2026年北京(专升本)护理学真题(含答案)

2026年北京(专升本)护理学真题(含答案)一、单项选择题（共40小题，每小题1分，共40分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是最符合题目要求的）1.根据《基础护理学》第6版明确规定，针对二级护理患者的床旁巡视频率应为每（）A.15分钟1次B.30分钟1次C.1小时1次D.2小时1次2.青霉素皮内敏感试验的标准药液浓度为每1毫升溶液中含青霉素（）A.200UB.300UC.400UD.500U3.测量成人腋温的正常范围是（）A.36.0℃~37.0℃B.36.3℃~37.2℃C.36.5℃~37.7℃D.36.0℃~37.5℃4.Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气分析判定标准为（）A.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHgB.PaO₂<60mmHg，PaCO₂≤50mmHgC.PaO₂≤60mmHg，PaCO₂正常或降低D.PaO₂≥60mmHg，PaCO₂>50mmHg5.原发性高血压患者服用硝苯地平控释片后最常见的不良反应是（）A.干咳B.水钠潴留C.颜面潮红、头痛D.心动过缓6.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征7.24小时尿蛋白定量检查结果超过多少即可判定为临床显性蛋白尿（）A.0.1gB.0.15gC.0.5gD.1.0g8.缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳服用时间是（）A.餐前1小时B.餐中或餐后C.空腹时D.睡前顿服9.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率的计算公式为（）A.脉率+脉压-111B.脉率+收缩压-110C.脉压+舒张压-111D.脉率+脉压-10010.急性有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活力测定结果低于多少提示重度中毒（）A.70%B.50%C.30%D.10%11.颅脑损伤患者出现双侧瞳孔不等大、对侧肢体偏瘫，最可能提示的病情变化是（）A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.脑干损伤D.动眼神经直接损伤12.心肌梗死患者心电图特征性改变中，提示心肌坏死的典型波形是（）A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.ST段压低≥0.1mV13.为成年男性患者导尿时，尿管插入尿道的适宜深度为（）A.12~14cmB.16~18cmC.20~22cmD.24~26cm14.肠内营养支持患者为预防误吸，床头抬高的适宜角度为（）A.10°~15°B.15°~20°C.30°~45°D.60°~90°15.外科无菌术操作中，无菌持物钳浸泡在消毒液内时，消毒液液面需浸没轴节以上（）A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.5~6cm16.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，术后1~3天的重点训练内容为（）A.爬墙运动B.肘部屈伸运动C.肩部外展运动D.手掌抓握、腕部屈伸运动17.胃大部切除术后患者进食后20分钟出现头晕、心悸、出冷汗、上腹饱胀不适，最可能的并发症是（）A.早期倾倒综合征B.晚期倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻18.输尿管结石患者出现绞痛发作时，最有效的止痛药物是（）A.阿司匹林B.山莨菪碱C.吗啡D.哌替啶联合阿托品19.骨科行下肢牵引患者，为对抗牵引力量抬高床尾的适宜高度为（）A.10~15cmB.15~30cmC.30~40cmD.40~50cm20.腹部手术后患者拔除腹腔引流管的指征为引流液量少于每日（）A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml21.正常足月妊娠孕妇，临产时的宫缩压力峰值平均为（）A.40~50mmHgB.60~80mmHgC.80~100mmHgD.100~120mmHg22.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml23.子痫患者控制抽搐的首选药物是（）A.地西泮B.硫酸镁C.甘露醇D.肼屈嗪24.女性宫颈癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌25.新生儿出生后24小时内排出的胎便典型性状为（）A.金黄色糊状便B.墨绿色黏稠无臭味便C.淡黄色稀水样便D.绿色泡沫状便26.6月龄儿童完成基础计划免疫接种的疫苗不包括（）A.乙肝疫苗第三剂B.百白破疫苗第二剂C.麻疹疫苗第一剂D.脊灰疫苗第三剂27.小儿支气管肺炎最常见的病原体是（）A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.支原体D.衣原体28.法洛四联症患儿最常见的并发症是（）A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.感染性心内膜炎29.儿童急性肾小球肾炎急性期恢复正常活动的指征为（）A.水肿消退、血压正常B.肉眼血尿消失C.血沉恢复正常D.阿迪计数正常30.护士在给患者进行操作前充分告知操作目的、风险与可选方案，符合护理伦理的哪项核心原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则31.医院普通病区物体表面菌落总数的卫生学标准为不超过（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²32.成人经鼻气管插管导管插入的适宜深度为（）A.20~22cmB.22~24cmC.24~26cmD.26~28cm33.对使用中的医用监护仪进行消毒处理，宜选择的消毒方式是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒剂浸泡C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射34.慢性肾小球肾炎患者饮食中优质低蛋白的摄入量应控制在每日每公斤体重（）A.0.3~0.4gB.0.6~0.8gC.1.0~1.2gD.1.2~1.5g35.一氧化碳中毒患者最优先的抢救措施是（）A.静脉输注甘露醇B.高压氧治疗C.脱离中毒环境、移至空气新鲜处D.应用呼吸兴奋剂36.关节脱位患者的专有体征不包括（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.功能障碍37.前置胎盘的典型临床症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.持续性腹痛伴阴道流血C.宫缩时阴道流血增多D.阴道流血伴外伤史38.小儿正常乳牙全部出齐的年龄范围是（）A.1岁以内B.1.5岁以内C.2~2.5岁D.3~3.5岁39.急性心包炎患者出现心包积液时，最突出的临床症状是（）A.心前区疼痛B.呼吸困难C.发热D.心律失常40.我国《护士条例》规定，护士执业注册的有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.10年二、多项选择题（共20小题，每小题1.5分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.慢性心力衰竭患者急性发作的常见诱因包括（）A.呼吸道感染B.未规律服用利尿剂C.短时间大量补液D.情绪剧烈波动E.长期坚持低钠饮食2.手术室巡回护士的核心工作职责包括（）A.核对患者身份与手术部位B.开放静脉通路、协助麻醉诱导C.传递术中手术器械D.监督手术全程无菌操作执行E.术后清点手术器械与敷料3.护士为患者进行保留灌肠操作时，操作要点正确的有（）A.灌肠溶液温度为38℃B.液面距肛门高度不超过30cmC.肛管插入直肠深度15~20cmD.嘱咐患者保留药液30分钟以上E.肛门、直肠、结肠手术后患者不宜行保留灌肠4.糖尿病慢性并发症包括（）A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病足D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变5.甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难、窒息的可能原因有（）A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.喉上神经损伤D.气管塌陷E.双侧喉返神经损伤6.先兆临产的典型临床表现包括（）A.不规律子宫收缩B.胎儿下降感C.见红D.宫颈管进行性扩张E.胎膜破裂7.儿童维生素D缺乏性佝偻病活动期的典型体征包括（）A.方颅B.肋骨串珠C.郝氏沟D.手足镯E.惊厥8.下列属于一级警戒的医疗废物类别有（）A.病原体培养基B.病理切片后废弃的人体组织C.使用后的一次性输液器D.隔离传染病患者产生的生活垃圾E.手术切除的废弃脏器9.急性胰腺炎患者禁用的药物包括（）A.阿托品B.吗啡C.哌替啶D.西咪替丁E.吗啡阿片类衍生物10.骨折患者现场急救的正确处理措施包括（）A.首先抢救生命B.开放性骨折现场立即复位C.用夹板临时固定患肢D.加压包扎封闭开放伤口E.迅速转运至就近有救治能力的医院11.子宫内膜癌患者的高危因素包括（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.长期外源性雌激素刺激E.早婚早育12.新生儿窒息复苏的ABCD方案核心内容包括（）A.清理呼吸道B.建立有效呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.心电监护13.护理程序的核心步骤包括（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价14.支气管哮喘患者急性重度发作时的护理要点包括（）A.协助患者取端坐位B.给予高流量面罩吸氧C.遵医嘱雾化吸入β₂受体激动剂D.监测动脉血气变化E.严格限制液体入量避免肺水肿15.下列属于腹外疝术后患者的正确护理措施有（）A.术后早期避免剧烈咳嗽B.术后3个月内避免重体力劳动C.术后常规取半坐卧位D.密切观察切口有无渗血E.预防便秘16.产后促进产妇乳汁分泌的正确措施包括（）A.产后半小时内早吸吮B.按需哺乳C.进食高蛋白、高营养的汤汁类食物D.哺乳前用肥皂水清洁乳头E.保持产妇情绪稳定17.儿科护士针对高热患儿的物理降温措施，不宜采用的有（）A.乙醇擦浴B.冰袋置于枕后冷敷C.冷盐水灌肠D.捂汗促进散热E.温水浴18.静脉输液过程中患者发生空气栓塞，正确的急救处理措施包括（）A.立即停止输液B.让患者取左侧卧位、头低足高位C.给予高流量氧气吸入D.密切监测患者生命体征E.立即行胸外心脏按压19.类风湿性关节炎患者的临床特点包括（）A.对称性多关节肿痛B.晨僵时间超过1小时C.类风湿因子多为阳性D.关节最终可出现畸形E.不累及全身其他系统20.安宁疗护服务的核心内容包括（）A.控制晚期患者疼痛B.缓解患者呼吸困难、恶心等不适症状C.为家属提供心理支持D.优先延长患者生存时间E.帮助患者提高临终阶段生命质量三、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）1.循证护理2.脑疝3.异位妊娠4.计划免疫5.保护性隔离四、简答题（共6小题，每小题5分，共30分）1.简述无菌技术操作的核心原则。2.简述急性左心衰竭患者的急救护理配合要点。3.简述胃癌根治术后患者术后早期活动的临床意义。4.简述小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现。5.简述护士在执行给药过程中的“三查七对”具体内容。6.简述子宫肌瘤患者的常见临床表现。五、案例分析题（共2小题，每小题15分，共30分）1.患者男性，72岁，确诊2型糖尿病15年，既往规律服用二甲双胍控制血糖，1周前受凉后出现咽痛、发热，伴食欲减退，自行停服降糖药，2小时前家属发现患者意识模糊、呼之不应，急诊送入院。查体结果：T39.2℃，P126次/分，R34次/分，BP82/55mmHg，呼气可闻及明显烂苹果味，皮肤黏膜干燥、弹性极差，立即查指尖血糖显示为29.7mmol/L，血酮测定值为5.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮（+++），动脉血气分析显示pH7.21。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）列出该患者当前3个最优先的护理诊断。（6分）（3）写出针对该患者的首要抢救护理配合要点。（7分）2.患者女性，42岁，反复右上腹疼痛3年，多于进食油腻食物后发作，未行系统检查治疗，1天前突发右上腹持续性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，3小时前疼痛进行性加重，伴寒战高热，体温达39.8℃，随即出现意识淡漠、血压下降。急诊查体：急性病容，神志模糊，皮肤巩膜黄染，P132次/分，R30次/分，BP78/48mmHg，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性，血常规提示白细胞计数28×10^9/L，中性粒细胞占比94%。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）（2）该疾病的典型临床表现即Charcot三联征包含哪些内容？（6分）（3）写出该患者当前的紧急术前护理措施。（6分）参考答案一、单项选择题答案1.D2.D3.A4.C5.C6.A7.C8.B9.A10.C11.B12.B13.C14.C15.B16.D17.A18.D19.B20.B21.B22.C23.B24.B25.B26.C27.A28.B29.D30.C31.A32.D33.A34.B35.C36.D37.A38.C39.B40.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABD3.ABCE4.BCDE5.ABDE6.ABC7.ABCD8.ABDE9.BE10.ACDE11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCD15.ABDE16.ABCE17.ABD18.ABCD19.ABCD20.ABCE三、名词解释参考答案1.循证护理：是指护理人员在护理活动过程中，审慎、明确、明智地将当前所能获得的最佳研究证据，与自身临床专业技能、患者的实际需求和价值观相结合，以此制定完整的护理决策的临床护理模式。2.脑疝：当颅内某分腔出现占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区发生移位，部分脑组织被挤入颅内生理间隙或孔道中，进而导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压移位，产生一系列严重的临床综合征。3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，又称为宫外孕，其中以输卵管妊娠最为常见，是妇产科常见的急腹症之一。4.计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生流行规律，将针对性的生物制品按照规定的免疫程序，有计划地为适龄人群进行预防接种，以提高人群整体免疫水平，最终达到控制乃至消灭相应传染病的公共卫生干预措施。5.保护性隔离：又称为反向隔离，是将免疫功能极度低下的易感人群置于无菌的保护环境中，避免其接触周围环境中的各类病原微生物，进而减少发生感染概率的隔离方式，临床多用于大面积烧伤、器官移植术后、粒细胞缺乏症、白血病化疗后骨髓抑制期等免疫力极度低下的患者。四、简答题参考答案1.无菌技术操作核心原则：一是操作环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫工作，减少人员流动，避免扬尘；二是操作者着装符合要求，戴好帽子口罩，修剪洗手并进行手卫生消毒；三是无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，标识清楚，在有效期内使用，一旦怀疑污染立即重新灭菌；四是操作过程中操作者面向无菌区域，身体与无菌区域保持至少20cm距离，手不可跨越无菌区，不触碰无菌物品边缘；五是取用无菌物品必须使用无菌持物钳，一经取出即使未使用也不可放回原无菌容器内；六是一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.急性左心衰竭急救护理要点：立即协助患者取端坐位、双腿下垂，减少回心血量；给予6~8L/min高流量鼻导管吸氧，必要时加用30%~50%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力；迅速建立两条以上静脉通路，遵医嘱正确使用吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类药物，严格控制输液速度；严密监测患者生命体征、意识状态、血氧饱和度、心电图变化，准确记录24小时出入量；保持患者呼吸道通畅，必要时协助医生行气管插管、机械通气；安抚患者情绪，避免躁动加重心脏负荷。3.胃癌根治术后早期活动意义：可以有效促进全身血液循环，预防下肢深静脉血栓形成；促进胃肠蠕动功能恢复，缩短肛门排气时间，减少术后腹胀、肠粘连的发生概率；增加肺通气量，促进气道分泌物排出，降低术后肺部感染的风险；促进局部切口血液循环，加快切口愈合速度，减少切口感染、脂肪液化的概率；促进膀胱收缩功能恢复，减少尿潴留的发生，降低留置尿管相关尿路感染的风险。4.维生素D缺乏性手足搐搦症典型发作表现：主要包含三种类型，一是惊厥，最为常见，多见于6月龄以内的小婴儿，表现为突发的四肢抽动、双眼上翻、面肌震颤，意识丧失，发作持续数秒至数分钟不等，发作缓解后意识恢复如常；二是手足搐搦，多见于6月龄以上的婴幼儿，发作时手腕屈曲、手指强直，足踝关节伸直、足趾下弯呈弓状；三是喉痉挛，多见于2岁以下的小儿，喉部肌肉和声门突发痉挛，出现吸气性呼吸困难、喉鸣，严重时可发生窒息猝死，是该疾病最危重的发作类型。5.三查七对具体内容：三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七对是指核对患者床号、核对患者姓名、核对药品名称、核对药品浓度、核对药品剂量、核对药品用法、核对给药时间。6.子宫肌瘤常见临床表现：一是经量增多及经期延长，是最常见的典型症状，长期经量增多可继发贫血；二是下腹部包块，当肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时可从下腹部触及质地较硬的包块；三是压迫症状，前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急，后壁肌瘤压迫直肠可引起下腹坠胀、便秘；四是白带增多，肌瘤可使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，继发感染时可出现大量脓性白带；五是下腹坠胀、腰酸