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文档简介

2026年骨科专科护士健康教育测试题含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据2025版《骨科择期手术加速康复护理专家共识》,骨科择期手术患者术前禁食固体食物、禁饮清饮料的时间分别为()A.8小时、4小时B.6小时、2小时C.12小时、6小时D.4小时、1小时答案:B2.青少年特发性脊柱侧弯的高发年龄段为生长发育高峰期,针对该人群的筛查健康教育中,明确要求每年开展1次脊柱筛查的年龄范围是()A.6-9岁B.10-16岁C.17-20岁D.3-6岁答案:B3.全髋关节置换术后患者3个月内的活动禁忌不包括()A.髋屈曲超过90度B.下肢内收超过身体中线C.髋关节外展训练D.跷二郎腿、盘腿坐答案:C4.2025版《中国骨质疏松症诊疗指南》明确,50岁以上人群日常补充元素钙的推荐剂量为每日()A.600-800mgB.1000-1200mgC.1500-2000mgD.2000mg以上答案:B5.依据最新《跟腱损伤加速康复护理指南》,跟腱断裂修复术后患者佩戴行走支具开始部分负重的时间为术后()A.2周B.4周C.6周D.8周答案:B6.儿童肱骨髁上骨折保守治疗出院健康教育中,需作为核心预警内容告知家属的是()A.石膏固定期间禁止活动上肢B.若患儿哭闹不止且伴手指发白、麻木、被动牵拉痛需立即就医C.术后1个月即可拆除石膏D.患肢无需抬高答案:B7.腰椎间盘突出症急性期患者的健康指导内容,错误的是()A.72小时内可适当卧床休息,减少腰部负重B.绝对卧床休息2周以上方可下床活动C.可在腰围保护下短时间下床如厕D.避免弯腰、扭腰动作答案:B8.全膝关节置换术后患者出院后口服抗凝药物预防深静脉血栓的常规疗程为()A.7天B.14天C.30天D.3个月答案:B9.断指再植术后患者的病房环境健康指导中,要求病房温度维持在()区间,避免温度过低诱发血管痉挛A.20-22℃B.23-25℃C.25-28℃D.28-30℃答案:C10.痛风性关节炎患者的健康宣教内容,错误的是()A.急性发作期可服用小剂量秋水仙碱缓解疼痛B.避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物C.急性发作期需立即加用非布司他等降尿酸药物控制尿酸水平D.每日饮水量不少于2000ml,促进尿酸排泄答案:C11.骨肿瘤患者术后化疗期间的健康指导中,需重点告知患者需立即就医的骨髓抑制预警指标是()A.中性粒细胞绝对值低于1.0×10^9/LB.血红蛋白低于110g/LC.血小板低于300×10^9/LD.白细胞高于10×10^9/L答案:A12.桡骨远端骨折石膏固定后的健康指导内容,正确的是()A.石膏固定期间禁止活动所有上肢关节B.固定期间需每日主动活动肩、肘、手指关节,避免肌肉萎缩及关节僵硬C.石膏松动无需就医调整D.患肢无需抬高答案:B13.脊髓损伤患者肠道功能训练的健康指导中,为利用胃结肠反射促进排便,排便反射训练的最佳时间为()A.餐前15分钟B.餐后30-60分钟C.空腹状态D.睡前1小时答案:B14.老年股骨颈骨折行全髋关节置换术后患者,复查X线提示假体位置良好、骨整合正常的前提下,可完全负重的时间一般为术后()A.1周B.4-6周C.3个月D.6个月答案:B15.急性踝关节扭伤早期干预的POLICE原则已替代传统RICE原则,该原则中字母“O”代表的含义是()A.绝对休息B.适当负重C.冰敷D.加压包扎答案:B16.强直性脊柱炎患者的运动健康指导中,最推荐的运动方式为()A.篮球B.游泳C.深蹲D.长跑答案:B17.皮瓣移植术后患者的健康指导中,为避免尼古丁诱发血管痉挛导致皮瓣坏死,需禁止吸烟及接触二手烟的时长至少为术后()A.2周B.1个月C.3个月D.6个月答案:C18.儿童生长痛的健康指导内容,正确的是()A.生长痛伴局部红肿发热需立即就医排查其他疾病B.生长痛发作时需服用强效镇痛药物C.生长痛提示孩子缺钙,需大剂量补充钙剂D.生长痛发作时需增加运动量,促进骨骼发育答案:A19.颈椎病患者的日常健康指导内容,错误的是()A.避免长期低头看手机、伏案工作B.枕头高度越高越好,可矫正颈椎曲度异常C.仰卧位时枕头高度约10cm,侧卧位时枕头高度与肩同高D.可定期进行颈椎米字操锻炼答案:B20.骨科大手术患者深静脉血栓预防的健康指导内容,错误的是()A.术后卧床期间每日坚持踝泵运动,每次10分钟,每天3-4次B.术后需早期下床活动,减少卧床时间C.术后长期卧床时无需主动活动,仅靠医护人员被动按摩即可预防血栓D.避免穿紧身衣裤,避免下肢长时间受压答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.全髋关节置换术后患者出院健康指导内容,正确的有()A.3个月内避免盘腿、跷二郎腿、坐矮凳等动作B.侧卧时两腿之间需垫软枕,防止患侧下肢内收内旋C.术后6周复查X线提示假体位置良好后可逐步脱离助行器行走D.若出现髋关节疼痛、肿胀、活动受限需立即返院就诊E.术后3个月可进行登山、深蹲等剧烈运动锻炼答案:ABCD2.骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术后患者的健康指导内容,正确的有()A.术后24小时可佩戴腰围下床活动B.术后3个月内避免弯腰提重物、扭腰动作C.坚持每日补充元素钙1000-1200mg、维生素D800-1000IUD.术后3天可逐步开始五点支撑、小燕飞等腰背肌锻炼E.每年复查骨密度,评估骨质疏松控制情况答案:ABCDE3.青少年特发性脊柱侧弯患者支具佩戴的健康指导内容,正确的有()A.每日佩戴时长不少于22小时,仅洗澡、锻炼时可短暂取下B.佩戴支具前需穿紧身无褶皱纯棉内衣,避免支具直接接触皮肤C.受压部位皮肤发红1小时不消退需及时返院调整支具D.佩戴支具期间无需进行体育锻炼,避免影响矫正效果E.支具佩戴至骨骼发育成熟、骨骺闭合后可在医生指导下逐步停止佩戴答案:ABCE4.膝关节前交叉韧带重建术后患者的康复健康指导内容,正确的有()A.术后即刻开始踝泵运动、股四头肌等长收缩训练B.术后2周内膝关节屈曲角度不超过90度C.术后4周可佩戴支具部分负重行走D.术后3个月可恢复篮球、足球等剧烈运动E.术后坚持直腿抬高训练,增强股四头肌力量答案:ABCE5.骨筋膜室综合征早期识别的健康宣教内容,需告知患者及家属的预警信号包括()A.患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重,镇痛药物无法缓解B.患肢手指/足趾被动牵拉时疼痛加剧C.患肢皮肤发白、发凉、麻木、感觉减退D.患肢肿胀明显,远端动脉搏动减弱或消失E.患肢主动活动受限答案:ABCDE6.糖尿病足合并足部骨折患者的出院健康指导内容,正确的有()A.每日用37-40℃温水洗脚,避免水温过高烫伤B.选择宽松柔软的鞋袜,避免磨破皮肤,穿鞋前需检查鞋内有无异物C.血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/LD.术后避免过早负重,复查提示骨折愈合后方可逐步负重E.每1-2周返院复查足部创面愈合情况答案:ABCDE7.老年骨科患者跌倒预防的健康指导内容,正确的有()A.居室地面保持干燥、无障碍物,卫生间安装扶手、防滑垫B.穿防滑鞋底的合脚鞋子,避免穿拖鞋、塑料底鞋行走C.改变体位时遵循“三部曲”:平躺30秒、坐起30秒、站立30秒确认无头晕后再行走D.遵医嘱服用降压、降糖药物,避免体位性低血压诱发跌倒E.术后下床活动时需有人陪护,必要时使用助行器辅助行走答案:ABCDE8.肘关节骨折术后功能锻炼的健康指导内容,正确的有()A.术后1-2周以被动活动为主,逐步过渡到主动活动B.锻炼时避免暴力掰扯,防止诱发骨化性肌炎C.锻炼前后可给予局部热敷,缓解肌肉紧张,减轻疼痛D.每天锻炼3-4次,每次15-20分钟,避免过度锻炼E.若锻炼后患肢肿胀明显,可适当抬高患肢,调整锻炼强度,必要时就医答案:ABCDE9.腰椎融合术后患者的出院健康指导内容,正确的有()A.术后佩戴腰围3个月,避免久坐、久站,每次坐位时间不超过30分钟B.术后3个月内避免弯腰提重物、扭腰、弯腰捡东西等动作C.术后1个月可逐步开始五点支撑、小燕飞等腰背肌锻炼,增强脊柱稳定性D.术后6个月复查提示植骨融合良好后可恢复正常工作及轻体力劳动E.选择硬度适中的床垫,避免睡过软的床垫,维持脊柱正常生理曲度答案:ABCDE10.骨肉瘤患者术后随访的健康指导内容,正确的有()A.术后2年内每3个月复查1次B.术后2-5年内每6个月复查1次C.术后5年以上每年复查1次D.复查内容包括局部X线、胸部CT、全身骨扫描、肿瘤标志物等E.若出现局部疼痛、肿胀、包块、活动受限需立即返院就诊答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分)1.依据2025版骨科ERAS护理共识,骨科择期手术患者术前2小时可饮用少量无渣清饮料,包括清水、无渣果汁、黑咖啡(不加奶),不会增加麻醉误吸风险。()答案:√2.腰椎间盘突出症急性期患者需绝对卧床休息2周以上,才能有效缓解神经根水肿。()答案:×,解析:急性期不建议绝对卧床超过72小时,适当下床活动更利于功能恢复。3.全膝关节置换术后患者出现膝关节轻度肿胀、体温低于38.5℃,排除感染后属于正常术后反应,可适当抬高患肢、局部冰敷缓解症状。()答案:√4.骨质疏松患者仅需补充足量钙剂即可满足骨健康需求,无需额外补充维生素D或进行户外运动。()答案:×,解析:维生素D可促进钙吸收,户外运动可增强骨密度,三者联合才能有效控制骨质疏松。5.断指再植术后患者若出现患肢胀痛,可自行松解包扎敷料缓解压力,无需告知医护人员。()答案:×,解析:自行松解敷料可能诱发出血、血管痉挛导致再植指坏死,需告知医护人员处理。6.儿童锁骨骨折行8字绷带固定期间,需保持挺胸抬头姿势,避免双臂前拢、含胸动作,防止骨折移位。()答案:√7.脊髓损伤患者术后需立即夹闭尿管,每2小时开放1次进行膀胱训练,无需评估残余尿量。()答案:×,解析:膀胱训练需根据残余尿量调整夹闭时间,残余尿量过多时需避免长时间夹闭尿管。8.痛风性关节炎患者需避免食用高嘌呤食物,包括动物内脏、海鲜、啤酒、浓肉汤等,减少尿酸生成。()答案:√9.跟骨骨折保守治疗石膏固定期间,可适当负重行走,促进骨折愈合。()答案:×,解析:跟骨骨折需复查提示骨折愈合后方可逐步负重,过早负重会导致骨折移位、跟骨高度丢失。10.脊柱骨折患者搬运时需保持脊柱轴线稳定,避免扭曲、弯腰,采用平托法或滚动法搬运,防止加重脊髓损伤。()答案:√四、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例:患者男性,68岁,因“摔倒致右侧髋部疼痛、活动受限2小时”入院,影像学检查提示右侧股骨颈骨折(GardenIV型),完善相关检查后行右侧生物型全髋关节置换术,术后第3天病情稳定,拟于次日出院,责任护士需为患者及家属开展出院健康教育。问题:(1)请列出该患者术后3个月内的体位及活动禁忌。(2)请列出该患者居家康复的分阶段功能锻炼方案。(3)请列出该患者需立即返院就诊的预警信号。答案:(1)体位及活动禁忌:①体位禁忌:禁止髋关节屈曲超过90度,避免坐矮凳、矮沙发、蹲厕、弯腰捡东西等动作,坐立时需保持上身直立,座椅高度高于膝关节,必要时使用加高坐便器;禁止髋关节内收超过身体中线,避免盘腿坐、跷二郎腿、侧卧时两腿无支撑等动作,术后3个月内侧卧时需在两腿之间放置10-15cm厚的软枕,防止患侧下肢内收内旋;禁止髋关节内旋动作,避免穿脱鞋袜时弯腰内旋下肢、行走时脚尖向内等动作。②活动禁忌:禁止进行登山、举重、快跑、跳远等增加髋关节负荷的剧烈运动及重体力劳动;术后4周内下床活动需佩戴髋关节支具、使用助行器辅助,禁止单腿负重站立,禁止脱离助行器独立行走。(2)分阶段功能锻炼方案:①出院后1-2周(早期):以踝泵运动、股四头肌等长收缩、臀肌等长收缩为主,踝泵运动包括踝关节屈伸、环绕动作,每个动作保持5秒后放松,每次10-15分钟,每天3-4次;股四头肌、臀肌等长收缩每次保持收缩状态10秒,放松5秒,每组20次,每天3组;同时进行膝关节、踝关节主动屈伸活动,避免关节僵硬。②出院后3-6周(中期):增加直腿抬高训练、髋关节外展训练,直腿抬高时下肢离床面15-20cm,保持10秒后放下,每组15次,每天3组;在助行器辅助下逐步增加行走距离,每次行走10-15分钟,每天2-3次,以不感到疲劳为宜。③出院后7-12周(晚期):增加抗阻训练,可在脚踝处绑1-2kg沙袋进行侧卧位髋关节外展训练,每组10次,每天2组;复查X线提示假体位置良好、骨整合正常后可逐步脱离助行器独立行走,恢复穿衣、洗漱、做饭等日常活动。(3)预警信号:①患侧髋关节出现剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限,提示假体脱位或假体周围骨折;②切口出现红肿、渗液、流脓、体温升高超过38.5℃,提示切口感染或假体周围感染;③患侧下肢出现明显肿胀、疼痛、皮温升高,提示深静脉血栓形成;④行走时髋关节出现异响、卡顿、支撑无力,提示假体松动或移位,出现以上任意一种情况需立即返院就诊。2.案例:患者女性,14岁,因“弯腰时背部不对称1个月”就诊,全脊柱X线检查提示胸段右侧特发性脊柱侧弯,Cobb角28度,无神经压迫症状,予以定制刚性支具佩戴矫正,责任护士需为患者及家属开展支具佩戴及居家康复健康教育。问题:(1)请列出该患者支具佩戴的核心注意事项。(2)请列出该患者的运动干预方案。(3)请列出该患者的随访要求及复查内容。答案:(1)支具佩戴注意事项:①佩戴时长:初始佩戴时逐步增加时长,第1周每天佩戴8-10小时,第2周增加至16-18小时,第3周起每天佩戴时长不少于22小时,仅洗澡、体育锻炼时可短暂取下,每日累计取下时间不超过2小时;需坚持佩戴至骨骼发育成熟(女孩月经初潮后2-3年,骨龄提示骨骺闭合),方可在医生指导下逐步减少佩戴时长直至停止。②皮肤护理:佩戴支具前需穿紧身、无褶皱、无装饰物的纯棉内衣,避免支具直接接触皮肤;每天取下支具时检查受压部位皮肤,若出现发红、疼痛,取下支具1小时后发红仍未消退,需及时返院调整支具,防止压疮;若出现皮肤破溃、渗液需暂停佩戴支具,及时就医处理。③支具调整:每3个月返院复查全脊柱X线,评估侧弯角度变化,若侧弯角度进展超过5度或支具出现松动、变形

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