2026年输液头晕症状护理试题附答案

2026年输液头晕症状护理试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2026年正式实施的《静脉治疗护理技术操作规范（2025修订版）》要求，输液前针对头晕高风险人群必须完成的必评项目是（）A.近1个月药物过敏史B.直立位3分钟血压差值监测C.既往晕针晕血史D.空腹指尖血糖值E.近3天饮食睡眠情况2.输液过程中患者突发头晕，伴随眼睑水肿、全身皮肤瘙痒、喉部紧缩感，首先考虑的致病原因是（）A.发热性非溶血性输液反应B.药物速发型过敏反应C.体位性低血压D.前庭神经元炎急性发作E.急性脑梗死先兆3.输液速度过快诱发急性左心衰引发的头晕，其典型伴随体征是（）A.咯粉红色泡沫样痰B.一侧肢体肌力下降C.血压骤升伴喷射性呕吐D.瞳孔缩小对光反射迟钝E.全身肌肉强直抽搐4.针对晕针导致的输液中突发头晕，首选的体位摆放方案是（）A.端坐位双下肢下垂B.平卧位头偏向一侧C.中凹卧位D.头低足高15°卧位E.半坐卧位抬高床头30°5.根据2026年全国护理质控中心发布的《护理不良事件上报管理规范》要求，输液相关头晕不良事件的上报时限为（）A.1小时内口头上报责任组长，2小时内完成护理不良事件系统填报B.6小时内口头上报护士长，24小时内提交书面分析报告C.24小时内完成系统填报即可，无需口头上报D.仅严重头晕引发跌倒、休克等情况需要上报，轻度头晕无需上报E.48小时内上报给药事管理部门即可6.输注20%甘露醇过程中患者出现头晕伴视物模糊、眼痛，首要的护理操作是（）A.减慢输液速度继续观察B.立即停止输液，更换输液器保留静脉通路C.立即测量眼压D.呼叫眼科医师会诊E.给予吸氧7.糖尿病患者输注葡萄糖注射液过程中出现头晕，首要的验证性检查是（）A.指尖血糖监测B.头颅CT平扫C.12导联心电图检查D.血电解质检测E.血氧饱和度监测8.输液过程中患者头晕伴出冷汗、四肢湿冷，血压较基础值下降35%，意识模糊，首选的急救药物是（）A.0.1%盐酸肾上腺素B.多巴胺注射液C.地塞米松磷酸钠注射液D.50%葡萄糖注射液E.盐酸异丙嗪注射液9.2025年中华护理学会发布的《输液相关中枢不良反应风险分层评估量表》为临床通用评估工具，该量表判定头晕高风险患者的评分阈值是（）A.≥3分B.≥5分C.≥7分D.≥9分E.≥11分10.长期卧床患者输液过程中起身如厕时突发头晕，无其他伴随症状，首先考虑的致病原因是（）A.体位性低血压B.发热性输液反应C.急性脑梗死D.低血糖反应E.药物过敏反应11.输注喹诺酮类药物过程中患者出现头晕伴步态不稳、烦躁失眠，属于该类药物的哪类不良反应（）A.神经系统毒性反应B.速发型过敏反应C.心血管系统毒性反应D.胃肠道反应E.肝肾功能损害12.发热性非溶血性输液反应引发的头晕，通常伴随的首发症状是（）A.寒战B.恶心呕吐C.胸闷憋气D.全身皮疹E.视物模糊13.根据2026年《输液相关不良事件护理记录规范》要求，输液头晕患者的护理记录需至少连续记录多长时间的生命体征变化（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时E.6小时14.3岁患儿输液过程中哭闹后出现头晕伴口唇发绀，首要的评估内容是（）A.气道是否通畅B.输液滴速是否符合要求C.体温是否升高D.是否有药物过敏史E.穿刺部位是否有渗出15.输注硝酸甘油等扩血管药物过程中患者出现轻度头晕，无其他不适，首要的护理干预是（）A.嘱患者立即平卧，避免起身活动B.立即减慢输液速度C.立即测量血压D.呼叫医师到场E.给予吸氧16.输液结束后30分钟患者出现头晕伴一侧肢体肌力下降、口角歪斜，首先要排查的疾病是（）A.急性脑血管病B.药物迟发型过敏反应C.发热性输液反应D.低血糖反应E.体位性低血压17.针对有明确晕针史的患者，下列预防输液头晕的措施不符合2026年规范要求的是（）A.选择坐位输液，便于观察病情B.输液前30分钟可给予口服温糖水C.穿刺时嘱患者闭眼，避免直视穿刺操作D.安排家属全程陪护E.穿刺前提前做好心理疏导，缓解紧张情绪18.输液过程中患者出现头晕伴胸闷、心前区压榨感，心电图示ST段压低0.2mV，首先考虑的致病原因是（）A.急性心肌缺血B.药物过敏反应C.发热性输液反应D.肺栓塞E.胃食管反流19.下列哪种药物输注过程中出现轻度头晕属于常见轻度不良反应，无需立即停药，调整滴速后多可缓解（）A.前列地尔注射液B.注射用青霉素钠C.左氧氟沙星注射液D.紫杉醇注射液E.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠20.根据2026年《护理不良事件分级标准》，输液头晕导致患者跌倒造成股骨颈骨折，属于几级不良事件（）A.一级不良事件B.二级不良事件C.三级不良事件D.四级不良事件E.五级不良事件二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2026年中华护理学会发布的《输液头晕防控指南》，属于输液头晕高风险人群的有（）A.年龄≥75岁的老年患者B.既往有明确晕针、晕血史的患者C.有前庭功能障碍、梅尼埃病病史的患者D.近1个月有急性脑血管意外病史的患者E.空腹状态下接受输液治疗的患者2.临床中输液过程中出现头晕的常见病因包括（）A.药物不良反应B.输液滴速过快C.体位性低血压D.晕针、晕血E.药物过敏反应3.针对过敏性休克引发的输液头晕，下列急救护理措施正确的有（）A.立即停止输注可疑药物，更换输液器保留静脉通路B.给予平卧位，开放气道给予高流量吸氧C.立即遵医嘱肌注0.1%盐酸肾上腺素1mgD.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类药物E.持续监测生命体征、意识状态变化4.下列关于输液头晕的预防措施，符合2026年规范要求的有（）A.所有患者输液前完成头晕风险分层评估B.高危患者输液前完成直立位3分钟血压差值监测C.空腹患者输液前适当进食温软食物，避免空腹输液D.输注扩血管、脱水类药物时严格控制滴速，不得随意调整E.有晕针史的患者选择卧位穿刺，穿刺时采用分散注意力的方法缓解紧张5.输液头晕患者出现下列哪些征象提示病情危重，需要立即启动急救流程（）A.收缩压较基础值下降≥20%或舒张压下降≥10%B.意识模糊、嗜睡、昏迷C.全身抽搐、牙关紧闭D.呼吸困难、喉部紧缩感、血氧饱和度<90%E.心率≥130次/分或≤50次/分6.针对输注20%甘露醇引发的头晕，下列护理措施正确的有（）A.立即减慢输注速度或停止输注B.监测患者眼压、颅内压变化C.嘱患者平卧休息，避免起身活动D.观察患者尿量、肾功能指标变化E.遵医嘱调整脱水治疗方案7.下列属于输液头晕护理记录必须包含的内容有（）A.头晕发生的具体时间B.头晕发生时的输液滴速、输注药物名称、剩余药液量C.头晕发作时的生命体征、伴随症状D.采取的护理干预措施、医师到场时间及医嘱内容E.患者头晕症状的转归情况8.针对儿童患者输液头晕的护理干预措施，下列说法正确的有（）A.输液前评估患儿是否存在恐惧、焦虑情绪B.避免患儿空腹状态下接受输液治疗C.输液滴速严格按照患儿体重、年龄计算，不得随意调整D.穿刺时采用播放动画、讲故事等方法分散患儿注意力E.出现头晕症状后立即停止输液，给予平卧位，监测生命体征9.2026年全国推广的《输液头晕首优干预路径》中，属于首优干预措施的有（）A.立即停止输注可疑药物，更换输液器保留静脉通路B.根据患者症状摆放合适体位C.立即测量生命体征、指尖血糖、血氧饱和度D.第一时间呼叫医师到场处置E.给予吸氧，保持气道通畅10.下列哪些因素会增加输液头晕的发生风险（）A.输液环境闷热、嘈杂、光线昏暗B.患者输液时长时间低头看手机C.单次输液配伍药物种类≥3种D.患者输液前24小时内有饮酒史E.患者近3天存在睡眠不足、过度劳累情况三、判断题（每题1分，共10分）1.根据2026年《静脉治疗护理技术操作规范》要求，所有接受输液治疗的患者均需在输液前完成头晕风险分层评估。（）2.晕针引发的输液头晕通常发生在穿刺后30分钟以上，持续时间较长。（）3.输注头孢类药物过程中出现头晕伴全身皮疹，首先应减慢输液速度观察症状是否缓解。（）4.体位性低血压引发的输液头晕通常发生在患者突然改变体位，如起身、坐立、如厕时。（）5.输液头晕患者症状消失、生命体征恢复正常后即可立即离开医院，无需后续观察。（）6.根据2026年不良事件上报规范要求，输液相关头晕不良事件需同时上报护理部和药事管理部门。（）7.糖尿病患者输注5%葡萄糖注射液时必须加入胰岛素中和，否则一定会引发头晕症状。（）8.有晕针史的患者输液时首选上肢贵要静脉穿刺，可有效降低头晕发生率。（）9.发热性非溶血性输液反应引发的头晕通常发生在输液开始后15分钟至2小时内。（）10.输液过程中患者出现头晕，首要操作是立即呼叫医师到场处置。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例一：患者男性，72岁，既往有原发性高血压病史10年，最高血压170/95mmHg，规律服用硝苯地平控释片治疗，日常血压控制在125-135/75-85mmHg区间。因“上呼吸道感染”于2026年4月12日9:00到社区卫生服务中心接受输液治疗，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用头孢曲松钠2g静脉滴注，护士设定滴速为40滴/分，穿刺操作顺利，患者取坐位输液。9:15患者突发头晕，伴面色苍白、出冷汗，无恶心呕吐、无皮疹、无胸闷憋气、无肢体活动障碍，当时测血压105/60mmHg，心率92次/分，指尖血糖5.8mmol/L。请回答以下问题：（1）该患者头晕最可能的致病原因是什么？（2分）（2）针对该患者当前应采取哪些急救护理措施？（4分）（3）该类患者后续输液时应采取哪些针对性预防措施？（4分）2.案例二：患者女性，68岁，既往有2型糖尿病病史15年，脑梗死病史2年，左侧肢体肌力4级，长期卧床。因“肺部感染”于2026年6月10日收入院治疗，当日10:00医嘱予5%葡萄糖注射液250ml+注射用氨溴索30mg静脉滴注，护士设定滴速为45滴/分。10:40家属呼叫护士，称患者自行起身坐起时出现头晕，伴左侧肢体肌力下降至2级，口角歪斜，当时测血压150/90mmHg，心率88次/分，指尖血糖12.5mmol/L。请回答以下问题：（1）该患者头晕首先需要排查的致病原因是什么？需要紧急完善哪些检查？（3分）（2）针对该患者当前的护理干预措施有哪些？（3分）（3）该患者后续输液治疗时的注意事项有哪些？（4分）参考答案一、单项选择题答案1.B2.B3.A4.D5.A6.B7.A8.A9.C10.A11.A12.A13.C14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.B二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题答案1.√2.×解析：晕针引发的头晕多发生在穿刺时或穿刺后5分钟内，与患者紧张情绪直接相关。3.×解析：输注头孢类药物出现头晕伴皮疹提示过敏反应，需立即停止输液，保留静脉通路，呼叫医师处置。4.√5.×解析：输液头晕患者症状消失后需至少留观30分钟，确认无迟发不良反应后方可离开。6.√7.×解析：糖尿病患者输注葡萄糖注射液时需根据血糖情况调整胰岛素用量，并非必须加入胰岛素，且并非一定会引发头晕。8.×解析：晕针属于心理因素诱发的不良反应，与静脉穿刺部位选择无关，需通过心理干预、体位调整等方式预防。9.√10.×解析：输液过程中出现头晕，首优操作是停止可疑药物输注、摆放合适体位、测量生命体征，同时呼叫医师。四、案例分析题答案1.案例一答案（1）该患者头晕最可能的致病原因是体位性低血压。患者为老年高血压患者，日常服用降压药物存在血管扩张基础，坐位输液时下肢血液回流减慢，有效循环血量相对不足，导致脑部一过性供血不足引发头晕，其血压较基础值下降约25%，无过敏、发热性输液反应的伴随症状，血糖处于正常区间，完全符合体位性低血压的诊断特征。（2）急救护理措施：①立即协助患者取头低足高15°卧位，促进下肢血液回流，增加脑部灌注量，同时做好护栏防护，防止坠床；②给予低流量吸氧，安抚患者情绪，避免过度紧张加重血管收缩异常；③将输液滴速调整至20滴/分，每5分钟测量一次血压、心率，观察头晕症状缓解情况，若10分钟内症状无缓解需立即停止输液；④若血压持续下降低于90/60mmHg，立即呼叫医师到场，遵医嘱给予升压药物干预，同时做好急救物品准备。（3）后续预防措施：①后续输液前必须完成直立位3分钟血压差值监测，若站立位收缩压较卧位下降≥20mmHg，判定为体位性低血压高风险，需采取卧位输液；②输液前告知患者及家属，输液过程中避免突然改变体位，起身时需遵循“平卧30秒、坐立30秒、站立30秒”的三步起身法，如厕时必须有护士或家属陪同；③输液滴速严格控制在30滴/分以内，输液过程中每30分钟巡视一次，监测血压变化，主动询问患者有无头晕、黑蒙等不适；④输液结束后嘱患者继续平卧10分钟再起身，留观30分钟无任何不适症状后方可离开医疗机构。2.案例二答案（1）首先需要排查的致病原因是急性缺血性脑梗死复发。患者有明确脑梗死既往史，长期卧床血液流速较慢，突然改变体位诱发脑部灌注波动，同时出现左侧肌力下降、口角歪斜等局灶性神经功能缺损症状，血压轻度升高，血糖无明显异常，可排除低血糖、药物过敏、体位性低血压等单纯性头晕诱因，高度提示急性脑血管病。需要紧急完善的检查包括头颅CT平扫（排查脑出血）、头颅磁共振弥散加权成像（