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文档简介
2025腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(3篇)1.腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(普通外科病区基础版)1.1演练基本信息演练目的:规范普通外科病区腹腔引流管完全滑脱的应急处置流程,提升责任护士对引流管滑脱的快速评估、规范处置能力,落实“禁止盲目回插”核心原则,降低滑脱后并发症发生率,确保患者安全。适用范围:普通外科、肝胆外科、胃肠外科等普通病区腹腔单腔/双腔引流管完全滑脱、无严重并发症的场景。演练时间:2025年X月X日14:30-15:00演练地点:XX医院普通外科病区3床单元演练时长:30分钟(其中实操演练10分钟,点评20分钟)参考依据:《临床护理实践指南(2021版)》《腹腔引流管护理质量控制指标》《医疗安全不良事件上报管理规范》1.2参演人员及职责总指挥:外科护士长(副主任护师,20年普外科护理经验),负责演练统筹、流程把控、最终点评。责任护士(A岗):N2级护士,5年普外科护理经验,负责首接患者、病情评估、应急呼叫、处置执行、护理记录、健康宣教。辅助护士(B岗):N1级护士,2年普外科护理经验,负责通知医师、传递物资、生命体征监测、陪同检查。管床医师:普外科主治医师,8年临床经验,负责病情判定、下达医嘱、处置指导、患者告知。模拟患者:标准化病人(SP),男性,52岁,模拟腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查术后第2天患者。考核观察员:护理部质控专员,负责按考核标准逐项评分,记录演练缺陷。1.3演练前准备1.3.1物资准备腹腔引流管滑脱应急处置盒(编号:PWK-YL-2025-001):无菌凡士林纱条2块(规格1cm×10cm)、无菌干纱布10块(规格8cm×10cm,8层)、无菌换药碗2只、无菌镊2把、碘伏棉棒10支、3M弹力胶布1卷(规格5cm×90cm)、抗反流引流袋1只、20ml无菌注射器2副、0.9%氯化钠注射液100ml、一次性外科手套2副、速干手消毒剂1瓶(500ml)。辅助物资:便携式监护仪1台、护理记录单1份、PDA1台、病房呼叫系统、床旁超声仪(备用)、腹腔引流管滑脱知情告知书1份。模拟道具:医用仿真皮肤贴1张(粘贴于右上腹腋前线肋缘下2cm处)、腹腔双套管1根(总长30cm,侧孔3个,距头端2-4cm处,术前体表标记刻度12cm)、淡红色模拟引流液(0.9%氯化钠+红汞配比,浓度0.5%)20ml、引流袋1只。1.3.2场景设置3床单元整洁,床头卡信息:姓名王建国,性别男,年龄52岁,诊断胆囊结石伴急性胆囊炎、胆总管结石,术后第2天,一级护理,低脂半流饮食,留置腹腔双套管1根(右上腹),接负压引流(-10kPa),24小时引流量20ml,淡血性。模拟患者着病号服,腹腔双套管固定于右上腹,引流袋悬挂于床旁,引流量20ml。应急处置盒放置于病区治疗室专用置物架第2层,标识清晰,有效期内。1.3.3预培训演练前3天组织所有参演人员学习《腹腔引流管滑脱应急预案》《腹腔引流管护理规范》,明确各岗位职责,熟悉演练流程,禁止提前剧透演练触发节点。1.4演练实施流程(按时间节点推进)时间节点角色动作/台词操作要点00:00(演练开始)模拟患者扶床栏缓慢行走至病房门口时,不慎踩空趔趄,右手牵拉到引流管,随即呼喊:“护士!护士!我管子掉了!”表现为疼痛面容,右手捂住右上腹,引流管完全脱出,掉落在病号服外,管口有少量淡红色渗液00:15责任护士A正在相邻2床病房配置液体,听到呼叫后立即放下注射器,快速赶到3床旁,扶住患者双臂:“王师傅您别慌,我是您的责任护士小张,您现在疼不疼?有没有胸闷、喘不上气?”第一时间扶住患者,避免跌倒,同步评估意识、呼吸状态,语气平稳,安抚患者情绪00:30责任护士A协助患者平卧于病床,头偏向一侧,掀开病号服查看引流管脱出情况,测量脱出长度(引流管总长30cm,体表原标记12cm,全部脱出,侧孔完全外露),查看管口渗液情况(淡血性,量约2ml,无活动性出血),触诊腹部软,患者诉右上腹轻微胀痛,无压痛反跳痛严格执行“先评估再处置”原则,禁止触碰引流管口,禁止尝试回插引流管,初步判断为腹腔双套管完全脱出00:50责任护士A转头对走廊方向呼叫:“小李(辅助护士B),3床王建国腹腔双套管完全脱出,立即通知管床李医生,推腹腔引流应急盒和监护仪到床旁!”呼叫时明确报出床号、病情、所需物资,避免模糊表述01:20辅助护士B推治疗车(载有应急盒、监护仪)赶到,同时告知:“李医生正在医生办公室,马上到”,随后连接监护仪,测量生命体征生命体征测量规范,袖带绑于左上肢,松紧度容纳1指01:40辅助护士B回报生命体征:“体温36.7℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压125/76mmHg,血氧饱和度98%”数据准确,符合术后第2天正常生命体征范围01:55管床医师赶到床旁,查看引流管脱出情况,触诊腹部:“患者腹部柔软,右上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,目前考虑腹腔双套管完全脱出,无腹腔内出血、胆瘘征象”医师按规范进行腹部查体,判定病情分级为Ⅰ级(滑脱无并发症)02:10管床医师下达医嘱:“立即予凡士林纱布填塞引流管口,无菌敷料加压包扎,密切观察腹部体征及生命体征,完善床旁腹部超声,告知患者及家属病情,签署知情同意书”医嘱明确,符合腹腔引流管完全脱出的处置规范,未要求回插引流管02:25责任护士A洗手,戴外科手套,打开应急盒,取出碘伏棉棒,消毒引流管口周围皮肤,消毒范围直径≥10cm,共消毒2遍,待干严格执行无菌操作,消毒范围符合深部管道护理要求,避免来回擦拭02:50责任护士A取无菌凡士林纱条1块,轻轻填塞引流管口窦道,填塞深度1.5cm,随后覆盖8层无菌干纱布,用3M弹力胶布交叉固定,松紧度以能伸入1指为宜凡士林纱条填塞深度严格控制在1-2cm,避免过深进入腹腔引发感染,过松无法封闭窦道;固定牢固,避免敷料脱落03:20辅助护士B联系超声科,陪同患者行床旁腹部超声检查转运过程中注意保护伤口,避免牵拉04:50辅助护士B陪同患者返回病房,回报超声结果:“右上腹未见明显积液积气,胆总管未见扩张,腹腔内无异常回声”超声结果符合Ⅰ级滑脱的表现,排除并发症05:10责任护士A向患者及家属告知病情:“王师傅,您的腹腔引流管刚才不小心拽掉了,我们已经给您处理了伤口,超声检查也没什么问题,接下来您要注意不要碰伤口,要是有肚子疼加重、发烧、伤口流水多的情况,马上告诉我们,麻烦您签一下知情同意书”告知内容通俗易懂,尊重患者知情权,签署《引流管滑脱不良事件知情同意书》06:00责任护士A在护理记录单中记录:“2025年X月X日14:35,患者下床活动时不慎牵拉致右上腹腹腔双套管完全脱出,脱出长度12cm,侧孔全部外露,管口少量淡血性渗液,患者诉右上腹轻微胀痛,无胸闷气促。立即通知管床李医生,予凡士林纱条填塞窦道,无菌敷料加压包扎,生命体征平稳,床旁超声未见腹腔积液,患者及家属知晓病情,已签署知情同意书,继续观察腹部体征及伤口情况”记录客观、准确、完整,包含时间、原因、脱出情况、生命体征、处置措施、患者反应、告知情况06:30责任护士A通过护理不良事件上报系统提交Ⅰ级不良事件报告,上报护理部按规范24小时内上报,符合不良事件管理要求07:00总指挥宣布演练实操环节结束-响应速度(20分):护士听到呼叫后到达现场时间≤30秒(10分),医生到达现场时间≤2分钟(10分),每超时10秒扣2分。评估准确性(30分):正确判断引流管滑脱类型(完全/部分)(10分),正确评估生命体征及腹部体征(10分),严格执行“禁止盲目回插”原则(10分,出现回插动作本项0分,演练直接判定不合格)。处置规范性(30分):无菌操作合格率100%(10分),消毒范围符合要求(5分),凡士林纱条填塞深度符合要求(5分),敷料固定牢固(5分),记录完整准确(5分)。沟通告知(20分):患者安抚到位(5分),呼叫信息明确(5分),告知内容完整(5分),不良事件上报及时(5分)。1.6演练注意事项演练前需确认应急物资均在有效期内,模拟道具固定牢固,避免损伤SP。演练过程中需悬挂“演练中”标识,避免其他患者及家属恐慌。点评环节需重点梳理存在的问题,制定整改措施,纳入护理质量持续改进项目。2.腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(ICU重症病区进阶版)2.1演练基本信息演练目的:提升ICU医护人员对重症患者腹腔多根引流管部分滑脱合并出血性休克的应急处置能力,强化多学科协作流程,规范重症患者引流管滑脱的病情评估、休克救治、管道管理,降低重症患者滑脱后死亡率。适用范围:ICU、外科重症监护室、急诊ICU等重症病区,腹腔多根引流管部分/完全滑脱合并出血、胰瘘、肠瘘等严重并发症的场景。演练时间:2025年X月X日22:00-22:40演练地点:XX医院ICU3床单元演练时长:40分钟(实操演练15分钟,点评25分钟)参考依据:《重症急性胰腺炎诊治指南(2022版)》《腹腔引流管护理质量控制指标》《低血容量性休克诊疗规范》2.2参演人员及职责总指挥:ICU护士长(主任护师,18年ICU护理经验),负责演练统筹、流程把控、多学科协调。责任护士(A岗):N3级护士,8年ICU护理经验,负责首接评估、应急呼叫、医嘱执行、生命体征监测、管道护理。辅助护士(B岗):N2级护士,4年ICU护理经验,负责物资传递、标本送检、联系相关科室、护理记录。ICU主治医师:10年重症医学经验,负责病情判定、医嘱下达、休克救治、多学科会诊申请。介入血管外科医师:副主任医师,负责会诊评估、介入处置指导。模拟患者:高仿真综合模拟人,男性,62岁,模拟重症急性胰腺炎坏死清除术后第4天患者。考核观察员:护理部质控办主任、医务部医疗质控专员,共同负责考核评分。2.3演练前准备2.3.1物资准备腹腔引流管滑脱应急处置盒1个(同基础版)重症抢救物资:抢救车1辆(含血管活性药物、镇静镇痛药物、扩容液体等)、除颤仪1台、便携式超声仪1台、输血套装2套、负压引流装置2套(可调压力)、腹腔冲洗装置2套、有创动脉压监测套件1套、中心静脉压监测套件1套。实验室物资:血常规、凝血功能、血淀粉酶、血气分析标本管各2支,冰盒1个。模拟道具:高仿真模拟人腹部粘贴3根引流管(胰周上方双套管:总长35cm,侧孔4个,距头端2-6cm,留置深度14cm,接腹腔冲洗(0.9%氯化钠500ml+甲硝唑0.5g,冲洗速度25滴/分)+负压引流(-10kPa);胰周下方双套管:总长35cm,留置深度12cm,接负压引流(-10kPa);盆腔单腔引流管:总长25cm,留置深度10cm,接抗反流引流袋);模拟引流液:鲜红色血液(红汞+生理盐水+淀粉配比)、淡血性胰液(淡黄色浑浊液)。2.3.2场景设置ICU3床单元,床头卡信息:姓名赵德才,性别男,年龄62岁,诊断重症急性胰腺炎(坏死型)、腹腔感染,坏死清除术后第4天,特级护理,禁食水,胃肠减压,留置胰周双套管2根、盆腔引流管1根,RASS评分0分(清醒平静),24小时腹腔引流量120ml,淡血性浑浊。模拟人连接有创动脉压监测、中心静脉压监测、心电监护、指脉氧监测,初始生命体征:心率88次/分,血压128/72mmHg,有创动脉压130/75mmHg,CVP8cmH2O,呼吸20次/分,血氧饱和度97%,体温38.2℃。夜间灯光调暗,模拟凌晨2:15的病房环境,病区仅留2名值班护士、1名值班医生。2.3.3预培训演练前1周组织参演人员学习重症患者腹腔引流管护理规范、低血容量性休克救治流程、多学科会诊制度,明确各岗位职责,熟悉模拟人操作。2.4演练实施流程时间节点角色动作/台词操作要点00:00(演练开始,模拟时间2:15)责任护士A按特级护理要求每30分钟巡视1次,走到3床旁时,发现患者烦躁(RASS评分+2分,躁动不安),右手拉扯胰周上方双套管,立即上前握住患者手腕:“3床赵德才,醒醒,别扯管子!”巡视到位,及时发现患者躁动及管道滑脱风险00:10责任护士A查看引流管刻度,发现胰周上方双套管体表标记从14cm变为7cm,脱出7cm,引流瓶内鲜红色引流液快速增加,10秒内约15ml,患者呼之能应,诉腹痛加剧,立即按下床头呼叫铃:“3床胰周双套管脱出,引流液为血性,量多,快叫王医生,推抢救车!”第一时间制止患者拉扯管道,正确评估脱出长度(部分脱出,侧孔未完全外露:原侧孔距头端2-6cm,现体内留置7cm,侧孔仍在体内),观察引流液性状及量,判断为高危滑脱00:30辅助护士B赶到床旁,立即通知ICU值班王医生,同时推抢救车、负压调节装置到床旁,协助约束患者双上肢约束时使用棉垫保护手腕,松紧度容纳1指,避免损伤患者00:45责任护士A立即夹闭腹腔冲洗管路,停止胰周上方双套管冲洗,调整负压引流压力从-10kPa降至-5kPa,避免负压过大加重出血严格执行双套管护理规范,出血时降低负压,禁止回抽、禁止盲目回送引流管01:00ICU值班医师赶到床旁,查看引流管情况、监护仪数据,查体:患者神志淡漠,腹部膨隆,全腹压痛,左上腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,引流液为鲜红色,5分钟内引流量达60ml,血压降至92/54mmHg,心率118次/分,CVP5cmH2O,血氧饱和度93%快速评估病情,判定为腹腔引流管部分滑脱合并胰周血管破裂出血,低血容量性休克(失代偿期),属于Ⅲ级不良事件01:20ICU医师下达口头医嘱:“1.快速补液:林格氏液500ml30分钟内快速静滴,羟乙基淀粉500ml静滴;2.采血:急查血常规、凝血功能、血气分析、血淀粉酶、降钙素原,交叉配血2U红细胞悬液;3.镇静:右美托咪定0.5μg/kg负荷量10分钟泵入,随后0.3μg/(kg·h)维持,RASS目标-2分;4.升压:去甲肾上腺素0.05μg/(kg·min)泵入,维持平均动脉压≥65mmHg;5.床旁腹部超声检查,联系介入血管外科急会诊;6.记录每小时引流量、尿量、生命体征”口头医嘱清晰,符合休克救治流程,未要求回插引流管01:40责任护士A复诵口头医嘱,与辅助护士B双人核对药物,立即建立第二条外周静脉通路(18G留置针),快速输注林格氏液,同时抽取血标本严格执行口头医嘱复诵制度,双人核对,建立大口径静脉通路,符合休克救治要求02:30辅助护士B联系超声科、介入血管外科急会诊,送检血标本,联系输血科备血多学科联动流程顺畅,通知时明确报出科室、床号、病情、所需协助内容03:10责任护士A回报:“右美托咪定已泵入负荷量,患者RASS评分-1分,去甲肾上腺素已泵入,现血压102/60mmHg,心率105次/分,CVP6cmH2O,血氧饱和度95%,胰周上方引流液量目前共80ml,鲜红色,速度减慢”用药后及时评估效果,准确记录引流量04:00超声科医师行床旁腹部超声,回报:“胰周积液较前(昨日超声)增加35ml,未见大血管活动性出血征象,肠管无扩张,腹腔游离气体阴性”超声结果明确,为后续处置提供依据05:30介入血管外科医师赶到床旁,查看患者病情、超声结果、引流情况,评估:“目前考虑胰周小血管渗血,暂不需要介入栓塞,建议保守治疗,引流管部分脱出,引流通畅,暂时不调整位置,若引流量持续增加、血红蛋白进行性下降,再考虑介入或手术”多学科会诊意见明确,符合重症胰腺炎合并出血的处置规范06:30ICU医师下达医嘱:“继续保守治疗,维持血压稳定,监测每小时引流量、血红蛋白变化,引流管保持目前位置,用弹力胶布二次固定,避免再次脱出,约束患者双上肢,加强镇静”处置方案合理,落实管道二次固定,预防再次滑脱07:00责任护士A用3M弹力胶布对胰周上方双套管进行二次固定(高举平台法+交叉固定),测量并记录体表刻度(7cm),约束患者双上肢,每15分钟评估约束部位皮肤情况管道固定符合规范,高举平台法可减少管道牵拉,二次固定牢固10:00责任护士A回报:“患者生命体征平稳,心率92次/分,血压115/68mmHg,平均动脉压82mmHg,CVP7cmH2O,血氧饱和度97%,胰周上方引流液变为淡血性,过去1小时引流量8ml,尿量40ml/h”病情好转,休克纠正,处置有效12:00辅助护士B提交Ⅲ级不良事件上报表,上报护理部、医务部,通知患者家属病情,告知滑脱情况及处置方案Ⅲ级不良事件立即上报,符合不良事件管理规范,履行家属告知义务15:00总指挥宣布演练实操环节结束-响应速度(15分):护士发现滑脱后呼叫医生时间≤10秒(5分),医生到达现场时间≤1分钟(5分),介入科医师到达时间≤5分钟(5分),每超时10秒扣1分。评估准确性(25分):正确判断引流管滑脱类型(部分脱出)(5分),正确识别休克早期表现(10分),严格执行“禁止盲目回插”原则(10分,出现回插/回送动作本项0分,演练不合格)。处置规范性(35分):休克救治流程规范(10分),口头医嘱执行规范(5分),管道固定、负压调整符合要求(10分),无菌操作合格(5分),记录完整准确(5分)。多学科协作(15分):会诊申请及时(5分),科室间沟通顺畅(5分),处置方案统一(5分)。不良事件管理(10分):上报及时(5分),家属告知到位(5分)。2.6演练注意事项演练前需确认高仿真模拟人功能正常,抢救药品、设备均处于备用状态。演练过程中需关闭不必要的灯光,营造夜间环境,同时避免影响真实患者休息。点评环节需重点梳理重症患者引流管滑脱的风险防控要点,完善约束、镇静评估流程,降低滑脱发生率。3.腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(日间手术/门诊场景联动版)3.1演练基本信息演练目的:规范门诊/日间手术患者腹腔引流管滑脱的应急处置流程,提升门诊护士、日间手术护士的应急处置能力,建立“医院-社区”延续性护理联动机制,保障日间手术带管患者出院后的安全。适用范围:门诊部、日间手术中心、社区卫生服务中心,门诊就诊、出院带管患者腹腔引流管滑脱的处置场景。演练时间:2025年X月X日10:00-10:30演练地点:XX医院门诊一楼大厅、门诊换药室、XX社区卫生服务中心(远程联动)演练时长:30分钟(实操演练12分钟,点评18分钟)参考依据:《日间手术管理规范(2022版)》《延续性护理服务规范》《腹腔引流管护理质量控制指标》3.2参演人员及职责总指挥:门诊部护士长(副主任护师,15年门诊护理经验),负责演练统筹、院社联动协调。导诊护士(A岗):N1级护士,2年门诊导诊经验,负责首接患者、初步评估、应急呼叫、安抚患者。日间手术护士(B岗):N2级护士,4年日间手术护理经验,负责处置执行、健康宣教、随访登记。日间手术医师:普外科主治医师,6年临床经验,负责病情判定、医嘱下达、出院指导。社区随访护士:XX社区卫生服务中心护士,负责接收随访信息、上门随访(远程模拟)。模拟患者:标准化病人(SP),女性,38岁,模拟腹腔镜化脓性阑尾切除术后第1天带管出院患者。模拟家属:SP,男性,40岁,患者丈夫。考核观察员:护理部日间护理质控专员、社区卫生服务中心护理部主任,共同考核。3.3演练前准备3.3.1物资准备门诊便携式应急包:无菌纱布2块、速干手消毒剂1瓶、一次性手套1副、呼叫对讲机1台。腹腔引流管滑脱应急处置盒1个(同基础版)。辅助物资:轮椅1辆、平车1辆、便携式监护仪1台、门诊换药室1间、PDA1台、日间手术随访系统终端1台、《引流管滑脱知情同意书》1份、出院指导手册1本。模拟道具:患者着便装,右下腹粘贴单腔腹腔引流管1根(总长25cm,留置深度7cm,侧孔2个,距头端1-3cm,体表标记刻度7cm),引流袋内装有淡黄色浑浊模拟引流液10ml。3.3.2场景设置门诊一楼大厅人流量模拟:安排10名群演模拟就诊患者,1名儿童模拟奔跑的患儿。门诊导诊台位于大厅中央,距离1号出院结算窗口约5米。日间手术随访系统与社区卫生服务中心联网,可实时推送患者信息。3.3.3预培训演练前3天组织参演人员学习日间手术带管患者护理规范、门诊应急处置流程、院社联动随访机制,明确各岗位职责。3.4演练实施流程时间节点角色动作/台词操作要点00:00(演练开始)模拟患者、家属家属陪同患者在1号结算窗口排队办理出院手续,后方儿童奔跑时撞到患者右侧腹部,患者“啊”了一声,随即感到右下腹疼痛,低头发现引流管从裤子里掉出来,完全脱出,管口有少量淡黄色渗液,家属大喊:“护士!快来人啊!我爱人管子掉了!”患者表现为疼痛面容,弯腰捂住右下腹,引流管完全脱出,掉在地上00:15导诊护士A正在导诊台整理资料,听到呼叫后立即携带便携式应急包赶到现场:“您好,我是门诊导诊护士小周,您别着急,我先扶您到旁边休息”快速响应,第一时间安抚患者及家属情绪00:35导诊护士A协助患者坐到旁边的休息椅上,查看引流管脱出情况:引流管总长25cm,体表原标记7cm,全部脱出,侧孔完全外露,管口有少量淡黄色渗液,无活动性出血,询问患者:“您现在疼得厉害吗?有没有恶心、想吐、发烧?”患者回答:“就是右下腹有点疼,不是特别厉害,没有别的不舒服”初步评估病情,禁止触碰引流管口,禁止尝试回插,判断为腹腔单腔引流管完全脱出00:55导诊护士A用对讲机通知门诊护士长:“护士长,一楼大厅1号窗口旁有一位日间手术带管出院患者,腹腔引流管完全脱出,请通知日间手术组李医生、推轮椅和应急盒到一楼大厅,患者目前生命体征平稳”呼叫信息明确,包含地点、人群、病情、所需物资01:40日间手术护士B推轮椅、携带应急盒赶到,协助患者坐到轮椅上:“您好,我是日间手术的护士小张,我们先去换药室让医生看看,您别担心”转运过程中注意保护患者腹部,避免颠簸02:10日间手术医师赶到门诊换药室,查看患者病史(日间手术系统调取:腹腔镜下化脓性阑尾切除术后第1天,留置盆腔引流管1根,24小时引流量10ml,淡黄色浑浊,今日带管出院),测量生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸17次/分,血压115/72mmHg,血氧饱和度99%,查体:腹部柔软,右下腹麦氏点轻压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音3次/分结合病史、查体判定病情,患者引流液量每日<10ml,引流管已达到拔管指征,滑脱后无需重新置管,属于Ⅰ级不良事件02:40日间手术医师告知患者及家属:“您的引流管今天本来也差不多可以拔了,现在掉了也没关系,我们给您把伤口处理一下,观察两个小时,没有不舒服就可以回家,到时候社区护士会上门给您换药,有问题随时来医院”,下达医嘱:“予凡士林纱条填塞引流管口,无菌敷料加压包扎,观察2小时,联系社区卫生服务中心随访3天”告知内容通俗易懂,消除患者及家属焦虑,处置方案符合规范03:05日间手术护士B洗手,戴手套,打开应急盒,消毒右下腹引流管口周围皮肤,直径≥10cm,消毒2遍待干,取凡士林纱条填塞窦道,深度1cm,覆盖无菌纱布,弹力胶布交叉固定严格无菌操作,填塞深度符合要求,固定牢固03:50日间手术护
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