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文档简介

2026年云南卫系统招聘试题(医学影像技术)(附答案)一、单项选择题(每题1分,共15分)1.下列关于DR相较于CR的优势,描述错误的是()A.空间分辨率更高B.成像速度更快C.IP板可重复使用D.X线量子利用率更高答案:C解析:CR的核心成像载体是可重复使用的成像板(IP板),DR通过平板探测器直接将X线信号转换为数字信号,无需IP板参与成像。DR的空间分辨率、量子检出效率、成像速度均优于CR,因此C选项描述错误。2.正常人体软组织的CT值范围大致为()A.-20~-10HUB.20~50HUC.-90~-10HUD.100~150HU答案:B解析:不同组织的CT值存在明确的参考范围,空气CT值约为-1000HU,脂肪组织约为-90~-70HU,人体软组织CT值约为20~50HU,骨皮质CT值约为1000HU,因此正确选项为B。3.下列属于MRI顺磁性对比剂的是()A.泛影葡胺B.钆喷酸葡胺C.硫酸钡D.二氧化碳答案:B解析:泛影葡胺属于X线检查用碘对比剂,硫酸钡是胃肠道X线造影的阳性对比剂,二氧化碳属于X线阴性对比剂;钆喷酸葡胺的主要成分钆为顺磁性物质,是临床最常用的MRI对比剂,因此选B。4.胸部后前位X线摄影操作中,要求被检者双手背放在髂骨处,双肘内旋,其主要目的是()A.让被检者体位更稳定舒适B.减少胸部厚度降低辐射剂量C.使肩胛骨投影于肺野之外D.避免锁骨重叠于肺野上部答案:C解析:胸部后前位摄影的核心要求是清晰显示全肺野组织,避免骨性结构遮挡病变,双肘内旋、双手背放置髂骨处的操作可牵拉肩胛骨向外侧移位,使肩胛骨完全投影于肺野之外,避免遮挡肺组织病变,因此选C。5.腰椎侧位摄影时,正确的中心线入射点是()A.第1腰椎B.第3腰椎C.第5腰椎D.髂嵴上缘3cm答案:B解析:腰椎侧位摄影的标准操作要求中心线对准第3腰椎平面垂直入射探测器,第3腰椎对应体表位置约为脐上3cm,可完整显示全腰椎序列,满足诊断要求,因此选B。6.临床上使用碘对比剂进行增强检查时,患者出现轻度过敏反应(恶心、轻度局限性荨麻疹、皮肤瘙痒),正确的处理方式是()A.立即停止注射对比剂,给予肾上腺素肌注B.停止注射对比剂,监测生命体征,必要时给予抗组胺药物C.无需停止注射,密切观察即可D.立即启动心肺复苏流程答案:B解析:碘对比剂轻度过敏反应患者生命体征平稳,仅表现为轻度消化道症状或局限性皮肤反应,处理原则为立即停止注射对比剂,密切监测血压、心率、血氧饱和度,症状明显者可给予抗组胺类药物或小剂量糖皮质激素;重度过敏反应出现休克、喉水肿时才需要肌注肾上腺素、启动心肺复苏,因此正确选项为B。7.腹部CT检查肝脏观察时,常规窗位范围为()A.-30~0HUB.0~30HUC.40~60HUD.80~100HU答案:C解析:腹部CT观察肝脏的常规窗技术为:窗宽150~200HU,窗位40~60HU,可清晰区分肝脏实质、肝内血管、胆管和占位性病变,因此选C。8.下列属于MRI检查绝对禁忌症的是()A.植入传统非核磁兼容心脏起搏器B.植入316L不锈钢冠脉支架术后6个月C.妊娠12周D.植入皮下胰岛素泵答案:A解析:传统非核磁兼容心脏起搏器属于铁磁性植入物,进入强磁场后会发生明显的磁位移和热效应,可导致起搏器功能异常、局部组织灼伤,是MRI检查的绝对禁忌症;新型非铁磁性冠脉支架、兼容型胰岛素泵可在特定场强下进行MRI检查,妊娠3个月属于MRI相对禁忌症,因此选A。9.下列病变中,在T1WI和T2WI序列均呈高信号的是()A.血管源性脑水肿B.脑梗死急性期C.亚急性脑出血D.急性脑出血答案:C解析:急性脑出血的血红蛋白为去氧血红蛋白,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号;亚急性脑出血随着红细胞破裂,血红蛋白分解为顺磁性的正铁血红蛋白,T1WI和T2WI均表现为高信号;脑水肿、急性期脑梗死均表现为T1WI低信号、T2WI高信号,因此选C。10.胃肠道钡餐造影检查中,正常小肠钡剂完全排空的时间一般为()A.1~2小时B.3~4小时C.6~9小时D.12~18小时答案:C解析:正常胃肠道钡剂运动规律为:胃排空钡剂约为2~4小时,钡剂到达盲肠的时间约为3~6小时,小肠完全排空时间约为6~9小时,钡剂进入结肠后完全排空约为24~48小时,因此选C。11.下列关于CR成像板(IP)的描述,正确的是()A.IP板可以永久存储X线潜影B.IP板发出的辉尽性荧光强度与入射X线剂量成正比C.IP板曝光后潜影不会自然消退D.IP板的成像层主要成分为硫氧化钆答案:B解析:IP板曝光后形成的潜影会随时间推移自然消退,无法永久存储;辉尽性荧光强度与入射X线剂量呈正相关,是CR成像的基础;硫氧化钆是DR平板探测器的闪烁体材料,IP板成像层主要成分为卤化钡晶体,因此选B。12.多层螺旋CT相较于单层螺旋CT,最核心的优势是()A.扫描速度更快B.X线辐射剂量更低C.图像后处理功能更强D.Z轴空间分辨率更高答案:D解析:多层螺旋CT采用多排探测器阵列,可同时采集多个Z轴层面的数据,相较于单层螺旋CT,最核心的改进是Z轴方向空间分辨率显著提高,可实现各向同性成像,为多方位三维重建提供高质量原始数据,扫描速度提升是伴随技术优势,因此选D。13.肱骨正位摄影操作中,中心线的正确入射位置是()A.肱骨中点B.肱骨外科颈C.肱骨髁上D.肩峰答案:A解析:肱骨正位摄影要求照射野包含整个肱骨,上至肩关节、下至肘关节,中心线对准肱骨中点垂直入射,可保证整个肱骨密度均匀,满足病变显示需求,因此选A。14.数字减影血管造影(DSA)中,mask影像(蒙片)是指()A.注入对比剂后获得的造影图像B.注入对比剂前获得的无对比剂图像C.减影后获得的纯血管图像D.动态采集的连续原始图像答案:B解析:DSA的基本原理是数字化减影,将注入对比剂后的造影图像,与注入对比剂前获得的无对比剂蒙片(mask图像)进行像素减影,去除骨骼、软组织等背景结构,仅保留血管影像,因此mask影像是注入对比剂前的无对比剂图像,选B。15.下列关于乳腺钼靶X线摄影的描述,错误的是()A.是40岁以上女性乳腺癌筛查的首选影像学方法B.常规摄影体位为头尾位和内外斜位C.摄影时需要加压乳腺,降低厚度和辐射剂量D.40岁以下女性优先选择钼靶筛查,无需联合超声答案:D解析:40岁以下女性乳腺组织多较为致密,钼靶对致密乳腺内病变的检出率较低,且年轻女性对X线更敏感,因此优先选择超声筛查,不推荐40岁以下女性常规进行钼靶筛查,D选项描述错误,因此选D。二、多项选择题(每题2分,共16分)1.下列属于CT增强碘对比剂检查禁忌症的是()A.严重甲状腺功能亢进未控制B.碘对比剂严重过敏史C.急性水肿型胰腺炎D.慢性肾功能不全CKD4期答案:ABD解析:碘对比剂可加重未控制的甲状腺功能亢进患者的病情;严重碘过敏史患者再次使用发生重度过敏反应的风险极高;CKD4期及以上肾功能不全患者,使用碘对比剂会显著增加对比剂肾病的发生风险,因此均属于禁忌症。急性胰腺炎患者为明确是否存在胰腺坏死、感染,需要行增强CT检查明确诊断,不属于禁忌症,因此正确答案为ABD。2.下列关于MRI弛豫时间的描述,正确的是()A.T1弛豫是纵向磁化矢量逐渐恢复平衡的过程B.T2弛豫是横向磁化矢量逐渐衰减的过程C.T1加权像主要反映不同组织T1弛豫时间的差异D.T2加权像主要反映不同组织T2弛豫时间的差异答案:ABCD解析:四个选项均为MRI弛豫的基础概念,描述全部正确。3.腹部CT检查前口服稀释阳性对比剂的目的是()A.充盈胃肠道,区分胃肠道结构与腹腔软组织肿块B.减少胃肠道内气体产生的伪影C.提高腹部血管的对比度D.降低检查的辐射剂量答案:AB解析:腹部CT检查前1~2小时口服稀释阳性对比剂,可充盈胃肠道管腔,清晰显示胃肠道壁,区分胃肠道结构与腹腔肿大淋巴结、软组织肿块,同时可减少胃肠道内残留气体产生的条纹状伪影,对腹部血管对比度无明显提升作用,也无法降低辐射剂量,因此正确选项为AB。4.下列哪些因素会导致X线摄影图像对比度下降()A.X线千伏值过高B.X线毫安值过低C.被检者体厚过大,散射线产生量增加D.未使用滤线栅答案:ACD解析:X线千伏值过高会导致不同组织对X线的衰减差异缩小,图像对比度下降;散射线会增加图像背景灰雾,降低对比度,未使用滤线栅时大量散射线到达探测器,会显著降低对比度;毫安值过低主要增加图像量子噪声,不会直接导致对比度下降,因此正确选项为ACD。5.关于食管钡餐双对比造影检查,正确的操作要点是()A.检查前禁食禁水6小时以上B.检查前常规先行胸腹部透视,排除禁忌症C.先服用产气剂扩张食管胃,再服用钡剂涂布D.怀疑食管静脉曲张时,嘱患者做深呼吸动作帮助显示病变答案:ABC解析:食管钡餐造影检查前需禁食禁水6小时以上,避免胃内容物遮挡食管;检查前先行胸腹部透视,明确有无造影禁忌症,初步了解病变位置;临床常规采用气钡双对比造影,先服用产气剂扩张管腔,再服用钡剂涂布黏膜,更好显示细小病变;怀疑食管静脉曲张时,需要嘱患者做Valsalva屏气动作增加胸内压,使静脉曲张充分充盈显示,深呼吸动作无此作用,因此正确选项为ABC。6.下列属于高分辨CT(HRCT)技术特点的是()A.采用1~2mm薄层扫描B.采用高空间分辨率算法重建C.多用于肺间质病变、颞骨内耳病变的检查D.图像噪声低于常规厚层CT答案:ABC解析:高分辨CT技术采用1~2mm薄层扫描,结合高空间分辨率算法重建,可获得极高的空间分辨率,清晰显示肺小叶结构、颞骨内耳细微结构,适合肺间质病变、小结节、细微骨病变的检查;由于层厚更薄,采集的X线光子数量更少,图像噪声高于常规厚层CT,因此D选项错误,正确答案为ABC。7.下列关于超声成像技术的描述,正确的是()A.超声利用超声波在不同组织界面的反射特性成像B.彩色多普勒血流显像可显示血流方向和流速快慢C.超声对胆道结石、产科胎儿评估具有很高的临床价值D.超声检查无电离辐射,可反复多次检查答案:ABCD解析:四个选项描述均符合超声成像的特点,全部正确。8.放射防护的基本原则包括()A.实践的正当化B.防护的最优化C.个人剂量限值D.完全避免所有放射检查答案:ABC解析:放射防护的三项核心原则为实践正当化、防护最优化、个人剂量限值,要求合理控制辐射剂量,合理使用放射检查满足临床诊断需求,并非完全避免所有放射检查,因此正确选项为ABC。三、判断题(每题1分,共10分)1.X线波长越长,穿透力越强。()答案:错误解析:X线穿透力与光子能量正相关,波长越短,光子能量越高,穿透力越强,因此描述错误。2.造影检查中,阴性对比剂的X线吸收率低于人体软组织,图像上呈低密度影。()答案:正确解析:阴性对比剂如空气、二氧化碳,X线吸收率远低于人体软组织,X线更容易穿透,因此在X线、CT图像上呈低密度影,描述正确。3.急性脑出血首选CT检查,MRI对急性脑出血的检出敏感度低于CT。()答案:正确解析:急性脑出血在CT平扫上表现为边界清晰的高密度影,检出敏感度接近100%,且CT扫描速度快,适合急诊检查;MRI对急性脑出血的信号改变不敏感,检出敏感度低于CT,因此描述正确。4.颈椎斜位X线摄影,主要用于观察颈椎椎体骨质增生。()答案:错误解析:颈椎斜位摄影的主要目的是观察椎间孔的形态,判断椎间孔是否狭窄、有无骨质增生压迫,椎体骨质增生可通过正侧位观察,因此描述错误。5.MRI检查中,场强越高,图像信噪比越高。()答案:正确解析:相同扫描参数下,场强越高,质子磁化率越高,信号强度越高,图像信噪比越高,因此描述正确。6.口服胆囊造影检查前一日,需要进食高脂肪食物刺激胆囊排空,提高显影效果。()答案:错误解析:口服胆囊造影检查前一日需要进食低脂肪低蛋白食物,减少胆囊收缩,使胆囊储存足够的胆汁,提高造影显影效果,因此描述错误。7.CT扫描中,层厚越薄,空间分辨率越高,密度分辨率越低。()答案:正确解析:层厚越薄,Z轴方向空间分辨率越高,但单位体素采集的光子数量越少,图像噪声增加,密度分辨率下降,因此描述正确。8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,X线平片心影呈靴形。()答案:错误解析:二尖瓣狭窄导致左心房增大、肺动脉段突出,心影呈梨形;靴形心主要见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病、法洛四联症,因此描述错误。9.钆对比剂可引起肾源性系统性纤维化,严重肾功能不全患者禁用。()答案:正确解析:严重肾功能不全患者无法正常排出钆对比剂,钆游离后可沉积在皮肤、肾脏等组织,诱发肾源性系统性纤维化,因此严重肾功能不全患者禁用钆对比剂,描述正确。10.膝关节正位摄影,中心线对准髌骨下缘垂直入射。()答案:正确解析:膝关节正位摄影的标准操作要求中心线对准髌骨下缘垂直入射,侧位对准髌骨下缘与腘窝折线中点,因此描述正确。四、案例分析题(共19分)1.案例一:患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力3小时”入院,既往高血压病史10年,血压控制不佳,急诊需行影像学检查明确诊断。(9分)问题:(1)该患者首选哪种影像学检查?说明理由。(5分)(2)若该患者需要进一步行头颅CTA明确脑血管情况,简述CTA检查的技术要点。(4分)参考答案:(1)该患者首选头颅CT平扫检查。理由:该患者为突发中枢神经系统症状,既往高血压控制不佳,首先考虑急性脑出血。①急性脑出血在CT平扫上表现为边界清晰的高密度影,检出敏感度接近100%,可快速明确出血部位、出血量、是否破入脑室;②CT检查扫描速度快,操作简便,对急诊危重患者的适应性远高于MRI,无需长时间保持体位不动;③MRI对急性脑出血的信号改变不典型,检出敏感度低于CT,且扫描时间长,禁忌症多,不适合急诊首发怀疑脑出血的患者,因此首选头颅CT平扫。(2)头颅CTA的技术要点:①术前准备:评估患者肾功能,明确有无碘对比剂禁忌症,去除头部金属异物,告知患者扫描时避免头部移动,训练屏气;②扫描参数:采用120kV,智能管电流调节,层厚≤1.25mm,扫描范围从主动脉弓水平到颅顶;③对比剂注射:使用非离子型等渗碘对比剂,用量按1.0~1.5ml/kg计算,注射流速3~5ml/s,采用智能触发扫描,触发点设置为颈总动脉,触发阈值100HU,达到阈值后延迟2~3秒启动扫描;④图像后处理:原始数据薄层重建后,行容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR),清晰显示脑血管形态、狭窄、动脉瘤等病

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