2026年护理学导论核心基础测试题附答案

2026年护理学导论核心基础测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.世界上第一所正规护理学校的创办时间与地点是（）A.1854年，意大利佛罗伦萨B.1860年，英国伦敦圣托马斯医院C.1888年，中国福州D.1900年，美国纽约2.现代护理发展历程中，以患者为中心阶段的核心特点是（）A.护理工作内容主要是执行医嘱和各项护理操作B.应用护理程序对患者实施整体护理C.护理服务范围扩展到社区、家庭和全人群D.护理研究重点集中在疾病护理技术3.根据WHO2020年更新的健康定义，健康涵盖的四个维度是（）A.躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康B.躯体健康、心理健康、沟通能力良好、社会适应良好C.躯体健康、功能正常、社会适应良好、道德健康D.躯体健康、心理健康、社会适应良好、职业功能良好4.患者腹腔镜胆囊切除术后2小时主诉伤口疼痛难忍，根据马斯洛需要层次论，护士应优先满足患者的哪项需要（）A.安全需要B.生理需要C.爱与归属需要D.尊重需要5.奥瑞姆自护理论提出的全补偿护理系统适用于以下哪类患者（）A.股骨骨折术后康复期，可拄拐行走的患者B.糖尿病患者，可自行完成血糖监测和胰岛素注射C.昏迷伴颅内高压的脑出血患者D.慢性支气管炎患者，可自行完成咳嗽排痰6.下列属于患者主观资料的是（）A.体温39.2℃B.血常规提示白细胞计数13.5×10^9/LC.患者主诉“头痛剧烈，呈搏动性”D.腹部查体可见压痛反跳痛7.护患关系建立的初始期（观察熟悉期）的核心任务是（）A.解决患者的健康问题B.与患者建立信任关系，收集患者健康资料C.为患者制定出院计划D.评价护理目标完成情况8.医院为老年患者、孕产妇开通挂号优先通道，保障特殊群体的就医权益，这符合护理伦理的哪项基本原则（）A.自主原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则9.根据《医疗事故处理条例》，造成患者死亡、重度残疾的属于（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故10.患者李某刚从老家到城市就医，因不熟悉医院就诊流程、听不懂当地方言感到焦虑紧张，该压力反应属于以下哪个层次的适应不良（）A.生理层次适应B.心理层次适应C.社会文化层次适应D.技术层次适应11.健康教育的知信行模式中，实现行为转变的核心环节是（）A.知识的获取B.信念的建立C.行为的练习D.环境的支持12.护理诊断的PES陈述公式中，“E”代表的含义是（）A.健康问题B.症状或体征C.相关因素D.护理目标13.休克患者遵医嘱采取中凹卧位，该体位的主要作用是（）A.减轻呼吸困难B.增加回心血量，改善重要脏器供血C.降低颅内压，预防脑水肿D.减轻腹部切口张力，缓解疼痛14.下列属于医院感染的是（）A.患者入院时已处于水痘潜伏期，入院3天后出现水痘症状B.患者术后切口缝合处出现红肿、渗液，细菌培养阳性C.患者因慢性支气管炎急性发作入院，入院后第2天出现感冒症状D.新生儿经产道分娩时感染的衣原体结膜炎，出生后48小时内发病15.下列不属于手卫生指征的是（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.为患者整理床单位前，已佩戴一次性手套二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理学的四个基本核心概念包括（）A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病2.下列属于护理核心工作制度的有（）A.护理查对制度B.分级护理制度C.护理交接班制度D.抢救工作制度E.医院财务管理制度3.奥瑞姆自护理论的三大理论结构包括（）A.自护理论结构B.自护缺陷理论结构C.护理系统理论结构D.适应系统结构E.健康系统结构4.下列属于非语言沟通技巧的有（）A.面部表情B.肢体动作C.空间距离D.语速语调E.书面健康教育材料5.下列属于客观资料的有（）A.血压156/92mmHgB.双肺听诊可闻及散在湿啰音C.患者主诉“恶心、食欲差”D.血常规提示血红蛋白92g/LE.腹部CT提示肝脏占位性病变6.下列属于医疗事故构成要件的有（）A.行为主体是合法的医疗机构及其医务人员B.医务人员行为具有违法性C.存在过失行为且造成患者人身损害D.过失行为与损害后果之间存在因果关系E.医务人员存在主观故意损害患者权益的行为7.下列属于一级护理适用对象的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.生活完全自理，处于康复期的患者8.塞利提出的一般适应综合征的三个阶段包括（）A.警觉期B.抵抗期C.衰竭期D.恢复期E.适应期9.护理诊断的相关因素通常包括（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.社会支持因素10.下列属于护理不良事件的有（）A.给药错误，未造成患者明显损害B.患者下床时不慎跌倒，无外伤C.术后患者卧床3天出现Ⅰ期压疮D.患者输液时出现发热反应，经处理后好转E.患者病情稳定，主动要求出院三、名词解释（每题3分，共24分）1.护理学2.整体护理3.护理程序4.护患关系5.医疗事故6.健康促进7.压力源8.护理伦理四、简答题（每题7分，共35分）1.简述马斯洛需要层次论的主要内容及在护理工作中的应用。2.简述护理诊断与医疗诊断的核心区别。3.简述护患关系的分期及各期的主要任务。4.简述我国现行分级护理的分级、各级适用对象及核心护理要点。5.简述护士的执业权利与法定义务。五、案例分析题（共16分）案例：患者王某，男，72岁，因“反复胸闷、胸痛5年，加重2小时”以“急性心肌梗死”收入心内科CCU病房。入院时患者神志清楚，表情痛苦，大汗淋漓，主诉胸骨后压榨性疼痛，VAS疼痛评分8分，T36.8℃，P118次/分，R26次/分，BP102/64mmHg，SPO293%（鼻导管吸氧3L/min），心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。患者既往有冠心病病史5年，高脂血症病史10年，吸烟史40年，每日20支。患者老伴健在，二人均已退休，子女在本地工作，患者入院后反复询问“我是不是快不行了，会不会给家里添麻烦”，情绪高度紧张，担忧预后。医嘱予以绝对卧床、心电监护、溶栓治疗、抗凝、抗血小板聚集、镇痛、调脂等治疗。问题：1.请按照优先顺序列出该患者目前3个主要的护理诊断，采用PES公式陈述。（6分）2.针对该患者的首优护理诊断，列出具体的护理措施。（10分）参考答案：一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.D9.A10.C11.B12.C13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、名词解释1.护理学：是一门以自然科学、社会科学和人文科学为理论基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。2.整体护理：是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心框架，将临床护理、护理管理、护理教育等各个环节系统化的工作模式，强调关注人的生理、心理、社会、精神等多维度的健康需求。3.护理程序：是护士为护理对象提供护理服务时应用的有目的、有计划、连续、动态、具有决策和反馈功能的科学工作过程，包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个相互关联的步骤。4.护患关系：是护理实践中护士与患者之间形成的特殊专业性人际关系，以满足患者的健康需求为核心，是帮助性、治疗性的人际关系。5.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。6.健康促进：是促使人们维护和提升自身健康的过程，是协调人类与环境、个人与社会健康责任的战略，旨在通过健康宣教、环境支持、政策保障等多维度手段，提升全人群健康水平。7.压力源：是指任何能够引发个体产生压力反应的内外环境刺激，按照性质可分为物理性压力源、化学性压力源、生物性压力源、心理社会性压力源四大类。8.护理伦理：是指护理人员在从事护理工作过程中应当遵循的道德原则、规范和准则的总和，用于调节护理人员与患者、与其他医务人员、与社会之间的关系，保障护理服务的专业性和人文性。四、简答题1.马斯洛需要层次论将人类的需要由低到高分为5个层次：①生理需要：包括空气、水、食物、睡眠、休息、排泄、舒适等维持生存的最基本需要；②安全需要：包括人身安全、财产安全、健康保障、职业稳定等需求；③爱与归属需要：包括亲情、友情、爱情、归属感、被接纳等需求；④尊重需要：包括自尊、被他人尊重、认可、荣誉、地位等需求；⑤自我实现需要：包括实现个人理想、价值，发挥个人潜能等最高层次的需求。在护理工作中的应用：①识别患者未满足的需要，明确护理需要解决的健康问题；②按照需要层次的高低排序，优先解决低层次的、威胁患者生命的需要，再逐步解决高层次需要；③充分考虑患者的个体差异，根据患者的年龄、病情、家庭背景等个性化评估需要的满足情况；④引导和鼓励患者逐步向高层次的需要发展，促进患者的全面康复。2.护理诊断与医疗诊断的核心区别包括：①核心内涵不同：医疗诊断是医生对患者疾病的本质、病理生理改变的临床判断，聚焦疾病本身的病因、病理变化、预后；护理诊断是护士对个体、家庭、社区现存或潜在的健康问题、生命过程反应的临床判断，聚焦健康问题的反应和干预需求。②变化性不同：医疗诊断一旦明确，在疾病病程中相对稳定；护理诊断随患者的病情变化、健康反应的变化随时调整。③决策主体不同：医疗诊断由医生作出，护理诊断由护士在职责范围内独立或合作作出。④适用范围不同：医疗诊断仅适用于个体的疾病判断；护理诊断适用于个体、家庭、社区三个层面的健康问题判断。3.护患关系分为三个阶段：①观察熟悉期（初始期）：从护士与患者第一次接触开始，到护患双方初步建立信任关系为止，核心任务是主动与患者沟通，了解患者的基本情况和健康需求，建立患者对护士的信任，为后续护理工作奠定基础。②合作信任期（工作期）：是护患关系的核心阶段，从护患建立信任关系开始，到患者病情好转、即将出院为止，核心任务是运用护理程序的方法，落实各项护理措施，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求，进一步巩固信任关系。③终止评价期（结束期）：从患者病情稳定、达到出院标准开始，到患者正式出院为止，核心任务是评价护理目标的完成情况，为患者制定个性化的出院指导和康复计划，帮助患者适应出院后的自我护理，顺利完成护患关系的终止。4.我国现行分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别：①特级护理：适用对象为病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，重症监护患者，复杂大手术后患者，严重创伤、大面积烧伤患者，需要生命支持治疗的患者；核心护理要点为24小时专人护理，严密监测生命体征和病情变化，准确记录出入量，落实专科护理和基础护理，严防并发症，保障患者安全。②一级护理：适用对象为病情趋向稳定的重症患者，术后或治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，生活部分自理但病情随时可能变化的患者；核心护理要点为每1小时巡视患者，观察病情变化，按要求测量生命体征，落实各项治疗和护理措施，提供健康教育。③二级护理：适用对象为病情稳定、仍需卧床的患者，生活部分自理的患者；核心护理要点为每2小时巡视患者，观察病情，测量生命体征，落实治疗护理措施，指导患者参与自我护理。④三级护理：适用对象为生活完全自理且病情稳定的患者，处于康复期的患者；核心护理要点为每3小时巡视患者，观察病情，测量生命体征，开展健康教育和康复指导。5.护士的执业权利包括：①获取劳动报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利；②获得职业卫生防护、医疗保健服务的权利；③获得与个人业务能力匹配的专业技术职务、职称的权利；④参加专业培训、学术研究、行业协会和学术团体的权利；⑤获取诊疗护理相关信息，对医疗卫生机构和卫生主管部门工作提出意见建议的权利。护士的法定义务包括：①遵守法律法规、规章和诊疗护理规范的义务；②发现患者病情危急时立即通知医师，紧急情况下先行实施必要的紧急救护的义务；③发现违规医嘱及时提出，必要时上报的义务；④尊重爱护患者，保护患者隐私的义务；⑤参与公共卫生和疾病防控，突发事件服从安排参加医疗救护的义务。五、案例分析题参考答案1.3个主要护理诊断（按优先顺序）：（1）疼痛：胸痛与心肌缺血缺氧坏死有关表现为患者主诉胸骨后压榨性疼痛，VAS疼痛评分8分，表情痛苦，大汗淋漓，P118次/分，R26次/分。（2分）（2）气体交换受损与心肌缺血导致心功能下降、肺循环淤血有关表现为SPO293%（鼻导管吸氧3L/min），R26次/分。（2