2026年海姆立克急救法培训考试试卷试题及答案

2026年海姆立克急救法培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确选项）1.根据2025版中国红十字会发布的《成人与儿童气道异物梗阻急救技术规范》，完全性气道异物梗阻的典型“三不征象”是指A.不能流泪、不能走动、不能睁眼B.不能咳嗽、不能说话、不能呼吸C.不能抬手、不能吞咽、不能转头D.不能呼喊、不能弯腰、不能握拳2.海姆立克急救法的核心作用原理是A.通过外力按压胸腔将异物直接挤压碎后随痰液排出B.冲击上腹部迫使膈肌快速上抬，胸腔内残留气体形成高速人工咳嗽气流，将嵌顿在气道的异物冲出C.通过外部振动使异物沿食道滑落进入胃内D.刺激患者咽喉部产生呕吐反射，将异物呕出3.对于意识完全清醒、体重在普通区间的成年气道异物梗阻患者，施救者采用站位海姆立克法的正确冲击位置是A.脐部正中心位置B.脐上两横指、剑突下方的上腹部中线位置，避开肋弓下缘和剑突骨性结构C.剑突顶端位置D.左侧肋弓下缘位置4.针对1周岁以下、意识清醒的婴儿发生气道异物梗阻时，规范的急救操作是A.直接采用成人海姆立克腹部冲击法B.将婴儿俯卧搭在施救者前臂，头部低于躯干，在两肩胛骨之间用掌根快速拍击5次，之后翻转成仰卧位，在两乳头连线中点下方的位置用食指和中指快速向上冲击5次，两种操作交替进行C.直接用手指伸入婴儿口腔掏取异物D.用力摇晃婴儿身体促使异物掉落5.孕28周以上的妊娠晚期孕妇发生完全性气道异物梗阻、意识清醒时，施救者的正确操作是A.完全按照普通成人海姆立克法进行腹部冲击B.让孕妇平躺后用力按压上腹部C.施救者站在患者身后，双臂从患者腋窝下环绕至其胸前，一手握拳将拇指侧对准患者胸骨下半段（避开肋骨下缘和剑突），另一手包裹住握拳的手向后向上快速连续冲击D.让孕妇大量喝温水把异物冲进食道6.体重指数BMI≥35的重度肥胖成年患者发生完全性气道异物梗阻、意识清醒时，若施救者无法环抱患者腹部完成标准海姆立克操作，应当采取的替代方案是A.放弃操作等待120到场B.让患者平躺后用力按压腹部C.施救者站在患者身后，双臂从患者腋窝下环绕至其胸前，将握拳的拇指侧对准患者胸骨下半段，进行连续向后向上的胸骨冲击D.让患者反复弯腰蹦跳试图咳出异物7.当气道异物梗阻患者在施救过程中突然失去意识、瘫倒在地，第一时间的处置动作是A.继续反复进行腹部冲击直到异物排出B.立刻将患者平放地面，启动标准心肺复苏流程，每完成30次胸外按压后开放气道检查口腔，可见异物时用手指抠取，未见异物则直接给予2次人工通气，循环操作直至急救人员抵达C.立刻进行人工通气D.立刻拖拽患者前往附近医院8.针对清醒的、存在不完全气道异物梗阻的患者，患者仍能完成有力的自主咳嗽，此时最恰当的处置是A.立刻为患者进行海姆立克腹部冲击B.引导患者自主用力咳嗽，密切观察患者状态，如果咳嗽乏力、呼吸困难快速进展为完全性梗阻再启动海姆立克操作C.立刻给患者拍后背D.让患者大量进食米饭将异物压进食道9.海姆立克急救法操作过程中最常见的非致命性并发症是A.脑梗死B.肋骨骨折、剑突损伤引发的上腹部软组织挫伤C.下肢静脉血栓D.听力下降10.气道异物梗阻异物排出后，即便患者自我感觉完全恢复正常，后续处置要求是A.不需要任何后续处理直接回家B.留观10分钟无异常即可正常活动C.前往就近医疗机构就诊，排查是否存在气道黏膜损伤、肺部继发感染、内脏钝挫伤等潜在迟发损伤D.立刻进行剧烈运动恢复肺功能11.针对独自在家发生气道异物梗阻、周边无其他施救者的成年清醒患者，规范的自救海姆立克操作是A.原地反复蹦跳B.将上腹部靠在椅背顶端、桌边、护栏边缘等硬质凸起的水平边缘，快速向上向内反复冲击上腹部，驱使气道气体冲出异物C.大量喝醋软化异物D.用手用力挤压颈部气管12.为5岁体重正常的清醒儿童进行海姆立克急救时，操作规范描述错误的是A.施救者可以单膝跪地或者弯腰适配儿童身高，完全参照成人站位海姆立克的操作逻辑进行冲击B.冲击频率和力度适配儿童身体耐受度，不可用成人的蛮力冲击C.可以用二指冲击代替拳头冲击腹部D.不需要观察冲击效果，连续冲击20次以上无效再停止13.针对意识清醒、处于坐位的气道异物梗阻轮椅使用者，施救者的正确操作是A.将患者从轮椅上拖拽出来平放地面再操作B.站在患者轮椅后方，从患者两侧腋下伸出手臂环抱其上腹部，按照标准站位海姆立克的动作要领进行腹部冲击C.直接拍打患者后背5次即可D.让患者自行起身操作14.异物卡入气道后患者出现口唇发绀、血氧饱和度低于90%，且连续5轮海姆立克操作都没能排出异物，此时应当A.继续无限次冲击腹部直到异物排出B.第一时间呼叫具备气道异物取出资质的急救人员到场，必要时实施环甲膜穿刺或支气管镜下异物取出操作C.给患者喂水湿润气道D.给患者做肢体按摩15.下列哪种异物卡喉的场景最适配海姆立克急救法A.鱼刺尖锐刺穿气道黏膜嵌顿在声门位置B.完整的圆形葡萄卡在气管开口处引发完全性梗阻C.患者食用滚烫的食物造成气道水肿梗阻D.过敏性喉水肿引发的气道梗阻16.为失去意识的成人气道异物梗阻患者做心肺复苏的过程中，开放气道时看到口腔内有可见异物，正确的取异物操作是A.直接将手指伸入咽喉深处盲掏B.用拇指抵住患者舌面向下压，其余四指握住下颌向上抬使患者口腔张开，视线明确看到异物位置后，用食指沿患者一侧口角伸入口腔，将异物向外勾取，看不到异物时绝对禁止盲掏C.用尖锐的工具伸入口腔撬取异物D.不需要取出异物直接做人工呼吸即可17.日常工作中需要重点完成海姆立克急救法全员培训的场所是A.写字楼行政办公室B.托幼机构、中小学校食堂、养老服务中心、餐饮门店C.图书馆藏书室D.户外停车场18.老年吞咽功能障碍的患者进食时发生气道异物梗阻，连续多轮海姆立克操作成功排出异物后，后续最需要的干预是A.立刻让患者继续进食B.为患者评估吞咽功能，必要时调整食物性状为匀浆膳，降低后续梗阻复发风险C.让患者参加聚餐活动D.为患者输注高浓度葡萄糖补充能量19.两名施救者共同处置成年气道异物梗阻患者时，协作流程描述正确的是A.两名施救者同时伸手环抱患者腹部操作B.第一名施救者立刻站在患者身后开展海姆立克冲击，第二名施救者第一时间拨打120急救电话、取附近的AED设备，全程观察患者生命体征变化，患者倒地后两人配合完成心肺复苏C.两人一起拍患者后背D.一人去拿水一人去呼救20.针对1岁以上儿童发生气道异物梗阻已经失去意识的情况，胸外按压的深度标准是A.按压深度为儿童胸廓前后径的1/3，约5厘米B.按压深度为2厘米C.按压深度为10厘米D.只按压不用通气二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于气道异物梗阻高风险人群的有A.2岁以下正在学习咀嚼的婴幼儿B.70岁以上存在脑卒中后遗症、认知障碍的吞咽功能受损老年人C.大量饮酒后咽喉反射迟钝的成年人D.佩戴全口义齿的老年人2.海姆立克急救法操作不当可能引发的明确并发症包括A.胸骨/肋骨骨折、剑突断裂B.腹腔内脏器撕裂、肝脾包膜下出血C.胃内容物反流误吸引发吸入性肺炎D.气胸、纵隔气肿3.不完全性气道异物梗阻患者出现哪些征象时需要立刻启动海姆立克急救A.自主咳嗽逐渐乏力、无法发出明显咳嗽声响B.口唇指甲快速发绀、意识开始模糊C.可以正常说话表达不适D.吸气时出现明显的喉鸣音、呼吸困难进行性加重4.目击公共场合成年进食者突然双手掐住脖颈、无法说话、面色发紫，周边目击者需要完成的标准化处置流程环节包括A.立刻上前询问患者“你是不是被异物卡到了？”确认梗阻状态B.安排周边人员拨打120急救电话、取附近配置的AED设备C.立刻站在患者身后开展规范海姆立克腹部冲击D.全程密切监测患者意识、呼吸状态的变化5.针对1岁以内婴儿气道异物梗阻的处置操作，下列描述错误的有A.直接用成人腹部冲击法按压婴儿上腹部B.操作时全程要保持婴儿头部低于躯干的体位，避免异物进一步坠入气道深处C.看到婴儿异物咳出后无论状态如何都不需要前往医院检查D.冲击过程中婴儿失去反应要立刻启动婴儿心肺复苏流程6.妊娠晚期孕妇气道异物梗阻处置的禁忌操作包括A.暴力按压上腹部、挤压子宫B.操作时保护孕妇腹部避免受到外力撞击C.梗阻解除后无需监测胎心状态D.完全照搬普通成人的腹部冲击操作流程7.海姆立克急救法操作过程中需要同步观察的患者状态指标包括A.异物是否随气流冲出体外B.患者是否恢复自主呼吸、可以正常发声咳嗽C.患者是否意识丧失、心跳停止D.患者的肤色是否从紫绀转回红润8.下列关于气道异物梗阻处置的说法中错误的有A.不管患者状态如何，只要怀疑卡喉就必须立刻进行海姆立克冲击B.异物卡喉后给患者喂水、喂米饭可以有效解除梗阻C.气道异物梗阻患者心跳停止后不需要做心肺复苏，只需要一直做腹部冲击即可D.只要经过海姆立克操作异物排出，患者就100%完全康复没有任何后续风险9.养老机构针对老年人群体预防气道异物梗阻的前置干预措施包括A.为吞咽障碍老人提供符合性状要求的软食、匀浆膳，禁止直接给3岁以下幼儿喂食整颗坚果、葡萄、果冻、夹心软糖等高风险食物B.日常就餐过程中引导老人细嚼慢咽，避免进食时说笑、走动C.定期组织员工开展海姆立克急救法实操演练，每季度完成复训考核D.所有养老机构公共区域都要张贴标准化海姆立克操作指引海报10.独自清醒气道异物梗阻患者进行海姆立克自救的可用支撑物包括A.硬质椅背顶端边缘、实心木桌边缘B.户外路边的硬质护栏横杆C.松软的沙发靠背D.高度适配的洗手台边缘11.为失去意识的气道异物梗阻患者实施心肺复苏的过程中，操作要点正确的有A.胸外按压的位置、频率、深度和标准心肺复苏要求完全一致B.每30次按压后都要开放气道检查口腔，异物可见再取出，不可盲目掏取C.如果患者佩戴义齿，操作前要摘除松动的义齿，避免义齿脱落坠入气道D.只要连续通气2次胸廓没有起伏，就立刻恢复腹部冲击操作12.托幼机构老师处置幼儿气道异物梗阻的过程中，需要同步记录的关键信息包括A.梗阻发生的准确时间、进食的食物种类B.海姆立克操作启动的时间、冲击的次数C.异物排出的时间、幼儿生命体征变化情况D.120急救人员抵达后完整向医护人员告知全部处置过程13.下列特殊人群气道异物梗阻的处置方案适配的有A.极度肥胖清醒患者：胸骨下半部冲击替代腹部冲击B.妊娠晚期清醒孕妇：胸骨下半部冲击替代腹部冲击C.1岁以下清醒婴儿：5次拍背+5次胸部冲击交替操作D.普通清醒成人：站位腹部冲击操作14.异物排出后患者仍然主诉胸痛、腹痛、恶心不适，需要排查的潜在损伤包括A.海姆立克冲击造成的肋软骨挫伤、肋骨骨折B.上腹部内脏钝挫伤、胃黏膜撕裂C.异物残留气道深处引发的气道损伤D.腰椎骨折15.海姆立克急救法实操培训的核心考核指标包括A.不同人群冲击位置的准确性B.冲击的方向、频率、力度的规范性C.梗阻识别判断的响应速度D.并发症风险规避的相关操作要点三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.发生气道异物梗阻后如果患者还能自主有力咳嗽，第一时间要做的不是立刻进行海姆立克冲击，而是鼓励患者自主咳嗽尝试排出异物。2.给1岁以下婴儿做气道异物梗阻急救时，可以直接采用成人的海姆立克腹部冲击操作方法。3.当气道异物梗阻患者失去意识倒地后，要优先启动标准心肺复苏流程，而不是持续反复做腹部冲击。4.海姆立克急救法不仅可以用于气道异物梗阻，还可以用于心肌梗死、脑卒中等急症的急救处置。5.对于明确嵌顿在声门位置的尖锐鱼刺，海姆立克急救法不仅无法排出异物，反而可能造成气道穿孔、大出血的风险。6.为气道异物梗阻患者进行操作时，永远不要将手指盲伸入患者咽喉深处掏取异物，避免把异物推到气道更深的位置。7.海姆立克操作成功异物排出后，患者没有任何不适就不需要再前往医疗机构检查。8.双人配合处置气道异物梗阻患者时，一人操作冲击，另一人同步呼救取AED，能大幅提升患者的存活概率。9.醉酒后发生气道异物梗阻的患者，意识模糊时可以直接让其平躺头部后仰等待120到场。10.公共餐饮门店、托幼机构、养老机构的工作人员全员掌握海姆立克急救法，是降低国内气道异物梗阻致死率最有效的前置干预手段之一。四、案例分析题（共2题，每题7.5分，总计15分）1.某日某社区托育点，18月龄幼儿进食加餐的整颗蓝莓时突然停止哭闹，面色快速青紫，双手胡乱抓挠脖颈，带班老师第一时间上前呼喊幼儿名字没有应答，幼儿无法发出任何声响，请你结合海姆立克急救相关规范，写出完整的标准化处置流程，同时指出操作中的禁忌要点。2.某29岁女性妊娠37周+2天，在奶茶店进食珍珠奶茶时不慎将整颗珍珠吸入气道，随即站在原地无法发声，面色快速发紫，周边店员此前参加过海姆立克急救培训，请你写出该店员的规范处置全流程，同时说明该操作和普通成人海姆立克操作的差异点，以及梗阻解除后的后续注意事项。五、实操简述题（共1题，总计5分）请简述单人目击普通成年健康人发生完全性气道异物梗阻，直到专业急救人员抵达接管的全流程标准化操作要点。参考答案及解析一、单项选择题1.答案B，解析：完全性气道异物梗阻时气道几乎完全被堵塞，气流无法通过，患者丧失咳嗽、发声、自主呼吸的能力，典型表现为双手掐喉的窒息手势。2.答案B，解析：海姆立克法核心是利用胸腔残留气体形成高速气流排出异物，没有粉碎异物、挤压入食道的作用。3.答案B，解析：脐上两横指位置可以避开剑突和肋弓的骨性结构，降低操作引发骨骼损伤的风险。4.答案B，解析：1岁以下婴儿腹腔脏器娇嫩，禁止使用腹部冲击，采用拍背+胸部冲击交替的方案安全性更高。5.答案C，解析：妊娠晚期子宫膨大超出脐部高度，腹部冲击会挤压子宫引发胎盘早剥等严重产科风险，改用胸骨冲击规避腹部受力。6.答案C，解析：重度肥胖患者腹部脂肪过厚，腹部冲击的力量无法有效传递到胸腔驱动气流，胸骨冲击可以直接传递力量提升救治成功率。7.答案B，解析：患者失去意识后心跳随时可能停止，立刻启动心肺复苏，胸外按压同样可以产生类海姆立克的胸腔压力，帮助排出异物。8.答案B，解析：患者自主咳嗽的气流冲击力远大于人工冲击的力度，优先鼓励自主咳嗽，过度干预反而可能将异物推入更深位置。9.答案B，解析：操作力度控制不当最容易引发上腹部软组织挫伤和肋软骨、肋骨损伤。10.答案C，解析：海姆立克操作的外力可能造成迟发内脏损伤，异物嵌顿过程可能划伤气道黏膜，后续需要医疗干预排除风险。11.答案B，解析：硬质边缘冲击上腹部的自救方法是目前无旁人协助时唯一合规的自救方案。12.答案D，解析：每冲击5次就要评估一次异物排出情况，连续冲击无效时要及时调整操作策略。13.答案B，解析：轮椅使用者不需要转移体位，直接站在轮椅后方开展冲击即可，避免转移过程中异物移位加重梗阻。14.答案B，解析：多轮冲击无效说明异物嵌顿程度严重，需要专业医疗干预通过支气管镜取出异物，盲目持续冲击会提升并发症风险。15.答案B，解析：表面光滑的圆形异物完全堵塞气管开口，是海姆立克法最适配的场景。16.答案B，解析：盲掏异物是气道异物处置的高危禁忌，只有视线明确看到异物时才能向外勾取。17.答案B，解析：上述场所都是气道异物梗阻的高发场景，全员培训可以快速响应处置。18.答案B，解析：吞咽功能障碍老人梗阻复发风险极高，评估后调整食物性状是最有效的预防手段。19.答案B，解析：双人分工协作可以同时兼顾操作、呼救、物资调取三个环节，大幅提升救治效率。20.答案A，解析：儿童胸外按压深度为胸廓前后径1/3，约5厘米，符合2025版心肺复苏指南规范。二、多项选择题1.答案ABCD，四类人群咽喉反射能力、咀嚼能力都存在不同程度的下降，属于气道异物梗阻高风险群体。2.答案ABCD，都是临床已经明确记录的海姆立克操作不当引发的并发症，操作时控制力度可以有效规避风险。3.答案ABD，患者可以正常说话说明气道仍能维持足够通气，不需要启动海姆立克操作。4.答案ABCD，全流程覆盖识别、呼救、处置、监测全部环节，符合公共场合急救处置规范。5.答案AC，1岁以下婴儿禁止腹部冲击，异物咳出后也必须送医排查气道损伤风险。6.答案ACD，暴力按压腹部、不监测胎心都是妊娠晚期患者处置的高危禁忌。7.答案ABCD，操作过程中全程监测以上四项指标，可以第一时间判断操作效果和患者状态变化。8.答案ABCD，四个选项都是民间流传的错误处置误区，会大幅提升患者的死亡风险。9.答案ABCD，四项措施都是养老机构预防气道异物梗阻的标准化配置要求。10.答案ABD，松软的沙发靠背无法传递足够的冲击力，达不到自救效果。11.答案ABC，心肺复苏流程中要按照30次按压-开放气道检查-2次通气的循环进行，不需要中途转回腹部冲击。12.答案ABCD，完整记录信息可以为后续医护人员的诊疗提供准确参考。13.答案ABCD，四类场景的处置方案全部符合2025版中国红十字会的急救规范。14.答案ABC，海姆立克冲击的受力点集中在上腹部和胸壁，不会造成腰椎骨折。15.答案ABCD，四个维度的考核全部达标才算掌握海姆立克急救法的实操能力。三、判断题1.√，自主咳嗽的冲击力远高于人工冲击，优先鼓励患者自主排出异物。2.×，1岁以下婴儿禁止腹部冲击，避免腹腔脏器损伤。3.√，患者失去意识后心跳骤停风险极高，优先启动心肺复苏。4.×，海姆立克仅能用于气道异物梗阻的急救，不适用于其他内科急症。5.√，尖锐异物受到外力冲击后可能刺穿气道壁，引发大出血、纵隔气肿等严重并发症。6.√，盲掏是气道异物处置的核心禁忌，容易把异物推到主支气管深处。7.×，即便是没有不适的患者也需要送医排查迟发性损伤。8.√，双人分工协作的救治成功率远高于单人施救。9.×，意识模糊的醉酒者发生气道异物梗阻要立刻开展规范操作，不能平躺等待，平躺会加重气道梗阻程度。10.√，全员培训可以缩短气道异物梗阻的响应时间，将抢救窗口从120平均抵达的15分钟压缩到1分钟以内，大幅降低致死率。四、案例分析题1.处置流程：①第一时间确认幼儿完全性梗阻状态，立即呼叫周边工作人员拨打120并取托育点配置的急救箱；②将幼儿俯卧搭在施救者一侧前臂上，手臂贴靠在施救者大腿位置固定幼儿身体，保持幼儿头部低于躯干，用掌根在幼儿两肩胛骨中间位置快速用力拍击5次；③拍背后检查幼儿口腔，没有异物排出的话，将幼儿翻转成仰卧位，施救者用手臂托住幼儿后背保持头低脚高体位，用食指和中指在两乳头连线中点下方的位置快速向上冲击5次；④交替重复拍背和胸部冲击的操作，每完成1轮操作都要检查口腔是否有异物排出；⑤如果操作过程中幼儿失去反应，立刻将幼儿放置在平整硬质的台面上，启动婴儿心肺复苏流程，按照30次胸外按压、开放气道检查异物、2次人工通气的循环操作，直到120急救人员抵达接管。禁忌要点：禁