定期校准，确保测量准确。19.【参考答案】C【解析】医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。入院48小时后发生的感染需结合具体情况判断，入院时已处于潜伏期的感染不属于院内感染。出生时经母体传播的感染也不属于医院内感染范畴。20.【参考答案】B【解析】腋温测量法是最常用的体温测量方法，操作简便安全，适用于各年龄段患者。测量时将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧测量10分钟。正常值为36～37℃。口温易受饮食影响，肛温操作不便，耳温准确性受设备影响较大。21.【参考答案】A【解析】长期卧床患者应每2小时翻身一次，以减少局部组织持续受压时间，预防压疮发生。翻身时应避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。同时注意观察骨隆突处皮肤情况，保持床单位清洁干燥。对于高危患者可适当缩短翻身间隔。22.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm，过近或过远都会影响测量准确性。袖带松紧度以能放入一指为宜，过松使测得血压值偏高，过紧则偏低。测量前患者应休息5-10分钟，避免运动、情绪激动等因素干扰。23.【参考答案】B【解析】昏迷患者不能自主吞咽，直接喂服易引起呛咳和误吸。应将药片研碎后，用滴管或小勺沿舌侧缓慢滴入或喂入，待其吞咽后再喂少量温水。不可强行灌药，以免药物误入气管导致窒息或吸入性肺炎。24.【参考答案】D【解析】鼓励患者夜间独自如厕是错误的做法。夜间视力较差，患者独自活动容易跌倒。应协助或陪伴患者如厕，必要时使用床旁便器。其他选项均为正确的防跌倒措施，包括保持环境安全、设置警示标识、提供辅助设施等。25.【参考答案】A【解析】棉球过湿可能导致液体流入气道引起呛咳甚至误吸，特别是对吞咽反射减弱的患者风险更大。棉球应拧至不滴水为宜，每个棉球只用一次，擦拭顺序应从外到内。操作时注意观察口腔黏膜情况，发现异常及时报告。26.【参考答案】C【解析】更换床单时应遵循"先健侧后患侧"的原则，以减轻患者疼痛和不适。自远端至近端便于操作且保证患者安全。动作应轻柔，避免用力抖动床单防止灰尘飞扬。有伤口或输液时注意保护，必要时请他人协助固定管路。27.【参考答案】B【解析】口温测量应将体温计水银端置于舌下热窝处，嘱患者闭口用鼻呼吸。正常值为36.3-37.2℃。测量时间3分钟。禁用于意识不清、口鼻手术、呼吸困难及不配合者。腋下测温需擦干汗液，夹紧体温计。直肠测温多用于婴幼儿和意识障碍者。28.【参考答案】C【解析】中单主要铺在床中部，用于保护床单不受排泄物或分泌物污染。也可根据患者情况铺于床头部或床尾部。铺床时注意力的集中，减少体力消耗，按顺序操作，提高效率和舒适度。各层床单应拉紧平整，corners呈90度角。29.【参考答案】C【解析】便秘患者应多饮水，每日饮水量1500-2000ml，多食富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果、全谷物等，促进肠蠕动。浓茶含有鞣酸可能加重便秘。应避免久坐久卧，适当活动。指导患者建立规律排便习惯，如有排便欲望及时如厕。30.【参考答案】B【解析】尿培养应采集晨起中段尿，此时尿液浓缩，细菌数量多，阳性率高。采集前需清洁外阴，弃去前段尿，收取中段尿送检。容器应无菌，避免contamination。女性患者应避开月经期。标本应在2小时内送检，否则需冷藏保存。31.【参考答案】B【解析】中凹卧位是将头胸部抬高10-20度，下肢抬高20-30度，有利于静脉回流增加回心血量，同时抬高头胸部有利于呼吸。此体位适用于休克患者。注意观察患者面色、脉搏、血压变化。每2小时协助翻身一次，防止压疮发生。32.【参考答案】D【解析】热疗期间护理人员不得擅自离开，应定时观察局部皮肤情况，防止烫伤。热疗时间一般20-30分钟，不宜过长。感觉障碍者对温度不敏感，容易发生烫伤，应谨慎使用。面部危险三角区炎症热敷可导致感染扩散，严禁热敷。33.【参考答案】D【解析】冷疗后仍需继续观察局部皮肤及全身反应，防止出现冻伤或不良反应。冷疗时间一般15-20分钟，避免过长引起组织损伤。枕后、耳廓、阴囊等部位对冷敏感，禁用冷疗。冷疗注意事项还包括禁用于血液循环障碍、慢性炎症等患者。34.【参考答案】D【解析】正常情况下脉搏应测量1分钟，以获得准确数据。脉搏短绌者应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉搏，计时1分钟。测量前让患者安静休息，避免运动、情绪激动等因素影响。异常脉搏应复测确认，并做好记录交班。35.【参考答案】C【解析】住院患者入院时，应先电话通知病区准备床单位，然后测量生命体征、更换病员服，最后护送患者至病区。入院评估应包括病史采集、身体状况评估、心理社会状况评估等。向患者介绍住院环境和规章制度，消除紧张情绪。36.【参考答案】B【解析】采集痰标本前应先用清水漱口，去除口腔杂质，然后深吸气后用力从肺部咳出痰液。避免混入口腔分泌物或唾液。标本应收集在无菌容器内，及时送检。晨痰较好，因夜间痰液积聚较多。对于咳痰困难者，可进行雾化吸入协助排痰。37.【参考答案】B【解析】昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口时液体容易误入气管引起窒息或吸入性肺炎。应使用棉球蘸取漱口液擦拭口腔，每次一个，钳夹牢固。禁忌漱口的患者还包括意识障碍、极度虚弱、呼吸困难等。操作时注意遮挡视线，保护患者隐私。38.【参考答案】B【解析】会阴冲洗水温应控制在35-40℃，过高易烫伤皮肤，过低会引起不适。冲洗顺序应从前向后，由洁到污，避免将肛门周围细菌带入尿道口。女性患者应注意清洗大阴唇、小阴唇及阴道口。男性患者应注意清洗包皮垢。冲洗后用干净毛巾擦干。39.【参考答案】A【解析】换药时应遵循"先清洁后感染"的原则，先更换清洁或污染轻的伤口，再更换感染伤口，防止交叉感染。操作前后应洗手，戴手套。观察伤口有无红肿、渗液、异味等异常。敷料应覆盖整个伤口，固定稳妥。医疗废物应分类收集处理。40.【参考答案】A【解析】女性尿道口消毒应由内向外、从上到下，依次消毒大阴唇、小阴唇、尿道口。每个棉球只用一次，避免重复污染。消毒范围应包括整个会阴部。导尿时注意无菌操作，手套污染应立即更换。插管动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。41.【参考答案】B【解析】测量血压时血压计零点应与心脏处于同一水平，这是确保测量结果准确的关键。A项错误，应在安静状态下卧位或坐位测量；C项错误，测量前应休息至少15分钟；D项错误，袖带松紧以能放入一指为宜，过松或过紧均会影响测量结果。42.【参考答案】B【解析】1%～4%碳酸氢钠溶液呈碱性，适用于口腔有溃疡的患者，可抑制真菌生长，促进溃疡愈合。A项生理盐水适用于口腔清洁；C项醋酸溶液适用于口腔有铜绿假单胞菌感染时；D项硼酸溶液适用于口腔有细菌感染时。43.【参考答案】A【解析】翻身时应注意保护患者，避免拖、拉、推等动作。正确做法是将患者肩部、髋部分别翻转，而不是同时翻向近侧。B项正确，动作轻柔可减少患者不适；C项正确，一般每2小时翻身一次预防压疮；D项正确，体弱者需多人协助确保安全。44.【参考答案】C【解析】急腹症诊断未明确前禁止灌肠，以免加重病情或导致肠穿孔等严重并发症。A项是灌肠的适应证之一；B项妊娠早期虽有禁忌但非绝对，需在医生指导下进行；D项肠道手术前常规需要灌肠准备肠道。45.【参考答案】A【解析】尿培养应取清洁中段尿5～10ml，可减少尿道口细菌污染。B项错误，尿袋中的尿液易被污染；C项错误，采集前应清洗会阴部；D项错误，标本应尽快送检，室温下放置不超过2小时。46.【参考答案】B【解析】口腔温度正常值为36.2～37.2℃。A项错误，腋温测量时间应为10分钟；C项错误，进食后需间隔30分钟再测口温；D项错误，体温计破损后应用硫代硫酸钠处理洒落的水银，不可直接用手或镊子拾取。47.【参考答案】D【解析】鼻饲后应将床头抬高30～45度，维持30分钟，以防误吸。A项正确，每次鼻饲量不超过200ml；B项正确，间隔不少于2小时利于消化；C项正确，温度适宜可避免损伤黏膜。48.【参考答案】A【解析】药柜应放在干燥、阴凉、光线暗淡处，避免药物受潮或光照变质。B项正确，剧毒药必须双人双锁管理；C项正确，标签不清易导致用药错误；D项正确，内服外用分开存放防止混淆。49.【参考答案】D【解析】夜间应开启地灯或夜灯，便于患者如厕时看清地面，降低跌倒风险。A项正确，方便患者及时呼叫帮助；B项正确，保持环境安全；C项正确，"三个半分钟"指醒来半分钟、坐起半分钟、垂腿半分钟后再站立。50.【参考答案】B【解析】接触患者前后必须进行手卫生，这是预防医院感染最基本的措施。A项错误，洗手和手消毒应根据情况选择；C项错误，脱手套后仍需进行手卫生；D项错误，接触患者周围环境后同样需要进行手卫生。51.【参考答案】D【解析】为昏迷患者进行口腔护理时，应将其头偏向一侧，面向护理人员的对侧，便于操作和观察。A项正确，从臼齿处放入可避免损伤门齿；B项正确，棉球过湿易导致误吸；C项正确，清点棉球是防止遗漏的重要安全措施。52.【参考答案】A【解析】发现血压异常应立即通知医生，必要时重复测量确认结果，避免误诊。B项错误，不可自行调整用药；C项描述不够全面，虽可平卧抬高下肢，但还需监测生命体征；D项错误，袖带过宽测量结果反而偏低。53.【参考答案】B【解析】急性腹痛诊断未明前禁止热疗，因热疗可促进炎症扩散，掩盖病情，延误诊断和治疗。A项可应用热疗缓解症状；C项48小时后应用热疗促进血肿吸收；D项热敷可缓解痛经。54.【参考答案】B【解析】注射前应严格核对药品有效期和性状，确保用药安全。A项错误，发药应亲自交给患者；C项错误，牛奶可能影响某些药物吸收；D项错误，皮试后应观察20分钟确认无过敏反应后再给药。55.【参考答案】D【解析】晨间护理包括整理床单位、协助洗脸洗手等，是基础护理工作的重要内容。A项错误，被blood、体液污染时应随时更换；B项错误，进食速度应适宜，防止呛咳；C项错误，能自行饮水的患者不应用吸管，以免影响吞咽功能恢复。56.【参考答案】D【解析】停止吸氧时应先取下鼻导管，再关闭流量阀，最后打开流量阀放余气后关闭，操作顺序不可颠倒。A项错误，二氧化碳潴留患者应低流量低浓度吸氧；B项错误，氧气筒应保留0.5MPa以上余压；C项错误，调节氧流量时应先分离导管再调节。57.【参考答案】B【解析】搬运骨折患者时应保持身体轴线一致，避免加重损伤。A项错误，脊柱骨折禁用软担架，应使用硬板；C项错误，疼痛剧烈时仍需谨慎搬运；D项错误，颈椎骨折搬运时必须专人固定头部。58.【参考答案】D【解析】失眠患者不应长期服用安眠药物，应在医生指导下短期使用，并注重非药物干预。A项正确，良好的睡眠环境有助于休息；B项正确，刺激性饮料影响入睡；C项正确，集中操作可减少对患者睡眠的干扰。59.【参考答案】D【解析】见尿液流出后应将导尿管再插入1～2cm，使气囊完全进入膀胱后再注水固定，以免气囊损伤尿道。A项正确，导尿属无菌操作；B项正确，男性尿道较长；C项正确，女性尿道较短。60.【参考答案】C【解析】与老年患者沟通时应语速慢、音调适中，便于听清和理解。A项错误，应使用通俗语言；B项错误，倾听时应耐心不打断；D项错误，非语言行为如表情、手势同样重要，应与语言沟通相配合。61.【参考答案】D【解析】更换床单时，应先扫净床单位，防止皮屑等污物落在清洁床单上。更换过程中应注意保护老人，避免受凉，同时注意手法轻柔，防止拉扯损伤皮肤。62.【参考答案】A【解析】口腔测温方法是将体温计水银端放在舌下，嘱老人闭口用鼻呼吸，测量时间为3分钟。测量前需检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。发热老人测量时间应适当延长。63.【参考答案】C【解析】饭后不宜立即让老人平卧，应保持半卧位或坐位休息30分钟以上，以防食物反流引起呛咳或窒息。进食时应保持坐位或半卧位，头略前倾，有助于吞咽。64.【参考答案】B【解析】为预防压疮发生，应每2小时协助卧床老人翻身一次。翻身后应检查皮肤受压情况，特别关注骨突部位如骶尾部、髋部、肩胛部等。必要时可使用气垫床等减压辅具。65.【参考答案】C【解析】擦浴水温应控制在47-50℃，过高易烫伤皮肤，过低则达不到清洁和促进血液循环的作用。擦浴前应测试水温，先放冷水再放热水，以免烫伤。66.【参考答案】D【解析】术后当天自理能力完全恢复的病人可自行进行口腔清洁，无需护理员代劳。昏迷、禁食、口腔有溃疡等病人因自理能力受限，需护理员协助进行口腔护理。67.【参考答案】B【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm，过紧或过松都会影响测量结果的准确性。测量前老人应安静休息5-10分钟，避免剧烈运动后立即测量。68.【参考答案】B【解析】含氯消毒剂适用于物体表面、地面等的消毒，具有杀菌谱广、价格低廉等优点。使用时应按说明书配制合适浓度，现配现用。碘伏主要用于皮肤消毒，酒精用于小面积皮肤消毒。69.【参考答案】D【解析】老人便秘不应自行使用强效泻药，以免产生依赖性或引起不良反应。应通过增加饮水、调整饮食结构、增加活动量等自然方式改善，必要时在医生指导下使用缓泻剂。70.【参考答案】C【解析】采集中段尿时，应先让老人排尿一部分，弃去前段尿，然后收集中间段的尿液于无菌容器中。采集前应清洗会阴部，容器应加盖防止污染。71.【参考答案】C【解析】营养不良会导致皮肤抵抗力下降，增加压疮发生的风险。预防压疮除定时翻身外，还应保持皮肤清洁干燥，改善营养状况，使用减压辅具等综合措施。72.【参考答案】B【解析】背部按摩可促进局部血液循环，改善组织营养，预防压疮发生。操作时可用50%乙醇或按摩油，手法应由重到轻再加重，每次按摩3-5分钟。73.【参考答案】B【解析】睡前剧烈运动会使神经兴奋，不利于入睡。良好的睡眠习惯包括睡前避免剧烈运动、情绪激动，可喝温牛奶、泡脚等帮助放松，保持卧室环境舒适安静。74.【参考答案】C【解析】口服给药时应协助老人取坐位或半坐位，服后不宜立即卧床，以防药物反流呛咳。药粉应溶于水后服用，液体药物需用量杯量取，不可直接从瓶口倒服。75.【参考答案】A【解析】正常成人脉搏为60-100次/分，低于40次/分或高于120次/分均属异常，应及时报告医生处理。测量时手指应轻按桡动脉，计数30秒乘以2。76.【参考答案】C【解析】腌制食品含盐量高，不利于血压控制，高血压老人应避免食用。饮食应以清淡为主，多摄入新鲜蔬菜水果、低脂乳制品和瘦肉等富含钾、钙的食物。77.【参考答案】B【解析】发现老人跌倒后，应先检查有无明显外伤、骨折等情况，询问老人感受，不要急于扶起，以免加重伤情。确认安全后再协助老人慢慢起身，必要时报告医生处理。78.【参考答案】C【解析】鼻饲时每次注入流质食物量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。注入前应检查胃管是否在胃内，注食后应用温水冲洗胃管，防止堵塞。79.【参考答案】B【解析】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生和在医院内获得出院后发生的感染。入院前已处于潜伏期的感染不属于医院感染。80.【参考答案】D【解析】更换尿袋时应先夹闭引流管，消毒接口后再更换新尿袋，不可直接拔出。操作前后均应洗手，注意无菌操作原则，防止泌尿系感染。尿袋应低于膀胱水平。81.【参考答案】B【解析】为卧床老人更换床单时，应先将床头摇起，协助老人取仰卧位，先换近侧床单，再请老人翻身靠向对侧，将脏床单卷至身下，铺上清洁床单于另一半床。然后协助老人翻身靠近护士一侧，将脏床单移出，整理清洁床单。最后再换对侧。这样操作可减少对老人体位的改变，避免老人受凉和不适。82.【参考答案】A【解析】使用水银体温计前，应将体温计的水银柱甩至35℃以下，这样可以确保测量结果的准确性。如果水银柱超过35℃，测量出的体温数值会偏高，导致误判。甩体温计时应握住体温计上端，用手腕力量向下甩动，注意避免撞击硬物，以免体温计损坏或水银外泄造成环境污染。83.【参考答案】A【解析】协助老人服药时，养老护理员必须亲眼看到老人将药物服下后方可离开。这是为了确保老人确实服用了药物，防止老人忘记服药或故意藏药。不得将药物混入食物中，因为某些药物会与食物发生反应影响药效。也不得简单交给家属处理，因为专业护理员有责任确保服药过程的正确性。84.【参考答案】B【解析】活动假牙取下后应用冷水或温水清洗，不可浸泡在热水中，因为热水会使假牙变形。清洗后应浸泡在清水中或假牙清洁液中保存。晚上睡觉前应取下假牙，以减少口腔感染风险，让牙龈得到休息。假牙应用软毛牙刷轻柔刷洗，去除食物残渣和牙菌斑，保持假牙清洁卫生。85.【参考答案】B【解析】海姆立克急救法是处理噎食最有效的方法。操作时救护者站在患者身后，双臂环抱患者腰部，一手握拳，拳眼对准患者腹部正中，位于脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向上向内用力冲击，使膈肌上升，压迫肺部排出气体，将异物冲出气道。该方法简单有效，是护理员必须掌握的基本急救技能。86.【参考答案】D【解析】老年人皮肤皮脂腺分泌减少，皮肤干燥，应避免使用碱性强的肥皂，以免破坏皮肤表面的油脂膜，加重皮肤干燥和瘙痒。应选择温和的沐浴产品，水温不宜过高，沐浴后及时涂抹润肤霜以保持皮肤湿润。穿宽松棉质衣物可减少皮肤刺激。这些措施有助于保护老年人皮肤屏障功能。87.【参考答案】B【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2～3cm。袖带过紧或过松都会影响测量结果。袖带松紧以能放入一指为宜。测量前应让老人休息5～10分钟，避免剧烈运动、吸烟、饮咖啡等。测量时手臂应与心脏处于同一水平位置。这些操作细节对确保血压测量结果的准确性非常重要