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文档简介

2026年护理三基麻疹护理测试题含答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.麻疹的病原体属于以下哪类?A.副黏病毒科麻疹病毒属,仅1个血清型B.正黏病毒科麻疹病毒属,多个血清型C.小RNA病毒科麻疹病毒属,仅1个血清型D.冠状病毒科麻疹病毒属,多个血清型2.麻疹的唯一传染源是?A.麻疹病毒携带者B.麻疹患者C.隐性感染者D.感染麻疹的动物3.麻疹的主要传播途径是?A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.虫媒传播4.无麻疹免疫史的易感人群接触麻疹患者后,发病率约为?A.50%B.70%C.90%以上D.30%5.麻疹前驱期的特异性诊断体征是?A.发热伴上呼吸道卡他症状B.皮肤红色斑丘疹C.双侧颊黏膜近第二磨牙处的灰白色柯氏斑D.眼结膜充血、畏光6.麻疹典型皮疹的出疹顺序是?A.躯干→四肢→头面部→手掌足底B.耳后、发际→额面颈部→躯干四肢→手掌足底C.手掌足底→四肢→躯干→头面部D.四肢→躯干→头面部→手掌足底7.麻疹典型皮疹的特点是?A.弥漫性充血性针尖样丘疹,疹间皮肤发红B.红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常C.水疱样皮疹,周围有红晕D.出血性皮疹,压之不褪色8.麻疹最常见的并发症,也是导致麻疹患者死亡的首要原因是?A.喉炎B.心肌炎C.肺炎D.脑炎9.普通麻疹患者的呼吸道隔离期限为?A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天10.麻疹合并肺炎、喉炎等并发症的患者,呼吸道隔离期限为?A.出疹后7天B.出疹后10天C.出疹后14天D.皮疹完全消退11.麻疹密切接触者的医学观察期限为?A.14天B.21天,接受过被动免疫者延长至28天C.7天D.30天12.为预防麻疹发病,易感人群接触麻疹患者后多长时间内应急接种含麻疹成分疫苗可有效预防发病?A.24小时B.72小时C.5天D.7天13.接触麻疹患者的易感人群,多长时间内注射丙种球蛋白可完全避免发病?A.3天B.5天C.7天D.10天14.关于麻疹患者的降温护理,以下做法错误的是?A.体温≥39.5℃时可给予小剂量对乙酰氨基酚口服B.采用温水擦浴物理降温C.给予酒精擦浴快速降温D.避免使用强效退热药及糖皮质激素常规退热15.麻疹的确诊实验室依据是?A.血常规白细胞总数降低,淋巴细胞比例升高B.麻疹特异性IgM抗体阳性C.C反应蛋白轻度升高D.肝功能轻度异常16.麻疹皮疹消退后的遗留表现为?A.无任何痕迹B.色素沉着伴糠麸样脱屑,1~2周消退C.永久性瘢痕D.色素沉着持续半年以上17.我国国家免疫规划规定的含麻疹成分疫苗接种程序为?A.6月龄接种1剂,12月龄加强1剂B.8月龄接种第1剂,18月龄接种第2剂(麻腮风联合疫苗)C.12月龄接种1剂,6岁加强1剂D.3岁接种1剂,12岁加强1剂18.麻疹病室的空气消毒首选方式为?A.过氧乙酸熏蒸B.紫外线照射30分钟以上,每日2次C.75%酒精喷雾D.自然通风即可,无需消毒19.近年来麻疹发病呈现新的流行特点,以下不属于该特点的是?A.8月龄以下婴儿和成人发病占比升高B.重症麻疹占比大幅升高C.流动人口发病占比高D.医护人员职业暴露感染风险升高20.麻疹患者的饮食护理原则,以下错误的是?A.给予高热量、高维生素、易消化的流质/半流质饮食B.少量多餐,鼓励多饮水C.严格禁食鱼虾、牛羊肉等“发物”D.避免辛辣刺激、油腻食物单选题答案1.A2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.C9.B10.B11.B12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.B20.C二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.麻疹的常见并发症包括以下哪些?A.支气管肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎(SSPE)2.麻疹和猩红热皮疹的鉴别要点包括?A.麻疹皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常;猩红热为弥漫性针尖样丘疹,疹间皮肤充血发红B.麻疹有柯氏斑,猩红热有杨梅舌、口周苍白圈C.麻疹出疹顺序为耳后发际到全身,猩红热出疹顺序为颈部、躯干到全身D.麻疹退疹后有色素沉着,猩红热退疹后有大片脱皮E.麻疹血常规淋巴细胞升高,猩红热血常规中性粒细胞升高3.麻疹患者的消毒隔离措施,以下正确的是?A.采取呼吸道隔离,限制无关人员探视B.病室每日通风2次,每次不少于30分钟C.患者使用的餐具、水杯煮沸消毒15分钟即可D.患者的被褥、衣物阳光下暴晒6小时以上E.医护人员接触患者后需在通风处停留30分钟、更换工作服后方可接触易感人群4.麻疹患者护理过程中需要重点监测的并发症征兆包括?A.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难(提示喉梗阻)B.咳嗽加剧、咳脓痰、呼吸急促、发绀(提示肺炎)C.胸闷、心悸、心率增快、心律失常(提示心肌炎)D.头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、意识障碍(提示脑炎)E.皮疹突然隐退、面色苍白、四肢厥冷(提示循环衰竭)5.麻疹的流行病学特点包括?A.传染性极强,冬春季为高发季节B.病后可获得持久免疫力C.隐性感染者无传染性D.可通过密切接触污染的手、衣物等间接传播E.6月龄以内婴儿因母体抗体保护,不会发病6.以下属于麻疹感染高风险人群的是?A.未完成2剂含麻疹成分疫苗接种的儿童B.麻疹抗体阴性的医护人员C.免疫功能低下人群D.妊娠早期的易感女性E.经常出入境的人员7.成人麻疹与儿童麻疹相比,临床特点包括?A.全身中毒症状更重,发热体温更高、持续时间更长B.皮疹更密集,部分患者可出现出血性皮疹C.柯氏斑持续时间更长,可达3~7天D.胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻)、肝功能损害、心肌损伤等并发症发生率更高E.预后差,病死率明显高于儿童8.麻疹患儿的皮肤黏膜护理措施正确的是?A.穿宽松棉质衣物,保持皮肤清洁干燥B.剪短指甲,避免抓挠皮疹,瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂C.用生理盐水每日清洁口腔2~3次,避免食用过硬、过咸食物刺激黏膜D.畏光明显时用生理盐水冲洗结膜,滴入抗生素滴眼液,病室光线宜柔和E.皮疹未完全消退前禁止洗澡9.麻疹流行期间的防控措施包括?A.托幼机构、学校落实晨检制度,发现可疑病例立即隔离就诊B.对密切接触者开展医学观察,每日监测体温和呼吸道症状C.流行期间减少人群聚集性活动,易感人群尽量避免前往密闭公共场所D.为未接种疫苗的密切接触者开展应急接种E.对重点人群开展麻疹抗体筛查,抗体阴性者补种疫苗10.关于麻疹的治疗与护理,以下说法正确的是?A.目前无针对麻疹病毒的特效抗病毒药物,以对症支持、防治并发症为主B.对于合并喉炎、脑炎、严重肺炎的患者,可短期使用糖皮质激素减轻炎症反应C.维生素A缺乏的麻疹患儿补充维生素A可降低并发症发生率和病死率D.出现Ⅲ度以上喉梗阻的患者需及时行气管切开E.免疫功能低下的麻疹患者可早期注射丙种球蛋白减轻病情多选题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.麻疹病毒对紫外线、含氯消毒剂敏感,加热56℃30分钟即可灭活,但耐低温,-70℃环境下可存活数年。2.完成2剂含麻疹成分疫苗接种的人群,不会再感染麻疹。3.麻疹前驱期的发热、上呼吸道卡他症状、眼结膜充血等表现,与普通感冒完全一致,无鉴别价值。4.麻疹患者出疹期体温越高,提示病情越重,必须严格禁止任何降温措施,避免影响皮疹透发。5.亚急性硬化性全脑炎是麻疹的罕见远期并发症,多发生在麻疹感染后7~11年,预后极差。6.麻疹患者的呼吸道分泌物、污染的物品均具有传染性,需按要求进行消毒处理。7.8月龄以下婴儿感染麻疹,大多是因为母体传给的抗体已衰减,且未到疫苗接种年龄,无保护力。8.麻疹患者出疹后,传染性就会完全消失,无需继续隔离。9.孕妇感染麻疹可导致流产、早产、胎儿畸形,因此易感女性建议接种麻疹疫苗3个月后再怀孕。10.麻疹皮疹出齐的标志是手掌、足底出现皮疹,此时体温会逐渐下降,全身症状减轻。判断题答案1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1患儿男,3岁,因“发热4天,皮疹1天”入院。4天前无明显诱因出现发热,最高体温39.8℃,伴流涕、咳嗽、畏光流泪,家属自行给予布洛芬口服,体温降而复升。1天前耳后、发际处出现红色斑丘疹,逐渐蔓延至面部、躯干,疹间皮肤正常。入院查体:双侧颊黏膜近第二磨牙处可见灰白色小点,周围有红晕,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。患儿既往未接种含麻疹成分疫苗,所在幼儿园1周前有2名类似发热出疹儿童被诊断为麻疹。1.请给出该患儿的医疗诊断及诊断依据。2.列出该患儿目前主要的护理诊断。3.简述针对该患儿的护理措施。4.该患儿所在幼儿园需要采取哪些防控措施?案例1参考答案1.医疗诊断:麻疹合并支气管肺炎诊断依据:①流行病学史:未接种麻疹疫苗,有明确麻疹患者接触史;②前驱期表现:高热伴上呼吸道卡他症状、畏光流泪,存在特异性柯氏斑;③出疹特点:出疹顺序符合麻疹规律,皮疹为红色斑丘疹、疹间皮肤正常;④肺部体征:双肺闻及湿啰音,提示合并肺炎。2.护理诊断:①体温过高与麻疹病毒感染及肺部炎症有关;②皮肤完整性受损与麻疹病毒感染导致皮疹有关;③气体交换受损与肺部炎症有关;④有传播感染的危险与麻疹病毒传染性强有关;⑤营养失调:低于机体需要量与高热消耗、摄入不足有关;⑥潜在并发症:喉梗阻、心肌炎、脑炎。3.护理措施:①隔离护理:采取呼吸道单间隔离,隔离至出疹后10天,严格限制探视,医护人员进入病房佩戴N95口罩、穿隔离衣。②降温护理:每4小时监测1次体温,体温≥39.5℃时给予小剂量对乙酰氨基酚口服,配合温水擦浴,禁止酒精擦浴及使用强效退热药,鼓励少量多次饮水,保证液体摄入。③皮肤黏膜护理:穿宽松棉质衣物,剪短指甲避免抓挠皮疹,瘙痒时外涂炉甘石洗剂;每日用生理盐水清洁口腔2次,用生理盐水冲洗结膜后滴入抗生素滴眼液,病室光线保持柔和,避免强光刺激。④呼吸道护理:给予氧气吸入,每日2次雾化吸入稀释痰液,协助患儿翻身拍背排痰,保持呼吸道通畅。⑤病情观察:密切监测体温、呼吸、心率、血氧饱和度、意识状态,观察皮疹透发情况,警惕喉梗阻、心肌炎、脑炎等并发症征兆,发现异常立即告知医生处理。⑥饮食护理:给予牛奶、粥、蛋羹等易消化、高热量、高维生素流质/半流质饮食,少量多餐,避免油腻、刺激食物。⑦消毒管理:病室每日通风2次、紫外线照射消毒30分钟,患儿使用的餐具煮沸消毒,衣物被褥阳光下暴晒6小时,物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭。4.幼儿园防控措施:①立即暂停集体活动,对所有在园儿童及教职工开展排查,共识别密切接触者42人,全部落实21天医学观察,每日开展晨检,监测体温和呼吸道症状,发现可疑病例立即隔离就诊。②对未接种过含麻疹成分疫苗的密切接触者,在72小时内完成应急接种。③对园区教室、食堂、宿舍等场所开展全面消毒,物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭,空气用紫外线照射消毒。④开展麻疹防控健康教育,告知家长流行期间避免带儿童前往人群聚集场所,按时完成疫苗接种。⑤医学观察期满无新发病例,方可恢复正常教学活动。案例2患者女,29岁,某医院内科护士,因“发热5天,皮疹2天”入院。患者既往仅在6岁时接种过1剂麻疹疫苗,1周前曾护理过1例未被及时发现的麻疹患者。入院时体温39.4℃,伴头痛、全身肌肉酸痛、咳嗽、恶心,皮疹遍布全身,手掌足底可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。实验室检查:血常规白细胞总数正常,淋巴细胞比例升高,麻疹特异性IgM抗体阳性,肝功能提示谷丙转氨酶128U/L,心肌酶轻度升高,胸片未见异常。诊断为成人麻疹合并肝功能损伤。1.简述针对该患者的护理要点。2.该事件对医疗机构麻疹院感防控有哪些提示?案例2参考答案1.护理要点:①隔离管理:给予单间呼吸道隔离,隔离至出疹后5天,禁止探视,医护人员进入病房佩戴N95口罩、穿隔离衣,接触患者后严格落实手卫生。②休息与饮食:嘱患者绝对卧床休息,给予清淡、易消化、高维生素、优质蛋白饮食,避免油腻、辛辣食物,适当增加饮水量,促进代谢。③对症护理:每4小时监测体温,体温≥39.5℃时给予小剂量退热药,配合温水擦浴;穿宽松棉质衣物,皮疹瘙痒时外涂炉甘石洗剂,避免抓挠继发感染;给予保肝、营养心肌药物治疗,观察药物不良反应。④病情观察:密切监测生命体征,观察有无胸闷、心悸、黄疸、头痛、呕吐等并发症表现,定期复查肝功能、心肌酶、心电图。⑤心理护理:患者为医护人员,担心疾病预后、担心传染同事,需主动告知患者成人麻疹大多预后良好,隔离期满、症状消失、指标恢复正常即可返岗,缓解其焦虑情绪。2.院感防控提示:①将医护人员纳入麻疹高风险人群

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