2026年患者入院护理测试题含答案

2026年患者入院护理测试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025版《全国医疗机构入院护理服务规范》要求，急诊危重症患者入院后首次初评估的完成时限是（）A.5分钟内B.10分钟内C.30分钟内D.1小时内2.普通住院患者入院后，全面护理评估及首次护理记录的完成时限分别是（）A.1小时、12小时B.2小时、24小时C.4小时、24小时D.6小时、48小时3.入院患者身份识别需至少采用2种及以上核验方式，下列不符合规范要求的组合是（）A.姓名+住院号B.腕带二维码扫描+身份证核验C.床号+姓名D.患者面部识别+住院号核对4.入院护理评估中Morse跌倒风险评分的高风险临界值是（）A.≥25分B.≥35分C.≥45分D.≥55分5.跌倒高风险患者入院后，风险复评的频次要求是（）A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.每周2次6.入院患者疼痛数字评分（NRS）为7分，护士需在多长时间内报告医师并优先处置（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时7.医保患者入院后，医保身份核验的最长时限是（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时8.入院患者存在青霉素过敏性休克史，护理记录中过敏史标注的规范要求是（）A.仅标注“青霉素过敏”B.标注“青霉素过敏，既往出现过敏性休克”C.标注“青霉素过敏，反应程度：重度，反应表现：过敏性休克”D.无需特殊标注，告知医师即可9.入院接诊实行首接负责制，首接护士指的是（）A.患者的责任护士B.当班在岗的护理组长C.第一位接触入院患者的在岗护理人员D.科室护士长10.无民事行为能力的患者入院，签署入院知情同意书的第一顺位人员是（）A.患者的法定监护人B.患者的主治医生C.接诊护士D.医疗机构负责人11.传染病患者入院的流程规范要求是（）A.先到普通接诊区登记信息，再转入隔离病房B.走专用预检通道，直接进入隔离病区完成入院登记C.与普通患者共用入院通道，做好佩戴口罩防护即可D.先完成相关检查，再转入隔离病房12.新生儿入院时身份识别的规范要求是佩戴（）A.单条腕带（手腕处）B.双腕带（分别佩戴于手腕、脚踝处）C.无需佩戴腕带，核对家长身份即可D.仅佩戴标注家长姓名的腕带13.入院评估涉及患者隐私部位检查时，下列操作不符合规范的是（）A.关闭门窗、拉好隔帘B.要求无关人员回避C.直接暴露检查部位，快速完成评估D.向患者说明评估必要性，征得同意后开展14.急诊入院的失血性休克患者，无家属陪同、身份信息暂不明确时，入院登记的姓名标注规范是（）A.无名氏+就诊年月日+序号B.直接标注“无名氏”C.等待家属到场后再登记D.用接诊医师姓名代替15.无陪护病房患者入院时，下列不属于必须签署的文书是（）A.入院知情同意书B.无陪护服务知情同意书C.患者授权委托书D.自动出院知情同意书16.入院患者存在自杀高风险时，护士首次告知的重点内容不包括（）A.24小时专人陪护要求B.禁止携带锐器、绳索等危险物品C.外出请假流程D.出现消极情绪时及时告知医护人员17.患者入院后因私事要求临时外出，护士的处置流程正确的是（）A.直接同意，告知按时返回即可B.告知外出风险，签署《患者外出知情同意书》，上报管床医师后准予离开C.坚决不同意，要求患者必须留在病房D.让患者找医师签字，护士无需干预18.智慧化入院流程中，患者信息自动同步到护理病历系统的触发节点是（）A.患者到入院处完成登记B.接诊护士扫描患者腕带二维码完成核验C.患者进入病区D.医师开具入院医嘱19.入院患者压疮风险评估采用Braden量表，高风险临界值是（）A.≤9分B.≤12分C.≤16分D.≤18分20.患者入院时携带的贵重物品，处置规范是（）A.由护士代为保管B.嘱患者自行妥善保管，或交由陪同家属带回，做好记录C.统一存放在科室储物柜D.没收保管，出院时归还二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.入院护理全面评估的核心内容包括（）A.一般资料、健康史及用药史B.生命体征、身体功能状态评估C.心理状态、社会支持情况评估D.跌倒、压疮、疼痛、自杀倾向等风险筛查E.患者家庭经济收入情况2.入院时护士需向患者及家属告知的内容包括（）A.责任医护人员信息、病区环境及作息制度B.探视陪护、安全管理、疫情防控等科室规章制度C.费用查询方式、医保报销相关注意事项D.医疗投诉及诉求反馈渠道E.疾病的详细治疗方案及预后情况3.下列属于入院高风险患者范畴的是（）A.年龄≥80岁的老年患者B.存在认知障碍、肢体活动障碍的患者C.急诊入院的急危重症患者D.既往有自杀未遂史的患者E.恶性肿瘤晚期终末期患者4.入院患者腕带更换的适用场景包括（）A.腕带污染、损坏、信息模糊B.患者转科、转床C.腕带信息录入错误D.患者主动要求更换E.患者出院前5.入院阶段健康教育的内容包括（）A.病区环境、公共设施使用方法介绍B.饮食、作息、陪护相关要求告知C.待开展检查项目的注意事项宣教D.疾病发病机制、治疗方案的深度解读E.手卫生、咳嗽礼仪等感染防控知识宣教6.急诊危重患者无家属陪同入院时，护士的处置措施正确的是（）A.第一时间监测生命体征，配合医师开展抢救B.上报医院总值班，协调办理入院手续C.身份不明者按照“无名氏”规范登记信息D.等待家属到场后再开展有创处置E.做好抢救记录，全程留痕7.传染病患者入院时的消毒隔离措施符合规范的是（）A.走专用隔离通道，不进入普通病区公共区域B.患者接触过的物品表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒C.患者携带的个人衣物统一消毒后存放，不得带入隔离病房D.隔离病房门口放置免洗手消液、专用鞋套、隔离衣E.医疗废物采用双层黄色垃圾袋封装，标注“传染病”标识8.入院后首次护理记录的书写要求包括（）A.24小时内完成，内容客观、真实、准确B.使用规范医学术语，避免主观判断内容C.准确记录各项风险评估结果及处置措施D.异常生命体征需记录报告医师的时间及医师处置意见E.患者主诉内容需如实记录，标注“患者自述”9.入院患者有药物过敏史时，需在哪些位置做标识提醒（）A.病历封面B.患者腕带C.床头卡D.护理白板E.输液卡10.下列关于入院评估的表述正确的是（）A.患者病情危重时可先处置，待病情平稳后再补充完成全面评估B.评估过程中注意保护患者隐私，尊重民族风俗习惯C.认知障碍患者的健康史可向陪同家属询问获取D.所有评估内容需患者本人签字确认E.评估发现高风险时需立即告知医师，落实分级防护措施三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.急症患者入院后需先安排床位，再开展生命体征评估。（）2.入院患者身份识别可仅采用核对床头卡+床号的方式完成。（）3.腕带信息录入错误时，护士可直接修改腕带信息后继续使用。（）4.医保患者入院后超过24小时未完成身份核验的，需提交医保部门审批后方可享受医保待遇。（）5.Morse跌倒评分≥45分的患者为高跌倒风险，需在床边张贴“防跌倒”标识，每日复评1次。（）6.患者自诉无食物、药物过敏史的，护理记录中无需标注过敏史相关内容。（）7.急诊入院的危重患者可先开展抢救处置，待病情平稳后再补办入院登记手续。（）8.入院健康教育仅需在患者入院当日完成1次即可，无需重复宣教。（）9.入院评估时若患者拒绝测量生命体征，护士可直接按照既往记录填写评估结果。（）10.无陪护病房患者入院后，护士需每日在固定时段向家属反馈患者病情及生活护理情况。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者王某，女，82岁，因“咳嗽咳痰伴发热3天”入院，既往有脑梗死病史5年，右侧肢体偏瘫，长期卧床，高血压病史12年，半年前曾在家中跌倒致股骨骨折，由家属陪同步行送入病区，入院测体温38.7℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg，神志清楚，言语欠清晰。请回答：（1）该患者入院时的护理接诊流程是什么？（2）需完成哪些核心风险评估？（3）入院告知的重点内容有哪些？2.患者李某，男，36岁，因“车祸致全身多处外伤15分钟”由120送入急诊，后紧急办理入院，入院时意识模糊，呼之能睁眼，无法应答，测血压82/48mmHg，脉搏132次/分，呼吸26次/分，血氧饱和度91%，体表有多处活动性出血，无家属陪同，身份信息暂不明确，诊断疑似失血性休克。请回答：（1）该患者入院后的紧急处置流程是什么？（2）身份识别及信息登记的规范要求是什么？（3）首次护理记录的书写要点有哪些？参考答案一、单项选择题1.A解析：2025版《全国医疗机构入院护理服务规范》明确要求，急诊危重症患者入院后需立即开展评估，5分钟内完成生命体征等核心指标初评。2.B解析：普通患者入院后2小时内完成全面护理评估，24小时内完成首次护理记录书写。3.C解析：床号属于可变信息，不得作为身份识别的独立核验项，因此“床号+姓名”的组合不符合规范要求。4.C解析：Morse跌倒风险评分分级：<25分为低风险，25-44分为中风险，≥45分为高风险。5.A解析：跌倒高风险患者每日复评1次，中风险每周2次，低风险每周1次，病情变化随时复评。6.B解析：NRS疼痛评分7-10分为重度疼痛，需15分钟内报告医师，优先予以镇痛处置，30分钟后复评疼痛缓解情况。7.B解析：2026年医保入院核验规范要求，参保患者需在入院后24小时内完成身份核验，逾期未核验的需提交审批后方可报销。8.C解析：过敏史标注需明确过敏物质种类、反应程度、具体表现，便于临床诊疗过程中风险规避。9.C解析：首接负责制指第一位接触入院患者的在岗护理人员为第一责任人，负责协调完成入院对接全流程。10.A解析：无民事行为能力患者入院，需由法定监护人签署各类知情同意书，无法定监护人在场时由医院总值班代签。11.B解析：传染病患者需走专用预检通道，直接进入隔离病区完成登记，不得进入普通公共区域，避免交叉感染。12.B解析：新生儿入院需佩戴双腕带，分别固定于手腕和脚踝处，标注患儿姓名、性别、住院号、母亲姓名等信息，防止身份混淆。13.C解析：评估隐私部位需提前告知患者，征得同意，做好遮挡，保护患者隐私。14.A解析：身份不明患者入院登记命名规范为“无名氏+就诊年月日+序号”，如“无名氏2026051201”，便于后续身份核对。15.D解析：自动出院知情同意书仅在患者主动要求提前出院时签署，不属于无陪护病房入院必签文书。16.C解析：自杀高风险患者需严格限制外出，不得告知外出请假流程，需明确要求24小时专人陪护，禁止携带危险物品。17.B解析：患者临时外出需告知风险，签署知情同意书，上报医师后准予离开，返回后需重新核验身份、测量生命体征。18.B解析：智慧护理系统中，接诊护士扫描患者腕带完成身份核验后，患者信息自动同步至护理病历系统，无需手动录入。19.B解析：Braden压疮风险评分：≤12分为高风险，13-14分为中风险，15-18分为低风险。20.B解析：患者入院携带的贵重物品需嘱患者自行保管或家属带回，护士不得代为保管，避免财物纠纷。二、多项选择题1.ABCD解析：入院评估无需采集患者家庭经济收入情况，其余选项均为核心评估内容。2.ABCD解析：疾病详细治疗方案及预后由管床医师告知，不属于护士入院告知范畴。3.ABCDE解析：所有选项均属于入院高风险患者范畴，需重点关注、优先处置。4.ABC解析：腕带更换场景包括污染、损坏、信息错误、转科转床，患者无合理理由主动要求更换的需做好解释，出院时直接剪断销毁，无需更换。5.ABCE解析：疾病发病机制及治疗方案深度解读不属于入院阶段健康教育内容，待病情明确后由医护共同完成宣教。6.ABCE解析：无家属陪同的危重患者需先抢救，生命体征不稳定时需紧急处置的可由总值班代签知情同意书，无需等待家属到场。7.ABDE解析：患者个人衣物经消毒后可带入隔离病房，无需统一存放。8.ABCDE解析：所有选项均符合首次护理记录书写规范要求。9.ABCDE解析：过敏史患者需在病历、腕带、床头卡、护理白板、输液卡等多处做醒目标识，避免用药错误。10.ABCE解析：评估内容无需患者本人签字确认，仅需责任护士签字即可，其余选项表述正确。三、判断题1.×解析：急症患者需先评估生命体征，根据病情安排对应床位，危重患者直接入抢救室。2.×解析：不得仅采用床头卡、床号等可变信息作为身份识别依据。3.×解析：腕带信息错误需双人核对后重新打印更换，不得直接修改原有信息。4.√解析：符合2026年医保入院核验管理规范要求。5.√解析：符合跌倒风险分级管理规范要求。6.×解析：无过敏史也需在护理记录中标注“无食物、药物及接触物过敏史”。7.√解析：急危重症患者遵循“先抢救、后补办手续”的原则。8.×解析：入院健康教育需反复开展，评估患者知晓率，知晓率不足的需针对性重复宣教。9.×解析：患者拒绝评估时需做好告知，记录患者拒绝情况，上报医师，不得直接填写既往数据。10.√解析：符合无陪护病房管理规范要求，每日需固定时段反馈患者情况，畅通家属沟通渠道。四、案例分析题1.参考答案：（1）接诊流程：①首接护士主动迎接患者，核对入院通知单、身份证、医保凭证等信息，完成腕带佩戴及身份核验；②立即测量生命体征，评估患者核心症状；③协助家属将患者安置至指定床位，告知责任医护人员信息；④2小时内完成全面护理评估，24小时内完成首次护理记录；⑤同步完成入院告知、健康教育及风险筛查工作。（3分）（2）核心风险评估：①跌倒/坠床风险评估：患者高龄、偏瘫、既往跌倒史，属于高跌倒风险；②压疮风险评估：患者长期卧床、偏瘫、发热，需采用Braden量表评估；③疼痛评估：评估患者咳嗽、肢体活动时的疼痛程度；④体温过高风险评估：患者发热38.7℃，需评估脱水、惊厥风险；⑤误吸风险评估：患者言语欠清晰，脑梗死后遗症，需评估吞咽功能，排查误吸风险。（3分）（3）入院告知重点：①安全告知：明确跌倒高风险，告知24小时陪护要求，