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文档简介

2026年零售药店培训中药饮片试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.依据2025年修订印发的《零售药店中药饮片经营质量管理细则》,零售药店中药饮片常温库的温湿度控制要求为()A.温度0-30℃,相对湿度35%-75%B.温度10-30℃,相对湿度40%-70%C.温度10-25℃,相对湿度35%-70%D.温度0-25℃,相对湿度40%-75%2.下列性状特征中,符合蜜炙甘草正品特征的是()A.表面黄白色,粉性足,味微甜后苦B.表面红棕色或灰棕色,微有光泽,略带黏性,味甜而特殊C.表面深棕色,有焦香气,味微苦D.表面浅棕色,有羊膻气,味微苦3.中医处方中写“二母”的常规应付组合是()A.知母、川贝母B.知母、浙贝母C.川贝母、浙贝母D.盐知母、蜜贝母4.下列中药饮片中,最容易发生泛油变质的是()A.大黄B.薄荷C.当归D.黄柏5.按照“十八反”配伍禁忌,与甘草存在相反配伍关系的饮片是()A.半夏B.甘遂C.藜芦D.芍药6.2026年全国统一要求的零售药店毒性中药饮片专区的标识规范为()A.黄底黑字B.白底红字C.红底白字D.蓝底白字7.醋炙延胡索的核心炮制目的是()A.降低毒性B.增强疏肝止痛作用C.增强润肺止咳作用D.矫正不良气味8.零售药店调配的含毒性中药饮片的处方,留存期限至少为()A.1年B.2年C.3年D.5年9.下列防己类饮片的性状特征中,属于正品防己(粉防己)的是()A.断面有灰棕色偏心性放射状纹理B.断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理(车轮纹)C.表面黄棕色,有多数突起的皮孔D.味极苦,有麻舌感10.零售药店自行分装最小包装中药饮片时,分装标签上无需标注的内容是()A.分装人员B.分装日期C.饮片产地D.药店药品经营许可证编号11.下列饮片组合中,不能放置在同一药斗或相邻药斗的是()A.陈皮、青皮B.甘草、甘遂C.炒麦芽、炒神曲D.金银花、连翘12.旋覆花的常规煎服方法是()A.先煎B.后下C.包煎D.冲服13.中医处方中写“焦三仙”的常规应付组合是()A.焦山楂、焦神曲、焦麦芽B.焦山楂、焦神曲、焦槟榔C.焦麦芽、焦谷芽、焦山楂D.焦神曲、焦麦芽、焦谷芽14.2026年药监部门推荐零售药店使用的无残毒中药饮片防虫方法不包括()A.花椒、细辛同贮法B.低温冷藏法C.磷化铝熏蒸法D.气调养护法15.依据2025年新版《药品经营质量管理规范》,零售药店不合格中药饮片的处置记录保存期限为()A.超过饮片有效期后1年,且不得少于3年B.超过饮片有效期后1年,且不得少于5年C.超过饮片有效期后3年,且不得少于5年D.永久保存16.下列中药饮片中,属于妊娠慎用药的是()A.麝香B.红花C.巴豆D.砒霜17.零售药店验收进口中药饮片(如进口沉香、进口血竭)时,必须索要的证明文件是()A.进口药材批件及口岸药品检验报告书B.出口国原产地证明C.海关报关单D.进出口贸易合同18.依据2026年《零售药店临方炮制管理规范》,零售药店不得自行开展的临方炮制项目是()A.果实种子类饮片的捣碎处理B.清炒麦芽、清炒谷芽C.生马钱子的砂烫炮制D.饮片的临时切片处理19.普通草本类中药饮片的常规有效期为()A.1年B.2年C.3年D.5年20.零售药店发现中药饮片引起的严重不良反应,上报药监部门的时限要求为()A.24小时内B.72小时内C.7天内D.15天内二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.2026年零售药店禁止经营的中药饮片品种包括()A.罂粟壳B.制附子C.砒霜D.雪上一枝蒿E.三七2.零售药店中药饮片斗谱排列的基本原则包括()A.常用饮片放置在药斗中上层,方便取放B.质地沉重的矿石、化石、贝壳类饮片放置在药斗下层C.质地松泡、重量较轻的饮片放置在药斗最上层D.存在相反、相畏配伍禁忌的饮片不得同放或邻放E.贵重细料饮片设置专柜存放,双人双锁管理3.中药饮片调剂执行的“四查十对”要求包括()A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对品名、规格、数量、标签C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查用药合理性,对临床诊断E.查收费标准,对药品单价、总价4.下列中药饮片中,容易发生变色变质的有()A.菊花B.红花C.金银花D.泽泻E.山药5.下列零售药店中药饮片陈列要求中,符合2025版《药品经营质量管理规范》的有()A.按饮片功能主治分类陈列B.毒性中药饮片设置专柜加锁存放,不得开架陈列C.罂粟壳设置专人专柜管理,凭处方销售D.药斗前标识饮片的药典规定正名正字,不得使用俗名、别名E.拆零分装的饮片集中放置在拆零专区6.蜜炙类中药饮片(如蜜炙甘草、蜜炙黄芪、蜜炙紫菀)的养护要点包括()A.密封存放,减少与空气接触B.放置在阴凉干燥处,避免高温C.严格控制储存环境湿度,防止吸潮D.定期检查,防范虫蛀E.避免阳光直射,防止变色变味7.中药饮片处方审核时,应当拒绝调配的情形包括()A.处方存在明确配伍禁忌B.饮片超剂量使用,未取得医师双签字确认C.处方开具日期超过3天,未取得医师重新签字D.处方字迹模糊、有涂改,无法确认内容E.含妊娠禁忌饮片,未取得医师签字确认8.下列川贝母的商品规格中,属于药典规定的正品川贝母的有()A.松贝B.平贝C.青贝D.炉贝E.伊贝9.2026年药监部门要求零售药店中药饮片岗位人员的资质要求包括()A.至少配备1名中药学中级以上职称的专业技术人员负责饮片质量管理B.饮片调剂人员应当具备中药学中专以上学历或中药调剂员职业资格C.饮片验收人员应当具备中药学初级以上职称或相关专业资质D.饮片养护人员应当经过中药饮片养护专项培训并考核合格E.饮片处方审核人员必须为注册在该药店的执业中药师10.零售药店开展临方炮制时,应当记录的内容包括()A.饮片品名、批号、数量B.炮制方法、炮制参数C.炮制时间D.操作人员、复核人员E.炮制后的质量检验结果三、判断题(共15题,每题1分,共15分,正确打√,错误打×)1.零售药店可以自行炮制毒性中药饮片,供门店调剂使用。()2.中医处方中写“忍冬花”,常规应付金银花。()3.中药饮片装斗前应当进行质量复核,防止错斗、串斗、混入不合格饮片。()4.含马兜铃酸的关木通、广防己、青木香饮片,经检验合格后可以在零售药店销售。()5.零售药店中药饮片储存的温湿度要求为:冷库2-10℃,阴凉库温度不超过20℃,常温库10-30℃,相对湿度40%-70%。()6.处方开具“制草乌”时,药师可以调配生草乌替代,只要告知患者久煎即可。()7.人参、鹿茸、冬虫夏草等贵重细料中药饮片,应当设置专柜存放,双人双锁管理。()8.中药饮片调剂时,每剂饮片的重量误差不得超过±5%。()9.出现轻微泛油的中药饮片,只要没有霉变,就可以继续销售。()10.零售药店可以凭医师处方销售罂粟壳给患者。()11.中医处方中写“焦四仙”,常规应付焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔。()12.中药饮片的进货验收记录应当保存超过饮片有效期后1年,且不得少于5年。()13.妊娠慎用药绝对不能给孕妇使用,否则会导致流产。()14.薄荷、荆芥等含大量挥发油的中药饮片,应当密封存放,避免日晒和高温。()15.顾客没有医师处方时,零售药店可以销售生半夏饮片给顾客。()四、案例分析题(共2题,每题12分,共24分)1.2026年4月,某市市场监管局对辖区内某零售药店开展中药饮片专项检查,发现以下问题:(1)中药饮片区药斗中,甘草与甘遂放置在相邻药斗内;(2)药斗标识写有“小贝母”,斗内实际盛放的是平贝母;(3)合格饮片区内放置有1袋拆封的蜜炙黄芪,表面可见黑绿色霉斑;(4)调阅2026年3月的一张处方,开具制川乌15g/剂,无医师双签字确认,已完成调配发放。请逐条分析该药店存在的违规问题,并提出对应的整改措施。2.2026年5月,62岁的糖尿病患者王阿姨到某零售药店购买中药饮片泡水,要求店员称量150g蜜炙甘草、250g黄芪、200g枸杞子,店员未询问王阿姨病史及用药情况,直接称重打包后交给王阿姨,也未告知用法用量及禁忌。王阿姨连续饮用3天后出现血糖升高、下肢水肿的症状,到医院检查确认与大量服用蜜炙甘草有关,随后到药店投诉索赔。请分析该药店存在的问题,说明应当采取的处置措施,并提出后续的预防方案。五、实操问答题(共3题,每题17分,共51分)1.结合2026年实施的《零售药店中药饮片验收管理规范》,简述中药饮片进货验收的核心流程及关键要点。2.简述零售药店中药饮片调剂的完整操作流程及各环节的注意事项。3.列举至少8组零售药店常见的易混淆中药饮片组合,分别说明两者的性状鉴别要点。答案分割线---一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.B10.D11.B12.C13.A14.C15.B16.B17.A18.C19.B20.A二、多项选择题答案1.ACD2.ABCDE3.ABCD4.ABCE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.×四、案例分析题答案1.问题及整改措施如下:(1)违规问题:甘草与甘遂属于“十八反”配伍禁忌饮片,相邻放置存在错拿错配的风险,违反《药品经营质量管理规范》中饮片斗谱排列的要求。整改措施:立即调整斗谱,将所有存在相反、相畏配伍禁忌的饮片分隔放置,距离不得少于2个药斗,建立斗谱月度复核制度,由中药药师每月对斗谱排列情况进行全面检查,留存复核记录。(2)违规问题:药斗使用别名“小贝母”而非药典正名,且用平贝母冒充川贝母销售,属于违反饮片标识管理规定及销售假劣药的行为。整改措施:立即对所有药斗标识进行更换,全部使用《中国药典》规定的正名正字,严禁使用俗名、别名;对库存的标称川贝母的饮片全部排查,清退伪品平贝母,追责采购验收人员,完善饮片进货鉴别流程,每批次川贝母必须由执业中药师鉴别合格后方可入库,留存鉴别记录。(3)违规问题:发霉变质的蜜炙黄芪放置在合格饮片区,存在销售劣药的风险,违反不合格饮片管理规定。整改措施:立即将该批次发霉黄芪转移至不合格品专区,按劣药处置流程进行销毁,留存销毁记录;对全部库存饮片开展质量排查,重点检查易霉变、泛油的蜜炙类、含糖量高的饮片,完善饮片养护制度,每周对饮片储存温湿度进行记录,每两周对重点养护品种开展质量检查。(4)违规问题:制川乌属于毒性炮制品,常规用量为3-9g,该处方15g属于超剂量使用,无医师双签字即调配,违反处方审核管理规定。整改措施:对该处方的审方、调剂人员分别给予记过、扣发绩效的处罚,组织全体中药岗位人员学习毒性饮片的用法用量、处方审核要求,建立处方双复核制度,超剂量、有配伍禁忌、含毒性饮片的处方必须经执业中药师审核、医师双签字确认后方可调配,否则一律拒绝调配。2.问题、处置及预防方案如下:存在问题:(1)饮片销售人员未履行药学服务义务,未询问顾客病史、过敏史及用药情况,未告知饮片禁忌;(2)蜜炙甘草含有糖皮质激素样成分,会升高血糖、导致水钠潴留,糖尿病患者大剂量服用易引发不良反应,销售人员未进行用药指导,违反《零售药店药学服务规范》要求。处置措施:第一时间安抚王阿姨情绪,安排专人陪同王阿姨到医院复诊,承担全部诊疗费用,全额退还王阿姨的购药款,按消费者权益保护法相关规定给予补偿,取得王阿姨的谅解。预防方案:(1)组织全体饮片销售、调剂人员开展中药用药知识专项培训,重点掌握常见饮片的禁忌、不良反应及特殊人群用药注意事项,考核合格后方可上岗;(2)建立饮片销售前置问询制度,销售饮片前必须询问顾客的年龄、基础病、过敏史、正在使用的其他药品,必要时请执业中药师到场进行用药指导;(3)在中药饮片区张贴常见饮片的禁忌提示标识,对糖尿病、高血压、孕妇等特殊人群的用药禁忌进行明确提示;(4)建立不良反应应急处置预案,一旦发生饮片不良反应第一时间处置上报,防范用药风险。五、实操问答题答案1.中药饮片进货验收的核心流程及要点:(1)资质核验:到货后首先核验供货单位的合法资质,包括供货方的药品经营许可证、GMP证书、年度质量保证协议,对应批次饮片的出厂检验报告书,实施批准文号管理的饮片需核验批准文号,进口饮片需核验进口药材批件及口岸药品检验报告书,资质不全的一律拒收。(2)包装检查:检查饮片的外包装是否完好,有无破损、受潮、渗漏、被污染的情况,最小包装标签需标注品名、规格、产地、生产企业、生产批号、生产日期、有效期、质量合格标识,标签信息不全、印刷模糊的一律拒收。(3)性状鉴别:按照《中国药典》标准对饮片性状进行抽样鉴别,抽样比例不低于到货批次的5%,不足20件的全部抽检,重点检查饮片的形状、大小、颜色、表面特征、质地、断面、气味、味感,排查有无虫蛀、霉变、泛油、变色、走味、掺杂掺假等问题,比如正品松贝需具备“怀中抱月”特征,天麻需具备“鹦哥嘴”“凹肚脐”特征,性状不符合标准的一律拒收。(4)重量核验:对到货饮片的重量进行抽检,单件重量误差不得超过标注重量的±1%,重量不符合要求的当场要求供货方补足或拒收。(5)记录留存:验收合格的饮片如实填写验收记录,内容包括品名、规格、批号、产地、生产企业、供货单位、到货数量、合格数量、验收结果、验收人员、验收日期,验收记录需保存超过饮片有效期后1年,且不得少于5年。2.中药饮片调剂的完整流程及注意事项:操作流程:(1)收方:接到顾客处方后首先核查处方的完整性,确认有医师签字、处方开具日期、科别、姓名、性别、年龄等信息完整,处方开具日期超过3天的需告知顾客到处方开具医师处重新签字后方可调配。(2)审方:由执业中药师对处方内容进行审核,检查饮片名称、剂量、用法是否规范,有无配伍禁忌、妊娠禁忌、超剂量使用等问题,存在问题的处方需告知顾客联系医师修改确认,否则拒绝调配。(3)计价:按照物价部门核定的价格核算处方费用,出具收费凭证。(4)调配:调剂人员对照处方准确调配饮片,逐味称量,严禁估摸着取药,每剂饮片的重量误差控制在±5%以内,需先煎、后下、包煎、烊化、冲服的特殊处理饮片单独包装,标注清楚用法。(5)复核:由另一名具备资质的中药人员对调配好的饮片逐味复核,核对品名、数量、剂量是否准确,有无错配、漏配,特殊处理饮片是否标注清晰,复核无误后签字确认。(6)发药:核对顾客姓名、年龄、处方号等信息,确认无误后将饮片交给顾客,告知用法用量、煎服方法、注意事项、禁忌,解答顾客疑问。注意事项:(1)调剂人员操作时需穿戴工作服、工作帽、口罩,操作前清洁手部及调剂台、计量器具,保持操作环境整洁;(2)装斗前需对饮片质量进行复核,避免错斗、串斗,严禁使用不合格饮片调配;(3)毒性饮片调配需双人复核,单独包装并标注毒性警示标识;(4)处方留存3年备查,调配、复核人员均需在处方上签字确认。3.8组常见易混淆饮片鉴别要点:(1)茯苓VS猪苓:茯苓为多孔菌科茯苓的干燥菌核,表面类白色或淡红棕色,质地坚实沉重,断面颗粒性,味淡,嚼之粘牙;猪苓为多孔菌科猪苓的干燥菌核,表面黑色或灰黑色,有瘤状突起,质地轻,能浮于水面,断面类白色细腻,味淡,嚼之不粘牙。(2)桃仁VS苦杏仁:桃仁为蔷薇科桃的干燥成熟种子,呈扁长卵形,表面黄棕色至红棕色,一端尖,中部膨大,基部钝圆稍偏斜,边缘较薄,味微苦;苦杏仁为蔷薇科山杏的干燥成熟种子,呈扁心形,表面黄棕色至深棕色,一端尖,另一端钝圆肥厚,左右不对称,味苦,有特异杏仁香气。(3)山药VS天花粉:山药为薯蓣科薯蓣的干燥根茎,表面类白色或淡黄色,质地坚实,断面白色粉性足,味淡微酸,嚼之发黏;天花粉为葫芦科栝楼的干燥根,表面黄白色或淡棕黄色,有纵皱纹及凹陷的须根痕,断面白色或淡黄色,富粉性,有黄色放射状导管孔

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